Prostatasklerose: hvad der kendetegner sygdommen i prostatakirtlen

Mænd oplever problemer i den urologiske sfære meget smertefuldt.Forstyrrelser i de seksuelle kirtler fører til forringelse af fysisk velvære og psyko-emotionel tilstand.Manglende accept af sygdommens tilstedeværelse medfører en forsinkelse i besøget hos lægen, hvilket er fyldt med farlige komplikationer.Oftest diagnosticerer urologer den sidste fase af sygdommen, når der er behov for radikal behandling.Identificering af symptomer på urologiske sygdomme i de tidlige stadier af udviklingen vil hjælpe med at genoprette sundheden på blide måder.

Generelle begreber om prostatasklerose

Prostatakirtlen er en eksokrin kirtel, der har en kompleks rørformet alveolær struktur og udfører de vigtigste funktioner i den menneskelige krop.Afhængigt af denne krops funktionelle evner afhænger af mænds helbred og den psykologiske tilstand hos repræsentanter for et stærkt køn.En af de patologiske lidelser, der er resultatet af inflammatoriske sygdomme og forårsager irreversible processer, er prostatasklerose.

Udtrykket "prostatasklerose" henviser til en sygdom med specifikke morfologiske træk, der er baseret på degeneration af muskel- og kirtelvæv (der er vævsudskiftning med forbindelsesepitel).Arvævets struktur er kendetegnet ved nedsatte funktionelle egenskaber, der får organet til at miste sin evne til at opfylde sit primære formål - at producere en hemmelighed.

Sklerose (eller fibrose) i prostata er allerede det sidste trin af inflammatoriske sygdomme, den ar-sklerotiske proces er irreversibel og fører til skader på tilstødende organer (blære, nyrer, ejakulationskanaler).Aldersgrænser for denne patologi er meget brede - det påvirker mænd fra 20 til 55 år.Risikogruppen inkluderer personer, der er tilbøjelige til at forårsage faktorer, der forårsager sygdomsudviklingen.

Årsager til prostatasklerose

Udskiftning af organer med bindevæv er ikke en uafhængig sygdom, men er en konsekvens af andre patologiske processer.Sklerotiske ændringer, der udvikler sig i væggene i de blodkar, der fodrer organet.De vigtigste årsager til forekomst og udvikling af prostatasklerose er:

  • prostatitis, der er resultatet af autoimmune faktorer eller allergier - vævssklerose fører til nedsat blodforsyning til de mikrovaskulære organer;
  • urethro-prostatisk tilbagesvaling er en medicinsk betegnelse, der kendetegner de dysfunktionelle forstyrrelser i urinvejene, som manifesteres i form af en hvirvlende strøm af urin, efterfulgt af dens introduktion i prostataens kanaler;
  • vaskulær atherosklerose - nedsat protein- og lipidmetabolisme med dannelse af plaques på væggene i karene fører til et fald i mætning af prostata med blod;
  • kongestive processer i bækkenet på grund af hypodynamia, mangel på regelmæssigt seksuelt liv, iført for stramt tøj, hyppig hypotermi;
  • hormonelle baggrundsforstyrrelser - fordi prostatakirtlen er et androgenafhængigt organ, fører enhver unormalitet i produktionen af ​​kønsteroidhormoner til alvorlige abnormiteter i prostatafunktionen;
  • kirurgiske indgreb er en katalysator for patologiske ændringer;
  • Aldersrelaterede ændringer er et fald i androgenproduktionen (hovedsageligt testosteron).

Symptomer

De vigtigste kliniske tegn, der antyder forekomsten af ​​sklerotiske forandringer i prostata, reduceres til en overtrædelse af vandladning.Forskellige stadier af sygdommen er kendetegnet ved specifikke symptomer - i de tidlige stadier af tømning af blæren forekommer i fuld udstrækning, og i de senere stadier af dannelsen af ​​resterende urin og stillestående fænomener i urinvejene.Prostatasklerose manifesteres i følgende symptomer:

  • tidspunktet for blæretømning øges (urinstrømmen bliver tyndere, bliver intermitterende, for at øve vandladning er det nødvendigt at udøve indsats for at udøve bækkenbundsmuskler);
  • urinretention (i nogle tilfælde akut retention ledsaget af svær smerte);
  • nedsatte libido - erektil dysfunktionfunktion forbundet med smerter under og efter samleje;
  • forekomsten af ​​vedvarende smerter og lokalisering i inguinalen eller lænden, i endetarmen eller pungen;
  • tegn på leversvigt - i de sidste stadier af sygdommen forstyrrelse af udstrømningen af ​​urin fører til en forsinkelse af dens udskillelse fra nyrerne, dannelsen af ​​sten.

