Trypanosom - livscyklus: generelle symptomer på infektion, behandling, diagnose og forebyggelse af sygdomme

I det tidlige 20. århundrede erklærede den brasilianske videnskabsmand Carlos Chagas eksistensen af ​​en enhedsorganismeen klasse med flagellat af slægten trypanosoma, der er i stand til at forårsage alvorlige sygdomme hos mennesker og dyr og udnævnte det til trypanosomcirklen til ære for forskeren Oswaldo Cruz.Senere blev klassifikationen af ​​protozoer tilføjet to former for endemiske mikroorganismer - Rhodesian og gambiens, der er almindelige i Øst- og Vestafrika.

Hvad er Trypanosome?

Dette er encellet parasitter, hvis pattedyrs habitat er insektvektorer.Mikroorganismens lumskhed er tilstedeværelsen af ​​en mekanisme til beskyttelse mod immunitet hos mennesker og dyr.Ved at imponere værtsorganismen er den i stand til at aktivere gener på en rettidig måde, som skjuler den for immunsystemet og derved får tid til reproduktion.Dødeligt for mennesker og andre hvirveldyr.

Hvis parasitten spiller en negativ rolle i menneskers liv og forårsager alvorlige sygdomme og død, er det i naturen en vigtig faktor i den naturlige selektion, der regulerer forekomsten af ​​andre dyrearter.Derudover er encellede flagella involveret i livscyklussen for termitter, der sætter sig et stykke tid i deres tarm og hjælper værten med at fordøje fiberen.

Struktur

En voksen, der er i kroppen af ​​et insekt eller menneske, er en langsgående langstrakt mitokondriell celle 12-70 m i størrelse.Indvendigt består den af ​​cytoplasma, kerne, disklignende DNA-holdig kinetoplast, kinetosom - en lille formation, hvor flagellaen stammer fra.Den bølgende bølgende membran sammen med flagella udfører en motorisk funktion: sidstnævnte strækker sig langs hele cellens krop og løfter membranen, den bøjes og bevæger cellen i den ønskede retning.Toppen af ​​cellen er dækket med en tæt glycoprotein-kappe.

Trypanosomes livscyklus

Trypanosomernes aktivitet manifesteres i insekt- og pattedyrorganismer, den kan ikke eksistere i andre miljøer.Parasitten trænger ind i fordøjelseskanalen for vektoren, efter at sidstnævnte har bidt et inficeret dyr, der forbliver der i ca. 20 dage, gradvist udviklet og bevæget sig til insektens spytkirtler.Transportøren bider offeret, de modne individer flytter til den nye ejer - menneske eller dyr.I 10 dage ligger parasitten under værten på huden, derefter når den med blod i de indre organer.Formering, beskadiger væv og forgiver kroppen som helhed.

Reproduktion

Under en bid får en person et lille antal parasitter, hvilket øger antallet i kroppens væv.Reproduktion af trypanosomer forekommer useksuelt, processen kaldes langsgående opdeling.Først replikerer cellen DNA'et, derefter - samtidig med kinetoplast og kerne dannes en ny flagella.Til sidst starter cytoplasmatisk opdeling fra celleens forreste ende.

Art

Flagella-klassen har adskillige dusin arter af parasitter.De adskiller sig i livscykluslængder, naturlige reproduktionstanke, vektorer og graden af ​​patogenicitet for pattedyr, men har lignende strukturer, reproduktionsmetoder og livscyklusser.Nogle parasitter er i stand til at forårsage farlige patologier hos mennesker:

  • Trypanosoma brucei gambience - er 17-28 mikron i størrelse, spredt over Vestafrika.Den bæres af Tsetse-fluen, som bor i nærheden af ​​boliger hos mennesker, hestestalde.Strejker på mennesker, hunde, svin, lægger sig i hjerne- og rygmarvsvæv;
  • Trypanosoma brucei rhodesience er et årsagsmiddel til alvorlige kortvarige sygdomsformer.Luftfartsselskabet er tsetse-fluen, bopælsregionen er Østafrika.Imponerer kvæg og mennesker;
  • Trypanosoma Cruzi - udbredt i Syd- og Mellemamerika, tolereret af triatomiske væggelus.Parasitten trænger ind om morgenen fra bid af væggelus eller stedet for hudens kam, hvis de er kontamineret med fæces i væggelus.Imponerer personens lever, milt, hjerte, muskulatur og neuroner;
  • Trypanosoma eouipedum (hest) -påvirker heste og andre kæledyr.Resultatet af nederlaget er den såkaldte utilsigtede sygdom hos heste, da der under parringen er en yderligere spredning af parasitten.

Sygdomme forårsaget af trypanosom

Flere parasitsorter forårsager farlige patologier hos mennesker.Nogle af dem har en kronisk form, andre fortsætter hurtigt, begge tilfælde giver en høj sandsynlighed for død.Infektion kan forekomme i områder med kulturlandskaber og natur.Ofte indhenter årsagsmæssige agenter af jagere, turister, sæsonarbejdere.Følgende typer sygdomme er udbredt:

  • Sovesygdom af gambisk type er resultatet af nederlag af en parasit af gambiens-type.Det udtrykkes ved voksende muskelsvaghed, depression, udmattelse og døsighed.Uden behandling varer det i cirka 5 år, slutter i døden;
  • Sovesygdom af Rhodesian-typen forekommer mere ondartet og slutter med døden.Der koges op på stedet for bittet, og en feber begynder, ledsaget af svær hovedpine.I fravær af behandling forekommer død efter 9-12 måneder.
  • Chagas sygdom er resultatet af en invasion af en mikroorganisme, såsom en cirkel.Begyndelsen af ​​sygdommen kan være asymptomatisk.Det ledsages af betændelse i hjertemuskelen, hjernemembraner, mave-tarmkanalen.På et sent tidspunkt dør patienter af hjerteanfald, slagtilfælde, hjertesvigt, i barndommen - af meningoencephalitis.Døden kan være pludselig.

