Fentanyl - instruktioner: lægemidlets sammensætning og virkning, analoger og anmeldelser

For smerter af forskellig art, ordineres smertestillende medicin af læger.Et af de populære lægemidler er Fentanyl, der hører til opioider.Det har en kraftig smertelindrende effekt, men kan være vanedannende.Læs instruktionerne for brug af Fentanyl for at bruge retsmidlet korrekt.Pas på selvmedicinering og receptpligtig medicin.

Hvad er Fentanyl?

I henhold til accepteret medicinsk klassificering hører medikamentet Fentanyl til gruppen af ​​opioide analgetika, derivater af phenylpiperidin.Det aktive stof har samme navn som lægemidlet, der findes i to former.Læger siger, at lægemidlets virkning flere gange er overordnet Morphine, hvilket gør lægemidlet universelt inden for dets omfang.

Sammensætning og frigivelsesform

Fentanyl fås i form af plaster med mikroservoirs af det aktive stof og injektionsvæske, opløsning.Sammensætning, karakteristika for lægemidlet:

Farmakologiske egenskaber

) Lægemidlet er en beroligende opioidreceptoragonist, har en depressiv virkning på åndedrætscentret, sænker rytmen i hjertet, har ringe virkning på blodtrykket.Med intravenøs smertestillende effekt begynder sedation at udvikle sig efter 1-3 minutter, med intramuskulær - efter 10-15 minutter.Efter engangsbrug fungerer lægemidlet ikke mere end en halv time.

Metabolismen af ​​den aktive bestanddel forekommer i leveren ved dealkylering og hydroxylering, 75% af dosis udskilles i urinen i form af kognitive metabolitter, op til 10% - uændret, 9% udskilles i fæces.Når stoffet kommer ind i kroppen findes det i muskel- og fedtvæv, udskilt på 20-60 minutter, binder til plasmaproteiner med 79%, findes i modermælk.Plasmaproteinets bindingsevne falder medøget ionisering.

Indikationer til brug

Brugsanvisningen viser indikationerne for brug af denne beroligende middel.Disse inkluderer:

• Neololeptanalgesi (i kompleks terapi med Droperidol, Meperidine);
• præmedicinering i behandlingen af ​​visse regimer;
• anæstesi i kortvarige operationer med ekstra hulrum;
• et ekstra middel til operation under lokalbedøvelse;
• alvorlig smerte ved hjerteinfarkt, lunge-, nyre- og leverkolik;
• postoperativ smerte;
• kronisk smerte i kræft;
• Ikke-kumulativt smertesyndrom eller alvorligt kronisk syndrom hos børn over to år, der tidligere har fået opioid analgetika.

Brugsanvisning af Fentanyl

Lægemidlet ordineres kun af erfarne sundhedsfagfolk, der er opmærksomme på brugen af ​​potente opioider til behandling af kroniske smerter.Andre anæstetika kan minimeres, når du bruger lægemidlet eller plasteret.Lægemidlet Fentanyl administreres kun til opioidresistente patienter.Sådanne er dem, der tidligere tog 60 mg Morfin, 30 mg oxycodon eller 8 mg Hydromorphone dagligt eller andre opioider mindst en uge.I begyndelsen af ​​behandlingen skal lægemidlet følges nøje for reaktionerne i kroppen i de første 24-72 timer af behandlingen.

Fentanyl-plaster

I henhold til instruktionerne bruges fentanyl-plasteret til hudbedøvelse ved kræft,svær kronisk smerte.Det påføres i 72 timer på en plan overflade af huden (bryst, ryg, underarme).Læger rådgiver brugen af ​​en plaster på huden med minimalt hår uden åbenlyse tegn på allergisk irritation, skader (sår, forbrændinger, mavesår).Afhængigt af sværhedsgraden af ​​smerterne vælges en bestemt størrelse af plasteret.

Det tilrådes for små børn at anvende en plaster på øvre del af ryggen.Hvis der er hår i det valgte område, skal det fjernes, men ikke med en barbermaskine.Inden påføring af plasteret, skal du rengøre huden med varmt sæbevand.Brug Fentanyl umiddelbart efter fjernelse af emballagen, det er forbudt at bruge beskadiget emballage med tegn på depressurisering.Skift plaster hver 72 time, brug et andet hudområde til at påføre det næste.

Hvis der opstår vedhæftningsproblemer, limes TTC'en med en klæbepuds.Det er forbudt at bruge varmekilder (varmeapparater, elektriske tæpper) på stedet for klæbepladsen, til at sende varmeapparater, solbrændingslamper til fikseringsstedet.Plasteret er forbudt at solbade, tage varme og varme karbad og bruge opvarmede vandbed.

Fentanyl i ampuller

Lægemidlet som en opløsning kan administreres intramuskulært eller intravenøst.Til præmedicinering hos voksne og i den postoperative periode administreres alle patienter intramuskulært 1-2 ml af lægemidlet.Til introduktionsanæstesi indgives opløsningen intravenøst ​​i 2-4 ml til analgesi af neuroleptika - 4-12 ml intravenøst ​​hvert 20. minut.Drift underlokalbedøvelse kan kræve intramuskulær eller intravenøs injektion af 0,5-1 ml opløsning hvert 20-30 minut.For at reducere svær smerte administreres 0,5-2 ml. For børn mellem 2 og 12 år gives 04 ml /kg kropsvægt.

