Hæmatokrit - hvad er det, påvisning og bestemmelse af graden af ​​anæmi hos børn og voksne

En vigtig indikator for bestemmelse af andelenynoho er blodet hæmatokrit.Det afspejler procentdelen af ​​røde blodlegemer og plasma.Små variationer i denne indikator kan betragtes som et naturligt fænomen for kroppen.Hvis der er væsentlige ændringer - angiver de en patologisk proces i kroppen.Af denne grund bruges hæmatokrit til at detektere og yderligere kontrollere erytrocytrelaterede sygdomme.

Hvad er hæmatokrit i en blodprøve

I medicinen er brugen af ​​udtrykket "hæmatokritnummer" mere korrekt.Det forkortes som sundhedsvæsenet.På det videnskabelige sprog er hæmatokrit indholdet af erytrocytter, der udtrykkes med en brøkdel eller ganget med 0,01 for ekspression i procent.Denne indikator kan bestemmes med det blotte øje.Når blodet sænker sig, erytrocytterne sætter sig ned, og deres procentdel til hele volumen estimeres let.Andre teknikker bruges i laboratoriet, fordi der er en risikospontan deponering af blodlegemer.

Hvad der kræves til hæmatokrit

En vigtig bestanddel af blod, væske med proteiner, sporstoffer og enzymer i sammensætningen er erytrocytter - røde celler, der er ansvarlige for overførsel af ilt fra kroppen.De dannes på basis af stamceller med deltagelse af hormonet erythropoietin.Deres antal afspejler hæmatokrit (Ht).Denne indikator er rutinemæssigt inkluderet i det samlede blodantal sammen med bestemmelsen af ​​blodpladens, leukocyt- og hæmoglobinniveauer.Bemærk: I resultaterne vises det som HCT (forkortet til latin for hæmatokrit).

Denne værdi er vigtig, fordi erytrocytter er ansvarlige for transport af ilt fra lungerne til kroppens væv.Det kan siges, at hæmatokrit er en indikator, der reflekterer blodets evne til at udføre sin primære funktion.Den specificerede egenskab ved dette nummer i kombination med analysen af ​​hæmoglobin hjælper med at opdage anæmi.Et andet anvendelsesområde er diagnosticering og screening af sygdomme, hvor den forholdsmæssige sammensætning af blod er forringet.Blandt de specifikke indikationer til bestemmelse af hæmatokritnummer er følgende:

  • bestemmelse af effektiviteten af ​​terapi mod polycythæmi eller anæmi;
  • bekræftelse af behovet for blodoverførsler eller andre behandlinger for svær anæmi;
  • vurdering af patientens tilstand under dehydrering.

Påvisning og bestemmelse af graden af ​​anæmi

Hæmatokrit er vidt brugt til at bedømme graden af ​​jernmangelanæmi.Det er en sygdom, der er opstået som følge af nedsat bortskaffelse eller utilstrækkelig jerntilførsel.En sådan patologisk proces forstyrrer syntesen af ​​hæmoglobin i erythrocytter, hvilket reducerer deres antal og reducerer deres funktionelle kapacitet.

Hæmatokrit afspejler forholdet mellem røde blodlegemer og plasma.Af denne grund er faldet i antallet af erytrocytter observeret i anæmi og reduceret hæmatokritantal.Blandt de ydre tegn på denne patologi er:

  • blekhed i huden;
  • generel svaghed og træthed;
  • åndenød;
  • besvimelse;
  • mangel på energi.

