Kolitis hos børn: hvordan man behandler sygdomme med symptomer
Indhold
Eventuelle lidelser hos barnet bekymrer forældrene.De ønsker at få babyen ud af smerter så hurtigt som muligt.Kolitis hos børn - en almindelig sygdom.Omfattende information om årsager, symptomer, mulige bivirkninger, behandlingsmuligheder og tilbagefaldsforebyggelse hjælper med at give unge patienter øjeblikkelig lettelse.
Årsager til colitis hos børn
I de senere år er kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet hos børn steget markant.Cirka 20% af disse er colitis - strukturelle ændringer i slimhinden i tyktarmen.Det er ledsaget af inflammatoriske processer og et karakteristisk klinisk billede: mavesmerter, flatulens, afføringslidelse osv. Spædbarns colitis (op til 1 år gammel) kaldes enterocolitis.Hos spædbørn påvirker sygdommen ofte tynd- og tyndtarmen på samme tid.
Læger kan ikke finde ud af, hvad enterocolitis er forårsaget af en baby i de første måneder af livet.Allergisk colitis hos et spædbarn vides at være forbundet med en dårlig kvalitet af nogle fødevarer i alderskategorien.Uhensigtsmæssig mad, ikke overholdelse af fodringsregimet, er ofte årsagallergi, der provokerer colitis hos babyen.Blandt faktorerne i kolon-dysfunktion hos ældre børn er:
- Akutte tarminfektioner.Digestiv dysfunktion manifesteres ofte i dysenteri, salmonellose osv.
- Intestinal ormangreb.Parasitter forstyrrer de metabolske processer i kroppen, arbejdet i mave-tarmkanalen, ødelægger epitellaget i tarmvæggene.
- Øget følelsesmæssig excitabilitet, stress, vegetativ-vaskulær dystoni kan provokere irritabelt tarmsyndrom.
- Medfødte tarmanomalier, andre patologier forårsaget af arvelighed.
- Strålingssygdom som følge af stråling.
- Dysbacteriosis efter urimelig administration af antibakterielle, afføringsmidler, hormonelle medikamenter.
- Forringelse af lokale miljøforhold.
- Spædbørns grove misforhold: tidlig fodring er uberettiget, spædbørn fodres helmælk.
- Autoimmune sygdomme.I nogle tilfælde bekæmper en svigt i barnets immunitet kroppens eget væv og ødelægger dem.
- Allergi over for medicin eller mad.Ofte reagerer babyens krop meget kraftigt på nogle bakterier, der kommer ind i tarmen udefra.Medicin, der bruges til behandling af forskellige sygdomme, forstyrrer tarmmikrobiota.
Typer af colitis hos børn
Sygdommens typer og former er forskellige.Dysfunktion hos voksne og børn varierer lidt efter klinisk forløb og etiologi.Baby colitisklassificeret efter:
])Forskel | Navn | Beskrivelse |
klinisk forløb | akut | forekommer pludselig i forbindelse med nederlaget for tyktarmsinfektionen |
kroniske eller monotoniske | perioder med forværring erstattes af remission, der varer i lang tidmanifestation | |
sekundær | diagnosticeres på baggrund af andre kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis, cholangitis og andre) | |
tilbagevendende | fornyes periodisk efter behandling | |
er latent | fremskridt | |
fremskridt | udvikler sig hurtigt | |
den etiologiske faktor | er smitsom | ved nederlag af en slimhinde i en tyndtarmen med vira, patogen flora |
parasit | er der en ændring af organvæv i forbindelse med skadelig aktivitet af orme | |
iskæmisk | provoseret af nedsat blodforsyning til væv og organer i fordøjelsessystemet | |
stråling | forårsaget af virkningen af radioaktive stoffer | |
neurotisk | manifesteres af stress | |
toksisk | udvikler sig under påvirkning af toksiske stoffer | |
medicin | årsag til sygdommen er en skadelig virkning på funktionen af medicinenes tarm | |
Ikke-specifik ulcerøs | Ulcerøs dannelse og erosion på tarmslimhinden bærer arvelighed | |
spastisk | dysfunktion af fedtmotilitettarmen udtrykkes ved spasmer og smerter, | |
