Behandling af stivkrampe hos børn og voksne

Aktivatoren af ​​stivkrampe (bakterien Clostridium tetani, den såkaldte stivkrampestang) er en af ​​de mest giftige mikroorganismer i bakteriologien.Det er resistent over for mange desinfektions- og antiseptiske opløsninger, aggressive miljøfaktorer.Denne kendsgerning bør tages med i udviklingen af ​​behandlingsregimer og udvælgelse af medikamenter.

Komplekset af foranstaltninger til behandling af stivkrampe

Infektion med stivkrampe opstår ved kontakt.Efter at have fået patogenet på den beskadigede hud eller slimhinder, der er forgiftet med stivkrampetoksin, begynder en gift, der udskilles af bakterien Clostridium tetani.Denne proces er kendetegnet ved hypertonisk skelet og glatte muskler, der fremkalder krampesyndrom - stærke muskelsammentrækninger i kroppen, nedsat åndedrætsfunktion, synkende funktioner på grund af spasmer i de tilsvarende muskler.De vigtigste mål for behandlingen er:

  • ødelæggelse af patogenet i det primære infektionsfokus;
  • kopning af muskelkar;
  • støtte til funktionerne i alle kropssystemer;
  • forebyggelse af komplikationer.

Etiologisk behandling

Inkubationsperioden for stivkrampe hos mennesker er fra 7 til 10 dage, hvorefter det er nødvendigt så hurtigt som muligtstart behandling og administrer det ulovlige serum.Lægemidlet fremstilles på basistetanus antitoxin fra heste serumimmunoglobuliner.Værktøjet kan bruges til at forhindre sygdommen inden for 10-20 dage efter kvæstelsen.I dette tilfælde foretages en subkutan injektionsforsøg i det ydre område af skulderen, og derefter administreres en fuld dosis (100-150 tusind IE) ved hjælp af en intramuskulær eller epidural injektion.

For at opnå en positiv behandlingseffekt er det vigtigt at behandle læsionen korrekt.Såret dissekeres og behandles kirurgisk - fjernelse af dødt væv, nekrose-foci, fremmedlegemer og andre forureningselementer.Der foretages specielle indsnit for at give ilt mulighed for at nå dybt placerede væv.Traumestedet punkteres med ulovligt serum i følgende doser:

)
Patientens alder Dosering
) Nyfødte beregnes på grundlag af vægt (150-500 IE)
Børn 800-1500 IE
Voksne 2500-3000 IE

Symptomatisk terapi

Symptomatisk behandling af stivkrampe udføres på hospitaler af specielt udstyrede intensivafdelinger.I den akutte vanskelige periode med stivkrampe kræves konstant overvågning af alle indikatorer (hjerterytme, vejrtrækning osv.) På grund af den store sandsynlighed for alvorlige komplikationer.Ved stop eller åndedrætsforstyrrelse kan intubationen af ​​luftrøret udføres.Inden for rammerne af lægemiddelterapi anvendes følgende grupper:

  • Neuroleptika: giveudtalt antikonvulsiv effekt (Chlorpromazin (i kombination med Trimeperidin og Diphenhydramin)).
  • Muskelrelaxanter: hjælp til lindring af krampesyndrom (Pancuronium, Tubocurarin).
  • Tranquilizers: har en muskelafslappende effekt (Diazepam).
  • Narkotiske stoffer: øge virkningen af ​​antikonvulsiva (Trimeperidine er et narkotisk smertestillende middel).
  • Beroligende midler: har potentierede virkninger af beroligende midler og neuroleptika (Dimedrol).

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.