Forværring af pancreatitis - symptomer og komplikationer, diagnose og behandling, forebyggelse og diæt

Patient møder tilbagevendende bugspytkirtelbetændelsesmerter, der berøver søvnog fred.Akut pancreatitis er en alvorlig sygdom, der er vanskelig at behandle konservativt.I tilbagefaldsfasen er stor sandsynlighed for dødeligt resultat, så det er nødvendigt at behandle de første symptomer på den patologiske proces.Det er vigtigt at vide, hvilke lægemidler der skal tages forværring af kronisk pancreatitis for at give og forlænge remissionstiden så hurtigt som muligt.Selvmedicinering er slukket, livstruende.

Årsager til forværring af pancreatitis

Indtagelse af alkoholiske drikkevarer og fedtholdige (stegt) mad med svag bugspytkirtel bidrager til forværring af pankreatitis, så grundlaget for enhver terapi er en selektiv diæt med selektiv diætmad.Foruden alkohol er årsagerne til denne sygdom præsenteret på følgende liste:

  • begrænsede portioner protein mad;
  • nervøse chok, stressede situationer;
  • akutte infektionssygdomme;
  • arvelig faktor;
  • rygning og andre dårlige vaner;
  • undersøgelse af lægemiddelterapi;
  • tilbagefald af cholecystitis, cholelithiasis, cholangitis;
  • eksponering for giftige, giftige stoffer;
  • systematisk overspisning (overdreven kostbelastning);
  • kroniske sygdomme i leveren, tolvfingertarmen;
  • Aldring;
  • komplikationer efter operationen;
  • autoimmune sygdomme;
  • mekaniske kvæstelsesskader.

Symptomer på forværring af pancreatitis

Tilbagefald begynder med akut smerte i maven, hvis lokalisering er vanskelig at bestemme.I mangel af rettidig konservativ behandling intensiveres den ubehagelige følelse af ømhed kun, det samme sker efter at have spist og systematisk overspisning.For korrekt at differentiere forværringen af ​​pancreatitis er det vigtigt at kende de kliniske manifestationer:

  • kvalme, langvarige opkast af opkast;
    • ​​
  • sløret følelser af smerte, svær halsbrand;
  • grynt, oppustethed, flatulens;
  • udtrykte tegn på dyspepsi (tømning, diarré);
  • hormonforstyrrelse;
  • feber, feber;
  • tørhed, bitterhed i munden;
  • manglende appetit, skarpt vægttab;
  • hæmning af nervesystemet;
  • dvælende rygsmerter af usikker lokalisering.

Diagnose

Når de første symptomer på akut pancreatitis forekommer, skal du straks konsultere en gastroenterolog, gennemgå en fuldstændig undersøgelse af organismen på en rettidig mådefor at starte konservativ behandling.De mest informative metoder til diagnosticering er præsenteret nedenfor:

  • indsamling af anamnese-data er nødvendig for den første præsentation af en specialist om de rådende sundhedsmæssige problemer;
  • en generel blod- og urinprøve bør udføres for at påvise den inflammatoriske infektionsproces på en rettidig måde;
  • en biokemisk blodprøve er påkrævet for at undersøge indekset for hormoner, trypsin, amylase, antitrypsin, lipaser (hyperglykæmi og glukosuri, leukocytose er ikke udelukket);
  • coprogram afslører stykker ufordøjet mad i biologisk materiale som et af de vigtigste tegn på akut pancreatitis;
  • Røntgenstråling, abdominal ultralyd til visuel inspektion og detaljeret undersøgelse af det sandsynligvis påvirkede organ, påvisning af forkalkning af organvæv, ødemer;
  • endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi til reel vurdering af galdesystemets status og kapacitet;
  • LUNDT-testen er nødvendig til laboratorieundersøgelse af bugspytkirtelsaft ved introduktion af en særlig væske;
  • en secretin-pancreosimin-undersøgelse, hvori et hormonelt lægemiddel til vurdering af kvaliteten af ​​bugspytkirtelsaft kun indsprøjtes;
  • CT, MR (efter lægens anbefaling) til påvisning eller eliminering af bugspytkirtelfibrose.

Behandling af forværring af pancreatitis

Sygdommen er kompliceret og behandles langvarigt med medicineringsmetoder, kræver en omfattende tilgang til sundhedsproblemet.Hovedformålet med behandlingen er at stoppe smerter,gendanne koncentration af bugspytkirtelsaft, lindre bugspytkirtlen og forlænge remissionens varighed.For at opnå det ønskede resultat er det nødvendigt klart at følge følgende værdifulde anbefalinger fra specialist:

  1. Det er vigtigt at give patienten fuldstændig hvile, reducere fysisk og følelsesmæssig stress, især i tilfælde af endnu en forværring.
  2. Overhold nøje en helbredende kost med alvorlige begrænsninger på fedtholdige, stegte, salte, røget og krydret mad.
  3. De første to dage af forværringstrinnet bør opgives fuldstændigt, og der bør vælges en terapeutisk faste.
  4. Det er nødvendigt at anvende koldt på det sandsynlige område med nederlaget for at lindre den generelle sundhedstilstand for at slippe af med uudholdelig smerte.
  5. Det er vigtigt at kontrollere væskestrømmen ind i kroppen og regelmæssigt modtage medicin såsom den borgerlige blanding, Almagel, Gordoks, Kontrikal mod betændelse.
  6. Regelmæssigt indtagelse af naturlige vitaminer eller multivitaminkomplekser tilskyndes.

