Svampesygdomme i negle - sorter og deres diagnose, effektiv behandling og konsekvenser

Dette er en meget almindelig patologi, der let overføres fra person til person ogaktiveres, når immuniteten er svækket.Svampesygdomme er en infektion, der skal behandles med aktuelle og systemiske lægemidler for at hjælpe med at helbrede neglepladen.Dette kræver langtidsbehandling, der ikke kun omfatter medicin, men også diæt.Ved alvorlig patologi i senere faser kan kirurgiske behandlingsmetoder anvendes.

Hvad er negelmykose

Dette er en meget almindelig svampesygdom med neglepladelæsioner.Sporer af infektion trænger ind i sømstrukturen, den nærmeste hud og udfylder det intercellulære rum, begynder aktiv ødelæggelse af strukturen i væv.Som regel manifesterer mykose i de tidlige stadier sig i form af misfarvning af pladen, sommetider kløe mellem fingrene, skrælning.Så starter derevne, negle smuldre, tilstødende væv bliver inficeret.

Toenail fungus

Onychomycosis - Toenail fungus kan påvirke hud og negleplader.Både øvre og nedre ekstremiteter er i stand til at påvirke sygdommen.Neglesvamp er en af ​​de meget almindelige varianter af dermatologiske problemer over hele verden.I henhold til medicinske data diagnosticeres patologien hos 5-15 af hele jordens befolkning.Det bemærkes, at mænd har en lidt højere forekomst, især hos ældre patienter.

Sygdomme i fødderne forårsager forskellige typer mikroorganismer, men de symptomatiske symptomer på infektion i dem er næsten altid de samme.Onychomycosis er en smitsomhed, så behandlingen udføres af en infektionssygdomslæge eller dermatolog.Den hurtige udvikling af patologien opstår, hvis personen har samtidige systemiske sygdomme, svækket immunitet efter andre sygdomme.I lang tid kan patologien være i en latent tilstand.

Onychomycosis af negle på fingrene på hænderne

En isoleret form for patologi er ekstremt sjælden.Ofte observeret hos patienter med parallelle svamp neglelæsioner: hænder og fødder, negleplader.I fravær af livstruende symptomer, ser folk ikke straks en læge, foretager ikke en grundig diagnose eller behandling.Af denne grund betragtes onychomycosis ofte som et kosmetologiproblem.Eksterne manifestationer på hænderne falder sammen med nederlag af fødderne, men terapi er anderledes.

Typer af svampesygdomme i negle

For at forudsige behandling er videreudvikling af læger nødvendigbestemme infektionstypen, fordi ikke alle svampe er i stand til at påvirke negleplader.Behandlingen vil være effektiv til nøjagtig diagnose, hvilken slags svamp på fødderne ramte den menneskelige krop.Dette skyldes den forskellige følsomhed af grupperne af patogener over for specifikke lægemidler.Nogle mikroorganismer er specifikke for specifikke geografiske områder, men visse arter er allestedsnærværende.

Hver sådan infektion har typiske udviklingsstadier og symptomer på onychomycosis.De mest almindelige patogener:

• gærsvampe;
• dermatophytter;
• forme.

Dermatophytes

Dette er en gruppe af ufuldkomne svampe, de er i stand til at forårsage sygdomme i hår, hud, negle.Som regel udviklingen af ​​mikroorganismer med et fald i den samlede immunitet.Hos raske mennesker, der styrker deres immunforsvar, forekommer onychomycosis på grund af dermatofytter meget sjældent.Infektionen overføres fra dyr, andre mennesker (bærere), men hovedreservoiret er jord.

