Mifepristone - brugsanvisning, kontraindikationer, analoger

tilgivelse tone og kontraktile evne til myometriet antyhestahennyy læger ordinere stoffet mifepriston (mifepriston).Lægemidlet bruges om nødvendigt i fødselshjælpning til at fremskynde fødslen eller forhindre begyndelsen af ​​uønsket graviditet.Selvmedicinering er kontraindiceret.

Sammensætning og frigivelsesform

Mifepriston fremstilles i form af rundgule tabletter med en koncentration af den aktive komponent på 50 eller 200 mg.Pak medicin 3, 6 eller 10 stk.i en kontureret cellepakke eller en polymerkrukke.1 karton indeholder 1 krukke, 1, 2 eller 5 pakninger, brugsanvisning.Kemisk sammensætning af Mifepriston:

Sådan fungerer Mifepristone

Dette steroidpræparat er tilladt i alle EU-lande undtagen Polen,Litauen, Irland og Malta, hvor abort officielt er forbudt.I henhold til instruktionerne blokerer Mifepristone syntesen af ​​progesteron, hvilket resulterer i uterusblødning (menstruation).Lægemidlet frigøres i chorioncellerne i interleukin-8, øger myometriumens følsomhed over for prostaglandiner.Decimering af den løvflademembran forekommer, ægget udklækkes.

Efter administration af en enkelt dosis på 600 mg af den maksimale plasmakoncentration nås de aktive stoffer efter 1,3 timer.Mifepristons biotilgængelighed er 69%, binding af plasmaproteiner er 98%.Halveringstiden er 18 timer.Lægemidlet udskilles i 2 trin: først langsomt for at reducere koncentrationen af ​​det aktive stof i halvdelen, derefter hurtigt.

Indikationer til brug

Mifepriston-tabletter er beregnet til at fremskynde fødsel under for tidlig graviditet.Det andet formål med lægemidlet er medicinsk abort tidligt (op til 9 uger).Andre indikationer er beskrevet i brugsanvisningen:

• udvidelse af livmoderhalsen i op til 12 obstetriske uger før ophør af graviditet ved kirurgisk metode;
• arbejdsstimulering i føtal død i anden halvdel af graviditeten;
• psykotisk depression;
• livmoderfibroider og godartede livmodertumorer;
• nødkonvention.

Metode til indgivelse og dosering

Til ophør af graviditet ordineres en patient til en enkelt dosis på 600 mg Mifepristone (3 tabeller) på en specialmedicinsk institution.Den anbefalede dosis skal tages inden for nærværelse af en læge 1 time efter en let middag, anmoder om 0,5 spsk.vand.Patienten forbliver under lægebehandling i yderligere 2-3 timer.Efter 2 dage skal du besøge en medicinsk institution og udføre en ultralyd.Efter 2 uger er det nødvendigt at udføre en kontrol-ultralyd.I mangel af positiv dynamik ordinerer gynækologen vakuumaspiration.

Hvor meget Mifepristone får virkning

For at stimulere fødsel under graviditetsperioden ordineres patienten 1 tabel.Mifepristol pr. Dag (200 mg).Efter 48-72 timer vurderer fødselslæger tilstanden i fødselskanalen, eventuelt ordinerer oxytocin eller prostaglandiner.Fødselsaktiviteten begynder inden for 10 timer fra datoen for påføring af den specificerede dosering.I henhold til instruktionerne administreres lægemidlet ikke intravenøst.

Mifepristone og Misoprostol

For at afbryde graviditet tidligt anbefales det, at Mifepristone og Misoprostol tabletter bruges på samme tid.Det første lægemiddel blødgør livmoderhalsen, det andet - provoserer udvisning af fosteret og sammentrækninger i livmoderen.Behandlingsplanen bestemmes individuelt af lægen (afhænger af producentens valg)disse stoffer).Den kombinerede modtagelse udføres kun på hospitalet.

Særlige instruktioner

En kvinde advares: hvis aborten ikke giver resultater inden for 14 dage, skal en anden metode, såsom vakuumudtrækning, anvendes.Ellers fødes babyen med alvorlige patologier.

Andre instruktioner fra gynækologer er beskrevet i brugsanvisningen:

1. Mifepriston påvirker ikke hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner, så efter at have taget pillen får lov til at køre et køretøj, skal du deltage i aktiviteter, der kræver stor koncentration af opmærksomhed.
2. Før en medicinsk abort skal en række laboratorieundersøgelser gennemføres, hvilket rettidigt forhindrer udviklingen af ​​Rh-alloimmunisering.
3. Kvinder med en kunstig hjerteventil eller infektiøs endokarditis skal først gennemgå et forebyggende antibiotikabehandling.
4. Efter administration af Mifepristone ordinerer lægen test for at bestemme niveauet af chorionisk gonadotropin.

