Brucellose hos mennesker - infektionsveje, inkubationsperiode, tegn og lægemiddelterapi

Brucellosesygdom opstår ved infektion af zoonotisk infektionmand.Denne farlige sygdom er iboende hos dyr, men den påvirker mennesker ved at true alvorlige komplikationer.Det er vigtigt at bestemme symptomerne på sygdommen i tide, at diagnosticere den, at gennemføre omfattende behandling.Læs forebyggelsesreglerne, mulige muligheder for at slippe af med en infektion forårsaget af brucellose.

Hvad er brucellose?

Sygdommen hos disse mennesker er forårsaget af patogener fra brucella-familien.Karakteriseret ved brucellose hos mennesker er en langsom inflammatorisk proces, der gradvist påvirker alle organer, væv, især lymfatiske, knogler, led og endda nervesystemet.Brucellose er sjælden, men er vanskelig, ødelægger det seksuelle system, muskuloskeletalsystemet, hjerte, blodkar.

Overføringsmåder

Det forårsagende middel til brucellose er en kort stang af Brucella melitensis, der lever på kvæg.Aktiviteten af ​​mikroorganismen markeres om vinteren eller foråret.Sjældent overføres infektionskilden (Brucella-bakterier) fra person til person, inklusive kønsorganet.Hos et sykt dyr sker frigivelse af pinde fra blodbanen med mælk,fostervand, fæces.I den menneskelige krop indtager Brucella Suis, Brucella Canis og Brucella abortus følgende almindelige måder:

  • fækal-oral - gennem mad, væske, forurenet med bakterier - kumis, upasteuriseret mælk, ost, ost, rått kød;
  • til forarbejdning af animalske råmaterialer og fremstilling af læder- eller uldprodukter;
  • på ​​grund af mikrotraumas på slimhinden i hænderne i pleje af dyr;
  • bakterier trænger ind med luft.

En person har en høj følsomhed for brucellose, efter at immunitet vedvarer i 6-9 måneder, er re-infektion mulig i 5% af tilfældene.Hunde kan blive brucellosebærere, og ejeren bliver inficeret med brucellose fra dem, men sygdommen er markeret med svag sygdom, og behandlingen er hurtig.Kontakt med blod, spyt (dyrlæger, landmænd, jægere) og rå fødevarer er blandt risikofaktorerne for infektion.

Inkubationsperiode

Brucellose hos en person gøres kendt inden for 1-3 uger efter indtræden i kroppen, men manifesterer sig undertiden efter flere måneder.Den akutte form for sygdommen varer op til halvanden måned, subakut - fire, kronisk - mere end fire.Læger tildeler resterende brucellose, som er farligt for komplikationer, negative konsekvenser for mennesker, men er mindre almindeligt end andre.

Farligere

Sygdom er vanskelig, lang, hvorefter der er patologiske ændringer fra leverens, hjertets, centralnervesystemet og reproduktionsorganerne.Konsekvenser af brucellose:

  • artrose og gigt - infektiøs betændelse i leddene;
  • ankylose;
  • hormonfejl;
  • kontraherende;
  • fælles patologi;
    • ​​
  • endokarditis - nedsatte hjerteventiler;
  • infektiøs betændelse i kønsorganerne - epididimoorchitis;
  • meningitis, encephalitis;
  • hvis patienten bliver gravid, er der risiko for spontanabort, abnormiteter i fosterets udvikling;
  • Død forekommer sjældent - først efter endokarditis udvikles.

Symptomer på sygdom hos mennesker

Afhængigt af sygdomsstadiet, sværhedsgraden af ​​læsioner, er der karakteristiske symptomer på brucellose:

  1. Akutform: appetitløshed, søvnløshed, hovedpine, ubehag, irritabilitet.Patienten føler kulderystelser, temperaturen stiger til 40 grader og falder i bølger, der er en trækkesmerter i musklerne, der er opkast, diarré.Kliniske manifestationer udvikler sig hurtigere hos unge end hos ældre.
  2. Subakut brucellose: temperaturspring, smerter i knogler, led, muskler, nedsat appetit.Patienten sover dårligt, lider af forstoppelse, tørst, bradykardi, allergiske hududslæt.Karakteristiske læsioner i muskuloskeletalsystemet.
  3. Kronisk: langvarig feber, perioder med forværring af sygdom og remission veksler, nervesystemet påvirkes, følsomhed, hørelse og synsproblemer opdages.Patienter har hyperhidrose, orchitis, dysmenorrhea, endometritis, ledskader.Virkningen af ​​infektionen er meget alvorlig.