Former af sklerotiske læsioner

Afhængig af tilstedeværelsen af ​​tilknyttede sygdomme klassificeres sklerose i flere former, der adskiller sig i de specifikke symptomer og arten af ​​det kliniske billede af sygdommen.Valget af individuelle klassificeringsgrupper er en mulighed for at stille en præcis formulering af diagnosen, der påvirker de anvendte behandlingsmetoder.Prostatafibrose er opdelt i følgende grupper af histologiske grunde:

  • 5) Dannelse af celler i det glandulære epitel af tumorer i form af små knuder, som øger og komprimerer urinrøret, efterhånden som sygdommen skrider frem
  • Scleroserelateret patologi Karakteristika af sygdommen
    Fokal prostatahyperplasi Neoplasia udvikler sig fra kirtelepitelceller eller den stromale komponent i den endokrine kirtel, hvilket får prostata til at forstørre sig i størrelse
    Parenchymatrofi Diffus ændringkarakterisering af prostataparenchym vævsudtømning og organstørrelsesreduktion
    Nodulær hyperplasi
    Cystisk transformation Cystedannelse -hule tumorlignende neoplasmer fyldt med væskeindhold
    Cirrhose Ændring af organets struktur ved udskiftning af epitelmuskelvævet kan forekomme som i kombination med allergisk, infektiøs follikulær, interstitiel prostatitis, og uden det

    Stadier af sygdomsudvikling

    Alle former for sklerotisk læsion gennemgår 4 stadier i deres udvikling, kendetegnet ved øgede manifestationersygdommen, når den skrider frem.Ændring af sværhedsgraden af ​​symptomer afhængigt af sklerosestadiet er forbundet med ændringer, der forekommer i kroppen og involvering i den patologiske proces i andre organer.Det kliniske billede af sygdommens stadier er vist i tabellen:

    Fase Karakteristika Prognosen for påvisning af sygdom på dette trin
    1 (indledende) Urinforstyrrelser, primære ændringer i prostataens funktionelle evner er nedsat Positiv
    2 (progressiv)Forstyrret passage af ekskrementer ved udskillelsesveje (øvre og nedre) Tilfredsstillende
    3 (strukturel) Påbegyndelse af morfologiske ændringer af organerhvilket fører til udtalt forstyrrelse i urodynamikkenog Moderat negativ
    4 (terminal) Pathofunktionelle processer begynder i tilstødende organer - nyrerne, blære trekanten, ureter, tubuli.Negativ, presserende kirurgi krævet

    Diagnose

    Den rettidige opdagelse af sklerotiske sygdomme og deres årsager hjælper med at minimere sygdommens negative indvirkning på andre organer.Prostatasklerose diagnosticeres ved anamnese og rektal palpationsundersøgelse af patienten.For at bekræfte den indledende diagnose, der er fastlagt ved resultaterne af undersøgelsen, udføres et antal diagnostiske procedurer:

