Cipralex - antidepressiv sammensætning, daglig dosering, form for frigivelse, kontraindikationer og anmeldelser

I nærvær af akutte og kroniske psykiatriske lidelser ordineres farmakologisk terapi Tsipraleks antidepressiva.Den aktive ingrediens i præparatet er stoffet oxylate escitalopram.Værktøjet fås i tabletform.Lægemidlet har en mild virkning på funktionen af ​​centralnervesystemet og forårsager ikke alvorlige bivirkninger ved overholdelse af terapeutiske doser.

Brugsanvisning af Cipralex

Lægemidlet Cipralex er et antidepressivt middel, der er en del af den selektive serotonin genoptagelsesinhibitor gruppe.Disse stoffer betragtes som de bedste næste generations lægemidler til behandling af depressive tilstande og panikanfald på grund af det faktum, at der efter langvarig brug er langt færre bivirkninger end andre lignende lægemidler.

Dette antidepressiva undertrykker ikke hjerte-kar-og nervesystemet, men risikoen for overskydendeterapeutisk dosis minimeres.Alle selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) fungerer efter et lignende princip - de ændrer balancen mellem nogle neurotransmittere i hjernen og øger indholdet af serotonin, det såkaldte "lykkehormon".

Sammensætning og fremstillingsform

Farmakologisk virkning

Et lægemiddel fra en gruppe selektive antidepressiva.Det blokerer for genoptagelse af neurotransmitter serotonin og øger det i synaptisk rum, forbedrer og forlænger dens virkning på postsynaptiske receptorer.Escitalopram indeholdt i medikamentet binder praktisk talt ikke serotonin, dopamin, benzodiazepin og opioidreceptorer.

Lægemidlet absorberes hurtigt fra mave og tarme.Biotilgængelighed er ca. 80%.Tiden for at nå den maksimale koncentration i blodplasma er 3-4 timer. Binding til plasmaproteiner er 95%.Det metaboliseres af levervæv.Efter langvarig gentagen anvendelse er den gennemsnitlige koncentration af metabolitter af lægemidlets aktive stof ca. 30%.Halveringstiden for blod er ca. 30-35 timer, fuldstændigudskillelse af metabolitter (clearance) sker 60-65 timer efter den sidste indgivelse af lægemidlet.

Indikationer til brug

Det antipsykotiske middel er indiceret til anvendelse i behandling af følgende mentale lidelser:

• depression i forskellige grader;
• panikanfald;
• agorafobi;
• sociale lidelser;
• systemisk angstlidelse;
• Obsessive-compulsive disorder.

Hvordan man tager Cipralex

Indgivelsesmåde, dosering og varighed af lægemiddelterapi Cipralex skal ordineres af en læge afhængig af patientens sværhedsgrad, alder, vægt og køn, tilstedeværelsen af ​​samtidige stofferakutte og kroniske sygdomme, behovet for at bruge andre farmakologiske lægemidler.Derudover er det nødvendigt at tage hensyn til patientens tilbøjelighed til allergiske reaktioner på medicin.

Medicinen ordineres en gang dagligt uanset måltidet.I depressive tilstande skal lægemidlet tages med 10 mg.afhængigt af patientens individuelle respons på lægemidlet øges dens mængde til den maksimale dosis (20 mg pr. dag).Den antidepressive virkning udvikler sig et par uger efter start af lægemiddelterapi.For optimal klinisk effekt skal Cipralex-lægemiddelbehandling vare mindst 6 måneder.

Når Cipralex træder i kraft

En klinisk antidepressiv effekt udvikles 2-4 uger efter starten af ​​den farmakologiske lægemiddelterapi.Den maksimale effekt af behandlingen af ​​agoraphobia, panikAnfald, akathisiasyndrom, angst, irritabilitet og andre følelsesmæssige forstyrrelser nås cirka 3-4 måneder efter lægemidlets start.

Efter forsvinden af ​​psykotiske patologier er det nødvendigt at tage lægemidlet i flere måneder (det nøjagtige udtryk fastlægges individuelt af en læge) for at konsolidere effekten og forhindre udviklingen af ​​antidepressivt abstinenssyndrom.I nogle tilfælde kan behandlingsvarigheden være et år eller mere.