Generelle infektionssymptomer

For at modtage rettidig lægebehandling er det vigtigt at genkende tegn på infektion rettidigt.I den første fase er det ikke let at gøre, da symptomerne enten er fraværende eller manifesteres i mild form.Chagas sygdom har et karakteristisk træk, der ikke kan ignoreres - hævelse af øjenlågene i det ene øje.Andre fornemmelser af mennesker, når de inficeres med forskellige typer parasitter, er ens.

1 trin, perioden umiddelbart efter infektion, når parasitterne stadig cirkulerer i blodet og lymfen 2 fase, hvor parasitterne har nået vitalevigtige organer
Gambisk trypanosomiasis Hovedpine, feber, ledsmerter, muskeltremor, øget sved, kløe, søvnløshed Generel svaghed,feber, apati, overdreven døsighed, bevægelsesforstyrrelser, koma
Rhodesian trypanosomiasis
Amerikansk Trypanosomiasis (cirkler) hovedpine, forstørrelse af lymfeknuder, blekhed, ekståndenød, hævelse i maven og brystet, ardannelse i øjenlågene i det ene øje hjertedysfunktion, ændringer i fordøjelsessystemet, nervesystemet, andre organer

Diagnose af trypanosombærer

Hvis der er gået lidt tid siden infektionen, kan parasitten af ​​Rhodesian-typen påvises i perifert blod, og gambiens-typen - fra analyse af punktering af cervikale lymfeknuder.Senere, på det stadie, hvor centralnervesystemet besejres, identificeres ikke stoffer af afrikanske former i blodet og lymfeknuderne.definitionChagas sygdom på et tidligt tidspunkt udføres ved mikroskopisk undersøgelse af perifert blod, sen diagnose - ved serologiske reaktioner.Metoder til diagnosticering af infektion er som følger:

  • undersøgelse under et mikroskop af en dråbe perifert blod;
  • punktering af lymfeknuden;
  • undersøgelse af cerebrospinalvæske;
  • serologisk diagnose (påvisning af antistoffer mod parasitten i blodet).

Hvad skal man gøre, hvis man trypanosom-infektion

Den eneste rigtige løsning til at opdage infektionssymptomer er at kontakte et sundhedscenter så hurtigt som muligt.Terapi kan kun medicineres.hvis den første fase af sygdommen endvidere bruger relativt let tolererede medikamenter, er den effektive behandling af det andet trin kun mulig med meget giftige lægemidler.Patientens tilstand overvåges derefter i 24 måneder, da mikroorganismen kan være levedygtig og forårsage gentagelse inden for et par måneder efter afslutningen af ​​behandlingen.

Medicin

Behandling af alle former for sygdommen er lettere, når den diagnosticeres på et tidligt tidspunkt, før neurologiske symptomer begynder.Antiprotozoalmidler anvendes til behandling af søvnsyge, i første fase - Pentamidin eller Suramin, i anden fase - Melarsoprol eller Elofrnitin.Nifurtimox er effektiv til behandling af Chagas sygdom.

  • Suramin er en intravenøs injektion til behandling i et stadium, hvor vitale organer endnu ikke er påvirket.Tildel 20 hvermg /kg pr. dag, i alt 5 injektioner hver 3-5 dag.Bivirkninger: opkast, diarré, hovedpine, bevidsthedstab, nyreskade;
  • Melarsoprol er en effektiv behandling af sygdom i fase 2.Giftig, uopløselig i vand, injektionsvæske, opløsning fremstilles på propylenglycol.Det administreres i en dosis på 2-4 mg /kg pr. Dag.Proceduren gentages hver 7. dag, i alt mindst 3 serier;
  • Nifurtimox er den eneste behandling mod det akutte stadie af Chagas sygdom.Tildel 8-10 mg /kg inde i 4 doser dagligt, løbet varer 90-120 dage.Bivirkninger: opkast, vægttab, angst, søvnløshed, anfald.

Forebyggelse

I 36 lande i Afrika med årligt højt antal søvnsyge, Verdenssundhedsorganisationenimplementerer et program til bekæmpelse af parasitens spredning.Forebyggende foranstaltninger reduceres hovedsageligt til ødelæggelse af infektionsvektorer og til fuldstændig ødelæggelse af vegetation i deres levesteder.For rettidig påvisning af sygdommen foretages en regelmæssig midlertidig diagnose af folkesundhed.Der træffes foranstaltninger for at forhindre og udelukke menneskelig kontakt med vektorer:

  • folks hjem er udstyret med myggenet, skærme og fælder til fluer og bugs;
  • offentlige rum behandles med systemiske kemiske præparater for at eliminere skadelige insekter;
  • arbejde i parasitterne til levesteder for parasitter skiller sig ud overaller og repellenter - stoffer til afskrækkelse af insekter, somfoder på blod;
  • den intramuskulære indgivelse af Pentamidine praktiseres;

Foto af Trypanosoma

Video

Oplysningerne i artiklen er afinformativ karakter.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.