Fertilitet - definition og formel til indeksberegning, høje og lave satser, medicinske prognoser

Moderne par har ikke travlt med at føde børn og udsætter planlægningen bagefterpå et senere tidspunkt.Prioritet i ungdommen i dag er karriere, egne boliger, rejser, bil.Læger siger, at befrugtningsprocessen ikke bør udsættes.Efter 35 år reduceres mænds og kvinders reproduktionskapacitet markant, hvilket kan føre til vanskeligheder i alle faser af planlægningen: undfangelse, fødsel, fødsel.

Hvad er fertilitet?

Hvis du henviser til tørt medicinsk sprog, fortolkes udtrykket fertilitet som en organisms evne til at nå puberteten.For at oversætte til tydeligere sprog er fertilitet det modsatte af infertilitet.Dette medicinske udtryk er et nøgleegenskab ved beskrivelsen af ​​en person, der er i stand til fødsel eller befrugtning.

Da der i processen med reproduktion af afkom er deltagelse fra to forskellige partnere nødvendigt, anvendes begrebet fertilitet samtidigt på både mænd og kvinder.Kvindelig reproduktionsfunktionDet er baseret på evnen til at blive gravid, bære og bære en fuldgyldig, sund baby.Når man overvejer mænd, skal de være i stand til at befrugte deres seksuelle partner.

Forplantningsalder

Dette udtryk gælder udelukkende for personer eller par, der er i reproduktiv alder, og som er i stand til at blive gravid og føde en baby efter deres medicinske parametre.Hos kvinder kommer frugtbar alder med starten på den første menstruationsperiode og varer indtil overgangsalderen.Faktisk er dette et tidspunkt, hvor menstruation sker på månedlig basis.

Den reproduktive mandlige fase kommer med opnåelsen af ​​14-15 år, når kroppen bliver i stand til at producere sædkvalitet, der indeholder aktiv sæd.I denne periode er teenageren på det fysiske niveau klar til at blive forælder og kan befrugte sin seksuelle partner.Den reproduktive fase hos mænd kan vare indtil døden, ofte ophør i en alder af 49-55 år.

Ud over reproduktionskapacitet hos mænd og kvinder er der et begreb om demografisk fertilitet.Det beregnes på baggrund af befolkningens sociologiske data.Demografisk reproduktion udtrykkes i fertilitetshastigheden (ppm), der tager højde for antallet af børn pr kvinden i den reproduktive alder i et land, region eller region.

Hvis koefficienten er mindre end to ppm, taler de om en demografisk krise, hvor befolkningen falder hvert år.Tallene i 2 ppm betyder, at antallet af mennesker konstant understøttespå et niveau - ikke faldende, ikke stigende.I denne situation mener forskere, at den demografiske fertilitet er nul.Hvis koefficienten overstiger mærket 2 ppm, skal du tale om en positiv befolkningsvækst.

Fruktbar periode

En kvindes reproduktionsalder er opdelt i tre hovedfaser:

• Den første fase er relativ infertilitet.Det begynder umiddelbart efter afslutningen af ​​menstruationen og varer indtil ægløsning.Ved samleje uden kondom med sædafgang i livmorhulen er chancen for graviditet ekstremt lav.
• Den anden fase er fertilitetsvinduet.Det forekommer i midten af ​​en kvindes menstruationscyklus, der altid falder sammen med output fra den gule æggestokk.Karakteristiske tegn er hævelse i brystkirtlerne eller hævelse i brystvorterne, udledning af tykt slim fra vagina.På dette tidspunkt er chancerne for at blive gravid under samleje størst.
• Den tredje fase er infertilitet.Det kommer på sidste fase af menstruationscyklussen og varer ca. 10-14 dage.Chancerne for at blive gravid i infertilitetsfasen er nul, fordi den gule krop ikke længere er i stand til befrugtning.
​​

Den anden fase anses for at være den mest fordelagtige for barnets planlægning.Dens varighed er ca. 6 dage: 4 dage før ægløsning, den dag, æget frigav sin gule krop og dagen efter frigivelsen.For at undfangelsen skal få succes, er det vigtigt at beregne korrekt, når det frugtbare vindue åbnes.Der er flere måder at gøre dette på:

• Kalender.Kvinden skal regelmæssigt bemærkesstart og slutning af menstruationsperioder i kalenderen, nøjagtigt beregne cyklusens varighed, dens midterste.Det vil tage mindst seks måneder at beregne den omtrentlige dag, hvor ægløsning begynder.Nøjagtigheden af ​​denne metode er 50-59%.
• Temperatur.Hver morgen, efter at have vågnet op, uden at rejse sig med blod, skal kvinden måle basaltemperaturen.De modtagne data registreres, og deres baggrund er afbildet.Fortplantningsvinduet betragtes, når temperaturen er steget med 0,2-0,6 grader.Nøjagtigheden af ​​metoden er 60-70%.
• Ved hjælp af en teststrimmel.Apoteker kan købe specielle ID'er til ægløsning.For blot at bruge dem: det er nødvendigt at sænke teststrimlen til et vist niveau i urin.Hvis efter 5-7 minutter den anden strimmel optrådte på strimlen - ægløsning er kommet.

