Intra-ductal mammary papilloma - Årsager, symptomer på mintsygdom, og hvordan man behandler den

Utseendet til udflod fra brystvorten - et signal for en kvinde til omgående at se en læge.Intra-ductal mammary papilloma påvist hos patienten med sent-stadium ductografi kræver fuldstændig eller delvis fjernelse af brystet.Hvorfor patologi udvikler sig, hvilke symptomer man skal kigge efter, hvordan man behandler det er vigtige spørgsmål til kvinders sundhed, der skal besvares.

Hvad er et intraduktalt papillom i brystet

Godartede tumorer, der vises i brystkanalerne, kræver omhyggelig opmærksomhed - en høj risiko for at udvikle sig til en ondartet tumor.Intra ductal papilloma er en form for nodal mastopati, der forårsager udvidelse af kanalen.De gennemgår cystisk vækst, dannet af slimhindens epitel.En godartet tumor har flere navne:

  • papillær cyste i brystet;
  • cystadenom;
  • intra ductal papillomatosis;
  • brystkræft;
  • Cystadenopapilloma.
    Mastoidvæksterne dannet i lumen i mælkekanalerne er cyster fyldt med væske.De har:

    • en tynd fiberfiber gennemboret med kar;
    • dækning af muskelepitelceller;
    • dimensioner fra nogle få millimeter til centimeter;
    • afrundet;
    • tæt struktur;
    • klare grænser;
    • tegn på apokrin epitel.

    Intra-ductal papilloma i brystet findes hos kvinder i hele livet, fra ungdomsårene, betragtes det som en precancerøs sygdom.Den papillære cyste har en tendens til at blive skadet, benet kan sno sig.Dette resulterer i:

    • blod ind i kanalerne;
    • isolering af væske, der kommer ud gennem brystvorten;
    • inflammationsprocessen;
    • kredsløbssygdomme;
    • vævsnekrose;
    • blødning på tumorstedet.

    Årsager til udvikling af intra-ductal mammary papilloma

    mand.En alvorlig årsag til sygdommen er hormonelle lidelser.Ubalancen opstår under påvirkning af adskillige faktorer:

    • begyndelsen af ​​puberteten - puberteten;
    • diffus, nodal mastopati;
    • Intern kønsoperation;
    • overgangsalder;
    • dysfunktion i æggestokkene;
    • tumorer i kønsorganerne;
    • graviditet;
    • manglende fødsel;
    • infertilitet;
    • arvelighed.

    Årsager til forekomstintraductal papillomer i brystet bliver:

    • kronisk under adnexitis;
    • ovarielt polycystisk syndrom;
    • Adrenal dysfunktion;
    • behandling med hormonelle lægemidler;
    • betændelse i uterusvedhæng, endometrium;
    • patologier af endokrine kirtler;
    • hormonproducerende tumorer;
    • abort;
    • amning;
    • misbrug af hormonelle præventionsmidler;
    • stressede situationer;
    • fedtmetabolismeforstyrrelser - overvægt;
    • rygning, alkohol i ungdomsårene.

    Symptomer

    Hvis tumoren er på periferien og er lille, er det vanskeligt at opdage - ingen symptomer.Med central lokalisering bestemmes det store papillom i brystet ved efterforskning.Det udelukker ikke forekomsten af:

    • smertefulde fornemmelser;
    • rødhed i det betændte område;
    • blødning som et resultat af traumer;
    • forseglinger af et separat afsnit;
    • lokalt ødem;
    • svagheder;
    • temperaturstigning.

    Det vigtigste symptom på sygdommen er udseendet hos patienten med udskrivning fra brystvorten.De kommer i beskedne, små mængder.Der er ofte rigelige valg.Væskens vigtigste farve er vigtig:

    • gennemsigtig;
    • hvid og mælk;
    • spotting - lyserød, rød, brun - vises med cyste-skade;
    • grøn, gul - et tegn på udvikling af purulent betændelse, fastgørelse af bakterieinfektion.

