Tidlig menopause i en alder af 30-40 år

Gynækologi fremhæver et af de mest presserende problemer - tidlig menopause.Dette er et patologisk fænomen, hvor en kvinde holder op med at modne æg, menstruation og sekundær infertilitet.På grund af forringelsen af ​​det økologiske miljø, skadelig ernæring, langvarig ukontrolleret anvendelse af hormonel prævention, er overgangsalderen “ved at aftage”.Den tidligste alder i overgangsalderen er 25-27 år.

Hvad er tidlig klimaks

Visse ændringer, der forekommer i den kvindelige krop, når østrogenmangel kaldes tidligt (overgangsalder til 45 år) eller for tidligt (overgangsalder ved 40 ogtidligere) overgangsalderen, det vil sige afslutningen af ​​menstruationscyklussen.Normalt forekommer niveauet af kønshormoner, afslutning af cyklisk ægløsning i en alder af 47-52 år.Patologien udvikler sig som et resultat af en vanskelig historie, udseendet af tumorer (cyster), aseptiske inflammatoriske processer, livmoderfibroider, skader.

For tidlig menopause eller tidlig menopause er ifølge statistikker en almindelig patologi hos kvinder og opleves af 15% af modne kvinder af fair sex.nogleGynækologer kalder tilfælde af for tidlig ophør af menstruationssyndrom med svækkede æggestokke.Dette er en tidlig ophør af æggestokkens funktion hos kvinder yngre end 40 år, som ikke havde nogen tidligere menstruations-, reproduktionscyklusændringer.Ovarial træthedssyndrom ledsages af amenoré, infertilitet, forstyrrelser i det autonome nervesystem.

Udviklingsfaser

For tidlig menopause har følgende udviklingsfaser:

  1. Premenopause.Dette er perioden mellem de første symptomer og den sidste menstruationsblødning.Premenopause varer normalt fra 6 til 8 år.I nærvær af hormonelle forstyrrelser forløber hurtigt (1-2 år).Det er kendetegnet ved søvnforstyrrelser, træthed, svedtendens, nattetakykardi.Derudover bliver menstruationscyklussen uregelmæssig, smertefuld, kvinden bemærker fraværet af udflod (oligomenorrhea).
  2. Overgangsalderen.Fraværsperiode månedligt i løbet af året efter den sidste menstruation.Overgangsalderen ledsages af en ændring i følelsesmæssig tilstand, der er irritabilitet, deprimeret tilstand.Ofte bemærker en kvinde svingninger i blodtryk, kropstemperatur (hetetokter), sved, rødme i ansigtet.
  3. Postmenopause.Dette er tidsintervallet efter overgangsalderen til 65-69 år.Det er kendetegnet ved stabilisering af den fysiske, mentale tilstand.

Årsager til tidlig menopause

For tidlig udryddelse af den reproduktive funktion af det kvindelige reproduktive system er forbundet med et fald eller ophør af kønshormonsyntese.Som regel er for tidlig menopause forårsaget af følgendefaktorer:

  1. Genetiske anomalier.Gener, der forårsager for tidlig ovariefunktion og reducerer deres følsomhed over for follikelstimulerende hormon, er blevet identificeret.Tidlig overgangsalder observeres ved nogle arvelige sygdomme (galactosæmi, blepharophymosis osv.).
  2. Neoplasmer i æggestokkene.Volumetriske tumorer med hurtig vækst kan skade sundt follikelvæv.
  3. Kirurgisk manipulation af æggestokkene.Resektion (fjernelse af operation) af æggestokkene udføres med deres traumatiske skader, ektopisk graviditet, behandling af godartede og ondartede tumorer.
  4. Intense stråleeffekter.Strålebehandling medfører udvikling af ovarieadenom, sklerose i normalt væv.
  5. Kemoterapi.Østrogensyntese er markant forringet i behandlingen af ​​tumorer ved brug af lægemidler, der hæmmer celledeling.
  6. Autoimmune sygdomme.I dette tilfælde er der en udskiftning af sunde follikler i arret, der er sclerosed, arvæv.Ovariepatologi forekommer med Addisons sygdom, diabetes type 1, salpingoophoritis og nogle andre sygdomme.

