Analyse for opisthorchiasis - symptomer på aftale, diagnose ved blod og fæces, dechiffrering af resultater

Under opisthorchiasis er der en parasitinfektion, derforårsaget af runde og flade orme.Der er flere måder at opdage sygdommen på.Analyse for opisthorchiasis vises, når de første tegn på sygdommen opdages, de indikerer fiksering af larver, orme i offentlige organer og deres reproduktion.Det er muligt at undersøge fæces for at påvise æg, men det er bedre at donere blod til opisthorchiasis, hvor antistoffer mod opisthorchi opdages.Lær om funktionerne i hver metode, reglerne for modtagelse af materialet og udførelse af diagnosen.

Hvad er opisthorchiasis

Trematodoser er en gruppe af sygdomme forårsaget af parasitiske flatworms.Denne kategori inkluderer leversugeren - årsagen til opisthorchiasis.I løbet af udviklingen af ​​sygdommen i kroppen forårsages mekanisk skade af sugekopperne og ormens bevægelse;giftige virkninger gennem isolering af livsprodukter.Derudover tilstopper koncentrationen af ​​parasitægene pancreasudskillelsesstrømmen, galdeblæren, hvilket resulterer i cystisk deformation af galdegangene.

Leverhandler (andet navn - Siberian eller kattedyr)Støv) trænger ind i legemet hos et barn og en voksen sammen med saltvand, rå eller ikke-ristede (underkogte) flodfisk, i vævene der er tanke med larver.Områder med masselokalisering af parasitter er i nærheden af ​​ferskvandsmagasiner.Rettidig påvisning og behandling af opisthorchiasis er ekstremt vigtig, fordi det har frygtelige komplikationer: purulent cholangitis, cirrhosis, kronisk hepatitis, onkologisk degeneration af leverceller.

Sådan opdages opisthorchiasis

Inkubationsperioden er to til fire uger, hvorefter følgende symptomer på infektion vises:

  • udvikler generel svaghed, tilbagegangstyrke, træthed;
  • kropstemperatur kan hoppe op til 40 grader;
  • øget svedtendens;
  • feberagtig tilstand;
  • urticaria på hud og slimhinder;
  • diarré forekommer;
  • kvalme og opkast;
  • betændelse lokaliseret i den øvre luftvej;
  • mavesmerter;
  • flatulens;
  • appetitnedsættelse.

Medicin skelner mellem akutte og kroniske sygdomsfaser.Den første er ejendommelig for mennesker, der først mødte infektion med opisthorchiasis.På det akutte stadium af opisthorchiasis stiger temperaturen til 38 grader og forbliver ved dette mærke i 1-2 uger.Svaghed og træthed.Den anden fase er kendetegnet ved feber op til 39 grader 2-3 uger, smerter i muskler og led, urticariaudslæt, undertiden diarré og opkast.Den tredje fase manifesteres af feber, hovedpine, udslæt og læsioner i det indremyndigheder.

Den kroniske fase er speciel for indbyggerne i områder med lokalisering af opisthorchiasis og har en række manifestationer.Parasitterne lever i en person i 10-20 år.Inficerede mennesker kan opleve tyngde og hævelse i binyreområdet, ømhed i den rigtige hypokondrium og miste appetitten.Der er en udvikling af kronisk hepatitis, risikoen for at udvikle hepatocellulær karcinom og cirrhose øges.Dette kan føre til leversvigt og død.

Tests for opisthorchiasis

På grund af den uspecifikke karakter af kliniske symptomer, er test til påvisning af helminth i kroppen grundlaget for diagnose.Der er forskellige typer af undersøgelser i laboratoriet, der hjælper pålideligt med at registrere tilstedeværelsen af ​​infektion:

  1. Fækal efterforskning for tilstedeværelse af helminthæg.
  2. Påvisning af voksne helminths som et resultat af endoskopisk retrograd pancreatocholangiografi eller endoskopi.
  3. En metode baseret på påvisning af antistoffer mod parasitten i kroppen.Enzymimmunoanalyse foretrækkes frem for de forskellige teknikker ifølge dette princip.
  4. Påvisning af orm-DNA ved polymerasekædereaktion.
  5. Indirekte hæmagglutinationsreaktion (RNGA), en metode til serologisk diagnose.
  6. Analyse af parasitten galden ved mikroskopi for tilstedeværelse af æg.Galle kan også testes for antistoffer mod parasitten.
  7. At undersøge fordøjelseskanalen ved hjælp af et endoskop er den mest nøjagtige diagnosemetode, fordi det giver dig mulighed for at se cyster og klynger af orme.Ikke relevant til små børn.

Blodforsøg

Metoden til blodmikroskopisk diagnostik erstattes nu af metoden til fækal mikroskopi.Denne retning hjælper med at identificere parasitten nøjagtigt i kroppen og pålideligt etablere læsionstadiet.Den sidste faktor afhænger af prognosen for komplikationer.Undersøgelsen af ​​blodgennemstrømning hjælper med at identificere infektionen på det tidligste stadie, fordi den menneskelige krop begynder at producere antistoffer mod opisthorchiasis på det stadium, hvor parasitterne begynder at bevæge sig og fikseres dem på væggene i galdegangene.

