Diagnose af svampesygdomme - hvordan man identificerer patogener i laboratoriet eller derhjemme

Det er ekstremt vanskeligt at opdage læsionen og bestemme patogenet i svampens første stadier.Diagnosen kompliceres af det faktum, at patologien ikke umiddelbart vises eller har forskellige symptomer.For at bestemme patogenet, tag biomateriale fra det område, der er påvirket af patogen mikroflora: sputum, en del af huden, inficeret søm, blod, biopsi af lymfeknuder eller indre organer.

Hvad er en svampesygdom?

Denne gruppe patologier er almindeligt kendt som mycosis, der er kendetegnet ved læsioner af parasitter i de indre organer, hud, negle, hænder og fødder (onychomycosis).alvorlig skade på patientens helbred.Patogenerne er svampebakterier (hører til kongeriget "svampe").Meget af denne flora har en gavnlig virkning på menneskers sundhed og sameksisterer med den i harmoni.Nogle af dem kan forårsageudvikling af sygdomme, der vil forårsage betydelig skade, så det er vigtigt at finde ud af, hvordan man skal behandle problemet så hurtigt som muligt.

Tilsyneladende

Som regel er de første patologiske manifestationer af sygdommen grunden til at konsultere en hudlæge.Kliniske tegn vil variere afhængigt af infektionsstedet, svampesygdommens årsagsmiddel.Der er følgende typer patogene mikroorganismer:

  • Candida (Candida) svamp - forårsager candidiasisinfektioner;
  • Trichophyton - fremkalder infektiøse patologier i negle, hud, slimhinder;
  • Cryptococcosis - angriber indre organer, lunger;
  • Aspergillosis er en svampesygdom forårsaget af et fald i immunitet.

Ved diagnose kan en af ​​2 infektionsgrupper identificeres ved lokalisering:

  1. Overfladisk.Huden, slimhinder findes, spredningen til de indre organer forekommer ikke (infektioner forårsaget af svampe af slægten Trichophytia, candida).
  2. System.Det bestemmes af læsioner af indre organer, spredning af parasitter med blod (aspergillose, cryptococcosis).
    3. ​​

Årsager til infektion

Patogen mikroflora trænger gennem sårene på overfladen af ​​overhuden, mikrotraumer, enhver rids, der fremkalder mykose glat, kan være årsagen til sygdommen.hud.Kroppen takler ikke angrebet af patogenet mens den reducerer beskyttelsesfunktionerne.I diagnosen af ​​infektion bestemmes ofte af slægten Trichophyton eller Candida.Sidstnævnte forårsager følgende sygdomme:

  • trast;
  • candidiasis hos mænd;
  • candidiasismundhule.

Der er mere end et par dusin patogener, de er delt efter metoden til vævsskade.Følgende arter af svampemikroorganismer kan diagnosticeres:

  • dybe systemiske mykoser provoserer Histoplasma capsulatum;
  • subkutan subkutan mycose forårsager Sportrichum schenckii;
  • epidermomycosis udvikles ud over Epidermophyton floccosum;
  • lav, overfladisk mykose - Malassezia furfur;
  • opportunistiske svampesygdomme - Candida albicans.

Klassificering af mycoser

Det almindelige navn på alle sygdomme af denne type skjuler forskellige former for skade på den menneskelige krop ved svampe.Ved diagnose opdeler læger hudsygdomme i 4 grupper:

  1. Keratomycosis.Lokaliseringen af ​​epidermis bliver lokaliseringsstedet, i andre lag af huden er der ikke inflammatoriske fænomener (piedra, flerfarvet lav, skorpe, sporotrichose).Følgende svampe forårsager denne type patologi: Sporotrichium, Trichosporon, Piedraia, Exophiala, Pityrosporum.
  2. Dermatomycosis.Karakteriseret ved en udtalt inflammatorisk proces, lokaliseret på hudens hovedbund, på neglene (fauna, trichophytia, epidermophyty, microsporia).Følgende stammer af svampe fremkalder patologier: Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton.
  3. Candidiasis.Denne type svamp påvirker slimhinderne, huden og dens vedhæng.Ofte er målet for svampe i slægten Candida indre organer.
  4. Deep mycosis.Fremkald alvorlige infektioner i alle hudlag, indre organer, slimhinder, knogler, muskler (slim, penicilliose, aspergillose).

