Intestinaladhæsioner efter operation - tegn, diagnose, terapi og forebyggelse

Dannelsen af ​​tarmadhæsioner forekommer ofte efter operationen.Jo længere og større den er, jo større er risikoen for klæbeprocessen.Mere end 70% af patienterne gennemgår peritoneal vedhæftning i den postoperative periode.Det er vigtigt at have en idé om, hvordan man behandler problemet, dets symptomer og årsager.

Generel information om tarmadhæsioner

I medicinen kaldes vedhæftninger splejsning af den serøse membran og dens erstatning med bindevæv på grund af patologiske processer i bughulen.Krænkelse af integriteten af ​​tarmens epitelag forekommer ofte efter operationen.Dannelsesmekanismen er som følger.I tyndtarmen dannes revner, der fører til den inflammatoriske proces.Kroppen mobiliserer beskyttelseskræfterne, hvilket får revnerne til at fyldes med bindevæv, dvs. vedhæftninger.De begrænser mobiliteten af ​​de indre organer.

Tilsyneladende ligner bindevæv af typen ligner hvidlige fusioner af filmagtig karakter.De forbinder mellem maveorganer eller tarmløkker.Led efter tarmoperation klassificeres som erhvervede abnormiteter.Der er patologier og medfødteskriver.

Årsager

Vedhæftningsprocessen kan være forårsaget af flere årsager.Disse inkluderer:

  • mekaniske åbne og lukkede maveskader;
  • blødning i bughulen;
  • kontakt af væv med fremmede materialer (sutur-kirurgisk instrument);
  • krænkelse af peritonealvævsintegritet under operation;
  • forstyrrelser i det fibrinolytiske system;
  • tørring af maveorganer under operation;
  • infektiøse og inflammatoriske processer i peritoneum af forskellig genese;
  • sygdomme i kønsorganet.

Symptomer

Intestinaladhæsioner forbliver ofte ubemærket efter operationen.Hvis patologien manifesteres, er den kendetegnet ved visse symptomer:

  • Tegning af smerter eller spasmer i tarmen, området for den postoperative sutur, forværres efter træning eller spisning.
  • ​​
  • Flatulens, oppustethed på grund af indre tryk på mavevæggen.
  • Mavesygdomme - forstoppelse eller diarré på grund af peristaltik.
  • Opkast eller kvalme efter måltider.
  • Vægttab (ved kronisk patologi).
  • Temperaturstigning, luftvejsretention, kramper og hjertesorg - med progressive vedhæftninger.

Diagnose

Påvisning af klæbeprocessen begynder med undersøgelse og palpation af maven, postoperativt ar.Derefter udnævner lægen laboratorieundersøgelser (blodprøver, urin).Bestem tilgængelighedperitoneal fibrotisk adhæsion er mulig gennem instrumental diagnostik.Dets metoder inkluderer:

  • diagnostisk kirurgi (laparoskopi);
  • irrigografi - tarmradiografi med administration af barium;
  • koloskopi - undersøgelse af endetarmen endoskopisk;
  • multispiral computertomografi;
  • Ultralyd og CT-scanning af maveorganer;
  • Elektrogastroenterografi - en undersøgelse af tarmens elektriske aktivitet.

Behandling

Behandlingen af ​​postoperative vedhæftninger udføres ved hjælp af flere lægegrupper.De er:

(Undgå hævelse af væv

Farmaceutisk gruppe

Handling

Eksempler på lægemidler

Antikoagulantia Giv blodfortyndere Heparin
Kortikosteroider) Brugt inden operation for at forhindre udvikling af væv vedhæftning Hydrocortison
Fibrinolytics Opløs væv klæbende fibrin Fibrinolysin, Urokinase
Enzymer Fremskynde absorptionen af ​​fibrinbelastninger Lidase, Longidase
Antibakteriel) Undertrykk infokationisk proces Trimesol, Tetracycline
Anæstesi og antiinflammatorisk Smertelindring Ketorol, Diclofenac
Spasmolytics

Fjern vævsspasme

But-spa, Spasmalgon
AntihistaminerSuprastin
Vitaminer Styrke kroppens immunforsvar Folsyre, Tocopherol
Lakseringsmidler Fremme normal defekation Microlax, Glycerinlys
Prebiotics Gendan tarmmikroflora og peristaltis Hilak Forte, Iberogast

De udtrykte symptomer og tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier er årsagen til kirurgisk behandling af vedhæftninger.Hvis de er isoleret, anvendes laparoskopi eller laserbehandling.Et stort antal vægte kræver en laparotomi.Derefter øges risikoen for nye vægte.Forebyggelse af vedhæftninger efter operationen indebærer anvendelse af foranstaltninger, der sigter mod at reducere operationstidspunktet og bevare vævsfugtighed.

Diæt til adhæsiv tarmsygdom hjælper med at normalisere fordøjelsesprocessen.Det er nødvendigt at spise mad i varme, små portioner.Maden skal være blød i konsistensen og lav i fiber.Diætistens anbefalinger afhænger af sygdommens art, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter.Disse tip skal følges inden operationen og gennem hele behandlingsforløbet.

Mulige komplikationer

På grund af sen diagnose eller ineffektiv behandling kan vedhæftninger forårsage komplikationer.Disse inkluderer:

  • Intestinal forhindring (akut eller kronisk);
  • sekundære lidelser i menstruationscyklussen (dysmenorrhea);
  • risiko for tarmblødning eller perforering kl

Populære artikler

Madlavning Rabarberkage - hvordan man tilbereder gær, shortbread eller butterdej med trinvis opskrifter med fotos Madlavning Snacks med buffet: Fisk, kød, ost, svampe, bær og regler
Sundhed Vermox - hvordan man får orme hos børn og voksne, brug af tabletter til behandling og forebyggelse Andre tip Hvor mange kalorier er der i saltet, frisk, kogt, røget svinefedt med et lag kød i 100 gram? Hvor meget spæk kan du spise om dagen? Andre tip Mousse opskrifter: hindbær, jordbær, citrus, abrikos, havtorn, baseret på æblemos, tranebær, cremet chokolade, cremet honning, fra tørrede frugter, diverse bær, med estragon smag - tips, madlavningsvejledning fra teenagere Andre tip Hvordan man skelner bitre peberfrøplanter fra sød peber ved ydre egenskaber: ved bladenes form og deres farve, tykkelsen af ​​stilken, smagen af ​​blade og frø, blomstringstidspunktet, plejens besværlighed Andre tip Hvordan laver man et bonsaitræ fra Ficus Benjamin med egne hænder, hvordan man plejer det derhjemme? Dann en bonsai-krone fra ficus Benjamin med dine egne hænder: hvor skal man starte, hvordan gør man det trin for trin? Andre tip En mand er sin kæreste utro: tier eller fortæl? Andre tip Bepanten salve: virkning, indikationer og kontraindikationer for brug, påføringsmetode, sikkerhedsforanstaltninger, overdosering, bivirkninger Andre tip Fisk "han" på koreansk: madlavning fra sej, makrel, suder, karper, sild, karper og havkat - klassiske og hurtige opskrifter