Horsetail - typer og hvordan man behandler medicin, kirurgi og folkemiddel

Hvis bursitis i hofteleddet skrider frem, ubehagelige symptomer påikke kun i glutealområdet, men også i hele kroppen;derfor bør konservativ behandling påbegyndes med patientens første klager.I fravær af medicin mister en person kursen og kan endda modtage en handicapgruppe.Betændelse i hofteledsposen er tilbøjelig til kronisk strømning, dvs. efter det første angreb udelukker ikke forekomsten af ​​en gentagen, ikke mindre intens symptomatisk angreb.

Hvad er hofteleddsbursitis

Dette er en inflammatorisk proces, koncentreret i artikulær taske, hvilket reducerer udskillelsen af ​​ledvæske og dermed øger belastningen på hofteleddet betydeligt, bidrager tilhans skade.Således går afskrivningen af ​​en stærk struktur tabt, og i den patologiske proces involverede roterende, gluteal, iliac-kam-poser.Symptomatologien på låret fortsætter med at skade meget, og i fravær af rettidig behandling bliver akut smerte konstant,tilbagevendende, stigende karakter.Denne sygdom har koden i henhold til MKH-10 M71.1.

Årsager

Før konservativ behandling påbegyndes, er det vigtigt at finde ud af etiologien i den patologiske proces.Oftere forekommer forekomsten af ​​inflammatorisk væske af traumer og mekanisk skade på hoftebenet, der opstår ved irritation, fald eller lår strejker i akutte vinkler.Hvis man er vant til at gøre alt ved at løbe, er han eller hun automatisk i fare.Progressiv bursitis i den store lårbensbeholder er forbundet med påvirkningen af ​​følgende patogene faktorer:

    • langvarige statiske og dynamiske belastninger på hofteleddet;
  • patologi i rygsøjlen;
  • gennemgik en operation på hofteleddet;
  • arbejdsskader i lårbenet;
    • ​​
  • overvægt, stillesiddende livsstil;
  • pensionsalder;
  • drejelig bursa-infektion;
  • forlænget hypotermi;
  • som komplikationer af gigt, leddegigt, knoglemørder, saltaflejringer (også karakteristisk for reumatoid arthritis).

Typer af

Reducer let fysisk aktivitet og begrænser lemmernes mobilitet for hurtigt at komme sig eller i det mindste fremskynde den naturlige genoprettelsesprocesvæv.Det er nødvendigt at udføre diagnosticering for at bestemme typen af ​​progressiv bursitis med involvering i den patologiske proces i hofteleddet.Afhængigt af lokaliseringen af ​​fokuset på patologien skelner lægerne:

  1. Rotationsbursitis.Læsionsområdet koncentreres ved fastgørelsespunktetstor spytte af den midterste gluteale, pæreformede, øvre og nedre tvillingemuskulatur.
  2. Klubbsmuslinger.Patologiens fokus er lokaliseret på indersiden af ​​inguinalen, hvor sene i kammen og iliac-lænde muskler er koncentreret.
  3. Knapene.Kan være syg på det sted, hvor senerne på den bageste overflade af låret (glutealområdet) er fastgjort til den gluteale pukkel.

Symptomer

Ved infektiøs bursitis begynder udbruddet af patologi at få ømhed.I de tidlige stadier af betændelse forværres smerten hovedsageligt, når man går, mens den i avancerede kliniske billeder frigøres ikke selv om natten (i hvile).Intensiteten af ​​forværringen af ​​sygdommen afhænger af glutealregionen, hvor den patologiske proces koncentreres.Følgende er generelle symptomer uanset typen af ​​bursitis:

  • kropstemperaturstigning;
  • øgede spændinger i den brede fascia af låret;
  • smerter med hyperæmi og hævelse af læsionen;
  • begrænset mobilitet;
  • ømhed i ledbånd, muskelsvaghed;
  • øgede nervøsitet.

