Hydrogen testis hos et barn - hvorfor det ser ud, manifestationer og tegn, behandling og kirurgi

Testiklerne i en baby, også kaldet hydrocele, eren sygdom, der udvikler sig hos drenge under perinatalperiode eller i de første leveår, ledsaget af ødemer i en eller begge testikler og en markant stigning i pungen.Afhængigt af sygdomsforløbet individuelt løses spørgsmålet om behandlingsmetoden og behovet for kirurgi.

Hvad er den døde dræbe af en testikel hos et barn

Cirka 10 procent af alle nyfødte babyer har døde hos drenge med testikler.Sygdommen udvikler sig som et resultat af ophobning af væske inde i pungen.Dette kan være en serøs væske, der kommer ind i peritoneal testikulær membran i bughinden, eller overskydende lymfevæske, der produceres i scrotalvævene for at reducere friktion.

Sygdommen forekommer i den prenatal periode, i den sene graviditet.Efter sænkning af testiklerne fra bughulen, hvor de er dannet, vokser skallen omkring dem af forskellige grunde ikke til slutningen, og på grund af dette vokser kanalen mellem pungen ogbukhulen fortsætter med at cirkulere hulrumsvæsken.En sådan hydrocele kaldes også konjugeret med dråberigt.

Lymfocele dannes ved akkumulering af overskydende lymfe i pungen, ofte forbundet med vaskulært traume til testiklerne, deres præ-transplantation eller andre patologier.I dette løvfald stagnerer væsken i testisskallen, fører til lymfostase og alvorlige lidelser, der er ledsaget af overophedning af organet, og truer svækket spermogenese.Som et resultat, svigt i hormonelle funktioner, der provoserer fremtidig infertilitet.

Tegn

Det vigtigste symptom, der ledsager den nyfødte dråbe, er en visuel forstørrelse af pungen på den ene side eller ensartet.Under dræbende sammenhæng kan ødemets størrelse variere i løbet af dagen, nå et maksimum på dagtid og forsvinde om natten, når babyen overvejende er i en liggende stilling.Med isoleret hydrocele hos nyfødte drenge manifesteres udvidelsen af ​​lyskesekken gradvist, dens størrelse kan nå størrelsen på et stort æg eller endda babyens hoved.

Sygdommen diagnosticeres normalt ved visuel inspektion, ikke ledsaget af smerter eller betændelse.I avancerede tilfælde kan der forekomme signifikant stigning i størrelsen på gonader, smerter under vandladning, dette trin er ledsaget af langvarige forsinkelser i urinen.Meget sjældent ledsager dræbende feberstilstand hos babyen, irritation af pungen, smertefulde fornemmelser inde i den.Parallelt med hydrocelen i den ikke-vokset peritoneal proces ofteinguinal hernias dannes.

Årsager til dråbevis af en testikel hos et barn

Forskellige former for dræbende, medfødt og sekundær (erhvervet), er forårsaget af forskellige årsager.I det første tilfælde spilles den største rolle af medfødte patologier, især udviklingen af ​​babyens organisme i perinatal periode.I tilfælde, hvor hydrocellen udvikler sig efter treårsalderen, er de væsentligste årsager skader på kønsorganerne og komplikationer efter betændelse og andre sygdomme, der lider af babyen.

Medfødt

Forstyrrelse af den embryonale periode er den vigtigste årsag til fødslen af ​​det testikulære medfødte vand.Vaginal proces i bukhulen efter sænkning af de dannede testikler er ikke vokset hos fire babyer ud af fem, men den vokser uafhængigt i de fleste tilfælde og forårsager ikke døs af testiklerne.De vigtigste faktorer, der provokerer hydrocele hos nyfødte drenge, mener læger:

  • vanskelig graviditet - risikoen for spontanabort, for tidlig fødsel;
  • fødselsskader;
  • misdannelser i embryoets urogenitale system;
  • øget intra-abdominalt tryk hos den nyfødte;
  • intrauterine infektioner;
  • virkningerne af modersygdomme under graviditet.

Erhvervet

I sekundær eller erhvervet dropsy, der påvirker drenge i en alder af tre år, er årsagerne til udvikling traumatiske, manifesteret under følgende forhold:

  • ) testikulære tumorer;
  • kvæstelser i pungen;
  • torsion af testiklen;
  • betændelse i vedhængene;
  • komplikationer efter inflammatoriske sygdomme;
  • Forstyrrelse af lymfesystemet, der fører til overskydende lymfe og dets ophobning i gonaderne.

Klassificering

De dræbte hos drenge på testiklerne har en anden klassificering af sorter ud over de medfødte og sekundære former for sygdommen.Det kan fortsætte i forbindelse (når væske cirkulerer mellem bughulen og pungen) og isoleret form (når den peritoneale proces er vokset over, og lymfene stagnerer i gonadal kappen).Det tryk, hvorpå væsken akkumuleres, afhænger af spændingen (ofte i isoleret form) eller ikke-stresset form af sygdommen, der er til stede, akut eller kronisk karakter af sygdommen.

Diagnose

Testiklerne hos børn diagnosticeres let, normalt i de første stadier af sygdommen.Efter at en forælder har bemærket størrelsen på drengens kønsorganer, udfører lægen også en indledende visuel undersøgelse og palperer pungen.I de fleste tilfælde har barnet ingen smertefulde fornemmelser.Generelle blod-, urin-, ultralyd- og diaphanoskopiprøver udføres for at beslutte behandlingsmetoden, på grundlag af hvilken det konkluderes, at kirurgi er nødvendigt.

