P-piller efter 40 år - at vælge mellem diæt, virkningsmekanisme og efterfølgende

I en alder af 40-50 år har kvinder premenopause - det tidspunkt, hvor den reproduktive funktion begynder at falme.Sandsynligheden for at blive gravid i denne periode er reduceret, men der er stadig en risiko.Sent graviditet er ikke altid ønskeligt.Derudover er det i en sådan alder en vis fare for en kvinde, ligesom abort også gør.Af denne grund er spørgsmålet om prevension efter 40 år særlig relevant.En præventionsmetode er p-piller.Med deres kompetente valg og anvendelse er lægemidlerne effektive og sikre.

Hvad er en p-piller?

Dette er en gruppe medicin, der forhindrer uønsket graviditet.Sådanne lægemidler er et af de mest effektive moderne prævention.For at blive gravid en baby, skal et æg modnes, som derefter mødes med sæd og derefter kommer ind ilivmoderhulen er fastgjort der.Hele denne proces styres af østrogen og progesteron, kønshormonerne produceret af æggestokkene.Antikonceptionsmidler tillader ikke en kvinde at blive gravid på grund af følgende effekter:

• forstyrrer ægmodning;
​​
• forhindrer sæd i at komme ind i æggelederne;
• tillader ikke, at æggen knytter sig til livmoderhinden.

Menstruationsblødning, mens du tager p-piller, forekommer kun, når de ikke tages.For at gøre dette skal du tage en uges pause mellem de 21. dages kurser.Dette formår at stabilisere menstruationscyklussen.Den specifikke handling afhænger af typen af ​​anvendte midler.Den mest almindelige gruppe er hormonel.Deres virkning skyldes tilstedeværelsen af ​​to hormoner:

• østrogener.De tillader ikke æg at modnes, forstyrrer strukturen i endometrium, forbedrer peristaltis i æggelederne og hæmmer syntesen af ​​deres egne kønshormoner af æggestokkene.Alt dette hindrer undfangelsen.
• Progesteron.Det øger slimets viskositet i livmoderhalskanalen, hvilket hæmmer sædens bevægelse ind i vagina.Derudover forstyrrer hormonet produktionen af ​​statiner og hæmmer processen med ægløsning (modning og udgang af ægget fra folliklen).

Der er også ikke-hormonelle midler.De er også tilgængelige som tabletter, men bruges til vaginal administration, deres virkning er ikke forbundet med en ændring i hormonbalancen.De øger tætheden af ​​livmoderhalsslim, som blokerer for spermas passage.hver for sigDet er værd at bemærke de p-piller, der bruges efter samleje.De hører til nødbeskyttelse, fordi de accepteres i tilfælde af ubeskyttet sex eller krænkelse af kondomets integritet.

Hormonelle tabletter til kvinder efter 40 år

P-piller med hormonsammensætning er opdelt i 2 grupper: kombineret (indeholder begge hormoner), mini-piller (inkluderer kun minimale doseringerprogestin - en progesteronanalog).Efter 40 år i kvindekroppen er processerne med forfald i reproduktiv funktion allerede startet, hvilket resulterer i progesteron og østrogen produceret i en meget mindre mængde.På grund af hormonel omstrukturering falder immuniteten, risikoen for kønssygdomme øges.

For at understøtte kroppen under præenopausen ordinerer lægen antikonceptionsmidler.Hormonelle prævention til kvinder over 40 år er ikke kun nødvendige for at forhindre uønsket graviditet, men også for at forhindre endometriose og fibroider.Til dette formål er følgende ordineret:

• Monofasiske orale prævention.Disse midler indeholder den samme mængde østrogen og gestagen.Disse inkluderer Marvelon, Ovosept, Minulet, Rigevidon og Themoden.
• Minisave.Det er det optimale hormonelle middel efter 40 år, der indeholder minimale doser af syntetiske progesteronanaloger - desogestrel og linestrenol.Fordel - sådanne lægemidler har næsten ingen indflydelse på stofskiftet i kroppen.Gruppen af ​​minisave inkluderer Organometril, Primolut-Nor, Exluton, Charosetta, Levonorgestrel.

