isoprostol - indikationer, form for frigivelse, virkningsmekanisme, kontraindikationer og svar

Indhold

1]

Til forebyggelse af udvikling af mavesår eller erosion ved langtidsbehandling med antiinflammatoriske lægemidler udnævnes tidligt et farmakologisk middel Misoprostol, der indeholder en analog prostaglandiner E., til ophør af graviditet.

Brugsanvisning til misoprostol

Misoprostol tabletter er en kunstig analog til hormonet prostaglandin E. Det stimulerer sammentrækningen af ​​glatmuskel i myometrium, udvidelsen og åbningen af ​​livmoderhalskanalen, som fremmerfjernelse af indholdet i hulrummet.På grund af stimuleringen af ​​sammentrækningen af ​​det muskulære element i mave-tarmkanalen reducerer store doser medikamenter Misoprostol produktionen af ​​gastrisk juice og har en antulcerende effekt.

Sammensætning og frigivelsesform

Det farmakologiske lægemiddel Misoprostol fås i tabletter pakket i aluminiumen blister på 3 eller 4 stykker, der placeres i en papkasse med instruktioner til brug af medicin.

Produktform Aktiv ingrediens Hjælpestoffer
Tabletter Misoprostol - 200 mcg.mikroniseret silicagel - 154 mg;

natriumcarboxymethylchromium - 35,9 mg;

ricinusolie hydrogeneret - 54,7 mg;

mikrokrystallinsk cellulose - 200 mg.

Virkningsmekanisme af Misoprostol

Lægemidlet har en stærk beskyttende virkning, som er forbundet med øget slimudskillelse og sekretion af bikarbonat af gastrisk membran.Misoprostol hæmmer basal og stimuleret produktion af saltsyre, kreatinin og pepsin.Derudover inducerer den aktive ingrediens i medikamentet sammentrækning, styrke og hyppighed af livmoderens glatte muskler og udvider halsen.

Den farmakologiske virkning af misoprostol begynder 30 minutter efter indtagelse og varer i gennemsnit 6-8 timer.Ved en dosis på 50 mcg er virkningen svag, kort, og 200 mcg af lægemidlet bidrager til den udtalt effekt.Når det administreres oralt, absorberes lægemidlet hurtigt, fuldstændigt fra mave-tarmkanalen, den maksimale koncentration i blodet nås efter 12 minutter.Misoprostol biotilgængelighed er 70%, plasma-proteinbinding er 90%.Halveringstiden er 10-12 timer.

Indikationer til brug

De vigtigste indikationer for brugen af ​​lægemidlet Misoprostol er forebyggelse af udvikling og forværring af gastrisk mavesår, tolvfingertarmen, somforbundet med langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. Ibuprofen).Derudover bruges tabletterne i kombination med Mifepriston til kunstig afbrydelse af graviditet tidligt (op til 42-43 dage amenoré).]skal tages internt mens du spiser.Standarddosis er 200 mcg (1 tablet) 3-4 gange om dagen.I nærvær af kronisk nyresygdom bør dosis af lægemidlet ikke overstige 100 μg.Behandlingsvarighed bestemmes individuelt af en læge.

Misoprostol til ophør af graviditet

Lægemidlet Misoprostol i kombination med Mifepriston til kunstig afbrydelse af graviditet bør tages som følger:

  • Om morgenen den første dag skal der tages en lille pilleMifepriston, efter ca. 12 timer - en tablet med misoprostol;
  • på den anden og tredje dag - gentag medicinen på de samme timer;
  • tage 3 store tabletter af Mifepristone på den fjerde dag af dagen;
  • efter blødning, ordiner prolactin og progesteron til hurtig normalisering af den normale menstruationscyklus.

Hvis blødningen efter indgivelsen af ​​begge lægemidler ikke er startet inden for to dage, skal yderligere selvadministrering af medicinnarkotika er forbudt.Du skal hurtigst muligt søge hjælp fra en gynækolog på en kvindekonsultation, klinik eller hospital for at bestemme yderligere behandling (kirurgi, vakuumabort eller yderligere medicin).

Særlige instruktioner

Der skal udvises forsigtighed, når man bruger Misoprostol hos patienter med koronar hjertesygdom, kredsløbssygdomme og arteriel hypertension, epilepsi, øget følsomhed over for prostaglandin.Brug af lægemidlet til kunstig afbrydelse af graviditet bør kun udføres i kombination med Mifepristone i specialiserede medicinske institutioner.Det anbefales ikke at bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler inden for en uge efter behandlingen.

Det anbefales ikke at administrere til personer, der lider af bronkialastma, diabetes mellitus og glaukom.Før afbrydelse af graviditeten er det nødvendigt at sikre sig, at det ikke er ektopisk (dvs. fosteræg er placeret i livmoderhulen).Om nødvendigt kan samtidig brug af thyrotropiske hormoner, gonadotropin, thyroxin eller cortisol kræve justering af en enkelt dosis af lægemidlet.

Under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet og amning (amning).Misoprostol øger livmoderens muskeltonus, hvilket kan udløse spontanabort.Brug om nødvendigt til behandling hos kvinder i fertil alder, der lever seksueltliv, skal du lave en graviditetstest, som skal forblive negativ i 14-16 dage.Du kan begynde at tage medicinen på anden eller tredje dag i menstruationscyklussen.I hele behandlingsforløbet skal der anvendes pålidelige præventionsmetoder.

