Gastroskopi - viser undersøgelse, kost før proceduren og kontraindikationer

En undersøgelse udført af et specielt apparat, der viser tilstanden i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) er gastroskopi af maven.Denne analyse udføres på mistanke om patologi i fordøjelsessystemet.

Gastroskopi (EGDS, FGDS, esophagogastroduodenoscopy, esophagogastroscopy, fibrogastroscopy) udføres af en gastroenterolog.Til dette formål bruger vi et specielt værktøj - et gastroskop.Inden diagnosen kræves korrekt forberedelse, og selve gastroskopien udføres i henhold til en bestemt algoritme.

Gastroskopi er, hvad det er

En af de forskellige sorter af diagnostik, der hjælper med at udføre gastrointestinal undersøgelse, er gastroskopi.Det har mange typer (EFGDS, FGDS, EGDS), forskellene mellem hvilke patienten ikke vil bemærke.Sådanne metoder er praktisk talt de samme.Takket være gastroskopi finder specialisten ud af, om der er mavesår, erosioner, tumorer og andre patologier i maveslimhinden, tolvfingertarmen.Undertiden i medicin bruger gastroduodenoscopy med andre metoder: gastrofibroskop med en ekkokardiografisk sensor, gastroskopi + ultralyd, retrograd cholangiopancreatography.

Udstyr

For kvalitetGastrisk gastroskopi af specialudstyret i mave-tarmkanalen - gastroskopet (endoskop, fibrogastroduodenoskop, esophagogastroduodenoscope) anvendes.Dette avancerede apparat muliggør en detaljeret analyse af slimhinden i organerne i mave-tarmkanalen hos hver patient.At sluge et rør for at kontrollere maven, som forårsagede en stærk gagrefleks og en masse negative følelser, forblev i fortiden.

Gastroskopi udføres med en moderne, mere praktisk og meget tynd variant af et endoskop (sonde) indkapslet i en plastikkappe.Inde i udstyret er der en arbejdskanal, hvor instrumenterne placeres i gastroskopi-processen.Der er et meget lille kamera i slutningen af ​​slangen, der let kan ses på skærmen af ​​mave-tarmkanalen.Lægen registrerer resultaterne af gastroskopien for at stille en korrekt diagnose baseret på hvad han har set.

Indikationer for gastroskopi

De vigtigste indikationer for EGFDS er følgende faktorer:

  • påvisning af typen af ​​betændelse og dens forekomst (mistanke om gastritis);
  • gastroskopi udføres for at opsamle maveindholdet for at vurdere dets surhedsgrad;
  • en anden anbefaling er bekræftelse af gastrisk mavesår (mavesår, deres placering og størrelse);
  • vurdering af tilstanden i det mikrocirkulære leje af patientens gastriske væg;
  • gastroskopi anvendes til injektion /topisk administration af medikamenter;
  • endoskopet kan biopsieres i tilfælde af mistanke om gastrisk onkologi;
  • eliminering af polypper og andre fremmedlegemer i slimhinden i organerne i mave-tarmkanalen.

I nogle tilfælde foreskrives en gastroendoskopi i nødsituationer, hvilket er mere en terapeutisk procedure end en diagnostisk procedure.Det er nødvendigt for følgende medicinske manipulationer:

  • resektion, syning af gennembrudt gastrisk mavesår;
  • gastroskopi giver en chance for at fjerne fremmedlegemer fra mave-tarmkanalen;
  • identifikation af årsager til gastrointestinal blødning og eliminering heraf (hvis muligt);
  • Hastig gastroskopi som diagnose bruges til at adskille den kirurgiske patologi for maveens akutte karakter og sygdom.

Kontraindikationer

Der er en række krav, der ikke kræver gastroskopi:

  • slagtilfælde, hjerteanfald;
  • aortaaneurisme;
  • akut åndedræts- eller hjertesvigt hos en patient;
  • gastroskopi er forbudt ved hæmofili;
  • Gastrisk gastroskopi udføres ikke med alvorlige forkølelser;
  • alvorlig fedme;
  • udvidelse af patientens skjoldbruskkirtel;
  • gastroskopi er farligt i kræft;
  • esophageal varices;
  • inflammatoriske processer i halsen, løbende næse, forstørrede lymfeknuder.

Forberedelse

For at opnå nøjagtige gastroskopieresultater er det vigtigt, at patienten er forberedt på forhånd.Manden skal advare lægen om tilstedeværelsen af ​​allergi mod midlerne til lokalbedøvelse og fortælle om det regelmæssige indtag af medicin.Patienten er stadig forpligtet til at advare specialisten om de tilgængeligekroniske sygdomme forbundet med vejrtrækning, hjerte, blod.Der er flere grundlæggende betingelser, der skal være opfyldt, inden der udføres esophagogastroduodenoscopy.

