Skin leishmaniasis - vektorer, symptomer, behandling og forebyggelse hos mennesker

Nogle sygdomme kan kun overføres til mennesker iDr. insekter og forårsage ubehagelige og til tider alvorlige komplikationer.Leishmaniasis i huden er forårsaget af en parasit, der overføres fra en myg, patogenet forårsager sygdom, efterlader mavesår på kroppen.Kendt denne patologi kaldes stadig Pendinsky-mavesår eller Borovsky-sygdom, og den er godt studeret.Der er epidemiske udbrud af sygdommen, der har karakteristiske træk.

Hvad er hudleishmaniasis

Karakteriseret ved en sygdom i hudlæsionerne.Leishmaniasis i huden er en infektiøs patologi, der opstår efter, at parasitter kommer ind i den menneskelige krop gennem en overførbar bane (gennem en myg bid).Sygdom er udbredt overalt i verden, men oftere forekommer den i lande, hvor lufttemperaturen overstiger 30 grader i mindst 50 dage.På grund af forbindelsen mellem parasitter og temperaturregime er patologien epidemi.I de fleste tilfælde bliver myg vektorer, men der er andre infektioner.

Det forårsagende middelleishmaniasis

Parasitterne trænger ind med spyt under myggestik.Det forårsagende middel til leishmaniasis er den enkleste af Leishmania-slægten, deres udvikling forekommer i insektkanalen.Gennem spyt under bittet trænger de ind i huden, for en bid tildeles 100 parasitter, der allerede har nået promastigotetrin.Leishmaniasis hos mennesker er den sidste fase af udviklingen af ​​disse protozoer.

Leishmania har evnen til at komme ind i makrofager og ikke provokere kroppens immunrespons.Der tager de en intracellulær form, tilpasser sig det sure miljø og begynder aktivt at formere sig.Sygdommen overføres fra person til myg og fra myg til person.Markerede tilfælde af parasitens overgang fra dyr til myg og først derefter til den endelige ejer, kaldet denne form - zoonotisk.

Leishmanias livscyklus

Dette er protopanosomatidprotozoer og er obligatoriske parasitter.Leishmanis livscyklus består af reproduktion i to på hinanden følgende værter: først i insektet, derefter i hvirveldyret.Til den første bærer gennemtrænger det forårsagende middel af leishmaniasis i suget af dyrets blod, parasitterne trænger ind i fordøjelsesorganerne i myggen.I insektet omkring omkredsen af ​​det indtagne blod i den midterste tarm dannede peritrofisk matrix.

Parasitten i promastigotformen i fordøjelsessystemet avler kun i myg.Den infektiøse læsion når toppen af ​​fordøjelsessystemet om en uge.Fordøjelsessystemet er snart fuldstændigt dækket af patogener.Efter at være blevet bidt af et pattedyr,sammen med spyt under huden får en stor klynge af parasitter.Neutrofile (immunceller i blodet), som er spændende patogener, sendes til kroppen til penetration.Inde i cellerne i leishmania lever indtil neutrofils naturlige død.

Symptomer på leishmaniasis hos mennesker

Der er flere typer af denne sygdom.På grund af dette er symptomerne på leishmaniasis hos mennesker lidt forskellige.Der er følgende former for sygdommen:

1. Visceral leishmaniasis (alias calla azar).Patogenet trænger fra det primære fokus til de vitale organer.efter indtræden i vævet formeres parasitten aktivt og forårsager alvorlig skade, hvilket forårsager nedsat funktion, hvilket danner et yderligere klinisk billede af leishmaniasis.Denne form for patologi diagnosticeres ofte, ofte forekommer der tilfælde af visceral leishmaniasis hos børn.Patologiens inkubationsperiode er ca. 5 måneder.
2. Leishmaniasis i huden.Patogenet er parasitisk i humane makrofager, leishmanierne modnes hurtigt og flytter til ikke-flagellatform.En sådan patologisk aktivitet forårsager dannelse af en primær foci af inflammation kaldet et specifikt granulom.Denne knold består af lymfocytter, plasmaceller, makroagenter.Sammen med leishmaniom, akkumulering af henfaldsprodukter, der danner nekrotiske, inflammatoriske ændringer, som kan føre til lymfadenitis, lymfangitis.

Hudslimhindrende og dermal leishmaniasis kan have forskellige grader af sværhedsgrad.Manifestationer afhænger af særegenhederne ved immuniteten hos en person, der er blevet inficeret med parasitter.vedLeishmaniasis i patogenens inkubationsperiode for hudtype er 10-20 dage.Turister, der besøger de farlige områder, hvor infektionen er almindelig, har allerede tid til at forlade området og glemme myggestik.Når inkubationstrinnet er afsluttet, begynder de karakteristiske symptomer at vises:

