Hvad er toksokariase hos voksne og børn
Indhold
Toxocariasis sygdom er helminthiasis (parasitinfektion), der er forårsaget af nematoden, rundormen Toxocara canis.En person bliver inficeret med hunde, katte eller kvæg, der er bærere af parasitter.Sygdommens akutte fase er kendetegnet ved febersyndrom, eosinophilia, bronchitis eller lungebetændelse.
Årsager
Runde orme af slægten Toksokar har en lille størrelse (40-150 mm - kvindens længde og fra 80 til 100 mm - hanen).Parasitens komplette livscyklus finder kun sted i organismen af hovedværten (dyr fra hunde eller kattefamilien).I den menneskelige krop forekommer parasiterende larvestadium af helminth.I den proksimale tyndtarme klækkes larver fra Toxocara-æg, de absorberes gennem slimhinden i den systemiske cirkulation og distribueres til væv og organer.]Kilderne til infektion er:
- mad eller vand;
- uld eller støvpartikler;
- Beskidte hænder.
Risiko for udvikling af sygdommenøges med nedsat immunitet mod stress, sygdom, ugunstige miljøbetingelser, dysbiose på grund af antibiotika.I immunsystemets normale tilstand bevarer toksokarer i lang tid deres levedygtighed indkapslede latente form (på ingen måde manifestere sig).
Symptomer
Toksokariase kan forekomme med forskellige kliniske manifestationer.De vigtigste former for sygdommen er i henhold til symptomerne visceral, neurologisk, visceral og kutan.
| Toxocariasis | Symptomer |
|---|---|
| Visceral | abdomen, flatulens, smerter, tyngde og ubehag i højre hypokondrium, nedsat tømning (diarré, forstoppelse), kvalme efter at have spist, bitterhed i munden, alvorligt vægttab |
| Okular | Keratitis (betændelse i hornhinden), endophthalmitis (betændelse i øjenmembranerne), granulomer i linsen eller nethinden, neuritis i synsnerven, peeling af vævet |
| Hud | Allergiske reaktioner,ledsaget af epidermalt udslæt, svær kløe, hyved remission, undertiden ved Quinckes ødem, åndenød |
| Neurologisk | Kramper, forstyrrelser i bevidstheden, hypotonus af muskler, skift af gangart, fotofobi, synkope (synkope), åndedrætsattacker |
Komplikationer og konsekvenser
Alvorlige komplikationer kan forekomme i mangel af passende behandlingstiltag og ignorere symptomerne på toksokariase på grund af en fejlagtig diagnose.fællesnegative konsekvenser er nekrose og vævstrauma, blødning, sekundære inflammatoriske processer.I okulær form er ensidig blindhed mulig.Luftvejskomplikationer inkluderer bronkial astma, lungebetændelse og lungeødem.Når larverne kommer ind i hjertet, er der en risiko for endokarditis, der er efterfulgt af symptomer:
- bluing af fingre og nasolabial trekant;
- hoste, åndenød, især i kroppens vandrette position;
- konstant svaghed.
Diagnose
Diagnose af toksokariase begynder med en patientundersøgelse, klagesamling og medicinsk historie.Efter undersøgelse henvises patienten til generelle og specielle analyser.Diagnosen er baseret på resultaterne fra følgende laboratorieundersøgelser:
- generelt blodantal (højt eosinofiler, lavt hæmoglobin, accelereret ESR og leukocytose);
- serologisk undersøgelse af ELISA (enzymimmunoanalyse) eller RZK (komplementbindingsrespons) til påvisning af antistoffer mod toxocari);
- biokemisk analyse af blod (forhøjet bilirubinniveau, stigning i leverenzymer);
- biopsi (afslører toksocarblarver i væv)
Behandling af toxocariasis
Positiv analyse fortoxocariasis i henhold til resultaterne af ELISA eller biopsi er grunden til udnævnelsen af anthelmintiske lægemidler og desensibiliserende stoffer, der lindrer den allergiske reaktion.Skemaet med symptomatisk behandling er udviklet i overensstemmelse med sygdommens form, udpeget antipyretikum (nårfeber), krampeløsende og antemetiske stoffer, adsorbenter (for at fjerne toksiner).Varigheden af kompleks lægemiddelterapi varierer afhængigt af kroppens respons på behandlingen.
Lægemidler
Grundlaget for behandlingen af toksokariase er antiparasitiske lægemidler, der udviser aktivitet mod toksokarer.Eliminering af virkningerne af infektion og fjernelse af symptomer udføres ved brug af antihistaminer (desensitisere), glukokortikosteroider, antipyretika, antispasmodika og andre lægemidler (i overensstemmelse med det kliniske billede).De valgte lægemidler til etiologisk behandling er vist i tabellen:
]| Navn | Farmakologisk virkning | Kontraindikationer | Bivirkninger |
|---|---|---|---|
| Vermox | Antiparasitisk, forårsager svigt i metaboliske processer af toksokarer | Ulcerøs colitis, leversvigt | Kvalme,mavesmerter, svimmelhed |
| Mintesol | Anthelmintic, orm respiratorisk system | Nedsat nyre- eller leversvigt, anæmi, patologisk lav vægt | Diarré, kvalme, opkast, svimmelhed, mørkereurin, mavesmerter |
| Nemozole | Antiparasit, forårsager metabolske forstyrrelser i parasitens krop | Nethindeskader, graviditet, leverdysfunktion | Kvalme, opkast, hududslæt og kløe, hovedpine, feber |
| Mebendazole | Anthelmintisk, forstyrrer orme metaboliske processer | Ikke-specifik ulcerøs colitis, Crohns sygdom | Allergiske reaktioner, anæmi, diarré |
| Ditrazincitrat | Anti-parasitisk, forårsager lammelse af parasits nervesystem | ) Onchocerciasis med læsioner i øjet væv | Svaghed, ledssmerter, svimmelhed, opkast |
Folkemedicin
I den komplekse behandling af toksokarose ud overmedicinsk behandling med tilladelse fra en læge kan bruges folkemedicin.Følgende metoder har vist effektivitet:
- Hvidløg i mælk.10-15 nelliker hæld 200 ml varm mælk, lad det småkoke i et par minutter, æl, sil.At tage på tom mave 1 spsk.l.
- Græskarfrø med honning.Bland 300 mg knuste frø med 70 g honning (på én gang).Tag en afføringsmiddel en time efter brug.
- Løginfusion.Slib midtpæren, fyld med et glas kogende vand, lad natten over.Tag 4 gange om dagen i 1 spsk.l.
Behandling hos børn
Ordningen med behandling af toksokariase hos børn adskiller sig ikke fra voksne terapi.Anthelmintiske midler, med aldersbegrænsning, ordineres medikamenter til fjernelse af symptomer og gendannelse af funktionerne i beskadigede organer og systemer (antipyretika, antihistaminer, probiotika, hepatoprotectors).Under terapi er det vigtigt at følge den anbefalede diæt.
Forebyggelse
Forebyggende foranstaltninger mod toksokariase, der sigter mod streng overholdelse af hygiejnestandarder, inkluderer følgenderegler:
- obligatorisk vask af hænder efter kontakt med dyr og besøg på toilettet;
- grundig vask af grøntsager og frugter;
- regelmæssig forebyggelse af helminthose hos husdyr.
Video
Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.