Fertilitet hos kvinder

En kvindes reproduktionsalder er markant kortere end hos en mand.Evnen til at reproducere afkom fra det svage køn findes fra den første menstruation, men på dette tidspunkt er de ikke klar til at blive mor, så i praksis starter kvindelig fertilitet fra 20-25 år.Med alderen bliver evnen til at blive gravid, bære, bære en baby lavere.Ja, en kvinde over 35 år har en lavere chance for at blive gravid end en 20-årig pige.

Læger deler betinget hele levetiden, når en kvinde kan få børn i flere faser:

1. Tidlig reproduktiv.Begynder med ankomsten af ​​den første månemåned.På dette stadie er menstruation hos pigen ikke regelmæssig, ægløsningstider forekommer sjældent, kroppen kommer sig igenhormonel baggrund.Hvis en pige allerede er begyndt at have sex, er chancerne for at blive gravid meget store.
2. Gennemsnitlig reproduktiv.Varer fra 20 til 40 år.I mellemstadiet er den hormonelle baggrund stabil, menstruationen går regelmæssigt, ægløsning finder sted en eller to gange om måneden.Denne periode betragtes som den mest gunstige for fødslen af ​​børn.
3. Sent stadium for undfangelse (40-45 år).Den hormonelle baggrund er ikke stabil, men ægløsning, menstruation er regelmæssig.En kvindes krop vinder en præ-menopausal fase, graviditet er mulig, men medicinsk behandling er påkrævet for en vellykket fødsel.
4. Fasen af ​​relativ infertilitet varer fra 46 til 58 år.Der er et klimaks, menstruation er meget sjælden, ægløsning er næsten aldrig.Muligheden for at blive gravid, føde og føde er minimal.

Ved planlægning af graviditet er det nødvendigt at tage hensyn til alle ændringer, der forekommer i disse faser, om nødvendigt gennemgå en yderligere medicinsk undersøgelse.Ud over tidsintervaller er fertilitet hos kvinder af tre typer:

• Lav.Når en pige med tre faktorer, der kræves for at reproducere afkom, kun er i stand til to.For eksempel kan den blive gravid på egen hånd og derefter bære babyen, men der opstår komplikationer under fødsel.
• Normal.Hvis en kvinde kan føde en sund baby uden hjælp.
• Høj.Karakteriseret ved kroppens evne til selv gravid, bære, bære børn uden lange pauser mellem fødsler.

Fertilitetstest

For at bestemme, hvor meget kroppen erforberedt til reproduktion af afkom, har forskere udviklet en særlig test - prognosen for fertilitet.Essensen af ​​teknikken er enkel:

1. På 5-6 dage af menstruationscyklussen foretager lægen en ultralydundersøgelse af æggestokkene.
2. Under proceduren måles æggestokkens diameter, de aktive og voksende follikler tælles.Normen overvejes, hvis diameteren af ​​æggestokkene ligger i området 20-120 mm, og antallet af follikler er 5.
3. Baseret på de opnåede data afslutter gynækologen med en score på -2, 0 eller +2.En negativ værdi indikerer en lav ægløsning.En score på nul indikerer den kvindelige legems gennemsnitlige evne til at blive gravid.Positiv værdi indikerer en stor chance for formering inden for 1-2 menstruationscyklusser.

En ultralydstest garanterer ikke 100%, at en kvinde ikke kan undfange en baby.Prognosen hjælper kun gynækologen med at evaluere den generelle tilstand af reproduktionsorganerne, patientens evne til fertilitet.Hvis testdataene er utilfredsstillende, er det ikke en grund eller en grund til at stille en diagnose af infertilitet, men viser kun, at for at øge kroppens reproduktionskapacitet skal behandles.