Ciprolex abstinenssyndrom

Klinisk abstinenssyndrom udvikler sig, efter at lægemidlet er ophørt, som et resultat af centralnervesystemets strukturer, der kræver nogen tid at omstrukturere synapser uden permanent at opretholde koncentrationen af ​​eksogent serotonin i aktiv form.Det tager en til tre uger at etablere hjernens uafhængigt arbejde.Antidepressivt abstinenssyndrom manifesteres af følgende symptomer:

• øget nervøs excitation;
• søvnløshed;
• hyponatræmi;
• øget tendens til blødning;
• pludselige humørsvingninger;
• ukontrollerbar frygt;
• reduktion i synsstyrke;
• svimmelhed;
• bevidsthedsforstyrrelser;
• kvalme;
• takykardi;
• hjertearytmi (arytmi).

Særlige instruktioner

Ældre patienter tilrådes at tage halvdelen af ​​den anbefalede dosis.I nærvær af nyre eller leverinsufficiens af mild og moderat alvorlighedskorrektion af mængden af ​​lægemidlet er ikke påkrævet.Når de behandles med escitalopramholdige medikamenter, kan patienter med type 2-diabetes have en betydelig ændring i blodsukkerniveauet, så det er nødvendigt at justere doser med insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler.

Patienter, der får selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer samtidig med serotonergiske lægemidler, udvikler undertiden serotonin-syndrom.Symptomer som agitation, gigt, tremor, diarré og løbende myrer kan indikere udviklingen af ​​toksisk syndrom.I dette tilfælde skal medicinen bruges øjeblikkeligt, og symptomatisk behandling ordineres.

Cipralex under graviditet

Der er ikke udført målrettede antidepressiva sikkerhedsundersøgelser under graviditet, men ifølge kliniske observationer, hvis en kvinde tager stoffet i tredje trimester og holder op med at bruge det kortfør fødslen kan et nyfødt barn udvikle abstinenssyndrom, der manifesteres af følgende symptomer:

• luftvejsdepression;
• cyanose;
• åndedrætssvigt;
• anfald;
• forsinkelse af intellektuel udvikling;
• urticaria;
• hypertonisk muskel;
• diatese;
• kropstemperaturspringer;
• opkast;
• rapning;
• nedsat blodsukker (hypoglykæmi)

Cipralex og alkohol

Narkotika og alkoholholdige drikkevarer er uforenelige med hinanden, fordi stoffet sigter mod at fjerne depressive tilstande, og alkohol tværtimod er en faktor, der forbedrer eller provokerer udviklingen af ​​mentale angreb.Hvis det tages på samme tid, er resultatet af en sådan interaktion uforudsigelig, indtil det fatale resultat.Efter tilbagetrækning er stærk alkohol kontraindiceret i enhver mængde.

Drug Interaction

Samtidig brug af lægemidlet med MAO-hæmmere øger risikoen for serotoninsyndrom og alvorlige anafylaktiske reaktioner.Samtidig administration med serotonergiske lægemidler (f.eks. Tramadol, Macrogol og Sumatriptan) kan føre til udvikling af neurologisk syndrom, koagulationsforstyrrelser.Samtidig brug med medicin, der reducerer anfaldstærsklen øger risikoen for at udvikle symptomatisk epilepsi.

Antidepressiva forbedrer virkningen af ​​tryptophan, lithium og magnesium, neuroleptika.Øger toksiciteten af ​​præparater, der indeholder urtekomponenter (johannesurt, oregano).Øger effekten af ​​medikamenter, der påvirker blodtrykket.Øger plasmakoncentrationen af ​​Desipramin, Omeprazol og Metoprolol flere gange.

Cipralex og Amitriptyline

Lægemidlet ordineres ofte i kombination med Amitriptyline til den første farmakologiske behandlingsperiode (de første par uger).Amitriptyline har evnen til at reducere sværhedsgraden af ​​bivirkninger ogletter adgang til terapi.Derudover reducerer Amitriptyline niveauet af angst og fobier, der ofte udvikler sig i den første uge af behandlingen med Cipralex.

