Intestinaladhæsioner efter operation - tegn, diagnose, terapi og forebyggelse

Dannelsen af ​​tarmadhæsioner forekommer ofte efter operationen.Jo længere og større den er, jo større er risikoen for klæbeprocessen.Mere end 70% af patienterne gennemgår peritoneal vedhæftning i den postoperative periode.Det er vigtigt at have en idé om, hvordan man behandler problemet, dets symptomer og årsager.

Generel information om tarmadhæsioner

I medicinen kaldes vedhæftninger splejsning af den serøse membran og dens erstatning med bindevæv på grund af patologiske processer i bughulen.Krænkelse af integriteten af ​​tarmens epitelag forekommer ofte efter operationen.Dannelsesmekanismen er som følger.I tyndtarmen dannes revner, der fører til den inflammatoriske proces.Kroppen mobiliserer beskyttelseskræfterne, hvilket får revnerne til at fyldes med bindevæv, dvs. vedhæftninger.De begrænser mobiliteten af ​​de indre organer.

Tilsyneladende ligner bindevæv af typen ligner hvidlige fusioner af filmagtig karakter.De forbinder mellem maveorganer eller tarmløkker.Led efter tarmoperation klassificeres som erhvervede abnormiteter.Der er patologier og medfødteskriver.

Årsager

Vedhæftningsprocessen kan være forårsaget af flere årsager.Disse inkluderer:

  • mekaniske åbne og lukkede maveskader;
  • blødning i bughulen;
  • kontakt af væv med fremmede materialer (sutur-kirurgisk instrument);
  • krænkelse af peritonealvævsintegritet under operation;
  • forstyrrelser i det fibrinolytiske system;
  • tørring af maveorganer under operation;
  • infektiøse og inflammatoriske processer i peritoneum af forskellig genese;
  • sygdomme i kønsorganet.

Symptomer

Intestinaladhæsioner forbliver ofte ubemærket efter operationen.Hvis patologien manifesteres, er den kendetegnet ved visse symptomer:

  • Tegning af smerter eller spasmer i tarmen, området for den postoperative sutur, forværres efter træning eller spisning.
  • ​​
  • Flatulens, oppustethed på grund af indre tryk på mavevæggen.
  • Mavesygdomme - forstoppelse eller diarré på grund af peristaltik.
  • Opkast eller kvalme efter måltider.
  • Vægttab (ved kronisk patologi).
  • Temperaturstigning, luftvejsretention, kramper og hjertesorg - med progressive vedhæftninger.

Diagnose

Påvisning af klæbeprocessen begynder med undersøgelse og palpation af maven, postoperativt ar.Derefter udnævner lægen laboratorieundersøgelser (blodprøver, urin).Bestem tilgængelighedperitoneal fibrotisk adhæsion er mulig gennem instrumental diagnostik.Dets metoder inkluderer:

  • diagnostisk kirurgi (laparoskopi);
  • irrigografi - tarmradiografi med administration af barium;
  • koloskopi - undersøgelse af endetarmen endoskopisk;
  • multispiral computertomografi;
  • Ultralyd og CT-scanning af maveorganer;
  • Elektrogastroenterografi - en undersøgelse af tarmens elektriske aktivitet.

Behandling

Behandlingen af ​​postoperative vedhæftninger udføres ved hjælp af flere lægegrupper.De er:

(Undgå hævelse af væv

Farmaceutisk gruppe

Handling

Eksempler på lægemidler

Antikoagulantia Giv blodfortyndere Heparin
Kortikosteroider) Brugt inden operation for at forhindre udvikling af væv vedhæftning Hydrocortison
Fibrinolytics Opløs væv klæbende fibrin Fibrinolysin, Urokinase
Enzymer Fremskynde absorptionen af ​​fibrinbelastninger Lidase, Longidase
Antibakteriel) Undertrykk infokationisk proces Trimesol, Tetracycline
Anæstesi og antiinflammatorisk Smertelindring Ketorol, Diclofenac
Spasmolytics

Fjern vævsspasme

But-spa, Spasmalgon
AntihistaminerSuprastin
Vitaminer Styrke kroppens immunforsvar Folsyre, Tocopherol
Lakseringsmidler Fremme normal defekation Microlax, Glycerinlys
Prebiotics Gendan tarmmikroflora og peristaltis Hilak Forte, Iberogast

De udtrykte symptomer og tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier er årsagen til kirurgisk behandling af vedhæftninger.Hvis de er isoleret, anvendes laparoskopi eller laserbehandling.Et stort antal vægte kræver en laparotomi.Derefter øges risikoen for nye vægte.Forebyggelse af vedhæftninger efter operationen indebærer anvendelse af foranstaltninger, der sigter mod at reducere operationstidspunktet og bevare vævsfugtighed.

Diæt til adhæsiv tarmsygdom hjælper med at normalisere fordøjelsesprocessen.Det er nødvendigt at spise mad i varme, små portioner.Maden skal være blød i konsistensen og lav i fiber.Diætistens anbefalinger afhænger af sygdommens art, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter.Disse tip skal følges inden operationen og gennem hele behandlingsforløbet.

Mulige komplikationer

På grund af sen diagnose eller ineffektiv behandling kan vedhæftninger forårsage komplikationer.Disse inkluderer:

  • Intestinal forhindring (akut eller kronisk);
  • sekundære lidelser i menstruationscyklussen (dysmenorrhea);
  • risiko for tarmblødning eller perforering kl

Populære artikler

Skønhed Æbler om natten, når man taber sig - hvor nyttige de er at spise på en diæt før sengetid Skønhed Opstilling af benene i simulatoren - hvilke muskler der fungerer og teknikken for at udføre øvelsen
Madlavning Hakkede svinekoteletter - Sådan tilberedes man ved enkle opskrifter Trin for trin med foto i stegepande eller ovn Sundhed Hvordan man slipper af parasitter i kroppen medicineret - en liste over piller og suspensioner til børn eller voksne Andre tip Skal initialer skrives før eller efter efternavnet? Andre tip Hvorfor skal græskar bruges til produkter, og hvordan vælger og forbereder man det korrekt? DIY græskar produkter: fugle, en kurv, en snegl, tegneseriefigurer, en matryoshka dukke, en vase, en lysestage, et smiley ansigt, små mænd, et Halloween græskar, farverigt og skinnende dig Andre tip Gulerods- og tomatsalat til vinteren: 2 bedste trin-for-trin opskrifter med detaljerede ingredienser Andre tip Lejlighedsindretning: top 100 mest nyttige tips til planlægning, valg af materialer og reparationer Andre tip Hvordan adskiller toiletvand sig fra parfumeret eller parfumeret vand, hvilket vand er bedre, mere stabilt? Parfume og parfumeret vand: hvad er forskellen? Hvornår er det bedre at bruge eau de toilette og parfumevand? Andre tip Hvordan slippe af med lugten af ​​tobak, cigaretter i rummet, lejligheden ved hjælp af folkemetoder, naturlige smagsstoffer og specielle midler?