    Klassificering

    For nemheds skyld at beskrive sygdommen, afhængigt af placeringen af ​​tumoren, er der to typer papillomer.Perifere cyster er placeret i området med brystkronerne i de dybe kanaler.Centrale formationer er i området omkring areola omkring brystvorten.I henhold til strukturen af ​​papilloma i brystkirtlen er opdelt i:

    • multiple - er oftere placeret på periferien, har risikoen for tumor degeneration til en intraductal form for kræft;
    • ensom eller enkelt - med lokalisering i brystvorten.

    I henhold til den internationale klassificering af ICD-10-sygdomme er brystcystadenopapillom opdelt i:

    • Intraductal papilloma.Det kan vokse op til flere centimeter, en ensartet type cyste er placeret i den subareolære zone, flere tumorer - på periferien af ​​kirtlen.
    • Papillær cystadenom.Det udvikler sig i afdelinger fra brystvorten til de terminale, duktal-lobulære strukturelle elementer, lokaliseringen af ​​tumoren i området af areolaen, på periferien.

    Diagnose

    Hvis der vises symptomer på intra-duktal brystpatologi, skal en kvinde have en mammolog.Før besøget kan ikke dræbe den akkumulerede væske inde.Lægen begynder aftalen med en ekstern undersøgelse.Palpation udføres for at diagnosticere papilloma.Ved hjælp af sensing bestemme:

    • tilstedeværelsen af ​​sæler, nodale formationer;
    • områder med smerter, hævelse;
    • afladning fra brystvorten, når der trykkes på;
    • falder efter detteprocedurer til størrelse af tumoren.

    For en mere nøjagtig diagnose af intra-ductal cystoadenopapillom er patienten ordineret:

    • blodprøver til tumormarkører;
    • cytologisk undersøgelse af væske adskilt fra brystet;
    • udførelse af duktografi - kontrastradiografi over mælkekanaler;
    • udførelse af mammografi;
    • Ultralyd - ultralydundersøgelse af brystet;
    • MR er magnetisk resonansafbildning.

    Laboratoriemetoder til diagnosticering

    For at skelne en papilloma fra en ondartet neoplasma, der har lignende symptomer, udføres laboratorieundersøgelser.Ifølge eksperter har de en høj grad af nøjagtighed.Til diagnose af sygdommen bruger:

    • Cytologisk undersøgelse.Tag en smør af væsken frigivet fra brystvorten.Registrer tilstedeværelsen af ​​blod, atypiske og papillære celler.
    • Blodprøve til detektion af brystkræftmarkører - CA 15-3.
    • Vævsbiopsi - histologisk undersøgelse for at bestemme typen af ​​neoplasma.

    Instrumenterende diagnostiske metoder

    Undersøgelser af brystet efter hardwaremetoder er meget informative.De hjælper med at stille den rigtige diagnose i påvisning af patologi.Til afklaring udpeges:

    • Mammografi - radiografi af brystet.Metoden giver dig mulighed for at se kanaler, overtrædelser i dem, lokalisering af papillomer op til 5 mm
    • Duktografi - svarende til undersøgelsen, men i mælkekanalerne introduceres et kontrastmiddel.dettehjælper med til nøjagtigt at bestemme størrelse, placering, antal formationer.På baggrund af forskningen løses spørgsmålet om metoden til fjernelse af en kørende cyste.

    Til diagnosticering af anvendte brystpapillomer:

    • MR-undersøgelsen afslører tumorens art - adskiller malign neoplasma fra intra-ductal patologi.
    • Ultralyd - bestemmer placeringen af ​​papilloma i en hvilken som helst del af brystet, lymfeknudernes tilstand.Ved hjælp af metoden skelnes strukturen i brystet og væksten - væske, tæt, cystisk-fibrøs, blandet.