Isoleres separatpseudomycosis (actinomycosis, erythrasm), som ikke er svampesygdomme, men som symptomer svarer til ægte mycoser.I disse tilfælde er der definitivt behov for differentiel diagnose.Diagnose i sådanne tilfælde er meget vigtig, fordi den hjælper med at bestemme typen af ​​svampelæsion eller udelukke den.Det afhænger af formålet med behandlingsregimet, dets varighed og effektivitet.

Dermatomycosis

Dermatophytter er dybt fanget i huden, hvilket forårsager dermatomycosis, for eksempel de følgende kendte patologier:

  • microsporia;
  • trichophytosis;
  • epidermophytosis;
  • rubrofitia;
  • favoriserer.

Forbind denne type patologi til forskellige sygdomme, der skaber ardannelse, deformation af hænder, fødder negle, ændring af strukturen og hårtab.Patogener påvirker de øverste, dybe lag af huden, hvilket fører til udseendet af furunkelslignende knuder, pustulære udslæt, store betændelsescentre.For udvikling er en gunstig tilstand en krænkelse af fodhygiejnen.Først vokser svampen på huden på fødderne, i de mellemliggende rum, og passerer derefter på neglene.

Candidiasis

Patogene mikroorganismer påvirker hudens dybe og overfladiske lag, strækker sig til negle, hår, indre organer.Forårsager svampe i slægten Candida, sygdommene hører til gruppen af ​​candidiasis.Der er følgende typer lidelser:

  • generaliseret;
  • overfladisk;
  • Visceral.

Candida-svampe hører til opportunistiske patogener.Der kan findes gærpatogener, når de diagnosticeres i tarmen,mundhule og sund person.Stimulerer spredningen af ​​patogene mikroorganismer med stærk immunitet, og med dens svækkelse begynder den aktive forplantning af candida, hvilket fører til skader på stammen, benene, hovedet, hænderne.Kliniske ændringer bemærkes i alle typer af candidiasis.Behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​kurset, typer af læsioner.

Deep mycosis

Dette er en type sygdom, der påvirker hudens dybe lag, indre organer.Sygdomme udvikler sig med et stærkt fald i kroppens forsvar, ændringer i hormonel baggrund, stofskifteforstyrrelser.De følgende patologier er relateret til dyb mykose:

  • coccidiodiasis;
  • kromomykose;
  • rhinosporidosis;
  • histopalsmosis;
  • sporotrichosis;
  • blastomycosis;
  • slimhinde;
  • cephalosporiosis;
  • mycetom;
  • Cladosperiosis;
  • Madurai-fod;
  • Aspergillosis.

Keratomycosis

Dette er en gruppe patologier, der kun lokaliserer sig til hårets neglebånd, det liderlige, overfladiske lag af huden.Et karakteristisk træk ved keratomycose er fraværet af inflammatoriske fænomener.De årsagsmæssige midler til sygdommen er skimmelsvamp, gær, dermatofytter (ca. 70 arter af patogener).De provokerer følgende sygdomme:

  • shimber;
  • hvid lav;
  • sort lav;
  • flisemykose;
  • tropisk hvid og gul lav;
  • nodulær trichosporia;
  • Piedra;
  • flerfarvet (klid) lav.

Sådan diagnosticeres en svamp

Hvis der er mistanke om mykoseskal du straks søge læge.Du har brug for en hudlæge eller mykologelæge.Diagnose af neglesvamp begynder med en patientundersøgelse for at identificere mulige infektionsmåder.Specialisten spørger om patientens kontakt med fugle, dyr, der kan bære parasitter.Det var vigtigt ikke at afklare personen i de dårligt stillede regioner i andre lande, hvor han bor.

Derefter begynder en visuel inspektion for at hjælpe med at bestemme størrelsen af ​​de læsioner, der er påvirket af svampen.Lægen skal være opmærksom på patientens immundefektstatus.For at bestemme typen af ​​patogen er det nødvendigt at tage det materiale, der sendes til laboratorieundersøgelse.En erfaren læge kan muligvis stille en diagnose ved den første undersøgelse, men biomaterialer bør stadig undersøges for behandlingsregimen.Til diagnose af svampesygdomme anvendes følgende metoder:

  • mikroskopi - undersøgelse under mikroskop af biomateriale, en almindelig og enkel diagnosemetode;
  • Trælampestudie - et specielt spektrum af ultraviolet lys (luminescens) hjælper med at bemærke svampelæsioner;
  • bakteriologisk podning er en nøjagtig diagnosemetode, og det tager 2-3 uger, indtil kolonien vokser i et næringsmedium;
  • PCR-diagnostik er den mest nøjagtige måde at bestemme typen af ​​patogen mikroflora, men nogle nøjagtige analyser kan kræve en kostbar analyse.