Tegn

Det første symptom på tidlig ovariesvigt er ustabiliteten i menstruationscyklussen.Perioden mellem menstruation stiger til 40 dage eller mere, i nogle tilfælde forkortes den.Tildelinger bliver sparsomme eller rigelige.Ved afslutningen af ​​premenopauseperioden er der en sekundær amenoré - fraværet af menstruation i 6 måneder.Der er et faldlibido.Ved patologiske forandringer eller tumorer i bækkenet under samleje forekommer skarp smerte.

På grund af manglen på østrogener er der hedeture: kvinden føler sig varm, ansigtet bliver rødt, sved frigives, åndenød opstår.Patienten bliver irritabel, klager over søvnforstyrrelser, pludselige ændringer i følelsesmæssig tilstand, nedsat ydeevne.Dyshormonale patologiske ændringer i myokardiet fører til åndenød, takykardi, arytmi, hjertesvigt under fysisk aktivitet.

I den tidlige overgangsalder og efter overgangsalderen bliver huden tør, rynker vises, hår og negle synes kedelige og sprøde.Urogenital syndrom udvikler sig: falsk trang til vandladning, urininkontinens ved hoste, nyser, pludselige bevægelser.Under sent postmenopausalt blodtryk kan stige, ledssmerter, gigt kan forekomme.

Virkningerne af overgangsalderen hos kvinder

Tidlig menopause resulterer i dysfunktionel uterusblødning, infertilitet og andre sygdomme, der er direkte relateret til kønshormonmangel.Uden rettidig behandling udvikler osteoporose med en tendens til brud, åreforkalkning, hypertension, myokardieinfarkt, slagtilfælde.Når østrogenmangel udvikler eller forværrer endokrine patologier (Hishimotos thyroiditis), binyreinsufficiens, vasomotoriske lidelser.Risikoen for at udvikle onkologiske sygdomme i det reproduktive systems organer øges.

Diagnose

Tidlig påvisning af tidlige symptomerbegyndelsen på overgangsalderen forhindrer ikke kun udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, men forbedrer også en kvindes livskvalitet.Diagnose af for tidlig menopause inkluderer:

  1. Konsultation og undersøgelse af en gynækolog.Ved opsamling af anamnese afsløres et klinisk standardbillede, som evalueres ved analyse (Kupperman-indeks. Ved visuel undersøgelse i spejlene forbliver symptomet på "eleven" negativt.
  2. Blodprøve for hormonindhold., globulin, inhibin, øger koncentrationen af ​​follikelstimulerende hormon. Derudover er der en ændring i niveauet af androgener.
  3. Kolpotsitologicheskoe-undersøgelse. Der er et skift til venstre for indekset af modning.(IP) med øget indhold af parabasal, basale celler i det vaginale epitel.
  4. Undersøgelse af lipidmetabolisme I tidlige menopause falder koncentrationen af ​​lavtæthedskolesterol og lipoproteiner i blodet, lipoproteiner med høj densitet
  5. .ultralyd (ultralyd) Denne undersøgelse afslører fortynding af endometrium, hypoechoic områder, karakteristisk for fibrose i myometrium, hos postmenopausale kvinder - synechia, en lille ophobning af væske i livmoderen.
  6. Magnetisk resonansafbildning (MRI).Hjælper med at bekræfte tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer, bestemme den nøjagtige størrelse, tilstedeværelse af metastaser og mere.
  7. Under postmenopausal laboratorium og instrumental forskning, somhjælpe med at identificere og bestemme udviklingen af ​​mulige komplikationer: elektrokardiografi og computer Doppler-ultralyd (til påvisning af hjertemuskelpatologi), mammografi, radiologisk undersøgelse, cytologisk undersøgelse af cervikalspræger til påvisning af tumor onkologiske markører.

Den alvorlige udvikling af tidlig menopause bør differentieres fra sygdomme i de endokrine organer: binyrerne, skjoldbruskkirtlen, hypofysen, hypothalamus.Yderligere konsultationer af endokrinolog, onkolog, neurolog og terapeut er nødvendige for at afklare diagnosen.I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at konsultere en genetiker og gennemføre nogle undersøgelser af forekomsten af ​​kromosomale sygdomme.

Behandling af for tidligt klimaks

Kompleks terapi til for tidligt klimaks inkluderer:

  1. Recept af medikamenter, der normaliserer østrogenniveauer.
  2. Anvendelse af plasmaferese til eliminering af symptomer.
  3. Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og smertestillende midler.
  4. Når kræft opdages, ordineres kemoterapi, strålebehandling og tumorfjernelse kirurgisk.
  5. Brug af recept på traditionel medicin til at lindre symptomer.