Parametre Generel klinisk analyse for opisthorchiasis Enzymbundet immunosorbent assay (ELISA) Biokemisk analyse
Diagnoseprincip Konklusionen om infektion foretages på grundlag af de afslørede forøgede værdier af eosinofiler og leukocytter med den øgede sedimentationshastighed af erythrocytter.Antigener mod helminth findes i blodet.Analysen afslører den funktionelle aktivitet i leveren og lever-gili-systemet som helhed.Konklusionen om tilstedeværelsen af ​​parasitten foretages med en karakteristisk afvigelse fra normen: øgede niveauer af bilirubin.
Ledningstid Moderne udstyr hjælper med at analysere de grundlæggende parametre på få minutter.To til ti dage Ekspressanalyse i 10 minutter.Standardproceduren tager flere dage.
Fordele Lav pris, enkelhed, nøjagtighed, smertefrihed af proceduren Præcise resultater, relativt laveværdi.Metodens informativitet: Giver et godt billede af mange vigtige parametre.

Sådan doneres

Forberedelse til en blodprøve indebærer begrænsning i fødevarer, fordi de komponenter, der er kommet i blodet, kan fordreje resultaterne af forskningen.Fedte og søde fødevarer bør undgås.Det bedste tidspunkt at analysere er første halvdel af dagen.Det er grundlæggende vigtigt at undlade at holde sig i mindst en dag, inden der foretages en analyse af alkoholforbrug og medicin.Proceduren for bloddonation til analyse ved biokemisk eller enzymbundet immunosorbentassay involverer udtagning af blod fra en blodåre.Generel klinisk analyse involverer kun begrænsning af blod fra fingeren.

Transkription af analyse

Konklusionen om tilstedeværelsen af ​​infektion ifølge de opnåede data foretages på grundlag af følgende parametre:

) Kategori af ændringer, analyse af blod for opisthorchiasis Indikatorer i nærvær af opisthorchiasis I fravær af sygdom
Eosinophils Mere end 80% (indikerer en inflammatorisk proces) Ikke påvist tilstedeværelse af
Leukocytter pr. liter blod Mere end 10 * 10 ^ 9 4-9 * 10 ^ 9
ESR (erytrocytsedimentationsrate), mm /h Ovennævnte 2-10 for mænd, 3-15tilinox, 12-17 hos børn
Hemoglobin, g /l Mindre end 100 120-160
IgM og IgG (giver primær og sekundær immunrespons) Ja (øget IgM-koncentration indikerer sygdomsfase i tidligt stadium, IgG indikerer kronisk forløb) Nejafslørede tilstedeværelsen af ​​
Lymfocytter i% Ovennævnte 18-40 hos voksne, 30-75 hos børn
ALT, leverenzym, enheder /l Mere end 40 10-40
AST, leverenzym, enheder /l (trænger ind i blodomløbet på grund af ødelæggelse af hepatocytter - leverceller af ammekaner) Mere end 30 10-30 afhængig af alder og køn
Bilirubin, μmol /l(produktet af nedbrydning af hæmoglobin, når det blokeres af galdekanaler frigøres i blodet) Mere end 17,1 3.4-17.1

)Undersøgelse af afføring

Identificer opistarkerafføringen kan være kun et par dage efter infektion.Dette skyldes indtagelse af larver, deres spredning til indre organer og reproduktion.Denne faktor betragtes som en ulempe, den inkluderer også behovet for at levere materialet igen (nogle gange op til tre gange, når der opdages et forkert resultat).Plusset med metoden til fæcesforskning kan kaldes hurtige resultater.Avføringen blandes med glycerol og undersøges under mikroskopet for cyste af opisthorch.Flotation (berigelse) udføres på forhånd.

Graden af ​​parasitinvasion bestemmes af antallet af æg pr. 1 g fæces: fra 100 - en mindre læsion, over 3000 - et alvorligt forløb.En anden metode til at studere fæces er Goryachev-metoden.Op til 10 g fæces opløses i destilleret vand og blandes med 100 ml natriumchlorid eller kaliumnitrat.Parasitternes æg forbliver på overfladen, det øverste lag opsamles efter tre timer og centrifugeres, undersøges under et mikroskop.

For at undersøge prøvenafføring bruger PCR-metoden (polymerasekædereaktion).Dens ulemper er manglen på påvisning af koncentration af fremmede organismer og høje omkostninger.Fordelene ved fremgangsmåden inkluderer bestemmelse af typen af ​​parasit med høj nøjagtighed, dechiffrer sekvensen af ​​fragmenter af fremmed DNA fra en prøve af taget materiale.

Sådan doneres

Et antal betingelser skal være opfyldt for at teste for opisthorchiasis efter at have bestået fæces.Reglerne for overgivelse inkluderer:

  • der må ikke tages medicin og alkohol pr. Dag før analyse;
  • Tøm urinen fra urinen før hegnet, udfør hygiejnisk behandling af de ydre kønsorganer, tør dem med et rent håndklæde;
  • Saml afføring i en tør beholder (det er muligt at trække en madfilm på toiletsædet);
  • overleverer en prøve med frisk fæces, fortrinsvis opnået om morgenen;
  • bruger ikke afføringsmidler, klyster, rektale suppositorier til at få materiale;
  • Kasser intestinale peristaltis-stimulerende midler to dage før opsamling;
  • holder sig til en sund diæt i 2-3 dage;
  • under menstruation er det bedre for kvinder at nægte at udlevere materiale;
  • indsamle prøven i en steril beholder med en speciel scapula. Du kan ikke vaske beholderen med sæbe og vand;
  • Tag fæcesfragmenter fra forskellige placeringer af prøven, fordi æggene ikke er lige fordelt.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun kvalificeretlægen kan diagnosticere og give behandlingsanbefalinger baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.