bidop - brugsanvisning, bivirkninger, virkningsmekanisme og analoger

I henhold til den medicinske klassificeringBidop er en selektiv ß1-blokkering med det aktive stof bisoprolol.Det normaliserer tryk og har en anti-anginal virkning og forhindrer angina.Lægemidlet fremstilles af det ungarske farmaceutiske firma Gideon Richter.Læs hans instruktioner.

Sammensætning

Bidop-tabletter er runde dragéer af lysegul eller brun, pakket i 14 stk.i blister og 1, 2 eller 4 blister pr. pakning.Den aktive ingrediens i bisoprolol hemifumarat har en koncentration på 2,5, 5 eller 10 mg pr. Tablet.Yderligere komponenter:

  • beige pigment (lactosemonohydrat, røde og gule jernoxider);
  • lactosemonohydrat;
  • gult pigment (lactose, gult jernoxid);
  • mikrokrystallinsk cellulose;
    • ​​
  • Crospovidon;
  • magnesiumstearat.

Farmakologisk virkning

Bidop er en ß1-blokkering med anti-anginal, antiarytmisk og antihypertensiv virkning.Det udviser ikke sin egen sympatomimetiske aktivitet, membranstabiliserende virkning på det sympatiske nervesystem.På grund af bisoprolol falder aktiviteten af ​​blodplasma renin, behovet for myocardium i ilt reducerer hjerterytmen ved hvile eller under træning.

Lave doser af lægemidlet blokerer beta1-adrenoreceptorerne i hjertet, hvilket reducerer den intracellulære strøm af calciumioner.Midlet fører til en svækkelse af arbejdet i renin-angiotensinsystemet, fremmer stimulering af kar af den perifere type.Lægemidlet er kendetegnet ved krono-, batmo-, dromo- og inotropiske handlinger, hæmning af konduktivitet, excitabilitet.Den første dag efter indtagelse af tabletterne øger den totale perifere vaskulære modstand.

Den antihypertensive virkning af lægemidlet er forbundet med et fald i minutvolumen af ​​blod.Virkningen af ​​middel mod hypertension ses efter 2-5 dages indlæggelse, stabil - efter 1-2 måneder.Bidopa's anti-anginale virkning er forbundet med et fald i efterspørgsel efter myokardie ilt ved at reducere hyppigheden af ​​myocardial kontraktilitet, forlænge diastol.

Oxygenefterspørgsel kan stige, især ved kronisk hjertesvigt, ved at øge det end-diastoliske venstre ventrikulære tryk og øge muskelfibers strækning.Bidop mindre end ikke-selektive betablokkere, påvirker beta2-adrenoreceptorer (indeholdt i knogler og glatte muskler, bugspytkirtel, bronkier, livmoder, perifere arterier).

Lægemidlets antiarytmiske aktivitet er forbundet med hypertension.Lægemidlet har 85% absorption,som ikke er afhængig af mad.Den maksimale koncentration er 2 timer efter indtagelse, proteinbinding er 26-33%.Midlet trænger dårligt ind i hjernen og placenta, 50% af dosis metaboliseres af leveren.Metabolitter udskilles af nyrerne med urin og tarmene med galden.Halveringstiden er 11 timer.

Indikationer til brug

Medicinen Bidop har ifølge instruktionerne følgende indikationer til brug:

  • ) arteriel hypertension;
  • forebyggelse af forværring af angreb med stabil angina.

Bidopa-instruktion

I følge Bidopa-instruktionen tages tabletter på tom mave om morgenen en gang uden at tygge.Dosis vælges individuelt:

Sygdomme Dosering, mg Indgivelsesvarighed Bemærkninger
Arteriel hypertension, iskæmi 5-10 Langsigtet Maksimal daglig dosis = 20 mg, med nedsat nyrefunktion, maksimalt 10 mg pr. Dag, ingen dosisjustering er påkrævet for ældre
Arteriel hypertension, stabil angina 5-10
Kronisk hjertesvigti fravær af tegn på forværring 1,25 med en gradvis stigning til 10 mg (hver stigningen gang hver anden uge) Derudover tages angiotensin-konverterende enzyminhibitorer eller angiotensin 2-receptorantagonister, betablokkere.I tilfælde af leverfunktionsforstyrrelser vælges dosis individuelt.

SidenHandlinger

Følgende bivirkninger kan udvikle sig under behandling med Bidopa:smerter, hallucinationer, søvnforstyrrelser, forvirring, depression, kortvarigt hukommelsestab, angst;

  • konjunktivitis, synsnedsættelse, tørhed, øjensmerter;
  • brystsmerter, sinusbradykardi, accelereret hjerteslag, svaghed i myokardisk sammentrækning, tryktab, arytmi, angiospasme, atrioventrikulær blokade;
  • bronkospasme, laryngospasme;
  • hepatitis, tør mund, smagændringer, kvalme, nedsat leverfunktion, opkast, diarré, forstoppelse, mavesmerter, fordøjelsesbesvær;
  • hypothyroidisme, hyperglykæmi, hypoglykæmi;
  • allergier;
  • alopecia, hyperæmi, exanthema;
  • leukopeni, agranulocytose, hyperbilirubinæmi, thrombocytopeni, hypertriglyceridæmi;
  • arthralgi;
  • Libido-dæmpning, styrke.

