Graviditet i graviditet - symptomer og medicin, komplikationer og konsekvenser

Selv hvis en kvinde er alvorligo tilgange til graviditetsplanlægning, forsøger at overvåge hans helbred, overholder lægens ordinationer i hele perioden, selv en længe glemt kronisk sygdom kan gøre sig opmærksom på komplikationerne.Graviditetsgestose forekommer ofte mod sådanne situationer, og behandling, især hvis nøglesymptomer blev set sent, er ikke altid effektiv.Hvor farlig er denne patologi, og hvordan kan den undgås?

Hvad er gestose i graviditeten

Nogle læger kalder denne tilstand for sen toksikose, da dens forekomst udelukkende diagnosticeres i anden halvdel af graviditeten, og de generelle symptomer er de samme som i den førstetrimester med toksikose.Oftest udvikler det sig ved flere graviditeter, nyresygdomme.Ifølge medicinsk statistik er præeklampsi i anden halvdel af graviditeten den vigtigste dødsårsag for fosteret og moderen, da det påvirker de fleste interne systemer:

  • græs;
  • nervøs;
  • hjerte-kar;
  • endokrin.
    • ​​

Symptomer

Hvis en kvinde ved kontakt med tidlig toksikotid normalt kun oplever generelt ubehag på grund af hyppig opkast, appetitløshed, svimmelhed, giver gestosis allerede alvorligere komplikationer.for både hende og fosteret.Graviditet forekommer på forskellige måder, men læger styres af 3 nøglefunktioner, der hjælper med at identificere:

  • ødem;
  • hypertension;
  • proteinuri.

Problemer med at stille diagnosen skaber et individuelt klinisk billede: alle 3 symptomer falder muligvis ikke sammen.En yderligere rolle spilles af det faktum, at kun den patologiske vægtøgning på grund af ødemer kan ses uafhængigt, for at føle et trykstød eller, hvis nyrerne lider meget, at føle ændringer i deres arbejde.Af alle faser af præeklampsi forekommer kun eklampsi med et stort antal udtalt symptomer.

Tidlig præeklampsi

I de første 10 uger er det vanskeligt at opdage præeklampsi, fordi det er maskeret af klassisk toksikose - det eneste symptom er kvalme, hvis grad bestemmer sygdommens sværhedsgrad.3-5 gange om dagen, helst om morgenen - en let form, der betragtes som normen.Hvis graviditet er ledsaget af vægttab, hyppig kvalme, opkast, feber, ændringer i hæmoglobin og protein i urinen, taler læger om alvorlig.Ved 12 ugers drægtighed bør tegn på præeklampsi forsvinde.

Sent

Lægerne er mere farlige for kvinder og fostre.Sådan patologi vil allerede væreledsaget af nedsat nyrefunktion, der provoserer dræbende af gravide kvinder, er den første fase af præeklampsi.Derefter stiger trykket, hvilket er et tegn på nefropati og det næste trin.Dernæst er væksten af ​​protein i urinen, og det sidste trin af præeklampsi har karakteristiske symptomer i form af:

  • kramper;
  • tab af bevidsthed;
  • hjerteanfald;
  • koma.

Årsager

Forudsætningerne for sen toksikose søges fortsat af læger, da teorier, der fremsættes, stadig ikke forklarer alle symptomerne, hvilket ikke fører til den eneste korrekte formel for at hjælpe med at undgåaf denne komplikation.I medicin skelnes de følgende teorier om forekomsten af ​​præeklampsi:

  • Morkagen begynder at syntetisere stoffer, der er i konflikt med moderlige T-celler og blokerer for deres aktivitet.Dette fremkalder sensibilisering af en gravid kvindes krop og yderligere skade på nyrerne og leveren på grund af den lignende struktur mellem vævene i disse organer og moderkagen.
  • Folinsyremangel og B-vitaminer i slutningen af ​​graviditeten (3. trimester) er særlig farlige og kan påvirke homocysteinniveauer.Det har en toksisk virkning på endotelet, der forårsager ødemer, truer med højt blodtryk og proteinuri.
  • Konflikten mellem hjernebarken og hjernens subkortikale struktur, der fremkalder forstyrrelse af hæmodynamik, der forårsager stigningen i tryk, eklampsi.Teorien bekræftes af den accelererede gestose hos gravide kvinder med kronisk stress og resultaterne af encephalogram.

Der er også antagelsen om arvelig transmission af præeklampsiautosomal recessiv vej.Imidlertid konvergerer alle medicinske teorier på tidspunktet for patogenese: det er stærkt forbundet med vaskulær spasme, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning.Alle manifestationer af patologi kommer herfra - påvirker gradvist beholderne i morkagen, hjerneceller, blod (dets fluiditet og sedimentationshastighed).

Klassificering

Læger har flere muligheder for at opdele former for denne patologi, men den mest almindelige er den internationale klassificering af OPG-gestose (ifølge MKH-10), som tillader følgende muligheder:

  • Kronisk hypertension, der påvirker graviditet, fødsel og perioden efter dem.
  • En historie med hypertension ledsaget af proteinuri (karret i nyrerne, der fremkalder proteinets udseende i urinen, bliver tyndere).
  • Graviditet er kendetegnet ved hævelse af ekstremiteterne, proteinuria observeres, men der er ingen stigning i trykket.
  • Under graviditet optrådte hypertension, men urinforsøg viste minimale proteinvariationer.
  • Kombination af hypertension med proteinuri, som kun manifesteredes under graviditet.
  • Alvorlig eklampsi observeret under og efter graviditet.