Æggløsning

I processen med at blive gravid en baby spiller den normale begyndelse af ægløsning, det vil sige den kvindelige legems beredskab til befrugtning, en vigtig rolle.Æggløsning - tilstedeværelsen i en moden kvindes livmoder, klar til at "møde" sædcellen fra et æg eller en gul krop.Normalt kommer denne periode en gang om måneden, men der er tidspunkter, når æggetkommer ud to gange i en menstruationscyklus.Hvis hun ikke har ægløsning, kan hun ikke blive gravid - hun er ikke frugtbar.

Hos kvinder under 30 år passerer kun 1-2 cyklusser uden ægløsning om året, men med alderen stiger antallet.Således repræsentanter for det smukke køn på 30-35 år, antallet af perioder uden ægløsning kan nå 5-7 om året.For at bestemme ægløsningens reserve er der en speciel medicinsk test.Under laboratoriebetingelser bestemmer endokrinologen forholdet mellem koncentrationen af ​​to kønshormoner - follikelstimulerende og luteiniserende.Hvis det kvantitative forhold er til fordel for det første hormon, udtømmes æggestokkene - chancen for undfangelse er lav.

Fertilitet hos mænd

Evnen til gødning hos mænd er overlegen kvindelig fertilitet, men det er direkte afhængig af sædkvalitet og -mængde, sædens bevægelighed.En standard sædtest hjælper læger med at evaluere mænds helbred.Laboratorieassistenten eller lægen undersøger ejakulatet opnået under mikroskopet og konkluderer derefter, at det har en normal, lav eller øget befrugtningsevne.

Fertilitetsindeks

Læger bruger ofte udtrykket "reproduktion af sædceller", som er ensbetydende med begrebet mandlig fertilitet.Vurderingen af ​​ejakulantens kvalitet udføres på basis af sæddata ved hjælp af Kruger- eller Farris-metoden.Lægen beregner procentdelen af ​​bevægelig sæd og deres størrelse i procent.De opnåede data er et generelt fertilitetsindeks.Dette koncept bør ikkeforveksles med den reproduktive faktor, som er en samlet befolkningsindikator i et land, region eller industri.

Farris & Krueger Index

Disse indikatorer er standarder, der er anbefalet af Verdenssundhedsorganisationen til vurdering af sædkvalitet, en manns evne til at befrugte et æg til et samleje:

• Farris-indeks.For at få dataene beregner laboratoriet aktiv sæson, lav aktivitet og inaktiv sæd pr. 1 ml sæd.Normen betragtes som indekset 20-25.Alt under dette tal indikerer et fald i fertilitet ovenfor - en øget evne til at blive gravid.
• Kruger-indekset.Forskeren bestemmer størrelsen på hovedet, nakken, sædens hale, gør en komparativ karakteristik af sunde med dem med defekter.De opnåede data udtrykkes i procent.Under 30% - lav spermatogenese ovenfor - god gødningsevne.

Beregningsformel

En makroøkonomisk indikator bruges til at estimere fødselsraten for en befolkning i en bestemt region, region, land eller verden.Det afspejler det fulde gennemsnit af antallet af nyfødte pr. Kvinde i den reproduktive alder.Formlen for den generelle beregning af den generelle koefficient er K = N /a * 1000, hvor:

• K er det samlede fertilitetsniveau (ppm);
• H er antallet af børn, der er født i undersøgelsesperioden;
• - et samlet antal kvinder i den fødedygtige alder, der bor på undersøgelsesområdet.

Faktorerfertilitet

Når man planlægger graviditet i en bestemt alder, skal det huskes, at den menneskelige krop ikke bliver ung med kroniske sygdomme eller abnormiteter i nogle organer, hvilket kan føre til et fald i fertilitet.Gennem forskernes indsats var det muligt at etablere en omtrentlig liste over kvindelige og mandlige faktorer, der påvirker befrugtningen eller reproduktionen af ​​afkom, alle er anført i tabellen:

Nedsat fertilitet

Sterilitet, infertilitet eller øget evne til at reproducere udvikles gennem interaktion hvorilkoh faktorer anført ovenfor.Hos mænd afspejles dette i produktionen af ​​sæd i lav kvalitet hos kvinder - manglende evne til at blive gravid, vanskeligheden med at bære fosteret eller fødsel.Sådanne manifestationer kan være midlertidige eller permanente, men kræver ikke altid medicinsk indgriben.

Forøget

Nogle mennesker har fænomenet øget evne til at reproducere afkom selv imod brug af forskellige prævention.Orale antikonceptionspiller, intrauterine spiraler, kondomer og andre lægemidler giver ikke hundrede procent beskyttelse, så kvinder med øget fertilitet kan blive gravide.Det er umuligt at finde gode retsmidler i sådanne situationer.Hvis en kvinde ikke ønsker børn, kan læger anbefale sterilisering.

