Urinsåning under graviditet - Hvordan man forbereder sig til en undersøgelse og bestået, værdier, normer og årsager til afvigelser

Kontrol med mødres og børns sundhed er af særlig betydning under graviditeten.Med henblik herpå skal hver kvinde fra den 10. drægtighedsuge registreres hos en gynækolog i kvindekonsultation, besøge en læge regelmæssigt og gennemgå alle tildelte undersøgelser og undersøgelser.Obligatoriske procedurer inkluderer generelle kliniske blod- og urinprøver, ultralyd, biokemiske, genetiske markører, blodprøver for HIV-infektion, syfilis og hepatitis samt urinprøver for bacposus under graviditet.

Hvad er urinkultur under graviditet

Bakteriologisk urinkultur er en undersøgelse udelukkende udført i et bakteriologisk laboratorium og sigter mod at påvise patogener i urinen.Som regel udføres såning hos gravide kvinder i forbindelse med undersøgelsen af ​​følsomheden af ​​de påviste mikroorganismer over for antibiotika, mens det er muligt at bestemme mikrobernes følsomhed over for de vigtigste antibiotikagrupper og medikamenter med et bredt spektrum af virkning, herunder svampedræbende lægemidler.

Urininokulation med hensyn til sterilitet under graviditet, undtagen to obligatoriske undersøgelser,det udpeges ved forekomst af mistanke om sygdomme i urinsystemet eller påvisning af bakterier i urinen i den generelle analyse.Normal urin er en steril væske og indeholder ingen mikroorganismer.På grund af fejl i opsamling af materiale eller utilstrækkelig sterilitet i beholderen kan nogle bakterier komme ind i prøven.Derfor betragtes resultatet som negativt, når de findes i urin i en lille mængde.

Hvorfor sås urin under graviditet

Bakteriologisk undersøgelse af urin hos gravide kvinder afslører patogener, der forårsager sygdomme i urinsystemet hos patienter.Undersøgelsen involverer bestemmelse af følsomheden af ​​den patogene flora for forskellige antibakterielle midler.Urin til udsåning under graviditet som en profylaktisk undersøgelse synes to gange - når det er registreret hos en fødselslæge-gynækolog til kvindelig rådgivning og før fødsel.

Hvem er ordineret til analysen

Buckposov under graviditet er en obligatorisk undersøgelse og gennemføres i første og tredje trimester 10-12 og36-38 uger.Ud over den obligatoriske dobbeltanalyse er der specifikke indikationer for udførelse af bakteriologisk podning af urin under graviditet:

• smerter i korsryggen og /eller under vandladning;
• øget hyppighed af vandladning;
• subfebril temperatur (37,0 til 37,9 ° C);
• tilstedeværelsen af ​​en fastlagt diagnose eller mistanke om diabetes;
• mistanke om tuberkulose;
• atypisk sygdomsforløb;
• ufrivilligspontanabort;
• børn fra tidligere graviditeter med medfødte abnormiteter;
• skadelige arbejdsforhold;
• overvågning af effektiviteten af ​​ordineret lægemiddelterapi.
​​

Hvordan man forbereder sig til undersøgelsen

Forberedelsen til bakteriologisk undersøgelse af urin til sterilitet hos gravide er ikke særlig vanskelig og er af stor betydning.Nøjagtigheden og korrektheden af ​​undersøgelsesresultaterne afhænger af den rette forberedelse til analysen.For at resultaterne af analysen skal være nøjagtige, skal følgende regler overholdes:

1. Det anbefales at begrænse forbruget af salte og fedtholdige fødevarer en uge før analysen.
2. Det er nødvendigt at afbryde indgivelsen af ​​diuretika, urtemedicin, folkemedicin med diuretiske effekter og brugen af ​​vaginal suppositorier 2 dage før analysen.
3. Et omhyggeligt toilet med udvendige kønsorganer skal udføres umiddelbart inden urinopsamling til såning.
4. Kun den gennemsnitlige del af morgenurin opsamles til undersøgelsen.
5. Indsamlingen af ​​materiale udføres inden indgivelse og administration af antibiotika.
6. Beholderen til testmaterialet skal være steril.

Sådan indsendes

Korrekt indsamlet materiale til bakteriologisk undersøgelse er nøglen til dets pålidelige resultat.En ren, tør krukke eller en speciel medicinsk beholder til analyse kræves for at opsamle urin.Det foretrækkes at give den medicinske beholder, da den er steril, og dette reducerer risikoenfalske resultater.

Før du samler urin til tilbage-såning, skal du vaske hænderne grundigt, vaske kønsdelene med varmt sæbevand og tør dem med et rent håndklæde.En steril vatpind skal indsættes i skeden for at forhindre, at vaginal udflod og mikroflora trænger ind i urinen til udsåning.Kun urin fra den første morgenurination er egnet til såning.Urinopsamlingsteknik til rygsåning:

1. Patienten skal udlede den første urinstrøm i ca. 1-3 sekunder i toilettet og forsinke vandladning for at skylle urinrøret.
2. Åbn den sterile beholder.
3. Saml 50-100 ml urin i en beholder og tæt den tæt.
4. Komplet vandladning ind i toilettet.
5. Lever beholderen til laboratoriet 1-2 timer efter opsamlingen.

Det anbefales ikke at samle urin beregnet til udsæd fra et skib eller urin for at undgå falske resultater.Det bør ikke bruges, når der opsamles materiale i gravide urinkateter, da dette kan fremme urinvejsinfektion.Dagen før urinopsamling for såning af en gravid kvinde bør begrænse motion, da de kan føre til øget proteinudskillelse og dermed forvrænge resultaterne af undersøgelsen.

Afkodning af urinsåning

Bakterier er 5 gange mere tilbøjelige til at udvikle sig hos kvinder end hos ikke-gravide kvinder.I dette tilfælde har op til 20 til 40% af patienterne asymptomatisk bakterieudskillelse, hvilket ikke har nogen kliniske manifestationer.I mangel af korrekt behandling er megetofte bliver denne tilstand pyelonephritis, en inflammatorisk nyresygdom, der er farlig for morens og fosterets liv, fordi der er stor sandsynlighed for, at urinvejsinfektion spreder sig til reproduktionssystemet.Når patogenet trænger ind i livmoderen gennem livmoderhalskanalen, forekommer infektionen i fosteret.

Patogene mikroorganismer, såsom enterokokker, Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, findes ofte i backpacking.Infektioner forårsaget af Staphylococcus aureus, proteome eller svamp er noget mindre almindelige.PCR er påkrævet for at detektere ekstracellulære patogene midler, såsom Escherichia coli, svampe, protozoer eller cocci (stafylokokker, enterokokker).

Udskillelsen af ​​bakterier fra urinen måles ved hjælp af den kvantitative indikator - CFU (kolonidannende enheder) i en ml testmateriale.En kolonidannende enhed betragtes som en mikrobiel celle, der er i stand til at danne kolonier på et næringsmedium.Bestemmelse af patogenens følsomhed foretages kun, når man får et tvivlsomt eller positivt resultat af undersøgelsen.Behandling anbefales at kun udnævnes med et positivt resultat af såning af den gravide kvindes urin.

Urinscreening for at bestemme følsomheden af ​​patogenet for antibiotika kan have en variabel pris afhængig af hvilket laboratorium det vil blive afholdt.

Videoer