spyt eller mekanisk | dannes i tilfælde af kvæstelser i tyktarmslimhinden ved hårde fækale aflejringer i forstoppelse | |
catarrhal | første fase af forværring af sygdommen | |
ukendt | årsagen til sygdommen er ukendt, dens kliniske forløb passer ikke til nogen beskrivelse af kendte artercolitis | |
fordelingsfunktioner | i alt | udsættes for patologiske ændringer: |
alletarmafdelinger | ||
højre eller typhlitis | cecum | |
til venstre: proctitis sigmoiditis | endetarm sigmoidafdeling | |
tiflocolitis | cecum og stigende del af tyktarmen | |
proctosigmoiditis | lige og sigmoid sektioner | |
tværgående | tværsnitssegment | |
pancolitis | betændelse i tyktarmen gennem | |
angulitis | inflammatorisk proces påvirker forbindelsesområdet for den tværgående colon ogaf den østlige del af tarmen | |
ændringer i slimhinden | erosiv | der er små defekter i tarmslimhinden af typen gastritis på mavevæggene |
ulcerativ | er kendetegnet ved dyb ødelæggelse af tarmforingen med mavesår | |
fibrinøs | udvikler nekrose af individuelle områder og læsionerblodkar |
Symptomer
Det er meget vigtigt at overveje de første symptomer på en farlig sygdom.Spastisk colitis hos børn manifesteres som abdominal distension, gasdannelse, hyppige tarmbevægelser.Disse manifestationer ledsages af smerter i iliac-regionen.Babyen bliver svag, han kan have feber, opkast.Der er en krænkelse af afføringsprocessen: en hyppig flydende skumskum med slim (blod).På grund af dehydrering af kroppen øger tørheden i huden og slimhinderne.
Akut colitis hos et barn forårsaget af en tarminfektion udvikler sig hurtigt.Defækation øges ofte op til 4-15 gange om dagen, defekationen bliver en flydende, grønlig farve på skumstruktur med blodstræk.Kropstemperaturen stiger kraftigt.Patienten klager over krampagtig kolik i maven.Refleksudbrud af gastrisk indhold er mulig.Turgoren i cellerne i det dækkende væv falder, tørheden i munden mærkes, ansigtstrækkene forværres, barnet taber vægt.Med den mindste mistanke om sygdommen skal du søge øjeblikkelig lægehjælp.
Diagnose
Diagnostiske metoder afslører årsagen til colitis hos børn.Diagnosen er baseret på følgende undersøgelser:
- Historie.Spørg patienten og kender hans eller hendes ansigter for at få den nødvendige information.
- Blodprøve.Resultaterne af laboratorieundersøgelser afslører ofte anæmi hos patienten, utilstrækkeligt niveauaf elektrolytter i blodserum, hypoalbuminæmi.
- Coprological.Fækal analyse indikerer effektiviteten af mave-tarmkanalen: fordøjelsens hastighed og kvalitet.Denne metode er i stand til at detektere forhøjede niveauer af leukocytter i fæces, steatorrhea (fedt), stivelsesholdige stoffer osv.
- Bakteriologisk.Sygdommens infektiøse natur bekræftes eller nægtes af laboratoriet.
- fæcesanalyse for dysbiose.Specifik sammensætning af tarmmikroflora, kvantitative indikatorer for tilstedeværelsen af patogene mikroorganismer (stafylokokker, candida osv.) Er med til at bestemme følgende mål for medicinsk behandling af patienten.
- Endoskopisk.Ved hjælp af forskellige typer endoskoper (specielle apparater) undersøger de det indre hulrum for at bestemme lokaliseringen af sygdommen, tilstedeværelsen af inflammatoriske, erosive, degenerative processer:
- Rektoskopi - undersøgelse af endetarmen ved hjælp af et endoskopisk rør.
- Kolonoskopi er en metode til diagnose med en lang fleksibel sonde.
- Biopsi af slimhinden - opsamling af materiale (bioptat) af specielle biopsipincet til histologisk undersøgelse.
- Irrigografisk.Metoden til radiografisk undersøgelse af sværhedsgraden af colitis kaldes irrigografi.Eksperter foretager undersøgelse af organet ved hjælp af røntgenstråle efter rensning af tyktarmen og fylder det med røntgenkontrastmidler.