Drikkevand

Det er nødvendigt, at forberedelsen til gastrisk gastroskopi om morgenen er afsluttet, ellers kan resultaterne af undersøgelsen være forkerte.Mange patienter spekulerer på, om de skulle drikke væsken, før de besøger EHFD Diagnostic Room.Alkohol, te, kaffe, juice og andre drikkevarer bør ikke indtages.Hvis du tørster i vid udstrækning, kan du drikke mere end 100 ml almindeligt renset vand 3 timer før gastroskopi.

Diæt

Der skal også overholdes en særlig diæt tre til fire dage før den forventede dag for FGDS.Alkohol, krydret og olieagtig mad er forbudt.Mængden af ​​krydderier, krydderier og salte i kosten bør begrænses.Menuen skal indeholde følgende produkter: mælk, æg, bouillon (kylling, grøntsager), grøntsager (kogt, dampet).Dagen før endogastroskopi anbefales det ikke at spise fisk, korn, kød, melprodukter.

I hvor mange timer kan du spise

Den øverste del af fordøjelseskanalen og hele synsfeltet skal være fri for mad.Dette skyldes, at fibrogastroduodenoskop først introduceres i svelget og derefter i maven.I betragtning af disse nuancer skal du ikke spise mindst 8-10 timer før gastroskopi.Hvis EGF er planlagt om morgenen, foretrækkes det at spise aftensmad indtil 6 om aftenen ved hjælp af let, let fordøjelig mad.Coli gastroenteroskopiplanlagt til eftermiddag, kan du spise en lille snack om morgenen.

Sådan gør du gastroskopi

Før FGDS injiceres patienten med et beroligende middel (afslappende, hypnotisk) stof.Nogle gange foretages lokalbedøvelse af tungenoden, svelget med en spray med anæstetisk virkning.I nogle tilfælde udføres CSF ved hjælp af generel anæstesi.Ordningen med gastrointestinal gastroskopi:

  1. Patienten skal ligge på venstre side, mens han let trækker knæene til maven.
  2. Hvis gastroskopien udføres under generel anæstesi, ligger manden på ryggen.
  3. Et mundstykke indsættes i mundhulen - en speciel enhed, der hjælper med at sluge røret let og uden afbrydelse.
  4. Med den gradvise introduktion af fibrogastroduodenoskopi indeni foretager patienten synkebevægelser.Det er nødvendigt at trække vejret dybt med næsen.Hvis der observeres betydelig opkastningsrefleks, fjernes røret.
  5. Lægen udfører gastrointestinal mave-tarmkirurgi, mens han styrer udstyret.Om nødvendigt introduceres værktøjer til vævsprøvetagning (biopsi) i gastroskopet.
  6. Efter omhyggelig undersøgelse og analyse af det modtagne materiale diagnosticeres patienten med en præcis, detaljeret diagnose.

Anæstesi FGD'er

På grund af de ubehagelige symptomer, der ledsager gastroskopien, foretrækker patienter anæstesi.Oftest involverer forberedelse til FGDS brugen af ​​muskelafslappende midler, der forbedrer virkningen af ​​anæstesi.Anæstetiseret gastroskopi er en god mulighed for folk, der er bange for at gøre detteprocedure.Personens farynx vandes med en speciel opløsning af lokalbedøvelse, hvilket godt reducerer opkastningsrefleksen og ubehagelige fornemmelser generelt.I nogle tilfælde udføres en gastroendoskopi i en drøm (generel anæstesi) efter en intravenøs injektion.

Kapselundersøgelse

Specielt for de patienter, der ikke er fysisk eller psykisk forberedt på at sluge sonden, er der et absolut smertefrit alternativ - kapsel gastroskopi.Proceduren giver en stor chance for effektivt at studere fordøjelsessystemet ved at undersøge det fra mundhulen til anus.Denne moderne type FGDS udføres med en meget lille computerkapsel.Det består af et lille videokamera, sender og pære.

Patienten sluger en unik pille og vasker den med vand.Kapslen bevæger sig gennem organerne i mave-tarmkanalen.Rejsetid er cirka 7-8 timer.I dette tilfælde behøver personen ikke at være under opsyn af læger, han kan roligt gå hjem og føre en daglig rutine.Der er dog flere vigtige betingelser for udførelse af kapsel gastroskopi: du kan ikke foretage skarpe bevægelser, det er forbudt at udføre fysisk aktivitet af nogen tyngdekraft.

Efter afslutningen af ​​gastroskopiperioden kommer patienten til lægen for at kunne læse de diagnostiske oplysninger fra kapslen.Det er fastgjort med en speciel sensor i maven.Denne enhed "udtrækker" information fra videotablet og overfører dem til en computerskærm.To til tre dage efter kapsel gastroskopiselve kapslen kommer naturligt ud af kroppen.Der er flere kontraindikationer, hvor kapsel gastroskopi er forbudt:

  • graviditet;
  • patientens alder er mindre end 12 år;
  • kapsel gastroskopi udføres ikke i nærvær af en pacemaker;
  • Intestinal tålmodighedsproblemer.