Diagnose af sygdomme, der påvirker blodsammensætningen

Ud over anæmi hjælper hæmatokritnummeret med at identificere nogle sygdomme hos patienten.Dette er fortrinsvis patologier, der kan påvirke blodsammensætningen.Afvigelse af hæmatokritværdier fra normen gør det således muligt at afsløre følgende sygdomme eller specielle tilfælde:

  • anden grads forbrænding;
  • dehydrering;
  • kronisk hypoxi;
  • reaktioner på langvarig administration af glukokortikosteroider eller diuretika;
  • nyresygdom;
  • lungepatologi;
  • peritonitis;
  • sfærocytose;
  • thalassæmi;
  • leukæmi;
  • hjerteinfarkt, nyre, lunge, milt;
  • erythremia;
  • bjergbestigning og vandreture (bjergindkvartering);
  • giftig forgiftning af kroppen;
  • overdreven vægtøgning;
  • alkoholmisbrug;
  • Stress oplevet, konstantdepression;
  • brugte røg (især for børn);
  • lange flyvninger over kontinenter;
  • primære tumorer;
  • dysbiosis;
  • blodtab;
  • forlænget sengeleje hos ældre;
  • cirrhose;
  • Krampetråd i spiserøret.

Som bestemt af HCT

Der anvendes specielle laboratorietest til at detektere HCT-niveauer.De fremstilles ved hjælp af et glasgraderet rør, også kaldet en hæmatokrit.Det er fyldt med blod og centrifugeret, hvilket hjælper med at identificere, hvilken del af røret der er optaget af de formede elementer i biologisk væske.Princippet om bestemmelse af hæmatokritnummer:

  • berøvelse af blodkoagulation ved hjælp af isotonisk og tør antikoagulationsstof;
  • Centrifugering til adskillelse af røde blodlegemer fra plasma, der sættes i standardbetegnelsen og et vist antal omdrejninger.
Resultaterne opnået ved den anden metode er lidt højere end den første.Erythrocyttællinger understøttes af centrifugeblodfordeling til plasmaet og de følgende lag:

  1. Erythrocyttmasse.Det er et rødt gennemskinneligt middel placeret i bunden.
  2. Erythrocytter med nedsat metabolisk aktivitet på grund af erytrocyttes nærhed.De er repræsenteret af en smal mørk strimmel kaldet Braunberger-laget.
  3. Leukocytter og blodplader.De ligner et gråhvidt lag.

Hæmatokrithastighed

Hæmatokrit ændrer sig gennem hele livet.Årsagen er stigningen i blodvolumen, hvorfor antallet af formede elementer bliver anderledes.De højeste priser observeres i barndommen.Efter 6 år aftager antallet af hæmatokrit gradvist og får derefter en værdi på ca. 33-44%.En persons fysiologiske tilstand påvirker også en bestemt værdi.Kvinder med graviditet er kendetegnet ved mild anæmi, så hæmatokrit reduceres.

Mænd har et højere gennemsnitligt erythrocyttvolumen.Dette betyder, at antallet af hæmatokrit er højere.Hvis der i menneskekroppen er forstyrrelser, ændrer det muligvis ikke antallet af røde blodlegemer, såvel som deres strukturelle egenskaber.Af denne grund falder de røde celler i størrelse, hvorfor analysen også viser en lav HCT.Hæmatokrithastighederne for hver patientkategori er anført i tabellen:

Alder HCT,%
Børn
Nyfødte 35-65
Op til 1 år 32-40
Fra 1 år til 11 år 32-41
Teens 12-17 år
) Piger 35-45
Drenge 34-44
Voksne
Mænd
18-45 år 34-45
Fra 45 år 40-50
Kvinder
18-45 år 39-50
Fra 45 år 35-46

hct indgang i blodprøve

Hvis hæmatokriten er inden for30-35%, så har patienten brug for observation i klinikken.Han får også ordineret en diæt.Diæten anbefales at inkludere en stor mængde kød, grønne grøntsager, frugter, lever.Et fald til 25-27% indikerer en tilstand før sygdommen.Det fjernes ved at tage jern, folinsyre og vitaminer.Det haster med hospitalisering, når antallet af hæmatokrit reduceres til 13%.Denne tilstand betragtes som alvorlig.

Hvilket betyder et forhøjet niveau hos voksne

Hematokritets afvigelse fra normen i en eller anden retning indikerer forskellige patologiske processer i kroppen.Processen med hæmatopoiesis forværres ved lungesygdomme såsom obstruktiv bronchitis og bronchial astma.En person kan ikke trække vejret normalt og mangler derfor ilt.Denne tilstand af kroppen kompenserer for produktionen af ​​flere røde blodlegemer.Som et resultat stiger antallet af hæmatokrit.

