Nexium - frigivelsesform, sammensætning, hvordan man tager, bivirkninger, kontraindikationer, analoger og anmeldelser

mediNogle tilstande forbundet med overdreven produktion af saltsyre (gastroøsofageal reflukssygdom GERD, mavesår, forstyrrelser i slimhindens struktur under påvirkning af nogle lægemidler) er ordineret af læger Nexium.Dette stof er beregnet til at reducere surhedsgraden af ​​gastrisk juice ved at normalisere dets indikatorer.Brugsanvisningen findes på vidnesbyrdet, sammensætningen.

Instruktioner til anvendelse af Nexium

I henhold til den accepterede medicinske klassificering er lægemidlet Nexium inkluderet i gruppen af ​​ATP-faseinhibitorer (adenosintriphosphat eller adenosintriphosphorsyre).Dette betyder, at den hæmmer aktiviteten af ​​protonpumpen i cellerne i maven og reducerer surhedsgraden af ​​indholdet, hvilket reducerer belastningen på kroppen.Det aktive stof i sammensætningen er esomeprazol.

Sammensætning

Afhængigt af lægemidlets form er dets sammensætning forskellig.Følgende tabel beskriver detaljeret:

Frigørelsesform

Nexium fås i fire former.Deres forskelle, beskrivelse og emballage er vist i nedenstående tabel:

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det aktive stof i esomeprazol er en isomer af omeprazol.den kemiskeformelkomponent henviser til svage baser, går i aktiv form i sure omgivelser.Stoffets virkning i maven udvikler sig inden for en time efter indtagelse, virker i 12-13 timer.Efter en måneds behandling er lægemidlet i stand til at helbrede reflux-spiserør, i kombination med antibiotika fører til udryddelse af Helicobacter pylorus, Salmonella, Campylobacter.

Esomeprazol absorberes hurtigt og toppe på 1-2 timer med 64% biotilgængelighed og 97% plasmaproteinbinding;at spise sænker absorptionen af ​​komponenten.Stoffets stofskifte involverer cytokromsystemet, udskillelsesperioden med urin og fæces er 2-3 timer.Medicin har god kumulation.

Indikationer til brug

Pellets, opløsning og kapsler Nexium har lignende indikationer til brug.De vigtigste faktorer for deres anvendelse er:

• erosiv reflux-esophagitis;
• behandling efter refluksøsofagitis;
• symptomatisk behandling af GERD;
• mavesår i tolvfingertarmen og mave;
• forebyggelse af gentagelse af mavesår;
• langvarig indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, for eksempel Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid) og beslægtet mavesår, dets profylakse;
• Zollinger-Edison syndrom;
• patologisk og idiopatisk hypersekretion af gastriske kirtler.

Sådan tages Nexium

Hvis en patient ikke er i stand til at tage Nexium oralt, får han en opløsning intravenøst ​​i en dosis på 20-40 mg /dag.I GERD med spiserørdosis er 40 mg en gang dagligt i behandlingen af ​​symptomerne på den ordinerede sygdom 20 mg til heling af mavesår på baggrund af NSAID'er, der er ordineret 20 mg, samt til deres forebyggelse.Perenteret med parenteral administration af lægemidlet er kort, patienten overføres så hurtigt som muligt til brugen af ​​tabletter eller granuler.

For at forhindre gentagelse af ulcerøs blødning ordineres en intravenøs nexium-infusion på 80 mg, en halv time efterfulgt af en kontinuerlig infusion på 8 mg /h i tre dage.Efter parenteral behandling gives tabletter 40 mg en gang dagligt i en måned.Indgivelsesvarighed:

For børn er doseringen af ​​refvarierer afhængigt af alder: op til 11 år administreres 10 mg en gang dagligt, efter - 20-40 mg en gang om dagen.Der foretages ingen dosisjustering hos ældre patienter.0,9% natriumchloridopløsning anvendes til fremstilling af lyofilisat.Regler for anvendelse af løsningen:

• kan ikke blandes eller blandes med andrelægemidler;
• anvendes kun transparent væske uden mekaniske urenheder og misfarvning;
• opbevares den tilberedte opløsning i 12 timer ved en temperatur på ikke over 30 grader, og de ubrugte rester bortskaffes.

Nexium - før eller efter mad

I henhold til instruktionerne, der er indeholdt i hver medicinpakke, er der ingen klar idé om virkningen af ​​mad på indtagelsen af ​​kapsler.Dette betyder, at de kan tages enten før måltidet eller efter morgenmad, frokost eller middag.Læger anbefaler at gøre det på tom mave, fordi absorptionen af ​​det aktive stof esomeprazol kan blive noget forsinket, når det tages på en fuld mave.

Tabletter

Orale tabletter er beregnet til oral indgivelse, slugt hele uden at tygge eller knuse, vasket med vand.Hvis patienten sluges, kan dosis opløses i et halvt glas ikke-kulsyreholdigt vand under omrøring af indholdet, indtil suspensionen vises.Opløsningen skal drikkes med det samme eller i en halv time, hvorefter man skyller glasset og drikker resten.

