Antikoagulantia - hvad det er, virkningsmekanismen for medikamenter, der forhindrer dannelse af tromber

Dette er antitrombotiske stoffer og stoffer, der interfererer med dannelsen af ​​blokeringer i blodbanen.De giver blodet en optimal væsketilstand, fluiditet tilvejebragte beholdernes integritet.Disse stoffer er opdelt i flere grupper afhængigt af dannelsesfaktoren: inde i kroppen eller syntetiske stoffer.Sidstnævnte bruges af læger som medicin.

Naturlige antikoagulantia

Antikoagulantia - Hvad er det?Disse stoffer er opdelt i patologisk og fysiologisk.Sidstnævnte findes i plasma i normal tilstand, de første findes, hvis sygdommen hos mennesker.Naturlige antikoagulanter er opdelt i primære, der producerer kroppen selv, de kommer ind i blodbanen og sekundære, som dannes ved opdeling af koagulationsfaktorer på grund af processen med dannelse og opløsning af fibrin.

Primære naturlige antikoagulantia

Det er beskrevet ovenfor, hvad der erantikoagulantia, og nu er det nødvendigt at forstå deres typer og grupper.Som regel er primære naturlige antikoagulantia inddelt i:

• antithrombin;
• antithromboplastiner;
• hæmmere af fibrin-selvmonteringsprocessen.

Hvis en person har et fald i niveauet af disse antikoagulantia, er der en sandsynlighed for at udvikle trombose.Denne gruppe inkluderer:

1. Heparin.Det syntetiseres i mastceller og hører til klassen af ​​polysaccharider.I stort volumen er i leveren, lungerne.Med vækst af dette stof mindskes blodkoagulationen i alle faser, hvilket skyldes undertrykkelse af et antal blodpladefunktioner.
2. Protein C. Produceret af leverparenchyma-celler er i blodet i inaktiv tilstand.Aktiviteten er forårsaget af thrombin.
​​
3. Antithrombin III.Henviser til alpha2-glycoproteins, syntetiseret i leveren.Det er i stand til at reducere aktiviteten af ​​nogle aktiverede koagulationsfaktorer og thrombin, men påvirker ikke de inaktiverede.
4. Protein S. Det syntetiseres af leverparenchyma og endotelceller, afhængig af vitamin K.
5. Kontakt, lipidinhibitor.
6. Antithromboplastins.

Sekundære fysiologiske antikoagulanter

Disse stoffer dannes under blodkoagulationsprocessen.De vises også, når fibrinpropper opløses og koagulationsfaktorer nedbrydes, som mister deres koagulationsegenskaber og bliver antikoagulerende.Relateret til antikoagulantia af denne art:

• Febrinopuptider;
• Antithrombin I, IX;
• Antithromboplastins;
• Metafaktorer XIa, Va;
• PDF-produkter.

Patologiske antikoagulantia

Med udviklingen af ​​visse sygdomme akkumuleres nogle gange kraftige immunkoagulationshæmmere, som er specifikke antistoffer, såsom lupus antikoagulant.De peger på den ene eller den anden faktor.Data kan produceres antistoffer til bekæmpelse af enhver manifestation af blodkoagulation, men ifølge statistikker er de som regel hæmmere af faktor VII, faktor IX.Undertiden kan paraproteinæmi og et antal autoimmune processer i plasma akkumuleres patologiske proteiner, der har hæmmende eller antithrombin virkning.

Antikoagulerende stoffer

Dette er lægemidler, der påvirker funktionen af ​​blodkoagulation for at reducere risikoen for dannelse af blodpropper.Som et resultat af blokering i kar eller organer kan følgende udvikle sig:

• iskæmisk slagtilfælde;
• koldbredden af ​​ekstremiteterne;
• thrombophlebitis;
• betændelse i kar;
• hjertets iskæmi;
• Aterosklerose.

Der er direkte og indirekte antikoagulantia, der hjælper med at kontrollere blodkoagulation ved hjælp af virkningsmekanismen.De bruges ofte til behandling af åreknuder, terapi mod autoimmune sygdomme.Antikoagulantia har visse farmakologiske egenskaber og indlæggelsesregler, så de kan kun ordineres af en læge, der er bekendt med patientens medicinske historie.

Direktevirkende antikoagulantia

Terapi med disse lægemidler sigter mod at hæmmethrombindannelse.Direkte antikoagulantia bremser arbejdet med hyaluronidase, hvilket øger permeabiliteten af ​​cerebrale kar, nyrer.Kolesterol, beta-lipoprotein-niveauer sænkes ved medicin.Der er en stigning i lipoprotein-lipase, og interaktionen af ​​T- og B-lymfocytter hæmmes.