    • Kontraindikationer

    Bidop-tabletter er ordineret med forsigtighed ved lever, kronisk nyresvigt, diabetes mellitus, psoriasis, myastenisygdom, Prinzmetals angina, thyrotoksikose, atrium, atrium, atriumoverholdelse af en streng diæt, allergier i historien, ældre.Kontraindikationer for deres optagelse er:

    • akut hjertesvigt eller dens kroniske dekompenserede type;
    • kollaps;
    • sinusknudens svaghedssyndrom;
    • hypotension;
    • Raynauds sygdom;
    • metabolisk acidose;
    • pheochromocytoma;
    • atrioventrikulær blokade uden pacemaker;
    • sinoatrial blokade;
    • laktoseintolerance, laktasemangel;
    • udtrykte hjertestop;
    • alder under 18 år;
    • kardiomegali;
    • lidelser i perifer cirkulation.

    Overdosering

    Symptomer på overdosering Bydop-instruktion henviser til hypoglykæmi, arytmier, kramper, ventrikulær ekstrasystol, synkope, bradykardi, svimmelhed, atrioventrikulær blokade, bronchospasme.Komplikationer er et markant fald i tryk, åndedrætsbesvær.Atrioventrikulær blokade intravenøst ​​administreret Atropin, Epinephrin eller sætte en midlertidig pacemaker.

    Lidocaine anvendes i ventrikulær ekstrasystol, med patientens hypotension placeret på ryggen med hævede ben.Når pulmonalt ødem administreres Epinephrin, Dobutamine, Dopamine.I tilfælde af hjertesvigt vises diuretika, glycosider, glukagon med kramper - intravenøs injektion af Diazepam, med bronkospasme - inhalation beta2-adenostimulanter.

    Under graviditet og amning

    Du kan bruge medicinen under graviditet, hvis fordelen for moderen opvejer risikoen for fosteret.Dosen og behandlingsvarigheden bestemmes af din læge.Det er ukendt, om bisoprolol går ind i modermælken, så amning bør seponeres om nødvendigt.

    Brug af børn

    Ukendt,effektiv og sikker brug af stoffet til børn og unge, så brugen af ​​Bidopa-patienter under 18 år er kontraindiceret.Før aftale skal du søge læge.

    Lægemiddelinteraktion

    I brugsanvisningen er det nyttigt at undersøge afsnittet med lægemiddelinteraktion:

    1. Kombination af bisoprolol med allergener til immunterapi eller deres ekstrakter tilhudtest, iodholdige kontrastmidler øger risikoen for alvorlige allergiske reaktioner eller anafylaksi.
    2. Hydrocarbonderivater til inhalationsanæstesi, intravenøs phenytoin-injektioner øger sværhedsgraden af ​​den hjertedepressive virkning, sandsynligheden for hypotension, når det tages med Bidopa.
    3. Midlet forstyrrer effektiviteten af ​​orale hypoglykæmiske midler, insulin, maskerer symptomerne på hypoglykæmi.
    4. Lægemidlet reducerer clearance af lidocaine, xanthiner (undtagen Theophylline), øger plasmakoncentrationen, især hos rygere.
    5. Den antihypertensive virkning af lægemidlet kan blive svækket af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, østrogener, glukokortikosteroider.
    6. Ved risiko for udvikling af bradykardi kan hjertestop være forårsaget af lægemiddelkombinationer med Methyldopa, hjerteglykosider, Reserpin, Verapamil, Guanfacin, Diltiazem, antiarytmiske midler, Amiodarone.
    7. Kombination af medicin med Nifedipin, Clonidine, diuretika, Hydralazin, sympatolytika, antihypertensive midler, reducerer trykket.
    8. Bidop forlænger virkningen af ​​ikke-depolariserende muskelafslappende midler,kumariners antikoagulerende egenskab.
    9. Kombinationen af ​​lægemidlet med tricykliske, tetracykliske antidepressiva, neuroleptika, beroligende midler, antipsykotika, hypnotika, ethanol hæmmer det centrale nervesystem.
    10. Kombinationen af ​​lægemidlet med ikke-hydrogenerede hornalkaloider, ergotamin, fører til nedsat perifer cirkulation.
    11. Rifampicin reducerer halveringstiden af ​​lægemidlet fra kroppen.

    Analoger

    Lægemidler med den samme eller forskellige sammensætning, men med lignende terapeutiske virkninger kan erstatte lægemidlet.Tabletanalogerne til Bidopa baseret på bisoprolol er:

    • Biprol;
    • Aritel;
    • Bisomore;
    • Concor;
    • Tyrese;
    • Cordinorm.

    Video

    Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.