Dosis af lægemidlet afhænger af patientens alder og sygdommens sværhedsgrad.Ved behandling af erosiv reflux-esophagitis hos børn over 12 år og voksne ordineres 40 mg /dag i fire uger, med langtidsvedligeholdelsesbehandling ordineret 20 mg.Ved peptisk ulcussygdom gives forebyggelse af tilbagevendende mavesår 20 mg i kombination med Amoxicillin og Clarithromycin.Efter intravenøs behandling ordineres 40 mg en gang dagligt i en måned.

Til heling af mavesåret, der er opstået fra modtagelsenNSAIDs taget 20-40 mg /dag i 4-8 uger til forebyggelse af 20-40 mg en gang.Ved patologisk hypersekretion er startdosis 40 mg to gange dagligt med en gradvis stigning på op til 120 mg.Ved alvorlig leversvigt reduceres dosis til 20 mg.Injektion af opløsningen gennem det nasogastriske rør kan bruges til at tage tabletterne.

Suspension

Pellets og pellets af Nexium bruges til børn og personer med sværhedsbesvær, hvorfra de udskiller sig.For at forberede opløses pakningens indhold i 15 ml ikke-kulsyreholdigt vand (10 mg), to poser i 30 ml (20 mg) eller 4 poser i 60 ml (40 mg).Omrør den resulterende suspension og tag straks eller i en halv time.tilsæt lidt vand og drik resten.Suspensionen kan administreres via et nasogastrisk rør.

Til behandling af GERD hos patienter med en kropsvægt på 10-20 kg vises 10 mg en gang /dag i et løbet på 8 uger, med en vægt over 20 kg - 10-20 mg en gang /dag.Ved behandling af voksne udpeges det 40 mg en gang dagligt om måneden, og vedligeholdelsesbehandling består i modtagelse af 20 mg en gang om dagen.Til behandling af mavesår og dens forebyggelse ordinerer 20 mg Nexium i kombination med Amoxiclin og Clarithromycin.

40 mg /dag til langtids syreundertrykkelsesbehandling gives månedligt.Til behandling og profylakse af gastrisk mavesår, der er resultatet af brugen af ​​NSAID, vises 20-40 mg /dag i 4-8 uger.Med idiopatisk hypersekretion af gastriske kirtler indgives 40 mg to gange dagligt.Ved alvorlig leversvigt er den maksimale daglige dosis 10 mg for børn under 11 år og 20 mg.for patienter over 12 år.

Særlige instruktioner

Der skal udvises forsigtighed, når du tager stoffet.Undersøgelse af afsnittet med specielle instruktioner i brugsanvisningen vil hjælpe med at undgå de negative virkninger:

• ellers kan lægemidlet maske symptomerne på kræft;
• sjældent kan atrofisk gastritis udvikles ved terapi;
• administration af lægemidlet i mere end et år bør ledsages af regelmæssig undersøgelse af en læge;
• sammensætningen indeholder sucrose, så kontraindikationer til indgivelse af tabletter er fruktoseintolerance, glukose-galactose malabsorption og sucrose-isomaltaseinsufficiens;
• terapi øger risikoen for knogler, der er forbundet med osteoporose, lidt;
• det anbefales ikke at administrere transport og mekanismer under lægemiddelbehandling.

Graviditet

Undersøgelser af esomerintervalets sikkerhed og effektivitet under graviditet er ikke blevet udført.Det vides, at stoffet ikke har føtotoksiske virkninger og forstyrrelser i føtalets udvikling.Indgivelsen af ​​lægemidlet til en gravid kvinde foretages efter, at lægen har undersøgt de potentielle fordele for moderen og risikoen for fosteret.Det anbefales ikke at bruge medicinen til amning, da det er ukendt, om den aktive ingrediens kommer i modermælken.

For børn

Brug af tabletter er kontraindiceret til børn under 12 år.Opløsningen bruges ikke til børn under et år eller op til 18 år i tilfælde af behandling med andre bevis end gastroøsofageal reflukssygdom.Granulat- og pelletsuspension ikkebruges af børn under et år eller vejer mindre end 10 kg. Børns dosering er adskillige gange forskellig fra en voksen og afhænger af sygdommens type.

Drug Interactions

Når man tager medicin, skal man udvise forsigtighed med kombinationer af andre lægemidler.Risici i kombination:

• reducerer absorptionen af ​​Ketoconazol, Itraconazol, Erlotinib, Digoxin;
• sænker koncentrationen af ​​antiretrovirale lægemidler, Atazanavir, Nelfinavir, Tacroliums, Methotrexate, øger niveauet af Saquinavir, Diazepam, Citalopram, Imipramine, Phenytoin, Indomethacin;
• mindsker eksponering for Clopidogrel, øger Cisaprids tilbagetrækningstid;
• Voricaonzaool øger eksponering for esomeprazol, rifampicin og johannesurt reducerer koncentrationen.

