Urininkontinens - behandling med medicin og folkemidler
Indhold
Inkontinens eller urininkontinens er en urologisk patologi, hvor ukontrolleret urinudskillelse finder sted.Denne tilstand er ikke en separat sygdom, men er et symptom på en række sygdomme af forskellig oprindelse.
Behandling af urininkontinens hos kvinder med medicinering
Konservativ behandling af urininkontinens hos kvinder er indikeret i tilfælde, hvor symptomet optrådte efter fødsel eller i nærvær af kontraindikationer til operation..Afhængig af patologiens opståen udnævder sympatomimetika (for at genoprette kontrol over musklerne, der reducerer blæren), antikolinergiske medikamenter (fremmer afslapning og stigning i blærevolumen), østrogener (hvis symptomet opstod i overgangsalderen), antidepressiva (stress).Valgmulighederne er angivet i tabellen:
]]| Produktnavn | Virkemekanisme | Indgivelsesmåde og dosering | Kontraindikationer |
|---|---|---|---|
| Driptan (Oxybutin) | Har antispasmodisk virkning på blæremusklerne | 5 mg 2-3 gange om dagen | Obstruktive sygdommemave-tarmkanal og obstruktiv uropati |
| Desmopressin | Antidiuretikum, er involveret i reguleringen af vandhomeostase | 1-4 mcg per dag | Med væskeretention, hjertesvigt |
| Gutron | Øger tonen i adrenergiske receptorer i blæresfinkter | 2,5 mg 2-3 gange om dagen | Hypertension, mekanisk forhindring af urinrøret |
| Uretid | Øger blæretonen | 5-10 mg 1 gang i 2-3 dage | Mavesår, bronkial astma |
| Duloxetin | Antidepressiva, ordinererXia under stressinkontinens | Fra 60 mg til 0,12 g pr. Dag | Nedsat nyrefunktion, leversvigt, hypertension |
| Efedrin | ) Stimulerer adrenoceptorer i blære | Fra 50 mg 2-3 gange om dagen | Sygdomme i det kardiovaskulære system |
Hvordankur urininkontinens derhjemme
I tilfælde af inkontinens tilrådes patienten at opgive rygning, drikkevand og andre skadelige vaner.Derudover er det nødvendigt at udelukke alle koffeinholdige produkter (te, kaffe, chokolade, cola osv.) Fra kosten, hvis du er overvægtig, bliver du nødt til at gå på diæt og fortsætte med at kontrollere kropsvægten.Konservativ (medicinsk) behandling følger nødvendigvis følgende anbefalinger:
- stimuleret vandladning på en bestemt tidsplan;
- anvendelse af specielt medicinsk udstyr, såsom pessarer;
- regelmæssig træning til træning af bækkenbundsmuskler ogabdominal press (Kegel øvelser).
Kegel-øvelser
Specielle øvelser, der udfører skiftevis spænding (sammentrækning) og afslapning af perineale muskler, vises til patienter med enhver form for inkontinens.Udførelse af Kegel-gymnastik starter fra 5-7 tilnærmelser i 3 sekunder ved en forsinkelse af kontraherede muskler, hvilket gradvist øger antallet af tilgange til 10-15, og tilbageholdelsestid - op til 20 sekunder.
Psykologisk træning
I tilfælde af imperativ inkontinens (manglende evne til at holde trang til at urinere) anvendes psykologisk distraktion sammen med andre ikke-medikamentelle behandlingsmetoder.I det øjeblik, hvor man ønsker at tømme blæren, skal patienten træne til at distrahere fra trangens udseende på nogen måde (løse et logisk problem, læse interessant materiale osv.).
Kirurgisk behandling af urininkontinens hos kvinder
I tilfælde, hvor medicinsk behandling af urininkontinens hos kvinder ikke giver resultater, hovedsageligt i paradoksal eller stressende form af sygdommen, vises kirurgi.Følgende metoder anvendes:
- "Suspension" af urinrøret (slyngeoperation, bjørkekirurgi).Hjælper med at eliminere sagging af urinrøret.
- Injektioner af kollagen, teflonpasta, homogeniseret autoskala.
- Colposuspensions.
- Installation af en kunstig blære-sfinkter.
Slyngeoperationer
Behandling af stressinkontinens eller blandet inkontinens udføres medminimal invasiv, slyngeoperation.I denne metode etableres i midten af urinrøret en speciel løkke, der understøtter urinrøret, når man øger det intra-abdominale tryk.Handlingen varer ikke mere end 40 minutter og udføres under lokalbedøvelse.Blandt fordelene ved metoden er det minimale antal komplikationer og evnen til straks at justere den krævede sløjfespænding, efterhånden som patienten er bevidst.
Ulempen ved slyngeoperationer er sandsynligheden for skade på blæren og den efterfølgende udvikling af betændelse (mulig komplikation).Metoden bruges ikke under graviditet og i stadierne af dens planlægning med aktiv inflammatorisk proces i kønsorganets organer.
Laparoskopisk colposuspension af Burch
Effektiviteten af metoden ved stressinkontinens ifølge eksperters kommentarer er ca. 70-80%.Under kirurgi suspenderes vævene, der understøtter urinrøret, fra de inguinale ledbånd gennem et snit i bughulen eller med laparoskopisk udstyr.Interventionen udføres under generel anæstesi, dens succes afhænger i vid udstrækning af kirurgens kvalifikation og erfaring.Interventionsvarigheden kan være op til 1,5 time.
Kolporafiya
Ved inkontinens af urin af forskellig sværhedsgrad på grund af forskydning af urinrøret og overstrækning af dens mund, vises anterior colporrhaphy - suturering og styrkelse af den forreste bue i vagina.Sådan plast udføres på tværs under generel anæstesi.De forreste vægge i skeden er udskåret og derefter tilstødendemuskler og væv sutureres og fastgøres.I genoprettelsesperioden (4-10 dage) mulig smerte, er vandladning påkrævet efter planen, overholdelse af en speciel diæt.
I tilfælde af manglende overholdelse af medicinske anbefalinger (forbud mod at sidde i de første to uger, overholdelse af seksuel hvile osv.), Kan led diverge, vaginalvægge kan sænkes ned igen.
Behandling med folkemedicin
Følgende traditionelle medicinske opskrifter, som nødvendigvis er enige med lægen, er effektive som hjælpebehandling:
- Infusion af dildfrø.1 spsk.l frø er fyldt med et glas kogende vand, insister i 6 timer i en termos.Tag dagligt med et glas midler, indtil symptomerne forsvinder.
- Sage-infusion.40 g tørt græs insisteres i 1 liter kogende vand i 2 timer, filtreres, tages 3 gange om dagen i 2-3 uger.
Video
Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.