Det samme gælder for sen toksikose i graviditeten, som forstyrrer nyrefunktionen og øger indholdet af erytrocytter.Dens tykkelse er tættere på fødsel.Dette hjælper med at forberede kvindens krop på fødsel, som ofte ledsages af kraftigt blodtab.En stigning i HCT observeres med:

  • hydronephrosis;
  • polycystisk sygdom;
  • ukontrolleret indgivelse af diuretika eller kortikosteroide medikamenter;
  • udholdt stress;
  • knoglemarvsygdom eller dens tilstand efter kemoterapi;
  • hudskader;
  • gastrointestinale sygdomme;
  • Protein-, kulhydrat- og fedtforhold i kosten;
  • erythrocytose i medfødte hjertedefekter, peritonitis, irritabel opkast, diabetes mellitus.

HCT kan reduceres ved at ændre kosten.Det er nødvendigt at drikke mere væske, at holde op med at ryge og alkohol, for at forbruge flere produkter med antioxidanter.Tynd blod grapefrugt.Flavonoid i dens sammensætning normaliserer egenskaberne ved erythrocyttmembraner, hvilket reducerer deres aggregering.Hvis det er nødvendigt, ordiner lægemidler fra kategorien antikoagulantia og blodplader.En sådan behandling vises kun med forhøjet hæmatokrit.Reduktion af niveauet af HCT hjælper også med røde blodlegemer.

Årsager til øget blodtæthed

Når erytrocyttællinger øges, øges blodtætheden.Dette observeres i forskellige tilstande i den menneskelige krop, både fysiologisk og patologisk.Ja, hæmatokrit øges med:

  1. Hypoxia.Dette er en kronisk mangel på ilt, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​røde blodlegemer.Hvis en person er i et kvælende rum i lang tid, konstant ryger eller lider af diabetes, er han karakteriseret ved en tilstand af hypoxi.
  2. Dehydrering.Mangel på væske i kroppen medfører en mangel på fugt, hvilket reducerer koncentrationen af ​​plasma.Som et resultat stiger forholdet mellem erythrocytter og dets volumen, hvilket afspejler en høj hæmatokrit.Dette observeres efter opkast, diarré, overophedning og overdreven aktivitet, ledsaget af aktivsveden.
  3. Ophold i bjergforhold.Det ledsages af hypoxi, dvs. mangel på ilt.Dette observeres, når det ligger i et bjergrigt område.Fortyndet luft indeholder mindre ilt, så kroppen begynder at producere flere røde blodlegemer.Folk, der arbejder i bjergområdet og bjergbestigere, hjælpes af iltdåser til at undgå hypoxi.

Hvad der er farligt for hjerte og blodkar

Trombose er en betydelig risiko for blodkoagulation.Af denne grund er antallet af røde blodlegemer vigtigt for patienter med hjerte-kar-sygdom.På grund af blokering af blodkar og dannelse af blodpropper i arterierne øger belastningen på hjertet markant.Hvis det er svækket, fungerer det næsten på slid.Resultatet kan endda være et hjerteinfarkt.

Når blodpladetallet øges, dannes arterielle tromboser, der forårsager iskæmi.Det fører til iltesult og yderligere vævsfarvning.Væskeakkumulering i hjertesvigt fører også til en stigning i HCT-niveauer.Hvis disse satser har krydset grænsen med 50-55%, skal patienten hasterindlægges.Til blodfortynding til normale værdier er han ordineret antikoagulantia.Den enkleste blandt dem er medicinen Aspirin.

Hæmatokriten er under normal

HCT kan også ændre sig mod et fald.Dette indikerer også et antal af visse patologiske tilstande eller sygdomme.Funktionen af ​​erythrocytter er at forsyne væv med ilt og aminosyrer, så reducere mængdenrøde celler observerede organdysfunktion.En hæmatokrit betragtes som lav, hvis dens værdi falder til en grænse på 20-25%.Årsagerne er forskellige, blandt følgende skelnes:

  • fald i niveauet for røde blodlegemer kaldet erythropenia;
  • akkumulering af en stor mængde væske i en blodfortyndende organisme;
  • overdreven stigning i proteinkoncentration er hyperproteinæmi, som binder og holder vand i kroppen.