Lægemiddelterapi

Hvis du har en akut begyndelse af smerte, skal du handle omgående.Oral indtagelse af antispasmodika, smertestillende midler, enzympræparater, prokinetika, ikke-narkotiske smertestillende midler efter individuel anbefaling fra den behandlende læge (afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer i et bestemt klinisk billede) er velkommen.Særligt populære er andre lægemidler til forværring af pancreatitis, som bør tages i fuldt løb:

  • H2-blokkere: Ranitidine, Famotidine;
  • hæmmereprotonpumpe: Omeprazol, Robeprazol;
  • til at undertrykke pancreasudskillelse: Somatostatin og Okereotide;
  • Anti-enzymatiske stoffer: Kontrikal, Gordoks.
  • pancreas-enzymer: Creon, Pangrol, koncentrat;
  • Prokinetik: Motilium, Cisaprid;
  • cholinolytika: Atropin, Methacin, Platifylline;
  • antispasmodika: Drotaverin, No-spa, Papaverine;
  • ikke-narkotiske smertestillende midler: Metamizol Sodium, Analgin, Paracetamol, Ketorolac;
  • Opioide analgetika: Tramadol, Promedol, Meperidine.

Ovenstående medicin må kun ordineres af en læge.Det uautoriserede valg af et behandlingsregime kan provokere en forværring af en anden sygdom i fordøjelsessystemet (undtagen pancreatitis), bivirkninger, akutte tegn på forgiftning, risiko for interaktion mellem medikamenter.Ud over de præsenterede farmakologiske grupper er det vigtigt ikke at glemme fordelene ved vitaminterapi, en terapeutisk diæt.

Kirurgisk behandling

Forværring af kronisk pancreatitis er ikke altid tilgængelig for en vellykket konservativ behandling, i nogle kliniske billeder insisterer læger på akut kirurgi.Det er nødvendigt at gennemgå en detaljeret diagnose af kroppen på forhånd for at eliminere potentielle komplikationer med helbredet.Efter operationen kræves en rehabiliteringsperiode på pancreatitis på 3 til 6 måneder med medicinbehandling.Operationsmetoder er præsenteret nedenfor:

  1. Direkte.Giver permanent fjernelse af sten, resektiondræning af bugspytkirtlen og pseudocyst.
  2. Indirekte.Kirurgi udføres direkte på organerne i mave-tarmkanalen og galdekanalerne, efter at bugspytkirtlen er forbedret markant.

Komplikationer med forværring af pancreatitis

Konservativ eller kirurgisk behandling af sygdommen skal vælges korrekt og korrekt.Ignorering af symptomerne på forværring af pancreatitis eller langvarig selvmedicinering kan føre til alvorlige sundhedsmæssige komplikationer, sommetider uforenelige med patientens liv (for nogle patienter kan disse resultere i død).Potentielle patologier er repræsenteret ved følgende omfattende liste:

  • indre blødninger;
  • gulsotskolestase;
  • miltvenetrombose;
  • pseudocystdannelse;
  • hypovolemisk chok;
  • infektiøse læsioner i kroppen (abscesser);
  • nødsyndrom;
  • nyresvigt;
  • encephalopati;
  • kræft i bugspytkirtlen.

Forebyggelse af forværring af pancreatitis

Sygdommen anbefales at forhindre rettidigt og tage sig af forebyggende foranstaltninger.Dette gælder især for ældre, der er udsat for risiko.Ellers er behandlingen af ​​kronisk pancreatitis i det akutte stadie ret kompliceret, hvilket giver patienten ikke de mest behagelige fornemmelser, men et akut smerteranfald er vanskeligt at helbrede.Her er nogle almindelige forebyggelsesforanstaltninger:

  • holder op med at ryge og drikker for evigtalkoholholdige drikkevarer, andre dårlige vaner;
  • forstyrrer ikke sport, lange gåture i det fri;
  • normaliserer fordøjelsessystemets arbejde (helbred forstoppelse eller diarré);
  • kontrollere kropsvægt, undgå udvikling af fedme og hyppig overspisning;
  • tager vitaminkomplekser ved flere kurser om året;
  • med henblik på profylakse, brug af enzymbundne enzymer 6 måneder efter forværring;
  • overholder dietten (begræns forbruget af fedtholdige, stegt, krydret mad);
  • drik kun mineralvand;
  • undgå stressende situationer;
  • mindsker risikoen for mekanisk skade;
  • styrker lokal immunitet.

Efter sådanne enkle henstillinger er det muligt at udelukke forværring af pancreatitis i en ubestemt periode.Når man er opmærksom på deres problem, bør forebyggelsesforanstaltninger blive en levestandard for patienten.Ellers fjerner effektiv behandling af forværring af kronisk pancreatitis meget styrke, hvilket undergraver nervesystemets generelle tilstand.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.