Funktioner

I sig selv kan alder ikke være en indikation for at afskaffe prævention.De bruges indtil overgangsalderen.P-piller inden starten af ​​overgangsalderen hæmmer æggestokkernes arbejde for at forhindre uønsket graviditet.Behovet for dette elimineres, når overgangsalderen allerede er opstået (siden den sidste selvmenstruation tog 1 år).I dette tilfælde giver det ingen mening at tage en dosis østrogen, hvilket er 5-7 gange mere nødvendigt.Nogle gange er det endda skadeligt, da det kan udløse udviklingen af ​​livmoderkræft.

Fordele

Virkningen af ​​p-piller efter 40 år er ikke kun at beskytte dem mod graviditet.De ordineres ofte til kvinder for at normalisere funktionen af ​​det hormonelle system, hvilket er især vigtigt i den premenopausale periode.På dette tidspunkt er der en mangel på kønshormoner, der forårsager sådanne ubehagelige symptomer som hetetokter, hårtab, hud falmning, vægtøgning, tør vaginal slimhinde.

P-piller hjælper med at normalisere den hormonelle baggrund og eliminere symptomerne på overgangsalderen.Fordelene ved orale prævention er også:

• reducering af risikoen for livmoderfibroider, adenomyose, endometrial polypper og ektopisk graviditet;
• positive effekter på hår, hud, negle;
• eliminering af cyster i æggestokkene;
• at sikre, at menstruationscyklussen er regelmæssig;
• reduktion af risikoen for ondartethed;
• stigende libido;
• forebyggelse af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne, osteoporose.

Hvilkenp-piller er egnede til kvinder efter 40 år

Der er forskellige p-piller til kvinder efter 40 år.Kroppen er ikke så ung i denne alder, så valget af et specifikt lægemiddel skal foretages med din læge.Gynækologen vælger lægemidlet baseret på anamnese og efter omhyggelig undersøgelse af kvinden.Beskyttelsen mod graviditet efter 40 år udføres således ved hjælp af følgende grupper af stoffer:

1. Minisave.Dette er rent progestogen prævention (CPC'er), da de kun indeholder minimale doser af progestin (højst 30 mcg), en syntetisk analog til hormonet, der produceres af æggestokkene.
2. Kombinerede orale prævention (COC'er) eller østrogen-gestagene midler.De indeholder to hormoner - østrogen og progestin.COC'er er opdelt i flere typer:

• afhængigt af hormondosis - mikrodosering, lav dosis, høj dosis;
• under hensyntagen til sammensætningen af ​​tabletterne - enfaset, tofaset, trefaset.

Billig

Billig medicin findes i enhver oral p-pillegruppe.Når du køber et produkt, skal du ikke fokusere udelukkende på pris, da hvert lægemiddel har sine egne egenskaber og bivirkninger.Det er bydende nødvendigt, at du konsulterer din læge om den medicin, du vælger.Han kan rådgive, hvilke af de billigere midler der er bedre at bruge.Følgende er billige:

• Dette er en mikrodosering COC indeholdende 20 μg ethinyløstradiol og 150 μg desogestrel.Hovedeffekten af ​​hindring af ægløsningsprocessen (udgangen af ​​den modneæg fra æggestokken).Bivirkninger: acyklisk vaginal udflod, candidiasis, kvalme, opkast.Humørvariation, migræne, depression er mulig.
• Lidinet-20.Indeholder 75 μg gestoden og 20 μg ethinyløstradiol.Disse hormoner interfererer med ægløsningsprocesser og hæmmer modningen af ​​follikler i æggestokkene.Mulige bivirkninger: acyklisk vaginal blødning, amenoré, candidiasis, galactorrhea, depression, migræne, øget alopeci, uklar udslæt.
• Rigevidon.Indeholder en kombination af levonorgestrel og ethinyløstradiol.Disse stoffer hæmmer æggets modning og output, klar til befrugtning.Fra de negative reaktioner - der kan være hovedpine, kvalme, opkast, acyklisk spotting, konjunktivitis, nedsat libido.