- Radiografi om bariumpassagen.Røntgenundersøgelse udføres et døgn efter bariumsuspension.Det bruges til at bestemme evakueringskapaciteten af tyktarmen.
Behandling af colitis hos børn
Ved infektiøs colitis ordineres et kursus med antibiotika.Parallelt ordinerer adsorberende lægemidler såsom aktivt kul, Chitin, Polysorb.Hvis der opstår spasmer, er brug af ikke-spion tilladt, men ikke tidligere end en halv time efter absorption.
Intestinale antiseptika hæmmer udviklingen af patogene mikroorganismer, mens de bakterier, der er nyttige for mennesker, ikke påvirkes af lægemidler.Bedst af dem: Intetrix Nifuroxazide.Der er komplekse medikamenter, der har en adsorberende og antiseptisk egenskab på samme tid: Enterosgel, Smecta.
Under diarré bør der tages specielle løsninger for at beskytte babyens krop mod dehydrering: Oralite, Regidron.Det skal huskes, at enhver recept kun bør laves af en læge.Selvmedicinering fører til negative konsekvenser.En børnelæge eller en pædiatrisk gastroenterolog behandler tyktarmsdysfunktion med flere grupper af medicin:
Gruppe | egenskaber | eksempler på medicin |
antihistaminer | forhindrer allergiske reaktioner | Suprastin, Fenistil, Diazolin |
enzymer | forbedresfordøjelsesproces | Digestal, Mekaza, Abomin |
Antibiotika | bekæmper koloninfektioner | Sulfasalazine, Meksform |
probiotika | indeholder levende, der er gavnlige for organismenes mikroorganisme, etablere sund tarmmikroflora | Bificol, Intestopan |
analgetika, ganglioblokkere, cholinolytics | lindre smerter | Methacin, Novocaine |
vitaminkomplekser | Støtte stofskifte, øge immunitet | Neuromulsivitis |
Diæt
Colitis er ikke kun medicineret.Ved tyktarmdysfunktion og infektion ordinerer læger små patienter en terapeutisk diæt for at forhindre gæring og forfald af mad i tarmen.I medicinsk terminologi bruges udtrykket "Tabel # 4" til at beskrive en wellness-diæt til tarmproblemer.De grundlæggende principper er:
- Overgangen til proteinfødevarer.
- Fraktioneret forbrug af mad (op til 6 gange om dagen i varm form. I diarré - aftørret.
- Kun tilberedt mad eller dampet mad.
- Indtagelse af kulhydrat.
- Nægtelse af overspisning
- Begrænsning af energiværdien af den daglige diæt til 2000 kcal
Den terapeutiske diæt til tyktarmssygdomme involverer brug af visse fødevarer og forbud mod nogleanbefalet:
- fisk med lavt fedtindhold;
- mælkeprodukter med lavt fedtindhold og surmælk;
- oml.t;
- pasta;
- fedtfattig fjerkræ;
- ikke stærk te, gelé, kompotter;
- ris, boghvede;
- smør i lillemængder.
Forbudt:
- saucer;
- kulsyreholdige drikkevarer;
- grøntsager, frugter, bær, citrusfrugter;
- bageriprodukter;
- dåse;
- krydderier.
Menuen til et barn med forstyrrelse i mave-tarmkanalen skal udformes omhyggeligt med de ovennævnte krav i tankerne.Eksempel på dagligt diætbord № 4 for børn:
- 1. morgenmad: æggekage 150 g, 250 ml bouillon af vild rose, to kiks.
- 2. morgenmad: ost med lavt fedtindhold - 100 g;
- Frokost: 200 ml kyllingebuljong med malet kyllingebryst, 100 g pasta med smør og dampkedel.
- Middag: kogt ris - 100 g;
- Middag: makaroni - 200 g, havfisk kogt - 100 g, et glas svag te;
- Ved sengetid: et glas fedtfattig yoghurt med en knas.
Ernæringsfunktioner afhængigt af typen af colitis hos et barn
Kolons dysfunktion forårsager ofte en defækationssvigt.Afhængigt af om forstoppelse eller diarré forekommer ved kolonefunktion, ændres listen over forbudte produkter.I mangel af afføring i mere end 3 dage:
- supper på olieagtig bouillon;
- svampe;
- svinekød;
- pasta;
- semulje;
- chokolade;
- stærk te;
- dåse;
- krydderier.
