Alkalose: forstyrrelse af syre-basebalance i kroppen

Den menneskelige krop er et komplekst afbalanceret system, uanset om-som svigt forårsager problemer.Oftere end ikke kroppen selv kan klare sygdommen, men nogle gange er der så forsømte tilfælde, at uden indgriben udefra ikke kan undvære.For eksempel er en alkalosetilstand en alvorlig tilstand, der kan forsømmes ved åndedrætsdepression.Lær om årsagerne, der forårsager det, hvordan du behandler det.

Hvad er alkalose

I henhold til medicinsk terminologi henviser alkalose til en stigning i pH i blod og andre væv i kroppen på grund af akkumulering af alkaliske stoffer.Navnet på udtrykket kommer fra det latinske alcali, der betyder "eng".En anden definition kalder denne tilstand en forstyrrelse af balancen mellem syre og alkaliske stoffer i kroppen, hvilket fører til overdreven ophobning af basiske baser og ubalance i stofskiftet.

Symptomer

Tilstanden er farlig, idet den fører til hypocapnia - hypertension af cerebrale arterier, hypotension af perifere vener med sekundær reduktion af hjertets output og blodtryk.Som et resultat mistes urinen ved kationer og vand.Symptomer på alkalose:

  • tegn på diffus cerebral iskæmi - ophidselse, angst, svimmelhed, ansigtsparæstesi, lemmer,hurtig træthed, nedsat opmærksomhed og hukommelse;
  • besvimelse;
  • bleg, grå hud;
  • hyperventilation - hyppig vejrtrækning, "hund" vejrtrækning, hysterisk åndenød;
  • takykardi, hjertetoner har pendelrytme, lav hjerterytme;
  • reduktion af blodtrykket i den vandrette position, når der omsættes til en siddende position, er der en ortostatisk sammenbrud;
  • apati;
  • hypoxemia, hypochloremia;
  • øget urinproduktion (øget diurese);
  • dehydrering, hypokalsæmi med muskelkramper;
  • anfald;
  • Myokardieinfarkt.

Metabolisk alkalose opstår ved anvendelse af kviksølvdiuretika eller massive infusioner af alkaliske opløsninger, nitratblod.Det har en kompenseret midlertidig karakter, har ingen klare manifestationer, undtagen for en vis åndedrætsdepression og udseendet af ødemer.Symptomerne inkluderer svaghed, tørst, anoreksi, hovedpine, hyperkinesis, kramper, hudtørhed, nedsat vævsgener, sjælden overfladisk vejrtrækning med lungebetændelse eller hjertesvigt.Der er takykardi, apati, døsighed, mulig koma.

Årsager til sygdommen

De vigtigste faktorer, der fører til sygdommens udseende, er den postoperative periode, brugen af ​​visse lægemiddelgrupper, en krænkelse af gastrisk balancejuice og vand-elektrolyt-ligevægt.Årsagerne til alkalose er:

  • sygdomme i hjernen, tumor, encephalopati;
  • akut blodtab, omfattende kropstraume;
  • forstyrrelser i surhedsgraden af ​​gastrisk juice på grund af fistler, langvarig opkast, indtagelse af alkaliske præparater og mad, nedsat stofskifte.
    • ​​

Typer af alkalose

Respiratorisk alkalose kan have et kompenseret eller ukompenseret trin.Deres forskelle er:

  1. Kompenseret hypokloremisk alkalose, forstyrrelse af syre-base-ligevægt med forskydning af blodets pH til grænser 7,35-7,45 (tæt på det normale).Der er afvigelser i buffersystemerne, fysiologiske mekanismer.
  2. Ukompenseret hypokalemisk alkalose - med en pH-værdi over 7,45, hvilket er forbundet med et overskud af basiske baser, mangel på fysisk-kemiske og fysiologiske mekanismer til regulering af balancen.

Gasalkalose

Denne type forekommer efter hyperventilering af celler, hvilket fører til overdreven udskillelse af kuldioxid og spændingsfald i arterieblodet, hypocapnia.Hyperventilering er ledsaget af encefalitis, hjernesvulster, det er forårsaget af mikrobielle toksiner, koffein, corazol, feber, akut blodtab som følge af kvæstelser.