Svampesporer kan fortsætte i jorden, sand i mange år.Hurtig udvikling af svampen forekommer på de døde keratinocytter - dette er celler, der har et højt indhold af keratin i sammensætningen.Der er følgende typer dermatofytter, der påvirker menneskets negleplade:

1. Trichophyton rubrum.Denne type påvirker normalt spidsen af ​​pladen, derefter spreder infektionen gradvist sig over hele overfladen til roden.Det udvikler sig som regel på én gang på flere fingre med forskellige eller en lem.I 70% af tilfældene er der en læsion af neglene på benene, de udad bliver overbelastede, fortykkede, kan begyndedelaminere.Hvis du ser nøje på huden, kan du opdage afskalning, tørhed, hvilket indikerer samtidig skade på epithelet.
2. Trichophyton mentagrophytes (interdigitale).Denne type patogen provoserer udviklingen af ​​hvid overfladisk onychomycosis.Denne svamp elsker fugt med øget risiko for at sammensættes i saunaer, bassiner eller bade.Et af de vigtigste tegn på patologi er læsionen af ​​fokertypen for store tæer og er ekstremt sjælden i hænderne.Som regel udvikler alle patienter parallelle hudlæsioner mellem fingrene.
3. Andre dermatofytter.Foruden de ovenfor beskrevne patogenarter er der andre repræsentanter for denne familie: Epidermaphyton flocososum, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii.

Gærsvampe af slægten candida

Dette er et af de mest almindelige årsagsmidler til onychomycosis.De bor på slimhinderne, hudens overflade, og dette anses for at være normen, dvs. direkte kontakt med andre patienter til udvikling af patologi er ikke påkrævet.Den provokerende faktor er et fald i kroppens samlede immunitet, svampe begynder at sprede sig til negleområdet.

En af de særegenheder ved arten er, at der ikke dannes noget mycel.Af denne grund er overfladen på neglepladen slående.Til at begynde med spredes udviklingen af ​​infektion normalt fra den proksimale ende (under hudrullen fra roden).Med udviklingen af ​​gærsvampen er løsningen af ​​overfladefilmen, hvilket fører til tab af glans af pladen.Statisk onychomycosis, der forårsagede candida, er oftest lokaliseret i hænderne (rapporteret i 60% af tilfældene).De vigtigste agenser for gærsvamp:

• C. tropicalis;
• C. parapsilosis;
• C. albicans.

Forme

Mere end 40 patogener i denne gruppe kan provokere udviklingen af ​​onychomycosis.De er udbredte, det er vanskeligt at isolere en enkelt smittekilde, mikroorganismer har ikke en overvejende infektionsvej.Nederlaget for mugne svampe er sjældent, men i diagnosen, behandlingen, kan de forårsage alvorlige vanskeligheder.Dette skyldes det faktum, at der ikke er nogen typiske symptomer.Uden specialiseret bakteriologisk analyse er det kun klinisk, at vi har svært ved at skelne denne form fra dermatofytter.

Denne gruppe af mikroorganismer kræver særlig behandling.Dette skyldes det faktum, at patienter med denne type onychomycosis ikke lykkes og længe behandles på grund af fejlagtig diagnose.I de fleste tilfælde påvirkes tåneglene.Hyppige patogener af denne patologi er som følger:

• Alternaria;
• Aspergillus (forskellige arter);
• Scopulariopsis brevicaulis;
• Fusarium.

Årsager til neglesvampe

En person bliver inficeret, når agenser af svampen kommer ind i blodbanen, dybe lag af dermis, når hudoverfladeskader opstår.Den vigtigste kilde til infektion er en anden person, der har mere mykose i huden, negle i hænder eller fødder.Følgende er de sandsynlige årsager til svampepatologi:

1. Tæt kontakt med en person med onychomycosis.Generel brug af hygiejneartikler, personlige effekter (tøj og fodtøj) fører til indtrængen af ​​svampe i kroppen af ​​en sund person, der forårsager svampesygdom.
2. Besøg på offentlige steder.De fleste tilfælde af infektion registreres efter besøg i sovesal, svømmebassiner, motionscentre.
3. Under kosmetiske procedurer (manikyr, pedikyr), hvis skibsføreren overtrådte reglerne for behandling af de værktøjer, der blev brugt til pleje af den syge person.
4. Overtrædelse af reglerne om personlig hygiejne.I mangel af kontrol med føddernes tilstand, svedtøj, iført syntetiske undermålssko, øges sandsynligheden for at udvikle en svamp på fødderne markant.
5. Følgende tilstande er yderligere faktorer for risikoen for infektion: eksem, dermatitis, metaboliske sygdomme, vaskulær sygdom, alkoholmisbrug, fedme, alderdom, bakterielle hudinfektioner.

