Diprospan - brugsanvisning, virkningsmekanisme og dosering, kontraindikationer og analoger

Til behandling af gigt, muskelsmerter, ledssmerter bruger læger Diprospan - instruktionerne for dets anvendelse indeholder information om, at lægemidlet kan bruges inden for forskellige medicinske områder.Det eliminerer betændelse i senerne, bruges i oftalmologi og til behandling af hudsygdomme.Lægemiddelopløsningen er beregnet til parenteral administration.

Injektioner Diprospan

I henhold til den traditionelle klassificering henviser lægemidlet Diprospan til glukokortikoidemedicin til parenteral administration.Det er et unikt præparat, der indeholder stoffer med langvarig og hurtig handling.Injektioner af Diprospan-suspension hjælper med at håndtere patologier hurtigere, men giver desuden og parallelt en langvarig terapeutisk effekt.

Sammensætning

Diprospan er kun tilgængelig som en løsning, andreder er ingen sorter af medicin.Dets sammensætning og beskrivelse:

Beskrivelse Gullig suspension, let viskøs, gennemsigtig med suspension, ensartet hvid efter blanding
Koncentration af betamethason-dinatriumphosphat, mg pr. Ml 2
Koncentration af betamethason-dipropionat, mg pr. Ml 5
Sammensætning Natriumchlorid, vand, natriumphosphatdihydrat, makrogol, dinatriumedetat, saltsyre, benzylalkohol, carmellosenatrium, polysorbat, propyl og methylparahydroxybenzoat
Emballage 1 ml ampuller i en pakke med 1-5 ampuller

Farmakologisk virkning

Lægemidlet er et glukokortikosteroidmiddel, der hæmmer frigivelsen af ​​gamma-interleukiner og interferoner fra makrofager og lymfocytter.På grund af denne medicin har anti-allergiske, anti-shock, anti-inflammatoriske virkninger.Diprospan har en desensibiliserende, antitoksisk, immunsuppressiv virkning.Mekanismen for arbejde er at frigive hypofyse-beta-lipotropin uden at reducere niveauet af beta-endorphin.

Lægemidlet øger det centrale nervesystems excitabilitet, reducerer antallet af lymfocytter og eosinofiler, øger antallet af erythrocytter og stimulerer produktionen af ​​erythropoietiner.I kroppen interagerer de aktive stoffer i sammensætningen med receptorerne og danner et kompleks, der er i stand til at trænge ind i cellekernen og stimulere RNA-syntese.Denne syre er ansvarlig for produktionen af ​​lipocortin-protein, som hæmmer phospholipase-enzymet, hæmmer syntesen af ​​arachidonsyre (en forløber for inflammatoriske processer).

De aktive bestanddele i sammensætningen er involveret i protein, kulhydrat, vandelektrolyt og lipidmetabolisme.Betamethason-dinatriumphosphat er let opløselig, absorberes hurtigt i væv, hvilket giver en øjeblikkelig virkning.Betamethason-dipropionat absorberes langsommere.Kombinationen af ​​komponenter hjælper med at opnå en samlet eller lokal effekt hurtigt, men i lang tid.Opløsningen administreres intravenøst, intramuskulært, intraartikulært, periartikulært, intradermalt.

Indikationer til brug

Læger ordinerer ofte Diprospan - instruktioner til brug af lægemidlet indeholder information om følgende indikationer:

  • kardiogen, operativ, traumatisk, toksisk, hæmotransfusion, anafylaktisk chok;
  • akutte og alvorlige lægemiddelallergier, anafylaktoide reaktioner;
  • hjerneødem på baggrund af tumor eller kirurgi, strålebehandling, hovedtraume;
  • alvorlig bronkial astma, astmatisk status;
  • systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis;
  • akut binyreinsufficiens;
  • leverkoma;
  • forgiftning ved forbrænding af væsker.

For led

Diprospan-injektionssuspension er ifølge instruktionerne vidt brugt til behandling af led:

  • inflammatoriske sygdomme i muskuloskeletalsystemet (synovitis, tenosynovitis, bursitis);
  • smertefulde syndromer ved artrose i knæet;
  • reumatoid arthritis;
  • gigt, psoriasis smerter;
  • osteochondrose i rygsøjlen;
  • hygroma;
  • periatritis i skulderblære;
  • smerter i rygsøjlen, thoraxområdet, nakken, efter traumer;
  • rygmarvspleje.

Diprospan i oftalmologi

Efter øjenoperation anvendes Diprospan til at lindre betændelse og smerter.I henhold til instruktionerne kan det også bruges til behandling af Graves oftalmopati og chalazion.Den sidste sygdom er en godartet formation på øjenlågene som følge af kronisk proliferativ betændelse i meibomian kirtel.Når det bruges i oftalmologi, administreres medikamentet subkonjunktivt.

Ved hudsygdomme

Medicin kan også bruges til behandling af hudsygdomme, herunder allergiske manifestationer på huden.Indikationer for brug af lægemidlet inkluderer:

  • kontaktdermatitis;
  • arthropatisk psoriasis;
  • keloid-ar;
  • rød lav;
  • total vesikel;
  • rede alopecia (alopecia);
  • diffus neurodermatitis og eksem.