Behandling af testikeldroppeagtig hos et barn

Beslutningen om, hvordan man testificerer testikeldroppeagtig hos et barn, afhænger hovedsageligt af dens form.I tilfælde af medfødt hydrocele anbefales ventetaktikker under konstant overvågning af en specialist, som i de fleste tilfælde (ca. 80-85%) sygdommenpasserer uafhængigt i processen med overvækst af peritoneal proces i løbet af det første halvandet år af livet.

Når reaktiv, en akut form for sygdommen, fokuserer lægen på behandlingen af ​​den underliggende sygdom, hvilket resulterede i en komplikation af en dråbe af et organ.Ved intens dropsy er det bydende nødvendigt at lave en punktering og fjernelse af væske fra pungen.Dette vil imidlertid ikke løse situationen i komplekset, da årsagerne til sygdommen i dette tilfælde ikke elimineres, og akkumulering af væske over tid vil ske igen.

Uden kirurgi

I de fleste tilfælde opereres dræbningen af ​​testiklerne hos spædbørn, før de er fyldt seks og en halv alder, da sygdommen på dette tidspunkt forsvinder uden kirurgi på en naturlig fysiologisk måde.Officiel traditionel medicin anerkender ikke andre former for hydrocele-behandling bortset fra kirurgi, når det er nødvendigt, og advarer forældrene om de uforudsigelige virkninger af at bruge Badi og folkemedicin.

Udsigten til infertilitet er noget, der kan belaste forældrene til et barn, der lider af denne lidelse.Faktisk kan overophedning af temperatur forårsage nedsat hormonel funktion i testiklerne og et fald i sædkvalitet, men i alderen et til tre år er dette problem ikke så kritisk, da alle systemer i barnets krop og deres arbejde kun er dannet.Ingen grund til at være bange, når lægen ikke ordinerer operation, men foreslår at se udviklingen af ​​sygdommen - det er normal praksis i behandlingen af ​​medfødt hydrocelekommunikativ karakter.

Kirurgi

I akut form af sygdommen, når testiklerne i drengen eller den voksne mand forekommer som et resultat af sygdommen eller som et resultat af skade (skade) på kønsorganerne, udføres kirurgi.Derudover er operationen vist i tilfælde, hvor den intense form af hydrocellulose-punktering i pungen ikke giver resultater, og væsken fortsætter med at akkumuleres i testikelkappen.Der er fire typer operationer, der navngives i overensstemmelse med navnene på kirurger, der først blev udført - Ross, Bergman, Winkelman og Lord.

Ross og Winkelman-metoden er mere almindeligt anvendt i børns hydrocele.Bergman-kirurgi udføres i tilfælde, hvor dannelse af væske i pungen bliver i stor skala, hvor den vaginale kappe skæres fuldstændigt, lymfen fjernes med en sprøjte, og de andre organskaller sømmes.Til denne type intervention er det nødvendigt, at testiklerne og deres membraner er fuldt ud dannet, så denne operation bør ikke forsøges hos pædiatriske patienter.

Ross's operation under testiklen

Under operationen af ​​Ross gennem et lille snit i lysken sutureres kanalen mellem bukhulen og pungen.Denne type intervention udføres med rapporteret medfødt hydrocele.Procedurens varighed er ca. 30 minutter under generel anæstesi.I den postoperative periode anbefales det at begrænse fysisk aktivitet og undgå at blive våd.Ingen yderligere rehabiliteringsforanstaltninger er nødvendige, en til touger fjernes sømmene.

Winkelmans operation

Når sygdommen er forårsaget af det faktum, at lymfesystemet producerer overskydende væske, overvælder testiklen, udføres Winkelmans operation.I dette tilfælde trækkes organet ud gennem et lille snit foran pungen, med dets dissekerede skall fjernet lymfen, og selve skallen vendes ud og så syet.Som et resultat af manipulationen ophobes den overskydende lymfe ikke omkring testiklerne, men absorberes i bindevævet.

Behandling ved hjælp af folkemedicin

Folkelæger til behandling af vildtest af testikler hos drenge og mænd anbefaler at drikke bouillon af brændenælde, birkeknopper, bjørnebarkbark.Du kan købe passende gebyrer fra urter på apoteket, de skal brygges kogende vand, taget i henhold til forskellige ordninger afhængigt af sammensætningen af ​​samlingen.Til ekstern brug kan du tilberede salve baseret på en tinktur af calendula og babycreme eller slibe blomster og blade af frisk medicinsk kamille i en homogen blanding og anvende på hævelsesområdet - det blødgør hudirritation og hjælper med at reducere hævelse.

Forebyggelse

Som en forebyggelse af den erhvervede form anbefaler læger omhyggelig håndtering af kønsområdet for at undgå skader, der kan provokere hydrocele.I tilfælde af medfødt form kræves et regelmæssigt besøg med barnet til en pædiatrisk urolog for at overvåge udviklingen af ​​sygdommen.Bare rolig, hvis du ikke får ordineret kirurgi før du er to år - hos otte syge børn fra ti til tii denne alder passerer dråbe uden nogen medicinsk indgriben.

Videoer