Former af onychomycosis

Sygdommen udvikler sig på neglene og kan påvirke den omgivende hud.De fleste af dem har lignende symptomer, men afhængigt af patogengruppen kan specifikke tegn observeres.Afhængigt af patologitrinnet mærkes vævsændringer i stigende grad og ødelægges for selve pladen.Terapi ordineres af en læge baseret på sværhedsgraden af ​​sygdommen, såsom svamp.

I henhold til typen af ​​patologiske ændringer af neglepladen

provoserer Onychomycosis forskellige typer svampeinfektion, og derfor er sygdommens former forskellige fra hinanden på visse regeringsmæssige grunde.Der er følgende varianter af symptomerne på patologisk forandring af pladen:

1. Normotrofisk - let form, ændrer let pladens farve, form, størrelse forbliverførstnævnte.
2. Hypertrofisk.Neglene er mærkbart fortykkede på grund af den aktive vækst i kreatinlaget.
3. Atrofisk.Karakteriseret ved en betydelig ændring i udseendet på det berørte område er der dybe gule striber (furer), mørke pletter.

Ifølge lokaliseringen af ​​processen

Der er en klassificering af onychomycosis, som er blevet vedtaget i fremmed mykologi.Denne opdeling er baseret på et aktuelt kriterium.Følgende former for svamp skelnes ved dette tegn:

1. Distalt - læsionen er lokaliseret nær neglens frie kant.
2. Lateral - på sidevalserne.
3. Proximal - bagrullen er slået.
4. I alt - hele neglen påvirkes af infektionen.

Symptomer på svampe neglelæsioner

De generelle tegn på sygdommen er ens, der er en læsion af neglebedet, pladen og tilstødende væv.For at ordinere effektiv terapi skal lægen korrekt bestemme formen for patologien.Dette kan gøres gennem laboratorieanalyse og visuel inspektion.Den sidstnævnte metode er baseret på specifikke symptomer, der vises afhængigt af sygdommens form.Der er følgende typer svampe neglelæsioner:

1. Normotrofisk onychomycosis manifesterer sig som en ændring i farven på neglepladen, glans og tykkelse forbliver uændret.De første symptomer vil være streger, hvide pletter i forskellige former og størrelser, nogle gange har de en gul-gul farve, vises på laterale dele.Efterhånden som svampesygdommen skrider frem, vil disse bånd og pletterForstør og dæk hele pladen helt.Farven ændrer sig fuldstændigt, men glansen og tykkelsen vil være den samme.Denne form viser ikke symptomet på en indgroet negl, så den kan fjernes med vilje eller ved et uheld.
2. Hypertrofisk form.Denne type svampesygdom bestemmes af farveændringen, pladen bliver tykkere (mere end 2 mm).Neglevækst forekommer med subkutan hyperkeratose - en øget vækst i hudskæl.Ved hypertrofisk onychomycosis bliver neglen kedelig, bliver tykkere, deformation af neglepladen opstår, og den begynder at smuldre.Jo længere sygdommen udvikler sig, jo større er den eksterne forandring.I mangel af behandling for denne svampesygdom kan udvikle onychogryphosis, hvilket gør neglen ligner en fugleklo.
3. Atrofisk onychomycosis.Normal farve skifter til brunlig grå, pladen bliver kedelig.Med sygdomsforløbet er der vævsødelæggelse, pladen aftager og fuldstændigt atrofiserer, neglebedet udsættes, under hvilket laget af løse flager af huden er synlig.Strukturen ændrer sig gradvist, først begynder sygdommen i den ydre ende, så når den skrider frem, bevæger den sig til spiren, hudrullen.
4. Distalt og lateralt (søm).Begge former ledsages af de samme ændringer i forskellige områder af negleoverfladen.Der er mange tilfælde.Når de to arter kombineres og flyder på samme tid.De berørte lag bliver kedelige, prikkede tværgåendefurer malet i gult.Hvis det skyldes støbeforme, bliver sømmet undertiden en blågrøn, sort farvetone.Pladen kollapser, og de frie og laterale områder bliver ru.Over tid fortsætter smuldringen, og hele fragmenterne af neglen falder væk, formen bliver uregelmæssig, kun et neglebed med skorpe vægte forbliver på fingeren.I lateral form bliver sidevalserne, der omgiver pladen, røde, hævede, fortykkede, smertefulde.Hvis bakterieinfektion udvikler sig på baggrund af svampeinfektion, kan en vis pus vises, når den presses.
5. Det submandibulære proximale.En sjælden form for onychomycosis, der er kendetegnet ved en læsion af hudrullen i området af den germale zone.Denne type forekommer ofte, når eponymien fjernes (et specielt hudlag mellem pladen og bagvalsen, det er neglebåndet).Det første tegn vil være udseendet på en hvid plet i området ved siden af ​​spiren.Så begynder svampen at danne tunneler, bevægelser, som er fyldt med sporer og mycel.Yderligere kommer mikroorganismerne ind i cellerne i neglebedet, så infektionen omgiver neglen på alle sider og fører til dens fuldstændige ødelæggelse.
6. Total onychomycosis.Denne type svampesygdom er det sidste punkt i den proksimale form, lateral eller distal, fordi på dette stadium hele neglen påvirkes.Enhver svamp på hænder eller negle begynder med infektion i overfladen og spreder sig derefter til hele området.Alle symptomer på det sidste trin i patologien bemærkes: misfarvning, deformitet,smuldrer, mangel på protein.
7. Hvid overflade.Denne form er kendetegnet ved udseendet af opale-hvide pletter på området med bagrullen.De spredes gradvist ud over pladen.Over tid smelter pletterne med hinanden og ser ud som et fint pulver, der er spredt.

Metoder til diagnose af onychomycosis

Undersøgelserne er baseret på en visuel inspektion af det inficerede område, hvilket kan være et påskud for lægen at stille en foreløbig diagnose..Derefter tages et skrot eller afskæres et lille stykke, der har synlig skade.Materialet undersøges under et mikroskop, der udføres podning på Saburo-medium.Hvis disse test viser tilstedeværelsen af ​​mycel i svampen eller sporer, bekræfter dette onychomycosis.Dette bliver grundlaget for ordinering af behandling.

Hvordan man behandler neglesvamp - et generelt skema

En vellykket behandling kræver flere måneders omfattende behandling.Disse inkluderer medicin til lokal og systemisk brug, diæt, immunitetsforstærkning.Behandling af svampesygdomme i fødderens negle udføres ved hjælp af følgende metoder:

• systemiske svampedræbende midler;
• et kursus med fysioterapiprocedurer, der forbedrer blodgennemstrømningen i fødder og hænder;
• de berørte områder behandles med lokale anti-infektionsmidler (anti-svampelak, salver, geler) til forebyggelse af beslaglæggelse af omgivende hud;
• fjernelse af det berørte væv ved konservative eller kirurgiske midler, hvis en stærk fortykning ellertotal nederlag;
• brug af medicin, der forbedrer blodgennemstrømningen til hænderne, perifere væv på fødderne.

Administration af systemiske svampemidler

Systemiske antimykotiske midler skal anvendes til pålidelig og effektiv behandling af svampesygdomme.Deres handling er rettet mod at ødelægge patogenet.Sporer af svampen kan være i inkubationsperioden i spirende zone i lang tid, mens de bevarer deres levedygtighed, så det er meget vigtigt at opnå deres ødelæggelse.