Bivirkninger

Patienter, der tager medicinen, reagerer på påvisning af lægemidlets bivirkninger.Almindeligvis inkluderer:

• dermatitis, urticaria, kløe, udslæt;
• fotosensibilisering, alopecia, erythema, hud rødme;
• Nekrolyse, arthralgi, stomatitis;
• myalgi, muskelsvaghed, hovedpine;
• døsighed, paræstesi, svimmelhed, smagforstyrrelse;
• søvnløshed, hallucinationer, aggression;
• forstoppelse, diarré, kvalme, opkast;
• flatulens, candidiasis i mave-tarmkanalen;
• colitis, hepatitis, gulsot, encephalopati;
• leversvigt, gynecomastia, leukopeni;
• feber, allergiske reaktioner;
• anafylaktisk chok, bronkospasme;
• sløret syn, perifert ødemer, hyponatræmi, hypomagnesæmi, hypokalsæmi, malaise, sved, epilepsi.

Overdosering

At tage 280 mg esomeprazol ledsages af svaghed, kvalme, opkast, diarré.Enkel indgivelse på 80 mg fører ikke til overdosering og udvikling af negative symptomer.Der er ingen modgift mod den aktive komponent i sammensætningen.Esomeprazol binder godt til plasmaproteiner, og dialyse er ineffektiv.Overdoselindring kræver symptomatisk behandling.

Kontraindikationer

Lægemidlet administreres med forsigtighed ved alvorlig leversvigt, graviditet.Kontraindikationer til administration er:

• øget følsomhed over for komponenter substitueret med benzimidazoler;
• fruktoseintolerance;
• amning;
• spædbørn op til 12 år for tabletter og op til et år til opløsning og suspension;
• kombination med atazanavir og nelfinavir.

Salgs- og opbevaringsbetingelser

Receptpligtige lægemidler opbevares i op til 30 grader i tre år til tabletter og to år for lyofilisat og pellets.

Analoger

Der er direkte og indirekte analoger af Nexium.Førstnævnte inkluderer synonymer med den samme aktive ingrediens, sidstnævnte som erstatninger med en anden aktiv ingrediens, men med den samme virkning.Populære analoger er:

• Esomeprazol, Esomeprazole Canon, Zentiva - Tre analoger-synonymer med det samme aktive stof er tilgængelige i tabletform.
• Neo-Zekst - tabletter med esomeprazol til behandling af mavesår.
• Parietholdigt rabeprazolnatrium i en koncentration på 10 eller 20 mg.

Pariet eller Nexium

Pariet-lægemidlet indeholder rabeprazolnatrium, som er relateret til benzimidazolderivater, ligesom esomeprazol i Nexium.Eksperter bemærker den øgede effektivitet af den analoge sammenlignet med dette stof.Pariet er hurtigere, har færre bivirkninger, doseringen er lavere.Begge retsmidler koster omtrent det samme.

Nexium eller Emanera er bedre

Begge lægemidler indeholder det samme aktive stof.Forskellen mellem dem er, at Nexium er den originale, og Emanera er den generiske.Det sidstnævnte produkt kan afvige i renhed af råvarer og produktionsteknologi, så det har mange bivirkninger.Emanera er billigere end originalen, men generelt ikke meget forskellig fra den.

Nexium eller Omez er bedre

I modsætning til Nexium indeholder Omez det aktive stof omeprazol, der adskiller sig fra esomeprazol med en lav hastighed på begyndelsen af ​​terapeutisk virkning (ca. to gange).Originalen er også i stand til at opretholde en stabil koncentration i blodet, og Omez har ikke denne egenskab.Nexium kan kurere GERD på en måned og billig Omez på to måneder.

Anmeldelser

Tro, 34 år

I lang tid led jeg af høj surhedsgrad i maven, læger sagde, at det skulle behandles, ellers udseendet af gastroøsofagealtilbagesvalingsygdom.For at reducere indekserne tog jeg en suspension af Nexium - købte pulver og fortyndes med vand, drak to poser hver dag.En måned senere gik surheden tilbage til det normale.

Yana, 38 år

I lang tid måtte jeg drikke Aspirin, fordi min blodviskositet var ødelagt.Dette førte til irritation af maveslimhinden og spiserøret, læger truede mavesår.For at undgå forekomst begyndte jeg at tage Nexium-kapsler.På bare en uge var jeg i stand til at genvinde normal surhedsgrad og slippe af med problemet.

Gleb, 31 år

Jeg var fuldstændig i stand til at kurere refluksøsofagitis, men lægen advarede mig om muligheden for tilbagefald.For at stoppe med at lide under smerten ved problemet begyndte man at drikke Nexium tabletter.At jeg drikker det kun en måned, håber jeg, vil hjælpe med at forhindre gentagelse af sygdommen, da det er for ubehageligt.Jeg har ikke bemærket nogen bivirkninger fra middel.

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.