Ikke-gas

Forskellig fra den foregående type, kendetegnet ved opdelingen i tre undertyper.Det er forårsaget af forstyrrelser i mave-tarmkanalen og er opdelt i tre undertyper: metabolisk, ekskretorisk og eksogen.Hver alkalosetype har sin egen årsag og symptomer.De vigtigste er tab af kalium og klor på grund af upassende brug af mad og medicin.

Metabolisk alkalose

Denne subtype findes i elektrolytudvekslingsforstyrrelser, hæmolyse,tilstande efter operation, hos børn med raket.Kronisk metabolisk type udvikles hos patienter med gastrisk mavesår efter at have taget en stor mængde alkali eller mælk.Symptomerne inkluderer generel svaghed, nedsat appetit, opkast, kvalme, kløe, ataksi.

Dekompenseret metabolisk alkalose manifesteres som et resultat af primær (langvarig opkast) eller sekundær (tab af kalium i hæmolyse, diarré) chlormangel, terminal dehydreringstilstande.Faren for denne subtype er en fiasko i det enzymatiske system, risikoen for sløvhed.Chloridresistent tilstand vises i dræning af maven, terapi med diuretika (diuretika) eller glukokortikoider.

Eksogen

Eksogen subtype er forårsaget af overskydende natriumbicarbonat for at neutralisere gastrisk surhedsgrad eller forlænget alkalisk indtag.Patienten har tør mund, kramper, svaghed, træthed, konstant opkast.Behandlingen består i normalisering af vand-elektrolytbalance, eliminering af krampesyndrom, øget tone i det neuromuskulære system.

Udskillelse

Denne subtype af alkalose forekommer som et resultat af store tab af gastrisk juice ved opkast, fistler, langvarig indtagelse af diuretika.De er ledsaget af nyresygdom, natriumretention i kroppen, endokrine lidelser, i nogle tilfælde fører det til øget svedtendens.I denne tilstand krænker personen hæmodynamikken, faldercerebral blodgennemstrømning forekommer embryokardi.

Blandet alkalose

Det forstås som en kombination af underarter af gas og ikke-gas.Årsagerne er hjerneskader ledsaget af åndenød, opkast af gastrisk juice og hypoxi.Under den blandede tilstand falder trykket, den neuromuskulære excitabilitet øges, hypertonusen med udviklingen af ​​krampe vises.Faren for problemet er hæmning af tarmmotilitet og nedsat åndedrætsaktivitet.

Behandling af alkalose

Gastypen alkalose behandles for at eliminere årsagen, der forårsagede hyperventilering af lungerne.Terapien inkluderer også normalisering af blodgasniveauer.Patienter må indånde blandinger af kuldioxid, carbogen, foretage inhalationer.Ikke-gas-alkalose behandles afhængigt af arten.Oftest ordinerer læger brug af stoffer, der hæmmer kulsyreanhydrasen, fremmer frigivelsen af ​​natriumioner og brintcarbonat i nyrerne.Kan ordinere en opløsning af calcium, kalium, ammoniumchlorid, insulin.

Patienter med lungeemboli er indlagt på hospitalet.Med betydelig hypocapnia inhalerer du en blanding af ilt, kuldioxid og carbogen.Calciumchlorid administreres intravenøst ​​for at eliminere anfald.Hyperventilering kan stoppes med seduxen, morfin.Ved dekompenseret metabolisk tilstand injiceres intravenøst ​​opløsninger af calciumchlorid og natrium.

Eliminering af hypokalæmi ved intravenøs indgivelse af kaliumpræparatet er Panangin, en opløsning af kaliumchlorid sammen med glucose og insulin, et kaliumbeskyttende medikament.(Spironolacton).For alle typer ammoniumchlorid anvendes Diacarb til at eliminere overskydende alkali.Parallelt udføres symptomatisk behandling med det formål at eliminere opkast, hæmolyse og diarré.

Oplysningerne, der præsenteres i denne artikel, er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.