Næsten alle direktevirkende antikoagulantia testes, og deres effektivitet kontrolleres for at forhindre indre blødninger.Heparin betragtes som det mest populære af disse medicin.Dets effektivitet er bevist, men dannelsen af ​​blodpropper kan ikke udelukkes fuldstændigt.Dette gælder blokeringer, der er dannet på den aterosklerotiske plak, lægemidlet påvirker dem ikke.Lægemidlet har en hurtig virkning, men det varer op til 5 timer efter afslutningen af ​​indgivelsen.Derudover kan følgende ordineres til brug:

• Hirudin;
• Lepirudin;
• Danaproids.

Antikoagulantia af indirekte handling

Opdagelsen af ​​dette lægemiddel skyldtes hændelser, der ikke var direkte relateret til medicin.I det tidlige tyvende århundrede i Amerika begyndte et stort antal køer at blø for voldsomt.Det lykkedes os at finde ud af, hvad der forårsagede kløveren med skimmel, der var til stede i akterenden.De første indirekte antikoagulantia blev opnået fra dette råmateriale.Lægemidlet blev derefter kaldt - Dicumarol.Siden midten af ​​forrige århundrede er denne medicin blevet brugt til behandling af dem.

Virkningen af ​​denne gruppe antikoagulantia er baseret på hæmning af vitamin K. De forstyrrer aktiveringen af ​​proteinafhængige faktorer.Klassificering af lægemidler inkluderer tohovedgrupper:

1. Lægemidler baseret på coumarinderivater.
2. Lægemidler, der stammer fra Indandion.

De seneste kliniske forsøg har vist sig at være dårlige, fordi resultatet er ustabilt, og der er risiko for en allergisk reaktion.Derfor er kumarinlignende medicin blevet den mest optimale mulighed.Det mest berømte kumarin-stof er warfarin.Der er følgende indikationer for dets anvendelse:

• atrieflimmer;
• forebyggelse af tromboembolisme;
• mekanisk protese af hjerteklappen;
• akut venøs trombose.

Det er vigtigt at forstå, at virkningen af ​​antikoagulantia kan have en alvorlig indflydelse på menneskers sundhed.Deres indtagelse kan føre til hæmoragiske komplikationer.Lægemidlet bør kun administreres under nøje overvågning af en læge, der kan beregne den nøjagtige dosering af antikoagulantia.Hvis der er risiko for blødning, skal antipeletplader anvendes, der er mere sikre for mennesker i stedet for disse lægemidler.

Orale antikoagulantia af den nye generation

Blodfortynding og trombotiske midler er blevet et uundværligt redskab til forebyggelse af iskæmi, arytmi, hjerteanfald, thrombose osv. Mange effektive stoffer har en række ubehagelige bivirkninger, så udviklerne fortsætter med at forbedre denne medicingruppe.Nye orale antikoagulanter bør være et alsidigt lægemiddel til børn under graviditet.Moderne medicin har følgende positive sider:

• de er tilladt for mennesker, der er kontraindiceret for warfarin;
• reduceret risiko for blødning;
• fortynd blodet 2 timer efter indtagelse, men handlingen slutter hurtigt;
• reduceret påvirkning af konsumeret mad og andre midler;
• omvendt hæmning.

Specialister arbejder konstant med at forbedre blodfortyndere for den nye generation, men de har stadig et antal negative egenskaber, som inkluderer:

• Modtagelse af de gamle muligheder kunne gå glip af, de nye kræver streng regelmæssig brug;
• der er risiko for gastrointestinal blødning;
• Der kræves mange analyser for at ordinere retsmidlet.
• Nogle patienter, der ikke har oplevet problemer med gamle medicin, oplever intolerance over for nye antikoagulantia.

Prisen på antikoagulantia

Antikoagulantia har en stærk handling, der uden kontrol fra en læge kan føre til betydelige interneblødning.Derfor er det umuligt at købe i en online butik.En undtagelse er elektroniske apoteker.Blodfortyndende medikamenter, der forhindrer blodkoagulation, har forskellige omkostninger.Medicines Directory tilbyder en lang række derivater.Nedenfor er en liste over populære lægemidler, der kan bestilles billigt: ​​

• Warfarin, 100 piller - startende fra 35 UAH;
• Courantil - pris fra 150 UAH;
• Detralex - pris fra 280 UAH;
• Antithrombin, 75 mg kapsler - pris fra 90 UAH.

Videoer: hvad er antikoagulerende stoffer