Diagnose

Oprindeligt indebærer diagnosen brucellose hos menneskerundersøgelse af patienten og fastlægge sandsynligheden for kontakt med det inficerede dyr.Til diagnose udføres serologisk komplementbinding eller passiv hæmagglutinationstest.Immunfluorescensanalyse viser brucellantigener, Burne-prøve (brucellin-buljongkulturekstrakt) anbringes under huden - en positiv diagnose af brucellose stilles, når udslæt er mere end 32 mm.Yderligere metoder er punktering af lymfeknuder, blodkulturer og cerebrospinalvæske.

Analyse for brucellose

Følgende blod-, urin- eller cerebrospinalvæsketest bør udføres som en testmetode til bestemmelse af brucellose:

  • generel analyseblod - se på stigningen i lymfocytter, leukocytter, accelereret sedimentationshastighed af erythrocytter;
  • urinanalyse - diagnose af sygdommen viser øget proteinindhold;
  • blodbiokemi - forhøjet levercytolyse, bilirubin, globulin;
  • blodsåning på næringsmedier;
  • serologisk - bestemmelse af antistoffer i en patients serum mod specifikke antigener;
  • PCR-diagnostik.

Behandling af brucellose

Det er ikke nødvendigt at behandle eller selvmedicinere sygdommen.Terapi skal være seriøs og omfattende, og brug kombinationer af lægemidler.Behandling af brucellose hos mennesker begynder med indlæggelse af patienten, introduktion af antibiotika tetracyklingruppe: Doxycyclin, Rifampicin.Patienten ordineres ikke-steroid indomethacin, smertestillendelægemidler.

Vitaminbehandling udføres for at beskytte kroppens funktioner, læger ordinerer Dibazole og Timalin.Ved patologiske ændringer i nervesystemet, de udtrykte inflammatoriske processer eller en orkitis får patienten glukokortikosteroidpræparater.I perioder med kronisk sygdom Remission, fysioterapi, spa-behandling, ultrahøj frekvens bestråling, udføres paraffin applikationer.

Kronisk

Kronisk brucellose behandles med en kombination af tre antibiotika: Rifampicin, Doxycycline og Streptomycin.Kursets varighed er seks uger.Dosis - 0,2 g antibiotika af tetracyclin-serien om dagen, 80 mg aminoglycosider hver otte time, 300 enheder Rifampicin tre gange om dagen, 500 mg ciprofloxacin eller 200 mg ofloxacin to gange om dagen i en måned.

Akut

Når der er ordineret mild sygdom antibiotika Doxycycline (100 mg tabletter to gange om dagen i seks uger), tilsættes Rifampicin (600-900 mg dagligt) i fravær af effekt.Denne dosis er beregnet til børn over 8 år, voksne.Undertiden er intramuskulære injektioner af Streptomycin eller Gentamycin (1 g pr. Dag) ordineret.For børn under 8 år, hvor Rifampicin og Trimetoprim kombineres, ordineres gravide kvinder kun Rifampicin, fordi Trimetoprim truer forekomsten af ​​gulsot hos babyen.

Aggressiv antibakteriel terapi er ordineret til endocarditis - Doxycycline, Rifampicin og Trimetoprim tages sammen med aminoglycosider i de næste 8-12 uger.Ved meningitisvist kortikosteroider, om nødvendigt - smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler.Prognosen for sygdommen er positiv ved rettidig behandling.Genopretningsperioden varer i flere uger med mulig endokarditis udskiftning af den berørte ventil.

Profylakse

Specifik profylakse af brucellose hos mennesker er påkrævet for ikke at blive syg.Hvis du befinder dig i en risikozone, skal du holde øje med sygdomsoplysninger, ikke forsøm ikke vaccinen og vaccinationen af ​​husdyr.Andre mennesker bør undgå at spise uforarbejdede fødevarer og røre dyr med hudtraumer for at eliminere sygdommen.Det anbefales at pasteurisere mælk, vaske hænder grundigt efter ture, ikke besøge farlige steder, hvor der er infektionscentre.

Video