Desuden kan disse antidepressiva erstatte hinanden, hvis et af disse lægemidler er ineffektive, da de er repræsentanter for forskellige farmaceutiske grupper.I nogle tilfælde bruges engangsmedicin til effektivt at behandle svær og langvarig depression eller panikanfald.Denne kombination kan øge terapiens effektivitet, eliminere alle ubehagelige symptomer og sikre en acceptabel livskvalitet for patienten.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger observeres ved konstant overdosis af lægemidlet:

• kvalme;
• opkast;
• myalgia;
• døsighed;
• forvirring;
• appetitlidelser;
• udslæt og kløe;
• øgede svedtendens.

Overdosering

Ud over en enkelt dosis udvikler lægemidlet svære tilstande: psykose, bevidsthedstab, akut hjertesvigt, anfald osv. I nogle tilfælde, for eksempel nårsamtidig brug af antidepressiva og alkohol, udviklingen af ​​svær koma og død.Behandling for overdosering involverer introduktion af en specifik modgift og tvungen diurese.

Kontraindikationer

Brug af et antidepressivt middel bør udelukkes i nærvær af overfølsomhed i lægemidlets komponenter, børn under 15 år, graviditet, amning, akutnyresvigt, hypomani, mani, ukontrolleret epilepsi, depression med selvmordstanker, samtidig anvendelse med medicin, der reducerer intensiteten af ​​krampeberedskab.

Salgs- og opbevaringsbetingelser

Produktet skal opbevares væk fra direkte sollys i lokaler, hvor en konstant temperatur opretholdes.For at købe Cipralex på et apotek, skal du have en læges recept.Lægemidlets holdbarhed varierer fra to til fem år afhængigt af dets form for frigivelse.

Analoger

Brugen af ​​lægemidlet er udelukket på grund af tilstedeværelsen af ​​direkte kontraindikationer hos patienten, foreskriv følgende analoger af dette antidepressivt middel:

1. Fluoxetin.Ciprolex-analogen ordineres til svær langvarig klinisk depression.En betydelig ulempe med Fluosetine er den høje forekomst af nogle bivirkninger - anoreksi, bevidsthedsforstyrrelser.
2. Moclobemid.Midlet fra gruppen af ​​selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer.Bruges til behandling af epilepsi, depression, psykologiske problemer og besættelsesmæssige tilstande.

Videoer

Anmeldelser

Vladimir, 45 år

Lægemidlet ordinerede mig dette migræne-antidepressiva.Det hjælper perfekt, så længe jeg accepterer, at hans hovedpine næsten er væk.Hun bemærkede ingen effekt på panikanfald, en stor ulempe - et stærkt fald i libido og konstant døsighed.Men lægen insisterer på en lang aftale, bliver nødt til at holde ud, fordieffekten er mærkbar om et par dage.

Andrew, 50 år gammel

Jeg har taget Cipralex tabletter i lang tid, prøvet at erstatte den med billige analoger et par gange, men jeg stoppede ved det og fortryder det ikke.Borte var panik, nervøsitet, angst og besætningsbetingelser.Denne medicin hjalp mig med at ændre min livskvalitet.Bivirkninger var en let hovedpine om aftenen, men gåture og stærk te hjalp.

Anastasia, 25 år

Hun begyndte at tage dette antidepressiva for seks måneder siden, der var ingen bivirkninger.Fra en halv pille på den anden eller tredje dag blev det bedre, panikanfald stoppede, og efter et par uger forsvandt angst og depression.Før det var jeg bange for at drikke antidepressiva på grund af de hyppige bivirkninger, men jeg har brug for seks måneder til at helbrede.

Margarita, 37 år gammel

Ja, Cipralex er et godt værktøj.Det første antidepressivt middel, der virkelig hjalp mig.Men derefter efter anæstesien vendte de psykologiske problemer tilbage.Efter at have konsulteret sin psykoterapeut, genoptog hun at tage pillen.Fra bivirkningerne - øget appetit og konstant ønsker at sove, er det meget vanskeligt at fokusere.

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.