Terbinafine hydrochloride - brugsanvisning og bivirkninger og analoger
Indhold
Hårtab forårsaget af mikrosporia, oral eller vaginal candidiasis, onychomycosis og andre sygdomme forårsaget af aktiviteten af svampemikroorganismer, rådgiver læger om at behandle lokale og systemiske midler indeholdende terbinafinhydrochlorid.Hvordan fungerer dette stof, i hvilke situationer er det mest effektivt, og hvor sikkert er det?
Terbinafine - brugsanvisning
Der er to hovedkategorier af antimykotika: azoler og allylaminer.Sidstnævnte fungerer ved at hæmme de enzymer, der udgør membranen i cellerne af svampe, hvilket fører til deres efterfølgende død.Denne gruppe inkluderer Terbinafine, et hydrochlorid med samme navn.Dets kendetegn er:
- høj biotilgængelighed (for tabletter er den uafhængig af madindtagelse);
- mangel på teratogeneregenskaber;
- indflydelse på en lang række svampe.]lokalt.På russiske apoteker kan du finde følgende doseringsformer:
- Salve - produceres i rør med et volumen på 15 g, koncentrationen af det aktive stof er 10 mg pr. 1 g. Har en karakteristisk medicinsk lugt, farven er hvid.
- Fløde - koncentrationen af det aktive stof er den samme terbinofin-salve, kun hjælpekomponenterne ændres.
- Spray - 10 mg terbinafinhydrochlorid er i 1 ml.
- Tabletter - hver indeholder 250 mg af det aktive stof.Pakningen indeholder 7 eller 10 tabletter.
Den aktive ingrediens i alle doseringsformer er terbinafinhydrochlorid, der hører til kategorien allylaminer.Koncentrationen blev allerede angivet ovenfor (den ændrer sig ikke i midlerne til lokal anvendelse), så tabellen "overvejer kun et sæt hjælpekomponenter til hvert af præparaterne:
Salve Fløde Spray Tabletter Cetostearylalkohol Benzylalkohol ) ethylalkohol cellulose cetomacrogol 100 mellem 60 vand siliciumdioxid glycerol cetylalkohol makrogol 400 calciumstearat dimethicone Sorbitan monostearat propylenglycol lactosemonohydrat poloxamer isopropylmyristat magnesiumstearat paraffin cetylpalmitat benzylalkohol natriumhydroxid propylenglykol vand vand Farmakologisk virkning
) Terbinafin-hydrochloid har en fungicid virkning, der er karakteristisk for alle medlemmer af allylamingruppen, mere manifesteret mod dimorf (især gærlignende pityrosp)orum) og forme, dermatophytter.I forhold til gær viser dette stof desuden en fungistatisk virkning.Når de indgives oralt, binder blodproteiner 99%.Terbinafin-hydrochlorid virker ved at virke på den squalenepoxidase-enzym, der kræves til korrekt fungalmembranfunktion:
- I første omgang er ergosterolproduktion blokeret.
- Mod sin mangel er der et overskud af squalen (i svampens celle).
- Enzymsystemer i svampen er inaktiveret.
- Celdød forekommer.
Indikationer til brug
Alle doseringsformer af terbinafinhydrochloridbaserede medikamenter bruges udelukkende til forebyggelse eller behandling af svampesygdomme: eksternt er de ordineret til søm (onychomycosis) og fodskader, eller hvis en personansigter med flerfarvet frugt (malassezia furfur).Topisk behandling er fortrinsvis berettiget for:
- gærinfektioner i huden (fra svampcandida albicans);
- svampeskadelige hudlæsioner af dermatophytter (især Epidermophyton floccosum, Microsporum canis).
De systemiske virkninger af sådanne lægemidler er nødvendige for svampesygdomme i hovedbunden og overkroppen, eller hvis fødderne /neglene har berørt Candida-svampe.Brug af tabletter er mulig, hvis læsionen er stor eller er i et stadium, hvor lokal behandling ikke giver den ønskede effekt.Den samtidige indgivelse af eksterne og orale medicin for at forbedre deres virkning er ikke udelukket, men med flerfarvet lav er tabletter ikke fornuftige.
Metode til indgivelse og dosering
Eksterne stoffer påføres det rensede område af svampelæsionen (det er ønskeligt at for dampe neglene), og tabletterne drikkes efter at have spist for at forhindre irritation.gastrisk slimhinde.Behandlingsvarighed bestemmes af typen af problemer: med flerfarvet deprivation skal kæmpes med 2 uger, med svampesygdomme i huden, stopperioden vil vare op til 3 uger, og neglesvampen har brug for et par måneder (op til seks måneder).Det er vigtigt at gennemføre kurset fuldstændigt og ikke afslutte umiddelbart efter, at symptomerne er forsvundet.