    Behandling

    Det er vigtigt at stille en korrekt diagnose af det intraduktale papilloma i brystet og udviklingsstadiet.Det afhænger af valget af behandling af patologien.Der er to måder:

    • konservativ - bruges til små enkelt neoplasmer, hvis patienten ikke er tilbøjelig til kræft;
    • Kirurgisk - det mest effektive ifølge lægenes kommentarer - bruges til flere papillomer, store cyste-diametre, sandsynligheden for en tumors ondartethed.

    Konservativ behandling

    Da intra-ductal papilloma betragtes som en precancerøs sygdom, bruges sjældent brugen af ​​konservative metoder.Rettidig behandling kræver konstant overvågning af den cystiske neoplasma for at forhindre dens vækst eller degeneration til en ondartet form.Konservativ terapi inkludereranvendelse af:

    • medicin, der korrigerer hyperplastiske processer i brystvæv - Indinol-kapsler;
    • Homøopatiske midler - Cyclodinon - Piller, dråber.

    Ved behandling af papillomer i brystet, afhængigt af manifestationen af ​​patologi, ordinerer læger:

    • antiinflammatoriske immunmodulerende lægemidler - tabletter Wobenzyme;
    • Vitaminkomplekser inklusive C-vitamin, A, E;
    • antibiotika - i nærvær af en inflammatorisk proces som ordineret af en læge;
    • Antipyretikum - Ved feber - Paracetamol.

    Kirurgi for at fjerne det intraduktale papilloma i brystet

    Ifølge eksperter er det bedre at udføre kirurgisk behandling for at forhindre malignitet i ondartede neoplasmer.Med en stor tumorstørrelse påvist under kræftforskning udføres en radikal mastektomi med fuldstændig fjernelse af brystet.Læger forsøger at holde kvindens bryster som muligt.Der er to blide teknikker:

    • Sektoral resektion - kun et lille afsnit fjernes til den berørte sektor;
    • mastektomi - udskåret område og tilstødende væv, hvor kræftceller findes, brystbevaret.

    Sektorresektion

    Kirurgisk fjernelse på denne måde udføres kun i tilfælde af enkelt neoplasmer.Fordelen ved metoden - kvinden beholder bryster, kosmetiske sømme påføres usynlige på øjnene, ingen plastisk kirurgi er påkrævet.Før du udfører en sektorresektionpatienten har anæstesi:

    • lokalbedøvelse - ved lokalisering af papilloma i brystvorten;
    • generel anæstesi - på en dyb placering af en tumor.

    Efter operationen sendes det dissekerede væv til histologisk analyse.Når kræftceller opdages, får patienter ordineret kemoterapi.Under operationen foretager kirurgen:

    • et snit langs kanten af ​​areolaen;
    • gennemgår sundet;
    • fjerne ændrede områder af kirtlen, tumorer, blodpropper;
    • sy snittet med en kosmetisk søm.

    Radikal mastektomi

    Operationen er ordineret til påvisning af kræftceller.Radikal mastektomi redder en kvindes liv.Desværre er psykologiske problemer ved håndtering af mænd, depression, følelser af mindreværd efter implementeringen.Der er flere teknikker til mastektomi.Deres valg afhænger af graden af ​​skade på brysttumoren.Under operation:

    • fjernes kirtlerne fuldstændigt;
    • fanger lymfeknuder, omgivende væv, cellulose, hvor tilstedeværelsen af ​​kræftceller er mulig;
    • om nødvendigt pectoralmuskler.
    ​​

    Forebyggelse

    Regelmæssig undersøgelse af en gynækolog er påkrævet for at undgå udvikling af intra-ductal patologi i brystet.Hvis du udvikler papillomasymptomer, skal du konsultere en mammolog eller onkolog.Metoderne til forebyggelse af sygdomme inkluderer:

    • månedlig brystsundersøgelse til påvisning af sæler;
    • årligtaflevering af mammografi af kvinder efter 35 år;
    • rettidig behandling af patologier i bækkenorganerne;
    • undtagelsen af ​​abort er korrekt forebyggelse;
    • administration af medikamenter til korrekt hormonel baggrund;
    • normalisering af vægt;
    • rygestop.

    Videoer