    • laboratorieundersøgelser af urintest (tilstedeværelse af leukocyturia, bakteriuria, erythrocyturia);
    • transrektal ultralyd (TRUSD) - bestemmer størrelsen og densiteten af ​​kirtlen;
    • Magnetic resonance imaging (MRI) - udført ved hjælp af en endorektal spole, der producerer klare billeder, der muliggør identificering af lokaliseringen af ​​det berørte væv;
    • cytologi - undersøgelse af en biologisk prøve af væv opnået ved prostatabiopsi ved mikroskopisk metode;
    • uroflowmetri - måling af urinafladningshastighed;
    • micctic cystourethrography - røntgenkontrastundersøgelse baseret på undersøgelse af billeder fyldt med kontrastmiddel af blæren og røntgenbilleder lavet i vandladningsprocessen;
    • ekskretorisk urografi - undersøgelse af nyrens udskillelseskapacitet ved at udføre en række billeder af de indre organer efter intravenøs administration af jodholdig opløsning af kontrastmiddel;
    • vasovisculography - påvisning af tegn på metastase, deformation af sædblære;
    • prostatografi - tilstedeværelsen af ​​neoplasmer og demspiring i indre organer;
    • urethroskopi - undersøgelse af alle urinrundeafdelinger med et urethroskop;
    • radioisotopundersøgelse - radiometri udføres ved rektal indsættelse af en sonde, under diagnosen anvendes radioaktive præparater, der tjener til at registrere niveauet og dynamikken i deres ophobning i kroppen.

    Behandling af prostata-sklerose

    Konservative metoder, der har en høj grad af pålidelighed i behandlingen af ​​prostata-sklerose, i dagfindes ikke.I urologisk praksis udføres behandlingen af ​​denne sygdom ved hjælp af kirurgisk eller minimalt invasiv intervention.Prostatasklerose behandles ikke fuldt ud med medicin, men som en understøttende behandling i perioden før og efter operation er medicin det primære middel til at forhindre komplikationer.

    Behandling af prostatafibrose ved kirurgi er indikeret under følgende tilstande hos patienten:

    • akut forsinkelse i urinudgangen;
    • tilstedeværelsen af ​​leversygdom forårsaget af sklerosering af prostata (pyelonephritis, nyresvigt, ureterohydronephrosis);
    • vesikel i akut form, udløst af kronisk urinafladning i sædblæren.

    Kirurgi

    Før udnævnelsen af ​​kirurgisk fjernelse af prostata foretages en komplet diagnose af tilstanden og funktionen i alle patientens organer.Hvis du finder nogenpatologier for operation vil blive nægtet:

    • nylige stadier af kronisk nyresvigt, når behandling er usandsynlig;
    • erhvervet med aldersdementi (senil sindssyge);
    • udtrykte psykiske lidelser;
    • anæmi;
    • forværring af komorbiditeter.

    Kirurgisk behandling af prostatafibrose sigter mod at normalisere urinudbyttet opnået ved fjernelse af det berørte organ.Metoder til kirurgisk indgriben er ordineret baseret på det kliniske billede af sygdommen og tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier:

    , enuresis 151)
    Metode Metoder til kirurgi Mulige komplikationer
    Transuretral resektion Procedurerne udføres under generel anæstesi eller rygmarvsanæstesi (rygmarvsnerver blokeres).Opskæring af skleroseret væv sker gennem urinrøret, som indsnittet foretages i det nedre del af bughulen Retrograd ejakulation, massiv blødning, aktivering af inflammatoriske sygdomme, der var i den latente fase, [urethral stringure
    Prostatisk blære prostatektomi Indsnittet i slimhinden i blære kirurg palpationsmetoden udfører cirkulær frigørelse af det skleroserede væv med dets efterfølgende fjernelse gennem skæring af den tværgående urinrørstore blodkar, overdreven blødning, allergisk reaktion på anæstetikum, udvikling af infektiøs proces, lækage af urin
    Prostatosyculoectomy Fjernelse af de berørte organer gennem et snit i hulrummet eller laparoskopisk metode Urininkontinens, nedsat erektil funktion (op til impotens)
    Vesiculoectomy Fjernelse af sclerosed seminal vesikler fra sunde væv.Operationen udføres ved at udføre en sektion af bughulen.Boblen afskæres på tidspunktet for dens sammenløb med vas deferens, hvorefter den distale stubbe bandages Udvikling af infektiøs proces, indre blødninger
    Transuretralt snit) Metoden bruges i de tidlige stadier af sklerose og involverer ikke fjernelse af væv, men udførelsen af ​​to punkteringer i prostata og installationen af ​​røret (epicystoma) til udskillelse, hvorved normal udstrømning af urin normaliseres Sjældent - retrograd ejakulation, rørafvisning
    Dræning af indsnævret ureter (retrohegn stenting] Installation af et silikone rør (stent) i stedet for indsnævring af urinkanaler Tilstopning af røret, nedsat dræningsfunktion

    Lægemiddelterapi

    Urologers udtalelser om muligheden for tidlig behandling af prostatafibrose er modstridende, men alle læger er enige om en ting - moderne farmakologi kan ikke tilbyde lægemidler, der er i stand til at reparere arvæv.Brug af medicin i det første stadie af sygdommen vil hjælpe med at bremse udviklingen af ​​den patologiske proces, men vil ikke være i stand til at vende den.