Terbinafin salve
Hud- eller negleområder, der er påvirket af svampesygdomme, behandles op til 2 gange om dagen.Når det kommer til onychomycosis, er det ønskeligt at fjerne svampens aktive aktivitetszone.Om nødvendigt gnides salven ind i læsionsområdet, bandagen pålægges kun i tilfælde af brug af medicin før sengetid, eller hvis salven påføres lårområdet, balderne, mellemdigitalområdet.obligatoriskdelvis indfangning af sund hud, der forhindrer spredning af svampe.
Terbinafine Cream
Princippet om anvendelse og dosering af creme svarende til ovenstående til salve, valget mellem disse 2 former foretages udelukkende ved konsistens: på grund af glycerol isalve er mere fedtet, fugter tørre områder, provocerer mindre deres irritation.Varigheden af påføring af cremen til dermatomycosis er en uge for candidiasis og lav - 15 dage.Situationen ligner salven.
Tabletter Terbinafine
Patienter over 40 kg får 250 mg terbinafinhydrochlorid efter et måltid, men hvis nyren eller leveren er nedsat, reduceres dosis to gange.For børn over 3 år og vejer 20-40 kg beregnes mængden individuelt med en læge eller ordineres 125 mg pr. Dag en gang, også efter måltider.Tablettene tygger ikke, drik rigeligt med vand.De tages fra 2 uger til 3 måneder: begrebet diskuteres med lægen.
Terbinafine Spray
Denne doseringsform bruges 2 g /dag, givet til personer over 12 år.Huden renses forud, fjernes overskydende fugtighed og behandles derefter med en spray, sprøjtning til en følelse af fugtighedsbevægelse.Krænkede ikke kun det berørte område, men også en del af sund hud i nærheden.Det terapeutiske forløb overstiger fortrinsvis ikke fem uger, de første symptomer på forbedring skulle vises efter 4 dage.
Særlige instruktioner
Den største nuance er behovet for et komplet behandlingsforløb(både lokalt og systemisk): Forkert brug af lægemidler eller tidlig tilbagetrækning af medikamenter kan forårsage tilbagefald.Det er også vigtigt at huske, at det at have en historie med kroniske sygdomme kan forlænge svampen.Et par flere nuancer skal overvejes:
- Langvarig brug af et lægemiddel baseret på terbinafinhydrochlorid kræver kontrol med leverenzymer i blodet, især hvis der er en sygdom i dette organ.
- Behandling af onychomycosis, der varer mere end en måned, kræver ikke fjernelse af de berørte negle.
- Tabletter til onychomycosis ordineres kun i tilfælde af total skade på et stort antal negle eller komplikationer i form af subkutan hyperkeratose.
Terbinafin under graviditet
Kliniske forsøg har udelukkende været i doseringsformer til ekstern brug;Salve, fløde og spray til den vordende mor og foster bærer ikke fare, men det anbefales at begynde at bruge dem også, kun i henhold til specialist og i lavest mulige doser.
I barndommen
Topisk administration af terbinafinhydrochloridbaserede lægemidler bør ikke udføres hos patienter under 12 år - dette er den officielle anvisning.For tabletter, der er mindre restriktive: De kan gives til børn, men kun til dem, der er over 3 år.Derudover introduceres en kropsvægtfaktor: en baby, der vejer mindre end 20 kg, børskal behandles under medicinsk tilsyn og i individuel dosering.
Terbinafin og alkohol
Hvis du tager Terbinafine fra en svamp i tabletter, skal du undgå kilder til ethanol, da dette vil forværre den hepatotoksiske virkning på leveren.Lokal anvendelse af dette stof fører til, at det kun akkumuleres lokalt, det kommer næsten ikke ind i blodet, så læger rådgiver om at begrænse indtagelsen af alkohol, men indfører ikke et strengt forbud.
Drug Interaction
Terbinafin-svamp salve (svarer til creme og spray) kan kombineres med andre antimykotiske eksterne og systemiske midler, men tabletterne kræver opmærksomhed på hvad der fårpå dit terapeutiske kursus om den samme orale medicin.Hvis en kvinde drikker prævention, kan hun ændre skemaet for menstruationscyklussen, og når hun bruger hepatotoksiske stoffer, øges den negative indvirkning på leverfunktionen.Nogle andre vigtige punkter ved at kombinere dette stof:
- Koffein - vil nedsætte udskillelsesgraden for sidstnævnte med 21%, men reducerer halveringstiden med 31%.