Lavdosis

Lægemidler fra gruppen af ​​lavdosis COC'er er ofte ordineret til modne kvinder.Indikationer for deres anvendelse - ineffektiviteten af ​​mikrodoseringskonceptionsmidler, hvilket er indikeret ved udseendet af udtværingsspotting.Ud over beskyttelse mod graviditet har lavdosis COC'er en anti-androgen virkning - hvilket reducerer væksten af ​​uønsket hår, udseendet af acne.Eksempler på sådanne præventionsmidler er:

• Marvelon.Indeholder desogestrel og ethinylestradiol.Disse stoffer hæmmer processen med ægløsning, øger mængden af ​​produceret cervikalslim.Efter vurderingerne inkluderer bivirkninger ofte hovedpine, humørlabilitet, kvalme anfald og opkast.Utseendet til amenoré, krænkelse af cervikal sekretion, nodulær erytem.
• Silhouette.Det aktive stof er ethinyløstradiol og dienogest, som blokerer ægløsning, øger viskositeten af ​​cervikalsekretioner.Blandt de almindelige bivirkninger er kvalme, opkast, hovedpine, øget appetit, vægtøgning, nedsat humør.
• Regulon.De aktive ingredienser i sammensætningen er desogestrel, ethinyløstradiol.Hovedhandlingen ved at blokere syntesen af ​​gonadotropiner i hypofysen, hvilket komplicerer ægløsning og øger tætheden af ​​livmoderhalsslim.Annullering af Regulon er påkrævet i tilfælde af hypertension, blodåre og blodåre, blodolie, hæmolytisk-uremisk syndrom, reumatisk chorea.

P-piller efter handlingen

Denne gruppe af p-piller anvendes som en nødsituation til beskyttelse mod uønsket graviditet.Det anbefales ofte ikke at ty til denne metode.Årsagen er, at sådanne midler indeholder doseringen af ​​hormoner, der er flere gange højere end dosis i pakningen med kombinerede orale prævention.Selv når man tager dette stof en gang, gennemgår en kvinde hendes krop alvorlig stress.

P-piller, der bruges efter samleje, forårsager et kraftigt fald i hormoner, hvilket fører til for tidlig menstruation.Som et resultat kan menstruationscyklussen alvorligt forstyrres i lang tid.Af denne grund kan nødkonvention ikke bruges mere end en gang hver sjette måned.Derudover forekommer sådanne lægemidler inden for 72 timer efter den ubeskyttede handling.Følgende antikonceptionsmidler kan bruges:

• Postinor.Indeholder levonorgestrel - et stof, der forhindrer ægløsning og befrugtning af ægget i ubeskyttet seksuel kontakt (NVC).Lægemidlet er effektivt, hvis du drikker den første tablet i 3 dage efter NAV.Den anden dosis drikkes efter 12 timer.Hormonelle retsmidler mod regelmæssig prævention skal derfor afskaffes.Mulige bivirkninger: hovedpine, svimmelhed, mavesmerter, hovedpine, kvalme.
• Silest.De aktive ingredienser i sammensætningen er ethinyløstradiol, norgestimate.De hæmmer arbejdet i hypothalamic-hypofysesystemet, hvilket reducerer implanteringskapaciteten af ​​endometrium og transportfunktionen af ​​æggelederne.Ved nødkontraktion er det nødvendigt at drikke fra 2 til 4-5 tabletter ved den første modtagelse (ikke senere end 72 timer efter NAV).Den samme mængde tages efter 12 timer.Efter brug kan kvalme, opkast, højt blodtryk, nedsat libido, hovedpine og depression forekomme.