Årsager til afvisning

Hæmatokriten reduceres ved at øge blodvolumen eller ved at reducere erytrocyttællinger.I begge tilfælde falder andelen af ​​røde blodlegemer til plasma.Dette kan forekomme under følgende tilstande eller sygdomme:

  1. Blodtab.BCC gendannes hurtigt med saltopløsning, men det tager tid for røde blodlegemer.Hos kvinder er dette forbundet med svær menstruation, fibroider og andre gynækologiske patologier.Andre årsager til blodtab er skader og mavesår i mave-tarmkanalen eller blæren, såsom kræft eller polypper, brud på ekstremiteterne.
  2. Nedsat syntese af reticulocytter - unge røde blodlegemer i knoglemarv.Dette observeres ved nyreparese, anæmi, leukæmi, leukæmi, behandling med kræftfremkaldende medicin og cytostatika.
  3. Intens erytrocytnedbrydning.Det er forbundet med medfødt eller erhvervet hæmolytisk anæmi, autoimmune sygdomme, alvorlige infektioner såsom malaria eller tyfus.Årsagen kan være forgiftning med hæmolytiske giftstoffer i tilfælde af kontakt med tungmetaller eller bleg.
    4. ​​
  4. Intravenøs administration af store mængder væske.Dette er årsagen til lav hæmatokrit hos patienter med nedsat nyrefunktion.Væskeinjektion medfører en stigning i BCC.Niveauet af erytrocytter forbliver acceptabelt, hvorfor deres koncentration reduceres betydeligt.
  5. Graviditet.På baggrund af en stigning i plasma forbliver antallet af erythrocytter, hvilket får hematokrittalet til at falde.Denne tilstand er især karakteristisk for sen graviditet.
  6. Hyperhydrering.Dette er en stigning i cirkulerende blodvolumen med et konstant antal røde blodlegemer.Dette observeres med vandintoksikation, nedsat funktionel kapacitet i udskillelsessystemet, kredsløbssvigt, nyresvigt, forgiftning, infektiøs eller virussygdom.
  7. Hyperproteinæmi.Det dannes på grund af forskellige sygdomme: Hodgkins lymfom, myelodysplastisk syndrom, diarré, opkast, paraproteinemisk hæmoblastose.De forårsager en stigning i protein i blodet, og det er grunden til, at væske i kroppen ophobes og øger OCC.Erythrocytter forbliver uændrede.
  8. Næringsmangel.Årsagen til faldet i blodtæthed er manglen på folsyre, vitamin B og jern.

Bestemmelse af graden af ​​anæmi

Anæmistilstanden ledsages af en mangel i kroppen af ​​Fe-jern.Dette fører til et fald i antallet af røde blodlegemer.Hos patienter medanæmi er en generel svaghed, døsighed og tab af styrke.Graden af ​​denne tilstand bestemmes af forholdet mellem erythrocytter og hæmoglobin:

  • 3,9-3 /110-89 - initial;
  • 3-2,5 /89-50 - gennemsnit;
  • mindre end 1,5 /mindre end 40 - tunge.

Forbedring af tilstanden hjælper med at indarbejde store mængder vitamin C i kosten. Det hjælper med at absorbere kirtlen bedre.Normaliser niveauet af hæmoglobin, der er i stand til tørret frugt, rødt kød, lever, bælgfrugter, urter, æg.I nogle tilfælde foreskrives yderligere kosttilskud med jern i sammensætningen.De bruges også dagligt til at normalisere hæmoglobinniveauer og øge antallet af røde blodlegemer.