  • Hovedmålene med lægemiddelbehandling af sklerotiske ændringer i prostatakirtelens kirtelvæv er at reducere sværhedsgraden af ​​angstsymptomer og forhindre spredning af patogene områder.I de præoperative og postoperative perioder er følgende grupper af medicin ordineret:

    • antibakteriel (Levofloxacin, Sumamed) - tildelte specifikke grupper af antibiotika baseret på tilstedeværelsen af ​​et infektiøst middel i kroppen eller medikamenter med et bredt spektrum af handling for at forhindre penetrering af infektion i den postoperative periode;
    • antiinflammatorisk (Ibuprofen, Diclofenac) - bruges til at stoppe og forhindre betændelse;
    • Vitaminer (Forte-prostata, om formlen) - der er ordineret multivitamin-komplekser for at forbedre kroppens immunstatus og blodcirkulation;
    • alfablokkere (Doxazonin, Silodosin) - bidrager til afslapning af overskydende tonet glat muskel i blærehalsen, hvilket reducerer modstanden mod urinstrøm;
    • Vasculars (Courantyl, Flexital) - stimulerer perifer cirkulation, forbedrer strømmen i de prostata-fodring kapillærer.

    Forebyggelse af prostatasklerose​​

    Den rettidige opdagelse og behandling af eksisterende sygdomme i urinvejssystemet reducerer risikoen for prostatasklerose betydeligt.At minimere påvirkningen af ​​risikofaktorer på kroppen vil hjælpe med at undgå problemer med mænds helbred.De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af sygdom er:

    • regelmæssig kontrol hos urologen;
    • behandling af identificerede sygdomme (prostatitis, urethritis, balanoprostitis), så snart de opdages;
    • overvægt;
    • afbalanceret ernæring;
    • opgive dårlige vaner;
    • sikring af regelmæssig motorisk aktivitet;
    • normalisering af det intime liv;
    • personlig hygiejne;
    • brug af kondomer under samleje.

    Video

    Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.

  • Populære artikler

    Håndarbejde Gratt eller voksografi - en historie om, hvordan man underviser et barn og trin for træk tegning af en video Madlavning Nudler - hvordan man laver et måltid, video
    Sundhed Ketosteril er en mekanisme til virkning og dosering, kontraindikationer og bivirkninger Sundhed Dyser hos en baby: årsager til forkølelse at slippe af med slim i næsen Sundhed Hvad skal man gøre, når en tand får ondt, og man ikke kan besøge din tandlæge Andre tip Chihalka onsdag dag og nat i henhold til tidspunktet på dagen, sande timer - bekendelse af kærlighed, for piger og kvinder: listen vil acceptere Andre tip Figurer fra sne til børnehave: Sådan laver man julemanden, Snow Maiden, hus, nål, Minion, hund, pingvin, ovn, tank, fæstning, dumpling, mariehøne, pindsvin, slange, blæksprutte, frø, hare, ugle, bjørn fra sne , smeshariki, juletræ, snetræ Andre tip Erythromycin salve: brugsanvisning, sammensætning, frigivelsesform, indikationer og kontraindikationer, hvordan det virker, anmeldelser. Hvordan man korrekt bruger Erythromycin salve til sygdomme i øjne, næse, sår, forbrændinger, fra acne, i gynækologi? Andre tip Hvordan køber man mærkevarer til mænds solbriller i Lamoda online butik? Sportssolbriller til mænd, flyvere, lavet af glas, til salg hos Lamoda: anmeldelse, katalog, pris, foto Andre tip Sådan hækler du "Krabbetrin" til begyndere: skemaer, beskrivelse