Komplikationer

Graviditet er en vigtig årsag til ødemer, højt blodtryk, hovedpine og for tidlig fødsel.Det har en negativ effekt på udviklingen af ​​fosteret og den gravide kvindes helbred, især hvis det forekommer hos kvinder med nyrepatologier, på baggrund af kronisk arteriel hypertension, lever eller hjertesvigt.Komplikationer af præeklampsi - dystrofiske ændringer i det indreorganer, det vil sige, det provoserer:

  • kronisk hypoxi;
  • dehydrering (på grund af hyppig opkast);
  • cerebral blødning;
  • vaskulær trombose;
  • nedsat lungefunktion;
  • nyresvigt.

Derudover udelukker læger ikke, at præeklampsi kan føre til hævelse af mors hjerne og endda til koma, men der er komplikationer, der viser sig efter afslutningen af ​​graviditetsperioden er:

  • ) forlænget kraftig blødning efter fødsel;
  • udvikling af hjertesvigt.

Virkninger af præeklampsi på barnet

Der er en chance for at få en sund baby i en kvinde, hvis graviditet er kendetegnet ved præeklampsi, men kun hvis der er en let manifestation af sygdommen.Hvis det forekommer i en akut form, er der en sandsynlighed for død af fosteret på ethvert tidspunkt af graviditeten.I alle manifestationer af præeklampsi udelukker læger ikke:

  • for tidlig fødsel;
  • forsinket intrauterin udvikling;
  • vægttab hos den nyfødte;
  • problemer med barnets mentale udvikling;
  • den nyfødtes død.

Graviditetshåndtering ved præeklampsi

Hvis patologien blev diagnosticeret i op til 36 uger, og den ikke er kendetegnet ved nedsat føtal udvikling (inklusive kronisk hypoxi på grund af problemer med blodforsyningenplacenta), vil lægen kun se på en gravid kvindes krop på hospitalet.I tilfælde af eklampsi forventes det naturlige resultat af graviditet imidlertid ikke - de opnår en kejsersnit.

Diagnose

Kvinder, der mener, at de har præeklampsi, skal gennemgå urin- og blodprøver (vigtige niveauer af røde blodlegemer, blodplader, protein, elektrolytter), gennemgå diurese kontrol, observere normal vægtøgning..Yderligere undersøgelser til diagnose inkluderer:

  • ultralyd;
  • fundusundersøgelse;
  • gennemgang af nefologen.

Behandling af graviditet graviditet

Det er umuligt at slippe af med denne patologi, selv med muligheden for moderne medicin: læger sender derestvinger til at forhindre afbrydelse af graviditet, så de hovedsageligt kontrollerer tilstanden hos den vordende mor og:

  • arbejder for at gendanne de indre organers normale funktion gennem medicinering;
  • styrker den gravide kvindes nervesystem ved hjælp af beroligende midler.

Graviditetsbehandling udføres kun på poliklinisk basis i det indledende stadium af dræbt, og i andre situationer er hospitalisering nødvendig.Derudover praktiseres:

  • saltbegrænset diæt;
  • tager buljonger baseret på beroligende urter.

Medicin

Blandt de lægemidler, som læger ordinerer til gravide for at forbedre trivsel og gendanne hele kroppen, er:

  • beroligende middel;
  • antihypertensiv;
  • antikoagulantia;
  • Uenige (forhindring af trombose).

Diuretika er forbudt, medmindre der er lungemoder.Derudover vitaminer (B,C), Actovegin til forebyggelse af placentale insufficiens, og selve medikamenterne mod præeklampsi administreres i form af infusioner og oralt.Læger rådgiver:

  • Magne-B6 - en sikker kilde til magnesium, styrker hjertet.
  • Courantil er et lægemiddel, der hjælper med at forhindre placentale insufficiens og trombose.
  • Hofitol er en urtemedicin til gendannelse af leverfunktion.

Forebyggelse

Graviditetssundhedskontrol og partnerkompatibilitetskontrol (for at undgå Rh), er nøgleansvarlige for sovende graviditetbaby.Derudover rådgiver lægerne:

  • Normaliserer ernæring - uden røget kød, krydderier, stegt, overflod af mel.
  • Overhold vandregimet - fra 1,2 l vand pr. Dag.
  • Led en aktiv livsstil.
  • Kontroller vægten.
  • Gør regelmæssige ultralyd.

Videoer

Anmeldelser

Olga, 29 år

hvad der er gestosis hos gravide kvinder, selv fra venner, jeg ikke har hørt.Med den anden baby skete han - i den syvende måned på grund af pyelonephritis: om ødemer lærte ikke kun af andres fotos.Preeklampsi viste sig at være sent, fødsel måtte stimuleres for tidligt for ikke at miste barnet, men efter behandlingen.

Anna, 31 år

På grund af lægenes inkompetence sluttede den længe ventede første graviditet tragisk.Klager over hævelse i benene fra uge 24: læge rådes til at fjerne salt og drikke mindre vand.En måned senere kom hun igen - det samme råd, plusKanefron blev udnævnt.Efterfølgende blev hypertension tilføjet.Resultatet er hævelse i hjernen på grund af præeklampsi, føtal død efter 7 måneder.

Pauline, 25 år

Hvis moderen havde præeklampsi i tredje trimester af graviditeten, er risikoen for død af den nyfødte ikke udelukket: sådan er søsteren.Jeg stødte på denne patologi først den 8. måned af graviditeten, bemærkede i tide (ændrede udseendet på benene på grund af ødemer), gik i seng.Tak til vores læge - fødte en sund datter til tiden.