Kombinerede præventionsmidler

Kombinationsmediciner anses for mere effektivt at beskytte en kvinde mod uønsket graviditet.De interfererer med produktionen og udviklingen af ​​ægget, påvirker strukturen i slimhinden i endometrium, reducerer den sædmotoriske aktivitet.Sammenlignet med minisave har COC'er alvorligere bivirkninger.

Af denne grund gennemgår kvinden blod- og urinundersøgelser, gynækologisk udstødning og gennemgår ultralyd af brystet og livmoderen inden deres udnævnelse.Disse undersøgelser bruges somforholdsregler mod udvikling af bivirkninger.Eksempler på sådanne lægemidler er:

• Trizistone.De aktive komponenter er ethinyløstradiol og levonorgestrel.Stoffer undertrykker sekretionen af ​​gonadotropiske hormoner produceret af hypofysen.Som et resultat bremses æggets modning og udgang.Fra de almindelige bivirkninger af Triziston-reduktion i libido bemærkes grov forstemmelse, kvalme, opkast, brystkræft.Du skal tage 1 pille om dagen i 3 uger: rødbrun - de første 6 dage, hvid - fra 7 til 12 dage, beige - fra 13 til 21 dage.Dernæst kommer en uges pause efter start af en ny emballage.
• Tricquilar.Indeholder levonorgestrel i kombination med ethinyløstradiol.De undertrykker ægløsning ved reguleringsniveauet af hypothalamus-hypofyse-systemerne og øger tætheden af ​​cervikalslim.Almindelige bivirkninger: hududslæt, migræne, ændringer i vaginal sekretion, vægtændring, kvalme, humørforstyrrelser.Begynder at anvende Tricquilar fra sektoren med indekset "Start".Følg derefter pilenes retning, tag 1 stykke hver dag.Efter 3 uger tager de en 7-dages pause, hvorefter de starter deres nye emballage.
• Mersilon.Baseret på desogestrel og ethinyløstradiol.Forhindrer modning af ægget ved at blokere ægløsningsprocessen.Det øger viskositeten i slimet, der omgiver livmoderhalsen, yderligere.Efter Mersilon oplever nogle kvinder mave- og hovedpine, vaginal udflod, nodulær erem, højt blodtryk, urticaria, nedsat eller øget libido.

ethinyløstradiol og ethoestrel.Disse stoffer forårsager en præventiv virkning, udfører forebyggelse af kræft i æggestokkene og endometrium, mastopati.Ringen indsprøjtes i skeden en gang hver 4. uge.Efter 21 dage fjernes den, hvorefter der er pause i 7 dage.Derefter introduceres en ny ring.Bivirkninger er sjældne.

Graviditet og prævention piller

Selv de mest opdaterede lægemidler giver ikke 100% beskyttelse mod uønsket graviditet.Andelen af ​​befrugtning i oral prævention er 1%, dvs. sådanne tilfælde er meget sjældne.Hvis der endnu ikke er graviditet, er det værd at vide:

• underordnede børn i disse situationer fødes ikke hyppigere end i gennemsnit;
• Komplikationerne vil være relateret til kvindens alder, da der efter 40 år er en stor risiko for forværring af eksisterende kroniske sygdomme.

I den alder har de fleste patienter allerede børn, og der er ingen planer om at få et andet barn.Af denne grund kan en læge tilbyde dem kirurgisk prævention.Essensen af ​​metoden er ligering af æggelederne, hvilket gør undfangelsen umulig.Denne metode er upopulær, men er den eneste mulighed for kvinder, hvis graviditet er livstruende.Kirurgisk sterilisering er irreversibel, det vil sige, før man accepterer en sådan operation, skal man tænke grundigt over.

Konsekvenser

Korrekt valg af prævention, de medfører ikke negative konsekvenser.Komplikationer kan forekomme, når man ignorerer kontraindikationer.I dette tilfælde er risikoen højfølgende patologier:

• dermatologiske udslæt i form af urticaria, ringorm;
• betydelig vægtøgning;
• systematisk migræne;
• lemødem;
• trombose og efterfølgende hjerteanfald, slagtilfælde;
• hypertensive angreb;
• Hyppige ømme i brystsmerter.