Medicin

På grund af det faktum, at tegnene på tidlig menopause er forbundet med et lavt østrogenindhold, udføres først korrektion og normalisering af den hormonelle baggrund.Til dette formål får kvinden ordineret følgende medicin:

  1. Hormonerstatningsterapi (HRT).Afhængig afden vigtigste patologi, der har ført til udviklingen af ​​klimaks i en tidlig alder, til behandling af medikamenter er hormoner hypothalamus, hypofyse, østrogen, gestagen, en kombination af østrogen med progestiner eller androgener.I betragtning af de mulige bivirkninger af brugen af ​​hormonelle medikamenter, tilstedeværelsen af ​​absolutte og relative kontraindikationer, skal den specifikke plan og tidspunktet for sådan terapi vælges individuelt af gynækologen.Et af de mest populære værktøjer i denne kategori er Dufaston, Estofem, Remens og Angelik.
  2. Phytoøstrogen farmakologiske præparater.I nærvær af kontraindikationer til hormonerstatningsterapi anbefales fytoøstrogene midler, der syntetiseres ved hjælp af vegetabilske råvarer.Disse tabletter indeholder ikke-steroide molekyler med østrogen virkning.
  3. Lokal anvendelse af østrogenholdige medikamenter.Udnævnelse af suppositorier, salver, cremer og geler (f.eks. Estrozhel, Divigel) er nødvendig for involverende ændringer i vaginal slimhinde, infektioner og betændelser.
  4. Udførelse af symptomatisk terapi.I nærvær af udtalt syndromer i tidlig menopause, der forringer en kvindes livskvalitet, ordineres medicin, der letter hendes tilstand (beroligende, antihypertensiv osv.).For eksempel dråber Climadinone, Climar-kapsler.Ulempen ved denne behandling er kortvarig eliminering af symptomer.

Folkemedicin

At fjerne de ubehagelige symptomer på overgangsalderen, reducere antallet af tidevand og forbedre søvn vil hjælpefennikelvand.For at forberede dette værktøj kræver 3 spsk.l.Tør frøene fra denne plante med et glas kogende vand, insister i mindst 12 timer.Sil derefter sammensætningen og træk med tre glas varmt vand.Infusionen skal tages 3-4 gange dagligt i 100 ml efter indtagelse.Behandlingsforløbet er en måned.

Rødkløver indeholder en stor mængde naturlige fytoøstrogener, sporstoffer, antioxidanter og vitaminer.Til madlavning drikker brug for 2 spsk.l.Tør urter med et glas kogende vand og insister i 6-8 timer.Sil og tag et halvt glas dagligt om morgenen før måltiderne.Behandlingsforløbet er 2-3 uger.

Prognose

I mangel af unormalt æggestokkevæv hjælper brugen af ​​hormonbehandling til at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer i overgangsalderen med ca. 90%, reducere sværhedsgraden af ​​urogenitale patologier med 85%, forbedre hårtilstanden, hud, negle.Nogle gange er det muligt at gendanne og vedligeholde cyklisk menstruation (op til 15% af patienterne).Kvinder, der regelmæssigt behandles med gonadotropiner, har en reduceret risiko for kræft.

Forebyggelse af tidlig menopause

I betragtning af de mulige faktorer, årsager til tidlig ophør af menstruation og den frugtbare periode, skal følgende anbefalinger følges for forebyggelse:

  • at lede den rigtige livsstil;
  • spiser afbalanceret;
  • inkluderer friske frugter og grøntsager i kosten;
  • reducerer mængden af ​​forbrugte kulhydrater;
  • drikkevitaminer;
  • overvåge helbredet i bækkenorganerne, besøg en gynækolog mindst en eller to gange om året;
  • være omhyggeligt beskyttet mod uregelmæssigt samleje;
  • undgå abort, traumer.

For at forhindre og behandle de mulige komplikationer ved tidligt klimaks kan nogle beroligende medikamenter, retsmidler, der forbedrer de trofiske processer i hjernen og hjertet, anvendes., calcium, siliciumpræparater.Effektiv fysisk træning og massage med det formål at bevare bækkenbundens muskeltonus og muskuloskeletalsystemets funktionelle tilstand.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.