Diagnose af hepatitis B - liste over nødvendige analyser og undersøgelser til diagnose
Indhold
Viral hepatitis B (HBV) er en inflammatorisk leversygdom i viral etiologi.Da sygdommen er forårsaget af en virus, kan den kun diagnosticeres pålideligt ved hjælp af specialiseret medicinsk laboratorium og instrumental forskning.
Laboratoriediagnostik
Kliniske manifestationer af sygdommen gør det umuligt at foretage en nøjagtig differentiel diagnose med hepatitis forårsaget af andre vira på et hvilket som helst stadie af sygdommen.Diagnostik af hepatitisvirus oprindelse er baseret på påvisning af elementer i virusets genom (DNA eller RNA), dets antigener og specifikke antistoffer, da det kliniske billede i de tidlige stadier har et lavsymptom, ikke-specifikt eller latent forløb.Laboratoriediagnostik af hepatitis B (D):
Undersøgelse | Tegn på sygdom |
Biokemisk analyse af blod |
|
Proteinprøver | Positiv thymolprøve - 4 U. |
Koagulogram |
|
En blodprøve for antigener og antistoffer | NVGAD indikerer tilstedeværelsen af en virus i kroppen - virusbåret, akut, kronisk eller løst sygdom |
HBsAD - findes i leveren efter biopsi | |
Hbeag - akut (OGV) eller forværring af kronisk hepatitis i (HGV) | |
Anti-HBs - tilstedeværelsen af immunitet efter infektion | |
Anti-HBc IgM - OGV eller forværring af kronisk | |
HBc IgG - udsat infektion | |
Anti-HBe - nyttiggørelse | |
PCR (polymerasekædereaktion) | HBV-DNA- OGV eller CHV |
Instrumentale metoder
Ud over laboratorieundersøgelser inkluderer diagnosen hepatitis Bforskellige instrumentelle metoder, der er nødvendige for at vurdere sværhedsgraden af sygdommen, samt til at identificere komplikationer eller tilknyttede patologier.Instrumenterende metoder:
Undersøgelse | Tegn på sygdom |
Fibroelastografi (elastometri) | fibrose |
Ultralydundersøgelse af maveorganer |
|
Analyser til differentieret diagnose
Anamnese, generelle, laboratorie- og instrumentelle undersøgelser antyder infektion, men tillader ikke, at patogenet identificeres.Genetisk analyse ved PCR anses for at være den mest pålidelige metode til verifikation af diagnosen.Dets formål er at detektere det genetiske materiale (DNA) af patogenet i patientens blod.Immunologiske reaktioner, der sigter mod at påvise HBV-markører i biologisk materiale, anvendes til at evaluere aktivitetsgraden af processen.
Under graviditet
Diagnostiske undersøgelser til påvisning af HBV ved registrering af en gravid kvinde i konsultation af kvinder er obligatoriske, da denne sygdom kan forårsage alvorlige komplikationer under graviditet, fødselog i postpartum perioden.Derudover inkluderer undersøgelse af en gravid kvinde, der er mistænkt for infektion:
- generelle kliniske og biokemiske blodprøver;
- generel klinisk urinalyse;
- koagulogram;
- Ultralydundersøgelse af maveorganer;
- Definition af HBV-markører;
- fibroelastografi;
- MR af maven;
- leverbiopsi.
Video
Oplysningerne, der præsenteres i denne artikel, er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.