Efterhånden som pladerne vokser, stiger sporerne ind i den aktive fase og fortsætter med at forårsage en patologisk proces.Af denne grund bruger behandling med antimykotiske systemiske lægemidler lang tid på fuldt ud at vokse en sund, ny negleplade.Dette vil indikere, at spiren er fri for sporer.Til disse formål bruges ofte følgende medicin:

1. Ketoconazole, Grysoofelvin.Til behandling af fødder drikker et af disse lægemidler fra 9 til 18 måneder, til behandling af hænder - fra 4 til 6 måneder.Disse lægemidler hjælper med at helbrede onychomycosis i 40% af tilfældene.Hvis de fjernes kirurgisk palstina, øges succesen til 60%.
2. Itraconazole.Det kan ordineres i henhold til to regimer - pulsbehandling og kontinuerligt kursus.I sidstnævnte tilfælde er behandlingsvarigheden fra 3 til 6 måneder.Pulsbehandling har en tidsplan på 1 uges optagelse efter 3 pauser.For kurser i hænder er 2 kurser nok til fødder - 3-4.Der er en kompletbehandling i 85% af tilfældene, selv uden fjernelse.
3. Ofte brugt Terbinfin til behandling af onychomycosis i fødder og hænder.I det første tilfælde er det krævede kursus 3 måneder, i det andet - 1,5.Det positive resultat fremhæves i 90-94% af tilfældene.
4. Fluconazol.Til behandling af hænder bruges det i 6 måneder, til behandling af ben fra 8 til 12. Man ser positive resultater hos 80-90% af patienterne.

Topisk behandling af neglesvamp

Dette er en anden komponent i den komplekse behandling, der udføres på baggrund af indtagelse af systemiske lægemidler og ikke erstatter den.At opnå fuldstændig bedring kun lokal terapi vil ikke hjælpe, så der er ingen mulighed for at undgå at tage svampedræbende lægemidler i form af tabletter, opløsninger eller kapsler.Dette skyldes spores evne til at opretholde en levedygtig tilstand i lang tid i ødelagte væv.Lokale stoffer er ikke i stand til at trænge ind i disse områder.

Behandling med denne onychomycosis-metode er rettet mod behandlingen af ​​en neglebed eller negle ved hjælp af en lotion, lak, creme, salve eller spray.På dette tidspunkt anbefales.Følgende medikamenter anses for at være effektive midler til lokal virkning:

• betyder med clotrimazol i sammensætningen: Candibene, Imidyl, Amiklon, Canison;
• præparater med mikonazol: Mycosone, Dactarin;
• medicin med bifonazol: Bifosin, Bifonazol, Bifasam, Mycospor;
• omkostningerne ved econazol, for eksempel Pevaril;
• isoconazolpræparater: Travocort, Travogen;
• terbinafinmidler: Binafine, Mykonorm, Atifine,Lamisil;
• medicin til naphthyne, for eksempel Exoderil;
• midlerne til amorolfin (Lozeril);
• cyclopiroxolamine-præparater: Fongial, Batrafen.

Fjernelse af neglepladen

Der er to muligheder for denne procedure - konservativ og kirurgisk.Den første metode udføres ved hjælp af keratolytiske plaster, der kan blødgøre vævet.Efter brug af disse værktøjer er det muligt at fjerne det berørte område smertefrit og let ved hjælp af en skarp skalpell eller almindelig saks.Følgende varianter af programrettelser bruges i øjeblikket til konservativ fjernelse:

• Ureaplast 20%;
• Onychoplastik 30%;
• Mycosporsættet;
• Salicylic-quinosol-dimexid-plaster.

Disse midler kan købes på apoteket eller bestilles fra receptpligtig afdeling.Før du bruger sammensætningen mod svampesygdomme i sunde hudområder ved siden af ​​den berørte, klæber en almindelig klæbeplad til at beskytte mod virkningerne af keratolytisk.Påfør derefter et lag med op til 2 mm masse og fastgøres med en simpel plaster i 2-3 dage.Skræl det derefter af, fjern resterne og skalpets skrabet blødt væv.Proceduren gentages, indtil hele negleoverfladen er fjernet, og kun den nakne seng er tilbage.

