Diagnose af prostatitis: test og undersøgelsesmetoder

Prostatitis er en af ​​de mest almindelige blandt mænds kønsorganer.Patologi er en betændelse i prostata.Sygdommen kan mistænkes for smerter i lysken og under vandladning.På det tidligere stadium er de ikke særlig udtalt, men i nærvær af sådanne tegn er det nødvendigt at konsultere en urolog.I dag tilbyder medicin en række metoder til diagnosticering af prostatitis, som vil hjælpe med til nøjagtigt at bestemme sygdommens art og beslutte behovet for operation.

Hvad er prostatitis

Denne sygdom forårsager betændelse i vævene i prostatakirtlen eller prostatakirtlen, der er involveret i ejakulation (ejakulation).Ifølge statistikker lider omkring halvdelen af ​​mænd over 50 af en sådan patologi.Sygdommen påvirker funktionen af ​​hele kønsorganet negativt.Det vigtigste symptom på prostatitis er smerter ved vandladning.andrekliniske tegn, der indikerer denne sygdom:

  • smerter i penis, rektum, pungen;
  • erektil dysfunktion;
  • tidlig ejakulation;
  • hyppig vandladning;
    • ​​
  • udseendet i urinen af ​​urenheder i pus eller blod;
  • betændelse i testikler og vedhæng;
  • tyktflydende urinrør, skummel urin;
  • orgasme i slettet form;
  • total træthed i kroppen;
  • mental depression, angst;
  • flydende fibre i urin;
  • forbrænding i urinrøret og perineum.

Årsager

Den almindelige årsag til prostatitis er penetrationen af ​​den mikrobielle kirtel og den efterfølgende udvikling af infektion.Bakterier kommer ind i prostata med urin gennem urinrøret, med blod eller lymfestrøm.Følgende sygdomme og tilstande øger risikoen for patogener:

  • stillesiddende livsstil;
  • mangel på fysisk aktivitet, der fører til stagnation i bækkenet;
  • ubalanceret ernæring;
  • hypotermi;
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • traumer på væv eller organer i bækkenet;
  • svækket immunitet;
  • Rytme i seksuel aktivitet i form af uregelmæssig sex eller langvarig afholdenhed.

Hvordan man opdager prostatitis hos mændbehandling.Undersøgelsesstrategien er baseret på anamnese.lægelærer af patienten om sygdommens varighed, hvorefter den opstod, og hvordan tegnene udviklede sig.Længere efter undersøgelse kan lægen påvise tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i prostata.For at bestemme stadiet for prostatitis, dets etiologi og kurets art udnævner en specialist en række undersøgelser.Deres generelle liste inkluderer procedurer såsom:

  1. Analyse af prostata-sekretion.Bestemmer niveauet for prostataspecifikt antigen, identificerer patogener af infektion, bestemmer niveauet for en reproduktiv funktion af en mand.Prostatahemmelighed tages ved at udføre kropsmassage.For at forbedre nøjagtigheden af ​​laboratorieanalyser anbefales det, at du afholder dig fra at have et samleje 24 timer før proceduren.
  2. Urethral smear.Proceduren er rettet mod påvisning af seksuelt overførte sygdomme mod prostatitis.En enkelt smal pinde indsættes inde i penis på 3-4 cm.Proceduren er smertefuld og ubehagelig.
  3. Generel analyse af urin.Nødvendigt for at bestemme tilstanden af ​​urinvej og blære.Slim og andre urenheder i urinen indikerer en større inflammatorisk proces, der undertiden ikke kun påvirker prostata.
  4. Rektal undersøgelse.Dette er en palpation af prostata gennem endetarmen.Proceduren hjælper med at detektere sæler eller ændringer i kirtelstørrelse.Palpation er ikke særlig behagelig og til tider forårsager endda ømhed.
  5. Ultralydundersøgelse af prostatitis.Det er en af ​​de mest populære metoder til diagnose af mange sygdomme.Hvis der er mistanke om prostatitis, er ultralydsensoren enten på skambenet eller indsat i rektum.påmonitoren kan nøjagtigt overveje størrelsen på prostata, dens grænser, arten af ​​organets læsioner.Ultralyd er også nødvendigt for at eliminere prostataabcesser.
  6. Tomografi.Det er computer- og magnetisk resonans.Disse typer forskning hjælper med at identificere tumorer og bestemme den generelle tilstand af prostata.Sådanne metoder er ordineret i tilfælde af mistanke om kræft eller i avancerede tilfælde af prostatitis.
  7. Biopsi.Denne diagnosemetode er nødvendig, når de foregående metoder ikke har påvist prostatitis eller i tilfælde af mistanke om malignitet.
  8. Generel og detaljeret blodprøve.De bestemmer graden af ​​indflydelse af den inflammatoriske proces på kroppen, afhængigt af hvad der er ordineret til nogen behandling.
  9. Urethroscopy.Denne diagnosemetode afslører en infektion i urinrøret og blæren.Et urethroskop bruges til undersøgelsen.Når det introduceres, mærkes urinrøret desuden tumorer og klumper af inflammatorisk væv.
  10. Cystoskopi.Dette er en procedure til at påvise den indre struktur i blæren og dens abnormiteter, tilstedeværelsen af ​​betændelse eller infektionsfoci i kroppen.Udført ved introduktionen til cystoskopets urinrør.Proceduren, bedømt efter anmeldelserne, forårsager ubehag og smerter.