Ved transport:
- mælk og mejeriprodukter;
- muffin;
- slik;
- sukker;
- bælgplanter;
- nødder;
- friske frugter og rå grøntsager;
- fedtfattige fødevarer.
Mad klulcerøs og ikke-specifik colitis
Ikke-specifik ulcerøs colitis hos børn er kendetegnet ved læsioner i tyktarmslimhinden.Maden til patienten til denne sygdom skal have en blød konsistens, så den hurtigere absorberes af kroppen.Fast afføring i tyktarmen kan skade den berørte slimhinde og forårsage inflammatoriske processer.Patienten skal tilbydes mad kogt eller dampet, altid i varm form.Ernæring skal være protein og fraktioneret.Liste over forbudte produkter:
- halvfabrikata;
- røget produkter;
- bælgplanter;
- kål;
- radiser;
- gulerødder;
- frugter.
Funktioner ved kosten for spastisk colitis hos børn
Ikke-hærdelig spastisk colitis går ofte i kronisk form.For ikke at ske, er det nødvendigt i overensstemmelse med barnets alder at berige sin kost med fødevarer rig på vegetabilske fibre.Alle former for grød, sort brød vil være nyttige.I tilfælde af smerte anbefaler læger, at du udelukker produkter med grove fibre og gradvist introducerer dem i kosten.Det er strengt forbudt at fodre en baby:
- mejeriprodukter;
- fedtholdigt kød;
- olie;
- sukker.
Produkter under forværring og i remission
Hvis colitis forværres, bør madindtagelsen minimeres, især på den første dag.Hvis din baby normalt tåler mangel på mad, skal han eller hun tilbydes natten overkun bouillon fra vilde rose et halvt glas 5 gange om dagen.På denne måde opnår de hurtig funktionel udledning af tarmen og fjernelse af slimhinden i tyktarmen fra de kemiske og mekaniske virkninger af fødevarer.
Den terapeutiske diæt involverer endvidere gradvis introduktion af protein-gnidet mad (buljonger med fjerkræ, ost).Du kan ikke tilbyde dit barn kold og stegt mad.Det er muligt at forhindre gæringsprocesser ved at fjerne sukker, korn og brød fra kosten.Følgende er forbudt på dette tidspunkt:
- grøntsager og frugter;
- mælk;
- pickles, krydderier;
- kulsyreholdige drikke;
- fedtigt kød og fiskesorter;
- Hermetisk mad.
I remissionstrinnet kan den terapeutiske diæt udvides for at lade produkterne være så naturlige som muligt.Grøntsager og frugter bages før brug, skrælkes, aftørres.Indfør gradvist pasta, mælk.Over tid ændres maden til knust, hvilket øger belastningen på tarmen.Hvis kroppen normalt opfatter nyskabelserne, tilføjes rå grøntsager og frugter til kosten.
Komplikationer
I fravær af rettidig behandling af colitis i børn indgår det kroniske trin, kompliceret af hævelse i tarmen og peritonitis (svær form for peritoneal betændelse)).Derudover kan sygdommen have følgende komplikationer:
- anæmi;
- endokrine lidelser;
- colon obstruktion;
- gennembrud i mavesår;
- nekrose i tarmvæv;
- Hypovitaminosis.
En langvarig sygdom forsinker rekrutteringenvægt, normal højde.Samtidige faktorer ved kronisk sygdom er nedsat syn og dårlig tilstand af babyen.Langvarig ikke-specifik colitis hos børn kan forårsage:
- udvikling af paraproctitis;
- analfissurer;
- hæmorroider;
- Irritation af den anal sphincter og dens spasme.
Forebyggelse
For at forhindre colitis hos børn er det nødvendigt at beskytte dem mod tarminfektioner, madforgiftning af helminth-angreb, dysbiose..De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af tyktarmsdysfunktion er:
- En række diæter baseret på naturlig mad med en tilstrækkelig mængde vegetabilsk fiber i forhold til barnets alder.
- Fravær af stress og overdreven fysisk aktivitet.
- Overholdelse af hygiejne.
- Rettidig afhjælpning af tyktarmen ved de første sygdomssymptomer og om nødvendigt medicinsk undersøgelse.
Video
Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.