Den kirurgiske metode betragtes som mere effektiv end den konservative, fordi den ikke kun fjerner de berørte områder, men også renser sengen fra de skællende flager, hvor svampesporer kan fortsætte med at leve og forårsage en gentagelse af sygdommen.Kliniske undersøgelser bekræfter, at klKirurgisk fjernelse af effektiviteten af ​​behandlingen er vældigt hylende. Fremstil proceduren som følger:

1. Sæt en fletning på bunden af ​​fingeren.
2. Behandle overfladen med et antiseptisk middel (hvilken som helst).
3. En lokalbedøvelse injiceres i fingeroverfladerne.
4. Den venstre eller højre pincet indsættes i den frie kant.
5. Flyt værktøjet til basen.
6. Den inverterede bevægelse adskiller pladen.
7. Rens sengen fra klyngen af ​​hornplader.
8. Neglebedet overrisles med et pulversorbent med et antibiotikum.
9. En steril bandage påføres ovenfra.

Fysioterapi

Ved svampesygdomme i ben og arme er en af ​​årsagerne til udvikling nedsat cirkulation i ekstremiteterne.Fysiske procedurer er rettet mod at rette denne tilstand.Normal blodgennemstrømning giver adgang til svampedræbende medikamenter i hele kroppen og ødelæggelse af patogenet.For at øge mikrocirkulationen, accelerere væksten af ​​sunde væv, er følgende procedurer inkluderet i den komplekse behandling af sygdommen:

1. UHF-terapi.Det ledes til rygvirvelområdet i livmoderhalsen, thorax, lumbosacral afdeling.Kursets varighed - 7-10 dage.
2. Ampulsterapi.Det er rettet mod de samme sektioner og med samme varighed som proceduren ovenfor.

Behandling af svampe-neglesygdomme ved hjælp af laser

Dette er en ekstra fysioterapiteknik, der sigter mod at forbedre blodcirkulationen.Proceduren for kompleks terapi sammen medbrug af antimykotika.Brug af laser alene hjælper ikke med at helbrede sygdommen, fordi det kun forbedrer blodgennemstrømningen til vævene.Dette er nødvendigt for effektiv afgivelse af svampedræbende midler til utilgængelige celler.Hvis du ikke tager systemiske medikamenter, medfører laserterapi ikke noget terapeutisk resultat.

Folkemedicin mod neglesvamp

Midler med en stærk svampedræbende virkning er nødvendige for fuldstændig behandling af onychomycosis.Nogle af opskrifterne på traditionel medicin er i stand til at bremse ødelæggelsen af ​​væv for at stoppe processen med at udvikle sygdommen i et stykke tid.Brug kun hjemmemedisiner efter konsultation med din læge for ikke at forstyrre behandlingen.De fleste medicin er egnede til forebyggelse af sygdomsudviklingen:

1. Hvidløgskompress.Det er nødvendigt at gnide hovederne i hvidløg og blandes med vand, forholdet 1: 2.Ryst blandingen godt, filtrer.Blødlægges et bandage eller bomuld i denne væske, bind det berørte område i 30 minutter.Det er nødvendigt at lave en komprimering hver dag.
2. Alkoholisk infusion af syrin.Tag 10 g friske urter, læg i et halvt glas medicinsk alkohol.Infuse middel har 6-8 dage.Behandl dine negle med sunde negle efter et behandlingsforløb for at forhindre tilbagefald.
3. Renhed af celandine.Det tager 200 g tørrede celandine blade, fyld dem med 2 l kogende vand.Lad det insistere og køle af, du kan røre det med jævne mellemrum.Når der er stuetemperatur i væsken, er det nødvendigt at lave et bad til hænder /fødder.Proceduren skal tage mindst 5-10 minutter.

Videoer