Laboratoriemetoder

Kun en rettidig diagnose hjælper med at ordinere et effektivt behandlingsregime og reducere kursets varighed.Laboratoriediagnostik af svampesygdomme er den mest effektive metode til bestemmelse af patogentypen.Følgende forskningsmuligheder bruges til at identificere:

  • bakteriologisk kultur;
  • histologisk analyse;
  • PCR-diagnose;
  • immunologisk undersøgelse;
  • mikrobiologiske undersøgelser;
  • kulturstudier.

Differentialdiagnose af mycoser

Den nøjagtige diagnose kompliceres af det faktum, at forskellige typer mycose viser forskellige symptomer.I sådanne tilfælde skal du bruge en differentieret metode til diagnose sammenlignet med andre dermatologiske patologier for mykose.Ofte forveksles tegnene på mykose med psoriasis, men når man skraber skalaerne, vil svampepatologien ikke bløde.Lignende symptomer observeres ved parapsoriasis.

Lægen skal udelukke muligheden for at udvikle nummulært eksem.Dette er en speciel type patologi, der kun kan påvises ved laboratoriediagnostik.Ofte betragtes svampetegn som polymorf fotodermatose, der kun kan udvikles hos en voksen og aldrig forekommer hos et barn.Laboratorie- og differentieringsdiagnose er påkrævet for nøjagtig diagnose, udnævnelse af kompetent behandling.

Mikrobiologisk diagnose af mycoser

Det er den enkleste og mest almindelige metode til påvisning af mykose i huden og i blodet.tilnøjagtig diagnose er nødvendig for at indsamle materiale til undersøgelsen.Hvis hovedbunden er beskadiget, er det nødvendigt at samle det berørte hår med en pincet og skrabe det beskadigede område fra huden.Laboratorietest for svampesygdomme ved mikrobiologisk metode udføres, når biomateriale anbringes i en opløsning af kaliumhydroxid 30% og derefter på et objektglas.

Analysen vil hjælpe med at identificere, hvor svampen (uden for eller inde i huden, håret) er placeret, dens størrelse.Hvis materialet ikke er samplet korrekt, kan analysen give et forkert resultat.Følgende metoder til mikrobiologisk diagnostik anvendes til diagnostik:

  • mikroskopi med naturlige og ikke-farvede præparater;
  • mikroskopi med farvede præparater.

Forskningsmetoder

Ved diagnosen skal specialisten tage hensyn til strukturen af ​​myceliet (hyferestruktur, deres septirovannost, farve), træk ved strukturen af ​​sporer, kondiev, deres farve, form og størrelse, strukturen af ​​cellulærvægge osv. Indfødte, farvede præparater forberedes til undersøgelsen.Sidstnævnte kræver behandling af materialet på forskellige måder:

  1. PAS-farvning.Farvning af denne type hjælper med at identificere neutrale polysaccharider i væggene på mikroorganismer.Disse inkluderer glucan-mannan-komplekset, som er placeret i cellevæggen i mange eumyceter.Det provoserer processen med maleri.
  2. PAS-reaktion.Bruges til at diagnosticere svampeinfektioner i vævsformen.Laboratoriet bruges til detteundersøge forskellige modifikationer, såsom Gridley-farvelægning eller Bauer-reaktion.
  3. Gram-metoden.Farvning på denne måde hjælper med at registrere tilstedeværelsen af ​​associerede mikroorganismer.
  4. Zill-Nelson-farve.Hjælper med at identificere syreresistente mikroorganismer.Hvis biomaterialet er flydende, tilberedes en særlig, umalet maling i de lysende væsker til mikroskopi: glycerol og alkohol blandes i lige store andele.

Svampekulturundersøgelse

Anbring biomaterialer i et næringsmedium (dyrkning) for at isolere ren kultur ved stuetemperatur.Dimorfe svampe under disse betingelser danner et mycel, som, når de dyrkes til 37 grader, begynder at danne gærceller.Saburo-miljøet bruges til dermatofytter og Candida-svampe, til muggen (hyfalt) er Chapek-miljøet nødvendigt.Tilføjes ofte til sammensætningen af ​​antibiotikumet.Dybe mykoser kan kun identificeres i kliniske og laboratoriecentre på grund af den høje smitsomhed.