Forberedelse til diagnose

Afhængigt af typen af ​​udførte assays vil forberedelsen til dem være anderledes, men der er flere generelle regler, der skal følges.For at mænds prostatitis skal være virkelig nøjagtig, skal du opgive kaffe 8 timer før dit blod tages,juice og alkohol.Når urin opsamles, skal beholderen under den være ren, og inden proceduren er det nødvendigt at vaske kønsdelene.Andre regler for forberedelse til diagnostik:

  • for at udelukke seksuelle kontakter en dag før proceduren inden prostataudskillelsen;
  • Før ultralydsmetoden gennem endetarmen, skal tarmen tømmes 1-2 timer før sessionen, hvor der laves et klyster;
  • Når der udføres ultralyd transabdominalt, skal 1 liter væske drikkes på 1-1,5 timer;
  • en uge før alle procedurer er det nødvendigt at opgive stranden, besøg i badet og saunaen, krydret mad, onani;
  • udelukker mad, forårsager dannelse af gas - kål, bønner, korn, gulerødder, kulsyreholdige drikke;
  • MR bør ikke drikkes i 6 timer før diagnosen.

Analyse af prostataudskillelse

Denne procedure er smertefuld.Hemmeligheden tages under processen med rektal stimulering.Dette betyder, at lægen før diagnosen foretager en prostatamassage gennem endetarmen.Patienten skal slappe af på dette tidspunkt.I processen er der et ønske om at tømme blæren, men dette skal udholdes.Hemmeligheden for hver mand viser sig forskelligt: ​​i små eller store antal.Hele proceduren for at tage materialet er som følger:

  • patienten frigiver underkroppen fra tøjet;
  • er det yderligere lagt på højre side med benene bøjede;
  • lægen tager handsker på, sætter pegefingeren i endetarmen, får dem til at stryge 10-25 gange;
  • presser specialisten yderligere på den interosseøse sulcus for at ekstrudere hemmeligheden;
  • frigivet gennem urinrøret, opsamles væsken på et objektglas.

Flere indikatorer tages i betragtning ved den mikroskopiske undersøgelse af en hemmelighed, der er taget.Til undersøgelse af opsamling af olie er malet med en speciel maling.Under den lille og mellemstore forstørrelse af mikroskopet undersøger lægen prostataens hemmelighed og undersøger:

  1. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter og deres antal.Hvis disse celler er mere end tre, kan vi tale om den inflammatoriske proces.Når den samme mængde bakterier observeres, er der en infektion inde i prostata.
  2. Kornlecithin.Deres mængde i prostatitis er markant reduceret.
  3. Funktioner ved mikroflora.Infektionen er indikeret ved tilstedeværelsen af ​​Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia, Staphylococcus.

Urethral smear

Hovedformålet med at tage en urethral smear er at påvise seksuelt overførte sygdomme.Deres liste inkluderer gonoré, trichomoniasis, candidiasis og en række svampepatologier.Det er umuligt at urinere i 2-3 timer inden diagnosestart - jo længere, jo bedre.Det er nødvendigt, at den lokale mikroflora ikke vaskes med urin.3 uger før udstrygningen skal du stoppe med at tage antibiotika.Selve proceduren går som følger:

  • en steril skraberprobe eller speciel børste indsættes i urinrøret;
  • der drejes enheden;
  • foretager undertiden en massage af kønsdelene for at øge følsomheden over for analysen;
  • i slutningen af ​​det tagne materiale anbringes i et reagensglas.

Urinrøret undersøges på to forskellige måder: ved PCR og afved bakteriologisk såning.De har deres egne særegenheder og fordele:

  1. PCR (polymerasekædereaktion) -metode.Forbudt materiale afslører DNA-fragmenter af en eller anden type bakterier.Denne metode er yderst effektiv og hjælper med at detektere endda et lille antal celler af patogene mikroorganismer.Du kan gøre dette på 4-5 timer.Derudover registrerer PCR infektion selv på et tidligt tidspunkt.
  2. Bakteriologisk podning.Det tagede materiale anbringes i et næringsmedium, der er gunstigt for væksten af ​​mikroorganismer.Dette hjælper med at identificere typen af ​​bakterier og bestemme deres følsomhed over for specifikke antibiotika.Såning tager længere tid, men denne metode er effektiv til bestemmelse af kroniske infektionsformer.