For børn

Næsten alle børn kan ikke lide diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger.Gastroskopi til babyen er en vanskelig test, så den bør forberedes på forhånd.Før proceduren injiceres børn som regel lidt atropin til beroligelse, lempelse af musklerne i mave-tarmkanalen.Gastroenteroskopi udføres under lokalbedøvelse for at undgå forekomst af opkastningsrefleks og ubehagelige fornemmelser.Patienter i alderen 8-10 år sprayes med bedøvelse på svælget, spiserøret, børn i mindre alder introduceres ofte i søvntilstanden.

Når anæstesi træder i kraft, kan gastroskopi begynde.Barnet placeres på venstre side, med patientens ryg skal være fladt.Under patientens hage lægger du et håndklæde eller ble til at absorbere spyt, som frigøres rigeligt under diagnosticeringsproceduren.Spædbarnet er hævet, når der udføres en gastroskopi.Plan for implementering af diagnostisk foranstaltning til pædiatrisk:

  1. Ved gastroskopi indsættes en lille patient i munden på en taber, så han konstant er åben.
  2. Endoskoprøret introduceres omhyggeligt og gradvist efterfølgende.Proben nedsænkes i hver udånding af babyen.
  3. Når enheden tilgastroskopi vil komme ind i patientens mave, hans bevægelse stoppes.
  4. Specialisten undersøger nøje slimhinden i mave-tarmkanalen.
  5. Gastroskopet fjernes langsomt og omhyggeligt udad.

Under graviditet

Kvinder er ikke forbudt at udføre en gastroskopi i stillingen, det medfører ikke nogen risiko for det fremtidige barn ogmor.Der er imidlertid en vigtig betingelse (ikke at forårsage komplikationer): gastroskopi kan kun udføres i de første tre måneder af graviditeten og i begyndelsen af ​​andet trimester.Hvis vi taler om bedøvelsesmidler til gennemførelse af proceduren, skal du kun bruge lidokain under graviditet topisk i form af en spray.Indikationer for FGS hos patienter i position:

  • bekræftelse /tilbagevenden af ​​dannelse af ondartede tumorer;
  • identifikation af blødningskilder i maven;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy udføres i nærvær af tegn på mave-tarmsygdomme, når andre diagnostiske metoder giver en negativ afkodning (i første trimester af graviditeten).

Pris FGDS

Gastroskopi af mave-tarmkanalen bør kun udføres i en klinik med et specialistlæge.Omkostningerne ved undersøgelsen afhænger af det særlige hospital, anæstesitype og procedurens sted.Omkostningerne ved gastroskopi er ikke altid billige, men diagnosen vil være nøjagtig.Så hvor meget koster det at lave en gastroskopi, kan du kalde det en billig procedure?Nedenfor er en detaljeret tabel, hvorfra du kan finde ud af om de gennemsnitlige omkostninger til effektiv mave-tarmdiagnosetarmkanalen.Mave gastroskopipris i Moskva:

Navn på procedure Estimerede omkostninger ved gastroskopi i rubler
Gastroscopy classic 1500-5000
Gastroskopi under enhver form for anæstesi 6000-10500
Gastroskopi + biopsi+ histologi 2000-3500
Gastroskopi + Helicobacter pylori ekspresseteknik 700-1000

Videoer

Bedømmelser

Irina, 38 år

For omkring syv år siden fik jeg diagnosen “ulcus 12af tyktarmen. "I lang tid turde jeg ikke besøge en læge.Da hun var helt uudholdelig, tilmeldte hun sig FGDS.I denne periode gik jeg månedligt, men denne kendsgerning er ikke en hindring for proceduren.Fibrogastroduodenoscopy er ubehagelig, men det tager et par minutter og hjælper med at stille en nøjagtig diagnose.

Maxim, 25 år

Den behandlende læge henviste til gastroskopi.Hørt fra bekendte om denne "behagelige" procedure, gik så til kontoret, som om på en skum basis.Mine værste forventninger realiseredes ikke.Gastroskopi var under generel anæstesi, jeg følte ikke noget.Da han blev afvænket efter anæstesi, var der kun en ondt i halsen, der var forsvundet om aftenen.

Helen, 31 år

I løbet af den anden måned af graviditeten måtte hun besøge gastroskopiskontoret.Jeg var frygtelig bange, fordi jeg havde alvorlig toksikose, og indholdet af proceduren anstrengtes psykologisk.Lægen roede sig, forklarede, hvordan man opfører sig ordentligt for at undgå ubehagelige følelser.Takket være gastroskopi blev jeg korrekt diagnosticeret og tildeltbehandling.