Hofteled - struktur og anatomi, sygdomme og kvæstelser, årsager til smerter og behandling

Svær smerte, $opstå, når walking, stigning med motion, er et tegn på patologiske forandringer.Hofteleddet (TBS) kræver en hurtig diagnose for at identificere en patient med sygdomme som gigt, artrose og formålet med behandlingen.Af hvilke grunde er der ændringer i væv og knogler, hvordan moderne teknikker bidrager til helbredelse - med alt dette, og det er nødvendigt at forstå.

Hvad er hofteleddet

Hvad forbinder de nedre ekstremiteter og overkroppen, hjælper med at opretholde vægt, understøtte kropsholdning?Det største, mest kraftfulde led i den menneskelige krop klarer disse opgaver.Han er nødt til at føle enorme belastninger i lang tid.Hofteleddet er et led i knogler, som takket være muskelarbejdet hjælper en sene med at udføre forskellige slags bevægelser i alle plan.Blandt dem:

• rotation af hofterne;
• flexion og ekstension;
• kropshældninger;
• afledning,bringer hofterne til siderne, fremad, bagud.

Anatomi i hofteleddet

Strukturen af ​​TBS giver en person mulighed for at bevæge sig, udføre styrkeøvelser, have en pålidelig støtte.Hofteledets anatomi garanterer mobilitet på grund af træk ved dens struktur:

• hoftebenet ender med et sfærisk hoved;
• det fastgøres ved en udsparing placeret i bækkenet - acetabulum;
• det er foret med brusk for at blødgøre bevægelsen og har et gellignende fedt;
​​
• I hulrummet i den artikulære taske er en synovialvæske, der reducerer friktionen, der fører brusken.

Derudover er der lige så vigtige elementer:

• stærk ledkapsel, fire kraftige ledbånd - giver støtte, forhindrer dislokation, består af bindevæv med høj densitet;
• muskler, sener og det omkringliggende TBS organiserer alle bevægelser efter sammentrækninger;
• Ligamentet indvendigt forbinder kanten af ​​det hule hulrum, og hoften har dybe nerver og kar.

Hvorfor hofteleddet gør ondt

Eventuelle ændringer i knogler og væv i TBC kan udløse sygdommen.Hvor kompliceret processen afhænger derfor af komplikationerne - fra lette fornemmelser af smerte, halthed til fuldstændig immobilitet.Årsagerne til hoftepatologier kan være:

• løft af belastninger;
• tidligere skader;
• sportsaktiviteter;
• osteoporose;
• overvægt;
• metaboliske lidelser;
• stress;
• depression;
• mangelvitaminer;
• genetisk disponering;
• klimaksperioden.

Ofte er hofteleddet smertefulde på grund af følgende sygdomme:

• betændelse - reumatoid arthritis, bursitis, tendovaginitis;
• kan give smerter fra leddene til enthesopati, akut forkalkning af bagdelmusklerne;
• degenerative ændringer - slidgigt, coxarthrosis;
• medfødte patologier hos barnet - dysplasi;
• infektionssygdomme - tuberkulose, svampeartritis, syfilis;
• pæreformet syndrom;
• traumer;
• konsekvenser af operationer;
• diabetes mellitus;
• hoftekrose;
• autoimmune sygdomme;
• tumorer.

Sygdomme i hofteleddet

Hvilket væv vil blive forbløffet, der vil være knoglevækst eller dystrofiske processer - dette afhænger af udviklingen af ​​hofteleddsygdomme.Hver af dem har karakteristiske træk:

• arthritis er en inflammatorisk proces;
• Coxarthrosis - ødelæggelse af brusk;
• bursitis - betændelse i synovialposen;
• aseptisk nekrose - knoglevævsdød;
• senebetændelse - senebetændelse;
• osteoporose - fald i knogletæthed;
• synovitis - betændelse i synovialmembranen;
• Perthes 'sygdom - nedsat blodforsyning, bruskernæring.

Hofteartrose

Sygdommen, også kaldet coxarthrosis, er en af ​​de mest almindelige vaskulære patologier.Sekundære årsager inkluderer traumer, dysplasi,infektiøse patologier.Hofteartrose udvikles gradvist.Brusk begynder at visne, de bliver tyndere, mister deres evne til at afskrives, knoglevækster og cyster vises.Symptomerne på sygdommen er:

• alvorlige smerter i låret, lysken, give i benet;
• skødbevægelser;
• ændring af gangart;
• begrænset mobilitet;
• forkortelse af benet.

Hernia i hofteleddet

Kræver kirurgi for at blive vist i nærheden af ​​leddet i den bule, der er fyldt med væske.Årsagen kan være kvæstelser, monotone belastninger, dårligt udført operation.Hofteleddet i begyndelsen af ​​udviklingen har ingen symptomer undtagen en lille kugleformet tuberkel.Følgende kan gradvist vises:

• ubehag;
• sygelighed;
• ødem;
• rødme;
• inflammatorisk proces.