1. Der dannes en glat papule på op til 3 cm i diameter på huden.At trykke føles ømt.
​​
2. Furuncle-temperaturen er højere end hos tilstødende væv. Efter 3 dage vises en ørn af betændelse, hævelsen bliver mere markant.
3. Efter 7 dage begynder den nekrotiske proces at sprede sig.I nærheden af ​​svulsterne vises mavesår med rillede kanter.I normale tilfælde forårsager de ikke smerter, primære sår synes svovl-purulent, hæmoragisk udflod.
4. Yderligere mavesår dannes i de åbne områder af huden, undertiden når antallet ti.De kan smelte sammen i enkeltceller med svær leishmaniasis af typen.
5. Regionale lymfeknuder kvælder, når antallet af koger øges, med palpation bliver knudepunktene ømme.
6. Mavesår begynder at heles inden for 2 måneder, overfladen tørrer, der dannes en tyk skorpe, der fører til ardannelse i huden.Leishmaniasis efterlader defekter på overfladen af ​​vævene, hvilket kan forårsage komplikationer fra mundhulen, nasopharynx, hvor det fibrøse væv dannes, og dette kan føre til deformation af strukturen.
7. I alvorlig formforløbet af leishmaniasis kan forekomme hæmoragisk diathese, lungebetændelse og andre patologier, der udløses af purulente-nekrotiske ændringer.
8. Hvis kroppens immunforsvar er alvorligt forringet, kan der opstå komplikationer på grund af leishmaniasis og infektion.Der er erysipelas, phlegmons, store koger.Alvorlig sygdom forekommer hos små børn og mennesker med immundefekt syndrom.

Metoder til diagnose af kutan leishmaniasis

Det er ikke altid muligt at bestemme grundårsagen til patologien straks på grund af det latente forløb hos nogle patienter.Diagnosemetoder til hudleishmaniasis inkluderer obligatorisk ekstern undersøgelse af huddefekter, anamnese og undersøgelse af patienten for ophold i lande, hvor udbrud forekommer.Som regel udfører de første en generel analyse i begyndelsen af ​​en omfattende undersøgelse.Det hjælper med at identificere typiske træk:

• ESR-acceleration;
• neutropeni;
• anæmi;
• nedsatte blodpladekoncentration;
• lymfocytose.

Biokemisk analyse vil hjælpe med at påvise hypergammaglobulinæmi.For at bekræfte diagnosen skal lægen identificere det forårsagende middel til hudleishmaniasis.For at gøre dette, led et normalt vævshegn fra mavesårets overflade for at undersøge materialet under mikroskopet.Nogle gange er det muligt at detektere parasitten, når man sådder blod.Leishmania kan påvises ved biopsi af hævede lymfeknuder.Serologisk diagnostik, der udføres ved hjælp af RLA, RZK,ELISA, RNIF.

Behandling af hudleishmaniasis

Det er kendt, at medicin er resistent over for antibakterielle stoffer, så det er unødvendigt at bruge dem.Bærere af leishmaniasis dør, når de bruger midlerne til pentavalent antimon, denne gruppe af medicin inkluderer:

• Neostibosan;
• Solsurmin;
• Glucanthim.

I de tidlige stadier af behandlingen af ​​hud udføres leishmaniasis ved hjælp af Mycarpin.Dette stof er belagt med knolde for at ødelægge parasitter.Ved det samme princip kan anvendes:

• Monomycin;
• Urotropin.

Folk går til hospitalet, når symptomerne allerede er klare, så disse lægemidler giver ikke den ønskede effekt.Når der allerede er dannet knudepunkter, der indikerer nekrotisk proces, skal Miramin administreres intramuskulært for at kontrollere parasitter.Hvis leishmaniasis ikke er i stand til at helbrede, har patogenet udviklet resistens mod lægemidlet, eller sygdommen er tilbagevendende, så udnævn Doxycycline, Pentamidine, Amphotericin.Korrekt behandling vil hjælpe med at dræbe parasitter i den menneskelige krop hurtigere.

En monomycin salve (2-3%) ordineres til patienten til hurtig heling af huden.I nærvær af risikoen for at blive smittet, hvis sår dækker store områder af huden, ordinerer lægen antiseptiske midler, påføres de lokalt med rivanol og akrylsalve 1%.Af de moderne metoder til behandling af hud bruges leishmaniasis effektivtkryodestruktion, laserterapi.Dette er en bevidst effekt på sårene (mavesår), der fremskynder hudens helingsproces og forhindrer dannelse af dybe ar.

Forebyggelse af hudleishmaniasis

For at parasitsygdommen ikke kan sprede sig, skal man tage et sæt foranstaltninger.I store byer skal syge mennesker identificere sig på en rettidig måde, hvor symptomerne endnu ikke er klare, effektive behandlinger.Ved bekræftelse af diagnosen inkluderer forebyggelse af hudleishmaniasis deres isolering, beskyttelse mod myggenbid, der spreder parasitterne yderligere.

En person, der befinder sig i et område, hvor hudtypen kan blive inficeret, skal altid bruge specielle myggemidler.Der er en vaccine med svækket levende kultur af patogenet, lægemidlet administreres intradermalt om efteråret og vinteren.I løbet af patologien er meget let, og efter bedring dannes en person resistent mod hudleishmaniasis.

Det anbefales, at du sover under en kuppel af lille mesh, der er behandlet med et præinsekticid.Inden man besøger områder, hvor der er risiko for at få hudleishmaniasis, skal naturlige skove:

• bruge cremer, sprayer, der afskrækker myg;
• bære langærmet tøj, der ikke tillader bid;
• overhold reglerne for hygiejne.

Foto af skin leishmaniasis

Video: Behandling af leishmaniasis