Situationen er mindre almindelig hos mænd.Øget fertilitet skyldes levedygtigheden af ​​nogle sædceller.normaldet anses for, at hvis ejakulanten beholder sine egenskaber i 2-3 dage, kan sædceller forblive levedygtige i mænd med høj reproduktionskapacitet i en til to uger.Dette fænomen er relateret til kroppens fysiologiske træk.

Nedsat

Infertilitet er mere almindeligt end hyperaktivitet.Mange ægtepar med gode samlede resultater kan ikke undfanges en baby, selv med regelmæssig sex uden brug af beskyttelsesudstyr.For at eliminere denne irritation for begge seksuelle partnere er det nødvendigt at bestå de ovenfor beskrevne tests, at bestå yderligere analyser og foretage en omfattende undersøgelse af kroppen.Når årsagen er fjernet, øges chancerne for at få en vellykket befrugtning, brodering og fødsel markant.

Gendannelse af fertilitet

Moderne læger tilbyder mange muligheder for at løse problemet med fertilitetsreduktion: med og uden avancerede videnskabelige metoder.Til dette formål er det nødvendigt at besøge og undersøges hos profilspecialister, at tage blodprøver, sæd for at eliminere kroniske sygdomme.Ud over medicinsk forskning anbefaler læger, at du omhyggeligt analyserer og om nødvendigt ændrer din livsstil:

• Har et regelmæssigt sexliv.Den optimale mængde kommunikation pr. Uge for par 35-40 år er 4.
• Spil sport.Moderat fysisk aktivitet får sæd til at være mere aktiv.
• Afvis alkohol, rygning, overskydende kaffe, indtagelse af anabole stoffer, ændring af bopælsregion, aktivitetstype.
• Forsøg mindre at besøge saunaer, bade og undgå alvorlig overophedning.Denne regel gælder for mænd, hvor høje temperaturer påvirker spermatogenesen negativt.
• Kvinder bliver ikke kolde, hold altid fødderne varme.
• For at justere kosten.Reducer mængden af ​​enkle kulhydrater.Skadelig vil være - bagning, slik, fedtede retter, forskellige røget kød.Forøg proteinniveauerne ved hjælp af bælgplanter, nødder, greener, fisk, korn.Giv op kalorier med lavt kalorieindhold.Bær løst linned lavet af naturlige stoffer.
• Tag vitamintilskud med arginin, levocarnitin, coenzym, zink, selen, magnesium, andre sporstoffer, vitamin C, A, E.

Lægemiddelterapi

Hviskonservative metoder har ikke givet resultater, ty til brug af specielle lægemidler.Valg af lægemidler skal foretages af en læge, baseret på individuelle patientdata, resultater af analyser, sikkerhed for et bestemt lægemiddel.Blandt den brede vifte af medicin, mere almindeligt ordineret:

• Folinsyre.Det normaliserer proteinsyntese, hæmatopoiesefunktion, nervesystemets funktion, nødvendigt for fosterets vækst og udvikling.
• Spermactin er et biologisk aktivt tilsætningsstof.Forbedrer sædkvaliteten og sædens bevægelighed.
• Tribestan er en urtemedicin, der fremmer øget produktion af testosteron, østrogenhormoner, forbedrer seksuel funktion og libido.
• Centrum er et vitamin-mineralkompleks bestående af 11vitaminer og 19 sporstoffer, der er nødvendige for, at forplantningssystemet kan fungere.
• Vitrum er en multivitamin, der hjælper med at bevare ungdommelig hud.Lægemidlet har desuden evnen til at justere funktionen af ​​mave-tarmkanalen, det kardiovaskulære system, lindre betændelse, normalisere tarmsfloraen.
• Pregnotone er et kombinationspræparat til kvinder i forberedelse til graviditet.
• Spamaton - et lægemiddel, der forbedrer antallet af sædceller og bevægelighed.

Medicinsk prognose

Med forbehold af alle henstillinger, normalisering af ernæring, tilstand og livsstil, indlæggelse af specielle lægemidler prognose for lægerforbliver gunstig.Ifølge nyere undersøgelser hjælper tilstrækkelig medicinsk behandling med at genoprette fertiliteten i 89% af tilfældene.For at forblive i stand til at blive gravid på en naturlig måde efter 35 år, er det nødvendigt grundigt at nærme sig løsningen af ​​spørgsmålet: at gennemgå en omfattende undersøgelse, at bestå prøver, at begynde at tage vitamin-komplekser på forhånd, at opgive dårlige vaner.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.