Lægemiddelinteraktion

Den kombinerede dosis af Mifepriston og glukokortikosteroider bør øges.Med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er undersøgelsesmedicinen ikke ordineret.Andre oplysninger om lægemiddelinteraktion i instruktionerne mangler.

Bivirkninger af Mifepristone

Ifølge patienter tolereres medikamentet dårligt af kroppen.Mifepriston forårsager ofte bivirkninger, dermidlertidigt forringe kvinders velvære.Potentielle klager:

• kvalme, sjældent - opkast;
• feber;
• generel svaghed, svimmelhed, asteni, indre angst, søvnløshed;
• Lochiometer (forsinket adskillelse fra livmoderhulen);
• vaginal afladning;
• tilknytning af sekundær infektion i bækkenorganer (vaginitis, vaginosis, candidiasis);
• hjertearytmi, arytmi;
• abdominal ubehag;
• hovedpine, migræne;
• allergiske reaktioner, hypertermi.

Overdosering

Det anbefales ikke at overskride dosis Mifepristone i mere end 2 m, ellers øges intensiteten af ​​bivirkninger.Der er ingen specifik modgift til overdosering.Patienten ordineres med symptomatisk behandling af medicinsk grund.

Kontraindikationer

Oral brug af Mifepristone til at udvise fosteret fra livmoderen er ikke tilladt hos alle kvinder.For eksempel, når kroppen er følsom over for de aktive stoffer, er lægemidlet ikke ordineret.Instruktionerne indeholder en omfattende liste over medicinske kontraindikationer:

• amenorrhea;
• forlænget indtagelse af glukokortikosteroider;
• Adrenalinsufficiens;
• forstyrrelser i hæmostase;
• akut og kronisk nyre-, hjerte- og leverinsufficiens;
• ar på livmoderen;
• alvorlig anæmi;
• livmoderfibroider;
• porfyri;
• kompliceret arteriel hypertension;
• mistanke om ektopiskgraviditet;
• kroniske lungesygdomme, inklusive bronkial astma;
• alvorlige ekstragenitale patologier;
• hjertearytmier af forskellige etiologier;
• mere end 42 obstetriske uger.

Når det bruges til at stimulere arbejdskraft i tredje trimester, er det vigtigt at overveje følgende medicinske kontraindikationer:

• vaginal afladning af ukendt etiologi;
• præeklampsi, eklampsi;
• forkert føtalposition (f.eks. Præsentation af bækken);
• alvorlig grad af præeklampsi;
• for tidlig eller for tidlig graviditet;
• uoverensstemmelse mellem føtal hovedstørrelse og bækken dimensioner.

Salgs- og opbevaringsbetingelser

Lægemidlet hører til liste A og sælges ikke på apotek.I henhold til instruktionerne opbevares tablettene på et tørt og køligt sted ved en temperatur på op til 25 grader utilgængelig for sollys.Opbevaringstiden er 2 år, derefter skal enhver ubrugt medicin bortskaffes.

Analoger

Hvis dette steroid ikke er egnet til medicinske kontraindikationer, udnævner gynækologen en Mifepristone-analog til at afslutte graviditet eller stimulere fødsel.Lægemidler med det samme handlingsprincip i en kvindes krop og deres korte egenskaber:

1. Mifeprex.Syntetisk steroidlægemiddel med anti-gestagen virkning i form af tabletter.I henhold til instruktionerne anbefales det, at abort drikker 600 mg en gang dagligt efter måltider,drik med lidt vand.Handlingsperioden ligner Mifepristone.
2. Mytholian.Denne progesteronhormonantagonist i tabletform fungerer også på receptorniveau.I henhold til instruktionerne er lægemidlet ordineret til ophør af graviditet eller stimulering af fødsel, efter at det er anvendt, forbliver patienten under lægebehandling i nogen tid.
3. Pencrofton.Lægemidlet har mange medicinske kontraindikationer, og det anbefales kun at anvende det på et hospital under medicinsk kontrol.Der er ingen tvivl om effektiviteten: der er stor sandsynlighed for uterusblødning, hvilket indikerer udvisning af fosteret.
4. Mifegin.Tabletter til brug inde.Lægemidlet afbryder graviditet eller stimulerer fødsel og er effektivt i 10 timer efter dosering.

Video

Oplysningerne, der præsenteres i denne artikel, er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.