Cordarone - frigivelsesform, aktivt stof, dosering, kontraindikationer, analoger og anmeldelser

og paroxysmal lidelser i hjerterytmen medicin læger ordinere til patienter Cordaron.Det er en hæmmer af repolarisering, der har en positiv effekt på hjerteslag, hvilket eliminerer patologiske virkninger af det kardiovaskulære system.Undersøgelse af instruktionerne for brug af stoffet vil hjælpe med at eliminere hjerteproblemer.Husk, at medicinen ordineres af en læge.

Instruktioner til brug af Kordaron

Lægemidlet Kordaron er antiarytmisk.Dette betyder, at det eliminerer hjertesvigt på grund af det aktive stof i sammensætningen.De har amiodaron.Komponenten har en række egenskaber: adrenoblokering, antihypertensiv, antianginal og koronarylering.Dette gør det muligt for lægemidlet at blive brugt i adskillige sygdomme i det kardiovaskulære system.

Sammensætning og produktionsform

Produktet fås som tabletter og opløsning.Tablettene har en rund form, en linje til brud på den ene side og tosidetaffasning.Farve - hvid eller hvid med creme farvetone.Over fejllinjen er der en indgravering i form af et hjerte, under linjen - figuren 200. Fra kanterne på tabletten er der en skråstilling i retning af fejllinjen.Opløsningen er en klar væske med en gullig farvetone, tilgængelig i ampuller.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet kombinerer antiarytmisk, anti-anginahør, koronar ekspander, beta og alfa-blokkerende handling.Det øger varigheden af ​​fase 3 i cardiomyocyt-handlingspotentialet og reducerer sinusknudeautomatismen, hvilket fører til et fald i hjerterytmen.Lægemidlet har ingen negativ ionotropisk effekt, det reducerer myokardielt iltforbrug, øger den koronar blodstrøm af myocardiocytter.

Handlingen begynder at udvikle sig en uge efter optagelsesstart og fortsætter i 10-30 dage efter afslutningen bestemmes amiodaron i blodet i yderligere 9 måneder.Stoffet har 50% biotilgængelighed, den maksimale koncentration når på 3-7 timer, binder til albumin og beta-proteiner med 95%.Lægemidlet akkumuleres i fedtvæv, milt, lever, lunger, hornhinde.Amiodaronmetabolisme forekommer i leveren, udskilles et par dage senere gennem tarmen.

Indikationer til brug

Cordarone er beregnet til forebyggelse af pludselig død fra arytmi, tilbagefald af følgende livstruende og livstruende forhold:

1. Vaskulære arytmier, inklusive ventrikelflimmer og ventrikulær takykardi, er livstruende.
2. Supraventrikulær paroxysmal takykardi:
   • angreb af vedvarende supraventrikulær paroxysmal takykardi hos patienter med organisk hjertesygdom;
   • tilbagevendende vedvarende supraventrikulær paroxysmal takykardi hos patienter uden organisk hjertesygdom under betingelse af, at andre klasser af antiarytmiske lægemidler er effektive;
   • tilbagevendende persistens af supraventrikulær paroxysmal takykardi hos patienter med Wolf-Parkinson-White sygdom.
3. Forsamlingsfladder og atrieflimmer.

Sådan tages Kordaron

Når du tager Kordaron, skal du nøje følge den ordning, der er ordineret af din læge.Tablettene skal tages internt før måltiderne og drikkes rigeligt vand.Optagelse kan foretages ind-patient eller uden-patient.Lægemidlet har en betydelig halveringstid, så intervallerne mellem modtagelser skal være betydelige (en til to dage).

Cordarone-tabletter

I en hospitalindstilling er startdosis opdelt i flere doser og svarer til 600-800 mg /dag op til maksimalt 1200 mg)doser på 10 g (oftere tager processen 6-8 dage).Ved ambulant administration er den indledende dosis 600-800 mg /dag (i flere doser) til en dosis på 10 g (10-14 dage).Vedligeholdelsesdosis - 100-400 mg.