Hoftedysplasi

Der er tilfælde af fødsel af et barn med underudviklede elementer af TBS - ledbånd, knogler, brusk, muskler.Hoftedysplasi kaldes ellers medfødt hoftedislokation.Årsagerne til denne patologi kan være:

• arvelighed;
• korrektion af graviditet ved medicin;
• gynækologiske sygdomme;
• overskud i mor til progesteron;
• begrænset mobilitet af fosteret;
• toksikose;
• Vitaminmangel;
• bækkenpræsentation af fosteret;
• dårlig økologi.

Hip Injury

Hyppige årsager til TBS Pain - Injury.Det er dekan være forårsaget af daglige problemer, sport, ulykker.Der er følgende skader på hofteleddet:

• slag fra at falde, blæse, klemme;
• dislokation hos spædbørn på grund af underernæring i væv;
• dias som et resultat af glidning, fald i hjemmet, ballerinaer, fodboldspillere;
• strækning, mens man spiller sport;
• forskydning fra at falde fra højde, slag;
• hoftebrudd - ledsagende osteoporose.

Årsagen til hoftesmerter hos kvinder

På grund af dens særegenheder er den kvindelige krop i fare for TBS-sygdomme..De provokerende faktorer inkluderer hyppig stress, at være overvægtige, tage hormonelle prævention.Årsagerne til smerter i hofteleddet hos kvinder er:

• gynækologiske sygdomme;
• aldersrelaterede ændringer i væv i knogler, brusk af TBS;
• graviditet;
• fødsel;
• hormonel ubalance i alderdom, forårsager osteoporose;
• femoral brok fra føtalt tryk;
• endometriose;
• rygsygdom;
• åreknuder;
• hormonmisbrug;
• seksuel utilfredshed.

Diagnostiske undersøgelser

Det er nødvendigt straks at se en læge, hvis der er ændringer i løbet, begrænsning af mobilitet.Årsagen til behandlingen skal være svær smerte, manglende evne til at stå på dine fødder i lang tid, hævelse, rødme i overfladen i området TBS, feber.Diagnostik begynder med

• symptomundersøgelse;
• ved palpationfokus på inflammation;
• udfører en komplet blodprøve.

Det næste trin er de diagnostiske test, der bekræfter sygdommen.Metoder inkluderer:

• goniometri - bestemmelse af amplituden i ledbevægelse;
• ultralyd - undersøger vævstilstanden, tilstedeværelsen af ​​væske, tumorer;
• røntgenstråle - ser patologi, leddeformitet;
• Computertomografi (CT) giver en klar vurdering af situationen;
• Magnetisk resonansafbildning (MRI) hjælper med at diagnosticere sygdommen nøjagtigt.

Ultralyd af hofteleddet

Den første af de udførte hardwaremetoder til påvisning af TBS-patologier er ultralyd.Det ordineres, når det er umuligt at bestemme årsagerne til det smertefulde syndrom nøjagtigt.Ultralyd udføres i tilfælde af kvæstelser, bekymringer:

• ubehag under bevægelse, belastning;
• deformitet af ekstremiteter;
• mobilitetsbegrænsninger;
• skarp smerte;
• hævelse;
• Crunch.

Under ultralydundersøgelse af hofteleddet bestemmes deres tilstand, konklusionen gives på tegnene:

• akkumulering af væske, blod - effusion - detsstørrelse;
• intraartikulære ændringer;
​​
• tilstedeværelsen af ​​tumorer, deres størrelse, form;
• nervesystemets patologier;
• brusktilstand;
• tilstedeværelsen af ​​metastaser;
• muskelændringer;
• blodkar;
• fortykning af leddkapsel.

Røntgen af ​​hofteleddet

Røntgenundersøgelse hjælper med at bestemme ændringer itæt væv i TBC og tilstødende knogler - femur, skam, iliac.For nøjagtig diagnose, tag billeder i flere fremskrivninger.Røntgenstråler afslører tegn på patologier:

• brud;
• knogletumorer;
• betændelse - gigt, osteomyelitis;
• medfødte patologier - hypoplasia, dysplasi;
• degenerative anomalier - slidgigt, aseptisk nekrose;
• metabolske sygdomme - gigt, osteoporose.

Røntgenstrålingen af ​​hofteleddet udføres i rygsøjlen, det er en hurtig proces med minimal bestråling.Undersøgelsen afslørede:

• tilstedeværelsen af ​​fragmenter ved brud;
• knogleregenerationsfoci;
• forskydning af overflader ved forskydning;
• forkert udvikling af TBS ved dysplasi;
• neoplasmer;
• udtynding af knoglevæv;
• fald i tæthed ved osteoporose.