Generel analyse af urin

Dette er den vigtigste metode til diagnose, der afspejler det mikrobiologiske billede af den indre tilstand af organismen og urinsystemet.Formålet med proceduren er at bestemme niveauet af protein i urinen, dets mikroskopi og visuelle egenskaber.Prostatitis bekræftes ved påvisning af mere end 5 leukocytter i et synsfelt.På denne baggrund øges niveauerne af erythrocytter og protein.Urin opsamles som følger:

  • om morgenen er det nødvendigt at vaske kønsorganerne;
  • går derefter sammen med en steril beholder til toilettet;
  • den første del af urinen går glip af;
  • udskift derefter beholderen og opsaml ca. 100 ml urin;
  • Resten i krukken opsamles ikke og føres igen ind på toilettet.

Rektal undersøgelse

Rektal undersøgelseundersøgelseslæge bestemmer størrelsen på prostata og dens dele, deres konsistens, hævelse af organet, smerter ved palpering.Akut og kronisk prostatitis gør prostatakirtlen meget følsom over for ydre påvirkninger.Organet er hævet, og smerten i det kan give coccyx og eksterne kønsorganer.

Rektalundersøgelsen varer ikke længere end 5 minutter.Under proceduren føler patienten ubehag.Smerter opstår kun, når du rører ved prostata.Denne følelse er direkte relateret til prostatitis, ikke en læges handlinger.Hele processen med rektal undersøgelse er som følger:

  • Patienten ligger til siden eller indtager en knæ-albue position;
  • lægen lægger en handske på pegefingeren, smører den med et specielt værktøj;
  • Specialisten sætter derefter fingeren ind i endetarmen og berører den forsigtigt, vurderer form, fure, overflade.

Ultralydundersøgelse af prostata

Prostatitis påvirker kønsorganet som helhed, så dens tilstand i denne sygdom forværres.Ultralyd er påkrævet for at identificere tilknyttede sygdomme og har brug for ultralyd.Stadig hjælper denne metode til at visualisere kirtelens struktur og størrelse.Der er 2 måder at få ultralyd på:

  1. Transabdominal.Dette er en mere overkommelig metode, der ikke forårsager patientens ubehag og smerter.Her fører specialisten sensoren på enheden til ultralyd på maven og i området af skambenet.For at have et klart billede af blæren under proceduren er det nødvendigt at drikke 1 liter vand 2 timer før diagnosen.
  2. Transrektal.Denne metode er stadigkaldes TRUSD.Dette kaldes transrektal ultralyd.Det er mere informativt til at studere de strukturelle træk ved prostatakirtlen.TRUSD registrerer endda små ændringer i kirtlen.Det er ikke nødvendigt at fylde blæren til undersøgelse.Før proceduren er det nødvendigt at rengøre tarmen ved hjælp af mikroclyster, fordi som sensoren på ultralydsapparatet indføres i endetarmen.

Tomografi

Magnetisk resonans eller computertomografi (MRI, CT) kræves for at undersøge de tyndeste lag i prostata.Disse diagnostiske metoder hjælper med at identificere årsagen til ændringer i PSA, et prostata-specifikt antigen, der er produktet fra prostatasyntese og er en del af dets hemmelighed.Analyse af dette proteinstof udføres ved overvågning af kræft eller prostataadenom.

MR- og CT-scanning opdager mistanke om læsioner og hjælper med at adskille dem fra sunde væv.Efter sådanne procedurer vil lægen vide, hvilken del af prostata der skal tage materialet til biopsi i tilfælde af mistanke om kræft.MR og CT udføres, hvis der efter de vigtigste diagnostiske metoder stadig er spørgsmål eller afklaring af typen af ​​prostatitis.Under en CT-scanning anbringes patienten på en sofa, der indsættes et intravenøst ​​kateter til indgivelse af et kontrastmiddel.Følgende er en scanning, der viser organbilledet på skærmen.MR-proceduren er som følger:

  • patienten ligger på apparatets bord;
  • en endorektal spole med et specielt dæksel blev indsat i endetarmen, hvilket varsmurt med et smøremiddel og den omgivende ballon, der sikrer enheden;
  • opnå yderligere de nødvendige prostatabilleder på skærmen;
  • Efter procedurerne blæses ballonen væk, og spolen fjernes.

Diagnose af prostatitis derhjemme

Uafhængig prostatadiagnostik er lige så vigtig for at identificere denne sygdom.Du kan genkende sygdommen derhjemme.Selv et af de følgende symptomer, der opstår i lang tid, skal være opmærksomme.Jo før du finder de første tegn, du ser din læge, jo hurtigere vil din bedring være.Den akutte form for prostatitis er indikeret ved:

  • feber, kulderystelser, generel forgiftning;
  • urinsnit;
  • akut smerte i maven, lysken og endetarmen.

Det er vanskeligere at genkende den kroniske form, fordi den kan være asymptomatisk.Hvis tegnene vises, er de ikke særlig udtalt.Det er muligt at mistænke for kronisk prostatitis på følgende symptomer:

  • rygning i anus;
  • nedsat libido og styrke;
  • for tidlig ejakulation;
  • trækker smerter i underlivet;
  • seksuel dysfunktion;
  • nervesygdomme;
  • fragmenter i testikler og perineum;
  • kønssmerter;
  • hyppige trang til vandladning.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.kunen kvalificeret læge kan diagnosticere og udarbejde behandlingsanbefalinger baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.