Cordarone-opløsning

Intravenøs indgivelse er påkrævet, hvis der kræves hurtig antiarytmisk effekt.Det er forbudt at blande med andre stoffer.Det kan bruges med 5% glucoseopløsning.Drypinjektion udføres ved hjælp af et centralt venekateter.Ladningsdosis er 5 mg pr. Kg i 250 ml 5% glukoseopløsning.Introduktionsprocessen tager 20-120 minutter.Vedligeholdelsesdosis - 10-20 mg pr. Kg /dag (600-800 mg, højst - 1200 mg /dag) 250 mg 5% glukoseopløsning.Ved hjerte-genoplivning anvendes intravenøs injektion af 300 mg efter fortynding.

Specifikke instruktioner

Instruktionerne og dets regler skal overholdes nøje, når du bruger produktet.Nogle af anbefalingerne:

• under behandling bør undgås direkte sollys, fotosensibilisering er mulig;
• inden behandlingsstart udføres et elektrokardiogram (EKG) -studie, niveauet af kalium i blodet bestemmes for at korrigere for mulig hypokalæmi;
• under parenteral terapi udføres der et EKG hver tredje måned, puls, enzymaktivitet og andre leverfunktionsindikatorer kontrolleres;
• forlænget behandling fører til en stigning i ventrikulær defibrillationshastighed eller en stigning i triggertærsklen for pacemakeren /implanteret defibrillator - dette kan muligvisreducere enhedens effektivitet
• radiografisk undersøgelse af lungerne er påkrævet hver sjette måned;
• lungetoksicitet i løbet af behandlingen kan indikeres ved åndenød, tør hoste, træthed, feber, vægttab;
• amiodaron kan forårsage neuropati, problemer med nerveender, nedsætte synsskarphed (besøg en øjenlæge før behandling), øge hæmodynamisk risiko for lokal eller generel anæstesi, fremskynde saltaflejring;
• har jod i sammensætningen, så det kan fordreje resultaterne af skjoldbruskkirtelforskning og forringe absorptionen af ​​radioaktivt jod ved iltbehandling.

Hvor lang tid du kan tage Cordarone

Lægemidlets mætning er syv dage.derefter overføres patienten til vedligeholdelsesbehandling, som varer lang tid - op til flere år.Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen, der overvåger dens indikatorer og beslutter at afbryde eller fortsætte behandlingen.Langvarig behandling kræver konstant overvågning af vitale indikatorer.

Under graviditet

Ifølge undersøgelser er det umuligt at afgøre, om embryonale misdannelser forekommer, hvis en kvinde tager amiodaron i første trimester af graviditeten.På grund af det faktum, at skjoldbruskkirtlen først begynder at binde jod efter 14 uger, forventes det ikke, at medikamentet vil påvirke det negativt.Overskydende jod efter denne tid fører til hypothyreoidisme og struma.Derfor er brug af Cordarone forbudt i løbet afgraviditet og amning (det udskilles i modermælken).

Lægemiddelinteraktioner

Nogle kombinationer af Cordarone med stoffer er farlige på grund af udviklingen af ​​negative symptomer.Eksempler på kombinationer:

• antiarytmiske lægemidler, neuroleptika, tricykliske antidepressiva, antimalaria, makrolidantibiotika kan føre til ventrikulær takykardi;
• Det er forbudt at kombinere med fluorokinoloner, lægemidler til regulering af hjerterytmen, betablokkere;
• medikamenter til generel anæstesi kan forårsage bradykardi, trykfald og hjerteafgivelse;
• amiodaron øger eksponeringen af ​​hjerteglycosider, digitaliseringsmedicin, kræver et fald i digoxindosen;
• øger risikoen for muskeltoksicitet i statiner, bradykardi i Lidocaine, nefrotoksicitet i Tacrolimus, psykomotoriske effekter af Midazolam;
• reducerer Clopidogrel's effektivitet;
• forbudte kombinationer med grapefrugtjuice, cimetidin, HIV-proteasehæmmere, rifampicin, stoffer fra johannesurt.

Alkoholforenelighed

Læger må ikke kombinere Cordarone med alkohol, og ethanol og dets drikkevarer er forbudt under hele behandlingen og i flere måneder efter afslutningen.behandling.Dette skyldes den øgede belastning på leveren og den mulige manifestation af tegn på forgiftning, bivirkninger og hepatotoksicitet.Alkoholbaserede lægemidler er forbudt.