Bursitis i drejeposen

Den mest almindeligt angivne læsion af ledvævet ses hos professionelle kvindelige atleter, der er kendetegnet ved et bredt bækken.Dette anatomiske træk ved den kvindelige krop provoserer varigheden af ​​muskelfriktion, sener i fastgørelsesområdet, hvilket resulterer i slid af engang stærke strukturer.Symptomer, der kan karakteriseres ved roterende poser i den midterste glutealmuskel, er vist nedenfor:

  • skarp smerte i lår og knæled, der opstår som følge af squatting, trapper, roterende bevægelser;
  • ømhed, når man vælger en kropsposition - liggende på sin side, midlertidig følelsesløshed i ekstremiteterne;
  • følelsen af ​​et udtalt klik, når man forsøger at skabe en skarp bevægelse med de nedre ekstremiteter.

Klubb-kammuslingbursitis

Denne type bursitis har lignende symptomer som arthritis i hofteleddet, så den karakteristiske lidelse skal differentieres korrekt og rettidigt.Smertefuld tilbagefald er forbundet med hypotermi eller langvarig fysisk aktivitet, og patienten rapporterer til specialisten følgende klager:

  • smerter i nedre del af låret;
  • øgede smerter på tidspunktet for flexion og forlængelse af låret;
  • begrænset mobilitet i lemmerne.

Sciatic-gluteal bursitis

I den patologiske proces, der involverede glutealzonen i området for den gluteal pukkel, og for at bestemme etiologien i den patologiske proces, ender lægerne ikkekunne, men fremsatte en række provokerende faktorer.Nedsat synovialvæskeproduktion ved kronisk bursitis manifesteres i den berørte krop af følgende symptomer:

  • smertefuldt angreb med langvarig adhæsion til en position;
  • øget hyppighed af nattesmerter;
  • visuel forstørrelse af glutealhumpen, som er håndbar ved hofteleddet.

Diagnose

For at bestemme bursitis skal der udføres en kvalitativ undersøgelse.I dette tilfælde er det en visuel undersøgelse af ortopæden af ​​et muligt fokus på patologi, adfærdOber's prøver.Dette er en manipulation af benet (bøjning i rette vinkler, forlængelse, tilbagetrækning), hvorefter lægen observerer opførslen af ​​en mulig patologiske fokus.Som instrumentel diagnostik anbefaler læger, at røntgenstråler udføres yderligere for at skelne mellem områder med senebendannelse nær den store drejning og osteofytter ved deres fastgørelsespunkter.

Behandling af hoftebursitis

Patientens første aktivitet er at anbefale fuldstændig hvile og undgå overdreven fysisk aktivitet.Ved læsioner af en kapsel i et hofteled udfører lægen systemisk smertestillende terapi og et fuldt kursus med træningsterapi.I det første tilfælde taler vi om brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, i det andet - om fysioterapi med et kompleks af enkle, men effektive øvelser.Yderligere anbefalinger fra ortopæden præsenteres nedenfor:

  1. Ved akut smerte anbefales det at bruge pinde og krykker, hvorved belastningen minimeres, for at sikre en fast fiksering af patologiens fokus.
  2. Tør varmrehabilitering, et massagekurs og vandreture i det fri er effektive.
  3. Leddene og musklerne har brug for yderligere træning, men gør det ikke i den fase af akut begyndelse af smerte.

Medikamenter

Det primære formål med lægemiddelbehandling mod bursitis er at undertrykke betændelse og eliminere det smertefulde angreb fra det berørte hofteled.Derfor er det hensigtsmæssigt at have følgende farmakologiske grupper i det komplekse terapiregime:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Naproxen,Ibuprofen, Piroxicam;
  • Anæstetika: Diclofenac, Analgin;
  • Kortikosteroider: Prednisolon, kortison, dexamethason.