Drug Interaction

Samtidig brug af antacida med lægemidler reducerer plasmakoncentrationen af ​​misoprostol på grund af en betydelig reduktion i absorption i mave-tarmkanalen., og når det tages sammen med magnesiumholdige medikamenter i denne gruppe, kan det øge diarré.Når de anvendes sammen med Diclofenac og Indomethacin, øges bivirkningerne af disse lægemidler.

Bivirkninger

Ved langvarig ukontrolleret brug kan lægemidlet forårsage følgende bivirkninger:

  • mavesmerter;
  • dyspepsi;
  • flatulens;
  • kulderystelser;
  • forstoppelse;
  • kvalme;
  • opkast;
  • svimmelhed;
  • menstruationsforstyrrelser;
  • kramper (i post-menopausal periode);
  • mavesmerter;
  • udslæt;
  • asteni;
  • angioneurotisk ødem;
  • hypermenorrhea;
  • hypertermi (feber);
  • kløe;
  • enteritis;
  • dysmenorrhea.

Overdosering

Det kliniske billede, når man overskrider en enkelt eller daglig dosis af lægemidlet, udtrykkes i udseendet af døsighed, rysten, feber, arteriel hypotension, bradykardi, hjertebanken.Når overdosering med lægemidlet kan øge koagulationshastighedenblod ved at accelerere blodpladeaggregation, hvilket kan være en indirekte årsag til slagtilfælde eller hjerteinfarkt.

Kontraindikationer

Lægemidlet er kontraindiceret til brug ved alvorlig nedsat leverfunktion, inflammatoriske sygdomme i tyndtarmen og tyndtarmen under amning, ved alvorlig nyresvigt, endokrine sygdomme,i barndom og ungdom med individuel overfølsomhed over for stofferne.

Salgs- og opbevaringsbetingelser

Lægemidlet udleveres fra receptpligtige apoteker.Det skal opbevares på et mørkt sted uden for børn og dyrs rækkevidde.

Analoger af Misoprostol

I nærvær af kontraindikationer til brugen af ​​Misoprostol, ordiner medicin, der ligner sammensætning og virkning:

  1. Mirolut.Misoprostol-analog indeholdende syntetisk prostaglandin-analog E. Brugt til behandling af mavesår, ophør med graviditet i op til 42 dage fra begyndelsen af ​​drægtigheden.
  2. Cytotec.Ansøgt til behandling af postmenopausal syndrom, medicinsk abort.
  3. Misoprostol-GPMC.Medicin fra gruppen af ​​thromboxaner, prostaglandiner.Det bruges hovedsageligt til abort.

Anmeldelser

Anastasia, 31 år

Jeg tog et lægemiddel til en medicinsk abortuge af graviditet, i retning af gynækologen.For denne procedure gik jeg til at betaleklinik.Jeg fik en tablet Mifepristone, og efter 12 timer - Misoprostol.Efter 2 timer begyndte blødningen, proceduren var vellykket, ultralyden afslørede ingen komplikationer.

Julia, 28 år

Efter fødslen i livmoderhulen afslørede ultralyd koagulater.Fødselslægen sagde, at du kan slippe af med dem med piller Misoprostol.Hun drak medicinen omkring klokken 10 om aftenen, og om morgenen var alt ude, blev den gentagne ultralyd af blodpropperne ikke opdaget.Der var ingen smerter, kun ubehagelige spasmer.Der var ingen bivirkninger.

Margarita, 35 år

Jeg havde en graviditet for to år siden.Gynækologen foreslog at bruge Mifepristone og Misoprostol i stedet for standard "rengøringsmiddel".Cirka 2 timer efter at have taget pillerne, begyndte min mave at blødde.Inden for en dag viste det sig alt.Af bivirkningerne kan jeg kun bemærke svimmelhed.

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.

Populære artikler

Hjem og liv Normer for fodring af hunde tørfoder - daglig dosering efter kalorie og mærke, diæt Andre tip Hvordan man ikke betaler lån lovligt - 8 måder for en låntager: Hvordan man betaler sig tilbage og går af med gæld
Madlavning Foie gras - hvordan det er at lave mad derhjemme med trin for trin opskrifter med sauce Skønhed Hvilken grød kan du spise Vægttab - Nyttig kaloriindhold med diæt med resultater Feedback Sundhed Vitamin Forte Vitrum - hvordan man tager voksne og børn, beskrivelse af lægemidlet til forbedring af synet og anmeldelser Andre tip Hvorfor rører barnet, sønnen konstant kønsorganerne, kønsorganerne? Hvordan afvænner man et barn fra at røre kønsorganerne? Børns onanisme — tvangsbevægelsessyndrom eller aldersnorm? Andre tip Tomatdressing til borsjtj til vinteren: 2 bedste trin-for-trin opskrifter med detaljerede ingredienser Andre tip En lækker fødselsdagskage til en dreng og en pige i form af tallet 10, til 10 års ægteskab, jubilæum, i mikrobølgeovnen på 10 minutter, uden bagning, med mastiks, uden mastiks: trin-for-trin opskrifter, fotos , videoer, ideer til at dekorere kager med dine egne hænder. Sådan laver du tal Andre tip Bagepulver til cellulite: opskrift til brug, anmeldelser. Bad med bagepulver til cellulite: opskrift Andre tip Hikke på tirsdag er dag og nat i henhold til tidspunktet på dagen, timer er sande - bekendelse af kærlighed, for piger, kvinder, mænd: listen vil acceptere. Hvorfor hikke tirsdag i tide: et tegn