- Rifampicin - Der vil være en stigning i terbinafin-clearance og en aftagelse af elimineringshastigheden af rimfampicin.
- H2-histaminoblokkere - blodplasmakoncentration vil stige.
- Medicin, hvis metabolisme opstår med deltagelse af cytochrome P450-systemet, ændrer deres clearance.
Bivirkninger
behandling, udelukker ikke en negativ effekt på leveren, hvilket fører til udvikling af medicinsk hepatitis eller cholestase.Disse sygdomme forekommer fortrinsvis efter 3 måneders modtagelse af terbinafinhydrochlorid, hvilket kræver abstinens fra lægemidlet.De mere almindelige og mindre farlige bivirkninger for piller er:
- kvalme;
- opkast;
- appetitlidelser;
- epigastrisk smerte;
- misfarvning af urin;
- fækalt lys;
- hududslæt;
- Led /muskelsmerter.
Brugen af aktuelle medicin tolereres meget bedre, bivirkningerne er mere af en individuel overfølsomhed og administreres selv.Hudreaktioner observeres oftest: forbrænding, kløe, udslæt, rødme - alt dette forekommer kun på det behandlede område, især hvis huden er beskadiget.
Overdosering
Der er kun rapporteret om tilfælde af overskydende dosis af terbinafin, når du tager tabletter - den lokale brug af lægemidler baseret på dette stof udgør ingen fare.Oral overdosis udtrykkes i hovedpine, kvalme, hududslæt, mavesmerter, utilsigtet vandladning.Behandlingen er symptomatisk med obligatorisk gastrisk skylning og medicinudtagning.
Kontraindikationer
Patienter med psoriasisdosering skal vælges af en læge, og behandling vil blive udført under hans kontrol, da det ikke udelukkes forværring af sygdommen.Der skal også overholdes forsigtighed ved blodsygdomme (med nedsat hæmatopoiesis), alkoholisme, nyre /leverproblemer.I de relative kontraindikationer inkluderer læger (til alle doseringsformer af lægemidlet):
- tilstedeværelsen af tumorer;
- vaskulære patologier;
- problemer med det endokrine system;
- lupus erythematosus (til tabletter).
Betingelser for salg og opbevaring
Doseringsformer af terbinafinhydrochlorid, der bruges eksternt, er kommercielt tilgængelige, og du har brug for en læges recept for at købe pillerne.Opbevaringens varighed ved en temperatur under 25 grader for tabletter er 3 år, til fløde, salve og spray - 2 år.
Analoger
Hvis du er interesseret i analoger af Terbinafine som et lægemiddel på det aktive stof med samme navn, er der mere end et dusin af systemiske lægemidler og ekstrinsiske stoffer..Læger anbefaler at se på følgende navne:
- Lamizil;
- Lamican;
- Onychon;
- Terbizil;
- Exifin;
- Lamitel;
- Terbinox;
- Mykonorm.
Hvis du overvejer substitution af stoffet terbinafinhydrochlorid, fortjener blandt naphthalenhydrochlorid opmærksomhed, det har en eksoderil creme.Den generelle liste over vidnesbyrd er ens, også handlingsprincippet.Ulempen med naphthine er manglende evne til systemisk at modtage: dette stof producerer kun lægemidler til topisk brug.
Video
Anmeldelser
Olga, 29 år
For alle, der oplever trichophytosis, kan jeg anbefale en terbinofin-salve (på terbinafinhydrochlorid).Hun var bange for skaldethed, når hun blev diagnosticeret, men medicinen reddede mig bare: Jeg brugte det om aftenen, jeg bemærkede forbedring efter 1,5 uger, det tog en måned for komplet behandling.Ingen bivirkninger!
Alla, 33 år
Kørte onychomycosis hos sig selv og hendes mand (hentet på samme tid) behandlede Terbinafine-Teva-tabletter.Det tog flere pakker - hudlægen insisterede på, at vi drikker et månedligt kursus, plus bruger et lignende stof topisk, men effekten er stor!Jeg anbefaler især denne medicin på udkig efter Lamizil-analog.
Irina, 38 år
Hun stødte på Terbinafine-MFF, da hun ikke kunne købe Lamizil, ordineret af en læge.Hun var bange for, at jeg ikke ville få resultatet.Men behageligt overrasket over resultatet: kløe, der blev plaget gennem svampen, gik på en dag, sygdommen forsvandt hurtigt, men det er vigtigt ikke blot at smøre det ramte område og lukke plasteret på toppen.