Kontraindikationer

Efter 40 år kan ikke alle kvinder tage p-piller, fordi de har mange kontraindikationer.COC'er kan ikke bruges bedre.Årsagen - nikotin reagerer med de aktive komponenter i prævention, hvilket fremmer trombedannelse.De bedste kvinder tildeles minipiller i stedet for COC'er.Kontraindikationer for brugen af ​​kombinerede prævention er:

• kræft;
• åreknuder;
• disposition til blodpropper;
• graviditet eller hendes mistanke;
• bronkial astma;
• amning;
• øget blodkoagulation;
• multippel sklerose;
• thrombophlebitis;
• Grad 2-hypertension.

Sådanne sygdomme er ofte til stede hos patienter over 40 år.De tilrådes at vælge andre former for prævention.Minisave har andre kontraindikationer.Følgende lægemidler er forbudt under følgende betingelser:

• epilepsi;
• hepatitis;
• levercancer;
• brystkræft;
• blødning af uklar etiologi;
• renal patologi;
• hjernelæsioner;
• sygdomme i det kardiovaskulære system.

Annullering af p-piller

Hvisantikonceptionsmidler skal afbrydes, så det er nødvendigt at forhøre alle resterende tabletter i pakningen.At smide stoffet i midten af ​​pakningen kan ikke, fordi det har en negativ effekt på den hormonelle baggrund.Derudover er der i første halvdel af cyklussen, med en skarp afvisning af prævention, en risiko for graviditet.I løbet af afbestillingsperioden kan vægten begynde at stige.For at holde din kropsvægt under kontrol skal du følge en diæt, der udelukker fedt, stegt, salt og sød.

Menstruationscyklussen efter udtagelse af medikament gendannes inden for 3 måneder.De første 8-12 uger i måneden kan være sparsomme og komme med en forsinkelse.Dette er en normal tilstand - der er ingen grund til at bekymre sig.Efter 3 måneder efter annullering af prævention af lægemidlet vender tegnene på premenstruelt syndrom tilbage:

• irritabilitet;
• ubehag i brystet;
• humørsvingninger;
• hovedpine.

Hvis oral kontraception blev anvendt til at normalisere cyklussen eller behandlingen af ​​kønssygdomme, forekommer et abstinenssyndrom på baggrund af en pludselig seponering af medikamentet.Det er angivet med de tegn, der giver anledning til en læge:

• gennembrud blødning i livmoderen;
• svaghed, irritabilitet;
• udslæt og acne;
• nedsat libido;
• hovedpine;
• kvalme og opkast;
• Acyclisk spotting uden for menstruation;
• acne;
• Hårløshed.

Sådan vælges

præventionen bør kun vælges af en læge.Det tager højde for alder, fødsel, regelmæssigt liv.Et af udvælgelseskriterierne er den forfatningsmæssige kvindetype:

• Progesteron.Kvinder af denne type er høje og maskuline i udseende.De har små bryster, fedtet hud, undertiden androgen manifestationer og menstruation - begrænset og kortvarig.Cyklussen er mindre end 28 dage.Depression og mavesmerter forekommer hos sådanne kvinder før menstruation.Disse patienter får ordineret antiandrogen medicin: Jess, Jaryna, Jiane-35, Silhouette, Jeanine.
• Østrogen.Disse er høje kvinder med veludviklede bryster, tør hud og hår.De er kendetegnet ved langvarige tunge perioder.Disse patienter er bedre egnet til COC'er med høj eller middel dosis: Lindinet, Milvane, Tricvilar, Triziston, Rigevidon.
• Afbalanceret.Kvinder af denne type kombinerer de to foregående egenskaber.Deres udseende er kvindelig, højden er medium, brysterne er små, hud og hår er normale.ICP-tegn er karakteristiske for dem.Måneder varer 5 dage.Denne type kvinder passer Silest, Lindinet-30, Themoden, Trikvilar, Rigevidon, Persilon, Novinet, Regulon.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.