Sådan stikkes Diprospan

Blokaden af ​​Diprospan bruges til svær knæsmerter og peri-arthritis i skulderbladet.Andre sygdomme kræver en individuel tilgang.Fremgangsmåden til anvendelse af opløsningen, doseringen og forløbet afhænger af sygdommens sværhedsgrad.Dette kan være en intravenøs langsomstrømnings- eller drypdosis på 4-8 mg ad gangen, op til 20 mg om nødvendigt med en vedligeholdelsesdosis på 2-4 mg.

Den intramuskulære opløsning injiceres dybt.Børn 1-5 år er 2 mg, 6-12 år gamle - 4mg.For at forhindre hyalinmembranøs sygdom i den nyfødte opløsning administreres intramuskulært i en mængde på 8 mg i 48-72 timer, fortsættes injektioner hver dag.Intra-artikulære og peri-artikulære doser gives:

  • meget store bækkenled - 4-8 mg;
  • store knæ, ankel, skulderled - 4 mg;
  • gennemsnitlige led (albue, håndled) - 2-4 mg;
  • lille interphalangeal, sternalsclavikulær, metacarpophalangeal - 1-2 mg.

Subkutan eller intrauterin administration til behandling af inflammatoriske hudsygdomme har en dosis på 0,2 ml /kvadrat cm, men ikke mere end 4 mg /uge.Som lokal infiltration med bursitis, 1-2 mg (op til 8 mg i akut form), med tendinitis - 2 mg, med periartikulær betændelse - 2-4 mg, gentages introduktionen hver 1-2 uge.2 mg af opløsningen administreres subkonjunktivt.

De fleste injicerbare sygdomme kræver ikke samtidig anvendelse af lokalbedøvelsesmidler, om nødvendigt et lokalt bedøvet Lidocaine-præparat.Først rekrutteres Diprospan ind i sprøjten, derefter Lidocaine-anæstetikum.Ved periartikulære blokeringer indføres medikamentet direkte i senen.Symptomer på hælsporer elimineres efter en enkelt lokal injektion på 0,5 ml, med hekkende alopecia indsprøjtet i muskelen 1 ml en gang /uge med et kursus på 3-5 injektioner.Efter påvisning af ødemer på baggrund af rhinoplastik foretages Diprospan-injektion i næsen.

Efter et stykke tid træder den i kraft.

I henhold til instruktionerne træder medicinen i kraft 10 minutter efter administration.Det er rigtigtlægemiddelevne hjælper med at yde førstehjælp til anafylaktisk chok.Handlingen varer op til 72 timer efter gentagelse af injektionen.Den gennemsnitlige virkningstid af stoffet varer en dag, undertiden mindre.Tiden afhænger af funktionerne i patientens orangisme.

Hvor ofte kan du stikke Diprospan

Medicinen gives en gang hver 2-3 måned, men ikke oftere, i det samme led.Læger anbefaler at bruge lægemidlet i forskellige led i intervaller på 1-2 uger.Efter behandling med glukokortikosteroid medicin reduceres dosis gradvist.Den pludselige annullering af en medicin kan ikke tolereres, og det har de ubehagelige konsekvenser.

Specielle instruktioner

Når man studerer brugsanvisningen, er det nyttigt at være opmærksom på punktet med særlige instruktioner, der indeholder information:

  • lægemiddel i ustabile led;
  • blod overvåges før og efter steroidbehandling;
  • det er ikke muligt at kombinere Diprospan-injektioner med anvendelse af anæstesimidler i en ampul, blandingen fremstilles i en sprøjte;
  • påvirker ikke den hormonelle baggrund;
  • terapi af aktiv tuberkulose, itercurrent-infektioner og sepsis kræver kombination med antibiotikabehandling;
  • børn, der er i kontakt med mæslinger og skoldkopper, får specifikke immunglobuliner under behandlingen.

Diprospan under graviditet

Brugsanvisning Diprospan indeholder information om, at under graviditet og amningamning kan bruges, men efter en omhyggelig balance mellem fordele og risici og overskridelse af den forventede effekt for moren over bivirkninger for fosteret.Til forebyggelse af nogle sygdomme hos nyfødte gives intramuskulære injektioner 2-3 dage før fødslen.

I barndommen

Diprospan, intramuskulært eller intravenøst ​​til børn, kan kun bruges i absolutte termer og efter omhyggelig undersøgelse af en læge.I henhold til instruktionerne, under behandlingen, bør barnet konstant overvåges af en læge, fordi det i vækstperioden af ​​glukokortikosteroider kan have en negativ indflydelse på funktionen i hypofysen og binyrebarken, hvilket fører til en afmatning i udviklingen.