Specifikke instruktioner

Stoffet er et stærkt opioid, så applikationen kræver nøje overholdelse af instruktionerne for at undgå udvikling af luftvejsdepression.Specifikke instruktioner til brug af Fentanyl:

• anæstesiologen skal administrere lægemidlet til anæstesi i tilstanden af ​​genoplivning;
• en intravenøs dosis på 10-500 mcg kan forårsage alvorlig åndedrætsdepression indtil apnø;
• anvendelse under graviditet er mulig ud over fordelene for moderen over risikoen for fosteret;
• den aktive ingrediens, der udskilles i modermælken under amning, kan ikke anvendes;
• Kvinder i den fødedygtige alder, der får behandling med Fentanyl, skal være omhyggeligt beskyttet.

Drug Interaction

Det er farligt og forbudt at kombinere fentniveau med visse lægemidler og stoffer.Eventuelle kombinationer og risici:

• justering af anæstesidosis er påkrævet, når det kombineres med insulinpræparater;
• forbudt kombination med antidepressiva, levercytochrome isoenzymer, monoaminoxidaseinhibitorer, hypnotika;
• forbedrer gensidigt virkningen af ​​medikamenter, der undertrykker centralnervesystemet;
• barbiturater, Phenobarbital reducerer den smertestillende effekt, udvikler krydstolerance;
• nitrogenoxidforbedrer muskelstivhed;
• lægemidlet Naloxone aktiverer åndedrætsfunktionen og eliminerer anæstesi-anæstesi;
• Det er ikke muligt at blande opløsningen i en beholder med andre injektionsvæsker.

Bivirkninger

Bivirkninger kan udvikle sig ved brug af Fentanyl.Almindelige reaktioner på lægemidlet inkluderer:

• døsighed, hallucinationer, muskelstivhed, eufori, neurologisk forvirring;
• bradykardi, opkast, kvalme, forstoppelse;
• åndedrætslammelse;
• luftvejsdepression, bronkial spasme, urinretention;
• hududslæt, allergi, kløe, erytem;
• stofmisbrug;
• hypotension, bronchokonstriktion.

Overdosering

I tilfælde af overdreven indgivelse af opløsningen observeres depression af åndedrætscentret på én gang op til apnø.Kvalme, opkast og død er usandsynligt.Til behandling af symptomer på overdosering med lægemidlet er det nødvendigt at udføre genoplivningstiltag, iltindånding.Patienter er ordinerede antagonister, agonister, antagonister mod opioidreceptorer (Naloxone, Nalorphine), respiratoriske analeptika.I svære tilfælde udføres kunstig ventilation.

Kontraindikationer

Lægemidlet bruges med forsigtighed under graviditet.Kontraindikationer til dets anvendelse er:

• bronchial astma;
• stofmisbrug, inklusive historie;
• tilstande, der er kendetegnet ved depression i respiratorisk centrum;
• obstetrisk kirurgi;
• amning;
• under to år;
• øget følsomhed over for komponenter eller opioide analgetika;
• intestinal obstruktion.

Betingelser for salg og opbevaring

Recepten til Fentanyl udstedes af en læge, uden hvilken lægemidlet ikke vil blive solgt.Produktet opbevares ved en temperatur på op til 25 grader i tre år.

Analoger

Til salg er der substitutioner og synonymer til præparatet, der enten indeholder det samme aktive stof eller et andet, men har en lignende virkning.Fentanyl-analoger inkluderer:

• Lunaldine, Fendivia - direkte synonymer med det samme aktive stof;
• Fentadol, Dolphorin, Durogesic Matrix - plaster med den samme sammensætningskomponent baseret på akryl- eller polyethylenterephthalatpolymerer, ethylenvinyl.

Videoer

Anmeldelser

Larissa, 48 år gammel

Jeg har en kronisk leversygdom, Lider jeg konstant af farver.Det er umuligt at drikke piller, fordi det er sådan, sundhedstilstanden forværres.Fentanyl-plaster skal bruges.Jeg sætter det på brystet eller ryggen i forværringsperioden og holder det i ca. tre dage.Plasteret er godt limet, falder ikke af, forårsager ikke ubehag, eliminerer effektivt smerter.

Anatoly, 63 år

Efter at have lidt et hjerteinfarkt begyndte jeg ofte at lide af hjertesmerter.Først drak jeg pillerne, men lægerne sagde, at det var farligt i min alder og ordinerede en plet af Fentanyl.Det er praktisk at bruge dem, men jeg glemmer fortsat, hvor længe det har været siden limning, og jeg er nødt til at ændre mighver tredje dag.Hans pris er også ret stor.

Olesya, 37 år gammel

Min baby ventede på en lille operation under lokalbedøvelse.For at være sikker besluttede lægerne at give sønnen også lægemidlet Fentanyl - introduceret under interventionen et par ml anæstetisk opløsning.Jeg var bange for, at sønnen skulle føle indgriben, men nej - han havde en stille operation, hvorefter han blev injiceret igen.Der var ingen kvalme.

Dmitry, 56 år

Jeg har prostatacancer i tredje fase.Jeg har konstant smerter, så jeg bruger Fentanyl-plaster, mens jeg gennemgår kemoterapi.De reddes dårligt, virkningen er mest udtalt, men piller kan ikke drikkes, og injektioner er meget smertefulde.Vi er nødt til at udholde og vente på, at strålingen giver resultater og ikke længere skal lide.

Oplysningerne, der præsenteres i denne artikel, er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.