Bivirkninger

Ifølge patienter forekommer bivirkninger af Cordarone ofte.De hyppigste reaktioner inkluderer:

• bradykardi, blokering, alveolitis i arterierne, apnø, hukommelsesnedsættelse, paræstesi;
• vaskulitis, ventrikulær takykardi, intrakraniel blødning, depression;
• kvalme, opkast, appetitløshed, blodtryksfald;
• gulsot, leversvigt, pseudoalkoholcirrose, hepatitis;
• lungetoksicitet, pneumonitis, fibrose, pleurisy, bronchiolitis;
• åndenød, tør hoste, generel svaghed, træthed;
• vægttab, feber;
• bronkospasme, lungeblødning, synsnedsættelse;
• optisk neuritis, hypothyroidisme, hyperthyreoidisme, døsighed, kulderystelser;
• fotosensibilisering, hudpigmentering, erytem, ​​hududslæt, urticaria;
• dermatitis, alopecia, tremor, søvnforstyrrelser, myopati, hallucinationer;
• cerebellar ataksi, hypertension, svimmelhed, hormonforstyrrelser;
• impotens, anæmi, trombocytopeni, angioneurotisk ødem, knoglemarvgranuloma.

Overdosering

Oral overdosis kan omfatte bradykardi, hjertestop, takykardi og leverskade.Som behandling er ordineret gastrisk skylning, brugen af ​​aktivt kul.Ved bradykardi ordineres betablokkere eller installeres en pacemaker, med takykardi intravenøst ​​injiceret magnesiumsalte eller adfærdhjerte stimulering.Hæmodialyse er ikke effektiv, der er ingen specifik modgift.

Kontraindikationer

Cordarone administreres med forsigtighed ved dekompenseret eller kronisk hjertesvigt, leversygdom, bronkial astma, respirationssvigt hos ældre.Kontraindikationer er:

• sinusbradykardi, sinotrial blokade (eller atventrikulær type);
• hypomagnesæmi, hypokalæmi, interstitiel lungesygdom, hypotension;
• hypothyreoidisme, hyperthyreoidisme, børn under 18 år;
• trykproblemer;
• graviditet, amning, laktoseintolerance eller andre komponenter;
• øgede følsomheden over for jod.

Salgs- og opbevaringsbetingelser

Lægemidlet er kun tilgængeligt på recept.Produktet opbevares ved en temperatur på højst 30 grader i tre år.

Analoger

Alle kendte Cordarone-analoger har den samme sammensætning og det aktive stof, hvilket fører til den samme manifestation af virkning.Lægemiddelerstatninger findes også, men der er få.Analoger af lægemidlet:

• Amiodarone er det samme aktive stof;
• Amiocordin - inkluderer amiodaronhydrochlorid;
• Arrhythmil, Astemizol - tabletter med samme sammensætning;
• Cardiodarone - injektionsvæske, opløsning;
• Rotaritmil er en komplet analog af stoffet.
​​

Anmeldelser

Anna, 49 år

I det sidste år har jeg lider af en hjerterytmeforstyrrelse- det slår for ofte og derefter langsomt.Læger rådes til at tage piller Kordaron.Jeg kan godt lide detlægemidlet virker hurtigt - efter en uges brug skiftede jeg til en vedligeholdelsesdosis og glemte siden problemet.Hjertet fungerer fint, jeg er tilfreds med resultatet.

Vladislav, 57 år gammel

Jeg har koronarinsufficiens, arytmi har udviklet sig i dens baggrund.Det første angreb skræmte mig, jeg gik til hospitalet.Der fik jeg adskillige injektioner og fik tildelt administration af Cordarone i ampuller.Efter behandlingsforløbet ophørte arytmi med at bekymre sig.Lægen advarede om, at hvis hun optrådte, skulle hun finde en mere seriøs behandling.

Marina, 30 år gammel

Min mor blev diagnosticeret med atrial paroxysm og ordineret Cordarone-tabletter.Desværre forventede lægerne ikke, at moren havde et skjoldbruskkirtelproblem, og hun modtog en overdosis af jod.Jeg var nødt til at gennemgå behandling til gendannelse af funktioner og se hos en erfaren læge et mere sikkert lægemiddel, men med den samme antiarytmiske virkning.

Oplysningerne i denne artikel er kun til informationsformål.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.