Selvlysende diagnose af svampesygdomme

En ultraviolet lampe bruges til at identificere den påvirkede hud med patogen mikroflora af slægten Microsporum.Dette er en variant af hurtig diagnostik, der om nødvendigt bruges til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​hudinfektion, symptomer på lavsygdomme.Ultraviolet stråling er ikke den vigtigste måde at bestemme svampen på, det er en hjælpemetode, så det er ikke nødvendigt at udføre den.

En trælampe bruges til at undersøge patienten,de udsender UV-stråling, under deres handling lyser svampens produkter med skarpt lys.Farven afhænger af den type patogen, der ramte patienten:

  • grønlig - hovedbund;
  • blå - rød lupus på læberne;
  • Gul - flad lavformation.

Immunologisk enzymanalyse af blod til svamp

Til påvisning af mycoser, påvirket hud, indre organer (histoplasmosis, coccidioidose) bruger immunologisk enzymanalyse af blod til svampesygdomme.Brug ofte denne teknik, hvis du tager en biopsi af vævet for at undersøge af en eller anden grund ikke fungerer.Teknikken er baseret på søgningen efter antistoftiter til en bestemt type svampesygdom.

Til disse formål anvendes definitionen af ​​IgG for aspergillose, candidiasis.Nøjagtigheden af ​​analysen er ca. 80%, i nogle tilfælde er det muligt at få et falskt positivt resultat i fravær af dybe mykoser.Dette sker, hvis patienten har en svamp i mundslimhinden eller løbende form for trost.ELISA kræver venøs blodopsamling, taget om morgenen tidligt eller 4 timer efter det sidste måltid.Ingen anden forberedelse til analyse er påkrævet.

Responsen på analysen vil være flere dage efter, at biomaterialet er blevet indsamlet.Sjældent overstiger ventetiden 5 dage.Påvirker hastigheden af ​​testning af udstyrets kvalitet i laboratoriet, hvis der er grunde til at foretage yderligere undersøgelse af blodprøver.Patienten gives affærdiggørelse af den afsluttende procedure med angivelse af en af ​​værdierne:

  • der skrives et positivt resultat, når bekræftelse af svampens tilstedeværelse;
  • i ​​mangel af fuld tillid til, at en svamp er blevet påvist i blodet, skriv et "tvivlsomt resultat";
  • i fravær af patogen mikroflora i prøven af ​​biomateriale skriv "negativt resultat";
  • I nærværelse af godt udstyr i blodprøven kan de bestemme koncentrationen af ​​mycoseceller og angive fængselshastigheden.

PCR-diagnostik af svampesygdomme

Den mest nøjagtige og pålidelige måde at diagnosticere en svamp og andre infektionssygdomme er en multidimensionel kædereaktion.Den diagnostiske metode har følgende fordele:

  • lave analysepriser;
  • høj nøjagtighed;
  • biomaterialeforskning gennemføres hurtigt;
  • Enhver vævsprøve (en partikel af hud, slimhinde, sål i sålerne i fødderne, fingrene, tånegle, hår, blod) kan indsamles til analyse.

Den største ulempe ved denne undersøgelse er dens snævre fokus.For at diagnosticere mykose skal du vide nøjagtigt, hvor det påvirkede den menneskelige krop.PCR bestemmer typen af ​​patogen, koncentrationen i patientens krop.Resultaterne vil være kendte om en dag, i nogle tilfælde (i mangel af ugunstige forhold) kommer svarene på leveringsdagen (efter 5-6 timer).Undersøgelsens hastighed afhænger af prøvetagningens rigtighed, det medicinske medarbejders ekspertise, laboratoriets arbejdsbelastning.

Jasderes farve er ikke ændret, så der er en infektion.

Testet for jod på lav

Det er let at finde på et apotek og er tilgængeligt for de fleste mennesker derhjemme.At bestemme jodsvampen alene hjælper ikke, men det kan hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​hudpatologier på et tidligt stadium af udviklingen.For eksempel hjælper middelet med at opdage lav, der påvirker huden på hænder og fødder.Undersøgelsen udføres som følger:

  • i nærvær af tegn på hudsygdom påføres et tyndt lag jod på dette område;
  • vent 2 minutter;
  • hvis der er et problem, får læsionerne en rig farve;
  • Sunde områder af huden vil ikke blive isoleret.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.