Lægemiddelinteraktion

Kombination af Diprospan med andre lægemidler er muligvis ikke altid sikkert.Hvordan medikamenterne påvirker hinanden som anført i brugsanvisningen:

  • reducerer effektiviteten af ​​insulin, orale hypoglykæmiske lægemidler, indirekte antikoagulantia, svækker virkningen af ​​diuretika, vacciner med vira;
  • Rifampin, barbiturater, Phenytoin svækker virkningen af ​​ACS, hormonelle medikamenter, antikonceptiva øges;
  • ethanol og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler fører til erosion, blødning og mavesår;
  • østrogener, orale antikonceptionsmidler øger risikoen for hirsutisme, acne;
  • diuretika fører til hypokalæmi, hjerteglykosider af digitalis - til arytmi, Ritodrin er i stand tilforårsage hævelse i lunge hos gravide kvinder.

Kompatibilitet med alkohol

Ifølge instruktionerne kan ethanol i kombination med glukokortikosteroider forårsage erosive og gastrointestinale læsionerkanal og blødning.Parallelt øger glukokortikoider tolerance over for ethylalkohol og reducerer dens toksiske virkning uden at ændre blodkoncentrationen.Denne effekt giver chancen for at bruge Diprospan til behandling af ethanolforgiftning.

Bivirkninger af Diprospan

På baggrund af indgivelsen af ​​Diprospan-injektioner er der forskellige bivirkninger, hvis hyppighed og sværhedsgrad afhænger af dosis og overholdelse af døgnrytmen:

(160
  • "steroid" diabetes;
  • undertrykkelse af binyrefunktion, Itzenko-Cushings syndrom;
  • stigning i tryk, striae, myasthenia gravis;
  • kvalme, pancreatitis, opkast, esophagitis, gastrointestinal perforation;
  • flatulens, hikke, nedsat eller øget appetit;
  • arytmi, bradykardi, hjertestop, hjertesvigt, trombosefocier;
  • øget intrakranielt tryk, søvnløshed, kramper;
  • øget kaliumudskillelse, svaghed;
  • osteoporose, patologiske knoglefrakturer;
  • nefritis;
  • allergiske reaktioner, forværring af infektioner;
  • forbrænding, følelsesløshed, smerter på injektionsstedet, glaukom;
  • blodstrøm til ansigtet, nasal blødning.
  • Overdosering

    Symptomer på overdosering er kvalme, søvnforstyrrelser, eufori, agitation eller depression.vedanvendelse af høje doser er mulige manifestationer af systemisk osteoporose, væskeretention i kroppen, trykforøgelse.Behandlingen er gradvis afskaffelse af lægemidlet, understøtt kroppen ved at korrigere elektrolytbalancen, tage antacida, phenothiaziner, lithium medicin.I henhold til instruktionerne tages aminoglu-tetimid i udviklingen af ​​Itsenko-Cushings syndrom.

    Kontraindikationer

    Til parenteral administration af opløsningen øges kontraindikationen følsomhed over for komponentens komponenter.For intraartikulære injektioner er følgende forbudt:

    • arthroplastik, patologisk blødning i leddet;
    • intraartikulære infektioner, brud;
    • historie med peri-artikulær infektion;
    • ​​
    • osteoartikulær osteoporose, slidgigt uden synovitis, knogledestruktion;
    • deformation, patologisk mobilitet i leddet, ankylose, indsnævring af ledspalte, aseptisk nekrose, der danner epifyser.

    Salgs- og opbevaringsbetingelser

    Receptpligtig medicin opbevares på et tørt sted ved en temperatur på 2-25 grader i tre år.

    Analoger

    Den direkte analoge af lægemidlet er en suspension til injektion af Flosteron med de samme aktive komponenter og virkning.Indirekte lægemiddelsubstitutter kan være midler med en lignende terapeutisk virkning, men andre stoffer i sammensætningen:

    • Betamethason-Norton;
    • Betaspan Depot;
    • Depot;
    • Loracort;
    • Celeston;
    • Hydrocortison;
    • Primacort;
    • Deksazon.

    Videoer

    Anmeldelser

    Tro, 23 år

    Fra permanentNår jeg arbejdede på en computer var jeg meget syg med en samling på en bøjning af en børste.Smerten var uudholdelig, så jeg var nødt til at gå til lægen.Han gav et skud af Diprospan og beordrede at observere tilstanden i hans hånd.En måned senere optrådte ingen smerter, ingen grund til at injicere en anden gang.Jeg begyndte at arbejde mere omhyggeligt, jeg vil ikke have en gentagelse af sygdommen.

    Oleg, 58 år

    Jeg har kronisk artrose i kneleddet.I perioden med forværring lider jeg meget af smerterne, kun blokaden med Diprospan hjælper.Jeg ringer til lægen derhjemme - jeg kan ikke gå i den akutte fase.Medicinen virker hurtigt, og efter 10 minutter forsvinder smerten, og virkningen varer i lang tid, jeg er tilfreds med medicinen helt.

    Yuri, 43 år

    Jeg har psoriasis på baggrund af den langsomme udvikling af arthritis.På grund af forværringer kan jeg ikke sove, jeg skraber og lider af smerter.Læger rådes til at lave injektioner af Diprospan, men jeg har intolerance over for en af ​​komponenterne.Jeg var nødt til at bede om at udpege en analog af Diprospan for ikke at lide af allergi.Jeg injicerer Flosteron.

    Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.