Apropos effektive lægemidler, der giver en positiv dynamik i bursitis, identificerer læger følgende farmakologiske positioner, som ikke bør blive en metode til selvmedicinering på overfladen.Altså:

  1. Prednison.Det er et hormonelt stof, der har flere former for frigivelse.Under akutte tilstande anbefales det at starte med en samlet dosis på 20-30 mg /dag, medens vedligeholdelsesbehandling udføres i en dosis på 5-10 mg /dag.Behandlingsforløbet til fjernelse af bursitis bestemmes individuelt.
  2. Dihydroquercitin plus.Det er en naturlig antioxidant, der nærer det artikulære væv, der giver hurtig genopretning af blodmikrocirkulation.De aktive komponenter frigiver frie radikaler, der interfererer med processen med regenerering af det skadede væv.Det anbefales at tage 4 tabletter to gange om dagen.
  3. Diclofenac.Det er et kraftfuldt smertestillende middel, der reducerer sværhedsgraden af ​​angstsymptomer ved bursitis og giver midlertidig lindring.I løbet af dagen anbefales det at tage en pille inde inden for intervaller på mindst 4 - 5 timer, før angstsymptomerne er helt forsvundet.

Fysioterapibehandling

Dette er en ekstra metode til intensiv behandling af bursitis, hvis hovedopgave endeligt er at gendanne mobiliteten af ​​det berørte led og returnere forløbet til den sårede patient.Fysioterapiprocedurer er ønskelige for at gennemføre et komplet kursus på 10 - 12 sessioner uden pauser.Det handler omhvad ikke-kirurgisk behandling på et hospital er:

  • elektroforese;
  • Induktoterapi;
  • UHF-terapi;
  • terapeutisk massage og fysisk træning;
  • mikrobølgeterapi;
  • ozonterapi;
  • paraffin;
  • tør varme.

Kirurgisk behandling

Med purulent bursitis og større ledvævsskader med formodet handicap anbefaler læger kirurgi for at tømme leddposen, der opbevarer overskydende synovialvæske.Hvis du ikke gennemgår en operation, kan du forblive permanent deaktiveret.Handlingssekvensen fra kirurgens side er som følger:

  1. Først og fremmest udføres lokalbedøvelse i overensstemmelse med de aseptiske regler.
  2. Efterfølgende indsættes en fin nål direkte i fokus for patologien.
  3. Sprøjten pumpes gennem den, og den akkumulerede væske fjernes.
  4. Ved høj udfyldning af artikulære poser udføres en bursektomi (meget sjældent).
  5. Der arrangeres en rehabiliteringsperiode på 2-4 uger.
  6. Læger udelukker ikke hofteudskiftning.

Behandling af bursitis ved hjælp af folkemedicin

Længe ventet lindring med progressiv bursitis leveres af kolde komprimeringer, men en sådan smertestillende virkning er temmelig midlertidig og upålidelig.For at forlænge remissionsperioden markant er det hensigtsmæssigt at anvende alternative medicinske metoder med en karakteristisk lidelse.Her er effektive folkemidler i mangel af en allergiskreaktioner på bestanddelene:

  1. Forbered en klassisk afkogning af ryllik eller byrde (1 spsk råmateriale pr. 1 spsk. kogende vand), imprægner derefter gasbinden og påfør den betændte samling.Skyd ikke i 20 - 30 minutter.Op til 3 - 5 procedurer pr. Dag, 10 - 14 dages kursus.
  2. Forbered friske kålblader, lav snit i de ydre årer.Ombrydes til ildstedet af patologi om natten, brug en bandage.Gentag proceduren inden sengetid i 7 - 10 dage indtil eftergivelsesperioden.

Komplikationer og prognose

Hvis bursitis ikke behandles rettidigt, bliver en karakteristisk lidelse kronisk, mens den begrænser mobiliteten markantlemmer, truer med handicap.Patienten føler sig ikke kun underordnet, men bliver gradvist en.I komplicerede kliniske billeder bringer konservativ behandling kun midlertidig lindring, og et komplet fysioterapiforløb forlænger ikke længere remissionsperioden som før.

Forebyggelse

For at bevare hoftestrukturernes integritet og forhindre forekomst af ubehagelige symptomer i led og sener er det nødvendigt at træffe forebyggende foranstaltninger rettidigt.Sørg for at konsultere en terapeut, en ortopæd på forhånd.Med henblik på forebyggelse er det nødvendigt at:

  • reducere belastningen af ​​knoglestrukturer i leddene i bækkenet;
  • kontrol af kropsvægt;
  • systematisk styrke immuniteten;
  • vandreture i det fri;
  • for at opgive dårlige vaner og korrektat spise.

Videoer