Unormaliteter hos børn

I en situation, hvor en kvinde ikke er tilgængelig, ammer, risikerer babyen at udvikle hyperprolactinæmi.Det indikerer en stigning i koncentrationen af ​​protein i blodet.Årsagen er babyens brug af komælk eller gedemælk.De har øget proteinniveauer.Du kan rette situationen ved at købe mælk med mindre af denne naturlige bestanddel.

Oxytsult er observeret hos børn med lave røde blodlegemer, hvilket er meget farligt, især for et meget lille barn.Babyer fra 3 år lider af følgende symptomer:

  • træthed;
  • lys hudfarve;
  • åndenød;
  • hyppige hjerteslag.

Børns mentale evner mindskes.For dem er det muligt at skelne adskilte årsager til ændring af en hæmatokrit.De har den samme tilstand med de samme sygdomme,som er typiske for voksne.Blandt de mere almindelige årsager til nedgangen i HCT er forsøgsmangel på vitaminer og helminth-angreb.Sidstnævnte er især karakteristisk for børn og unge.Fjernelse af det sker ved modtagelse af anthelmintika.Efter behandlingen vender testene tilbage til det normale.

Ændringer i blodsammensætningen hos gravide kvinder

Når en baby fødes, stiger en kvindes blodvolumen.I gennemsnit bliver graviditetsvolumenet mere end 30-50%.Det specifikke antal afhænger af fosterets vægt.Jo større den er, desto større er volumenet af plasma.Dette betragtes som en naturlig proces.Hæmatokritet falder lidt.I gennemsnit er det 31-36%.Følgende betragtes som normale i tabellen:

]
Hematocrit 1 trimester 2 trimester 3 trimester
Arterielt blod 33% 36% 34%
Venøst ​​blod 36% 33% 32%

Bestemmelse af hæmatokrit under graviditet er nødvendigt for at overvåge moders sundhed og normaludvikling af babyen i livmoderen.Det er vigtigt, at babyen ikke oplever iltesult.Hver trimester har sine normale værdier:

  1. Den første.Efter 6-12 uger bliver volumenet af plasma mere med 10-15%.Ved udgangen af ​​den første til midten af ​​anden måned af graviditeten falder hæmatokrit.Hvis det ikke når op til 33%, diagnosticeres den gravide kvinde med anæmi.
  2. Den anden.BCC fortsætter med at stige, hvilket gør risikoen for anæmi højere.Af denne grund overvåger gynækologen regelmæssigt den vordende mor på dette udtryk.HCT-scoremindre end 31% indikerer udviklingen af ​​anæmi og kræver administration af jernholdige medikamenter.
  3. For det tredje.Det er kendetegnet ved den laveste HCT.Fra 30-34 uger stiger BCC meget hurtigt, og inden fødsel er ændringer ikke så betydningsfulde.Patologisk betragtes som en tilstand med HCT under 32-34%.

Hos nogle patienter stiger tværtimod hæmatokrittallet.Dette indikerer et fald i mængden af ​​cirkulerende blod, der er forbundet med dehydrering.Det forårsager opkast med toksikose, diarré, drikkeforstyrrelser, overdreven sved på grund af hormonelle forstyrrelser.Andre årsager til øget HCT hos gravide er:

  • sen toksikose (præeklampsi);
  • nedsat nyrefunktion;
  • stress;
  • nervespænding;
  • forbrug af store mængder salt.

Mindre end 30% betragtes som farlige.Resultatet er anæmi, en generel sygdom.En sådan tilstand er farlig for et barn at opleve iltesult.Hæmatokriten kommer sig tilbage, efter at babyen er født.Hvis HCT ikke er stabiliseret, får kvinder ordineret jerntilskud.HCT-ændringerne, der er anført i tabellen, betragtes som normale, så ingen handling er nødvendig for at øge eller formindske den.

Hvis indikatoren er forskellig fra normal, er det simpelthen umuligt at forlade den.Et betydeligt overskud af HCT kræver forbrug af en stor mængde væske og eliminering af salt.I tilfælde af fald i antallet af hæmatokrit, er gravide kvinders kost beriget med:

  • rødt kød;
  • æg;
  • lever;
  • nødder;
  • frugter.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.