Behandlingsmetoder

Afhængig af diagnosen, symptomerne og udviklingen af ​​sygdommen vælges behandling for TBS.Det inkluderer konservative metoder, kirurgi, fysioterapi.Det anbefales at bruge:

• lægemiddelbehandling til smertelindring, eliminering af betændelse, forbedring af blodgennemstrømning, brusktilstand, vævsreparation;
• kirurgi i nærvær af en tumor i den øverste tredjedel af låret;
• udførelse af dræning i tilfælde af purulent betændelse;
• pumpende væske, blod fra hulrummet.

Følgende behandlingsmetoder anvendes på ethvert stadie af sygdommen:

• kirurgi i det syge områdepå forskellige måder;
• i fravær af resultaterne af konservativ teknik - endoprotetik;
• pålægning af en gipsforbinding efter operationer for at sikre en hviletilstand;
• fysioterapi - magnetoterapi, elektroforese, UHF;
• komplekset af terapeutisk fysisk træning;
• strækningsprocedurer;
• brugen af ​​stamceller;
• mudder;
• Massage.

Behandling af hofteartrose

Anvendelsen af ​​behandlingsforanstaltninger løser flere problemer.Fra hvilket man skal starte - bestemmer lægen om resultaterne af undersøgelsen af ​​patienten, gennemfører undersøgelser.Ved behandling af artrose:

• Fjern smerter i hofteleddet: antiinflammatoriske lægemidler - Nurofen, Meloxicam;reducere krampesalver - Menovazin, Gevkamen.
• Forbedre ernæring af brusk af chondroprotectors: tabletter - Struktum, Teraflex;injektioner, pulver - Don;creme - Honda.

Ved behandling af artrose i hofteleddet med det formål at aktivere blodcirkulationen ordineres midler til vasodilatation - Cinarizine, Stugeron.Effektiviteten af ​​fysioterapi, massage, strækning, manuel terapi og fysioterapi bemærkes.En vigtig rolle i behandlingen gives til intraartikulære injektioner:

• til væskeansamling - Hydrocortison, Metipred;
• chondroprotectors - Altuprof, Chondrolon;
• Hyaluronsyrepræparater - Kunstige olier - Fermatron, Hyastat.

Hoftekirurgi

Kirurgi til behandlinghoftesygdom er ofte den eneste behandling.Patienten hjælpes på måder, der afhænger af den diagnosticerede skade.Følgende operationer kan bruges:

• osteosyntese - brudfiksering af knogleelementer;
• osteotomi - gendannelse af sammenfald af hoftebenets hoved med acetabulum;
• omplacering - led ødelagt af brud, forskydning af bækkenfragmenter, hofter.

Den moderne kirurgiske metode - artroskopi - endoskopisk kirurgi.I dette tilfælde trænger specialværktøjer ind i TBS gennem små punkteringer, der undersøges og behandles.Operationer på hofteleddet kan ordineres:

• endoprotese - udskiftning af TBS med en kunstig analog, der hjælper med at genoprette bevægelsesfunktioner i fravær af smerte;
• arthrodesis - fjernelse af bruskvæv med nekrose for korrekt fusion.

Endoprotese af hofteleddet

Behovet for en sådan operation opstår, når sygdommen skrider frem, tilstedeværelsen af ​​patologier, der ikke korrigeres ved medicin.Hofthroplastik udføres:

• i tilfælde af nedsat motorisk aktivitet;
• i tilfælde af uudholdelig smerte, når man går;
• manglende evne til at bevæge sig;
• i nærvær af en tumor;
• i tilfælde af brud på hovedet og nakken på lårbenet.

Under operationen erstattes det berørte led med en endoprotese - en kunstig kopi.tilFremstillingen anvender metal, plast, keramik eller en kombination af disse materialer.Den nye samling har alvorlige krav.Det skal have:

• holdbarhed;
• kompatibilitet med kropsvæv;
• formidle bevægelser korrekt;
• sikkert fastgjort.

Hoftemassage

Anvendelse af denne procedure reducerer ikke kun smerter i hoften, men løser også andre problemer.Massage har effekt på musklerne, der omgiver den.Som et resultat:

• blodcirkulation aktiveres;
• spasmer fjernes;
• sener blødgøres;
• styrke båndene;
• næringsforsyning accelereres;
• forbedrer mobiliteten.

Massage af hofteleddet udføres mod dens base fra knæet.Proceduren bør ikke være smertefuld, ubehagelig hos patienten.Processen begynder, slutter med slagtilfælde.Massagen inkluderer følgende teknikker:

• presning;
• komprimering;
• tappe;
• opvarmning;
• gnider med håndfladen;
• ryster;
• skubbe;
• strækning;
• stænk.

Video: Smerter i hofteleddet