Paracetamol til børn - frigivelsesform, bivirkninger, kontraindikationer og anmeldelser

Hvis et barn eller en børnehave opfanger en åndedræts- eller infektionssygdom, vil en børnelæge med stor sandsynlighed for antipyretika rådgive barnet til Paracetamol: det har antiinflammatorisk virkning og er godtsænker temperaturen.Hvilken frigivelsesform skal du dog vælge, hvordan man bruger den korrekt og mulig overdosis?

Paracetamol til børn

Det er et smertestillende middel, der har en svag antiinflammatorisk virkning og hører til kategorien antipyretika efter dets farmakologiske klassificering.Babyens krop bærer Paracetamol, især stearinlys, lettere end de fleste lignende tabletter, antallet af bivirkninger med det er også markant lavere.Brugen af ​​dette stof ikke kun til behandling af infektionssygdomme, men også til at hjælpe kroppen til en gravid kvinde eller en ammende mor begyndte i slutningen af ​​det 19. århundrede, og i flere årtier har det ikke opgivet sin position.

Sammensætning

Det aktive stof, uanset formen for frigivelse én - paracetamol eller para-acetaminophenol, ligger koncentrationen i intervallet 50 til 500 mg (børns varianter overstiger ikke 120 mg).Den mest "rene" sammensætning har Paracetamol i stearinlys til børn: Ud over den aktive bestanddel tilføjes kun den fede base, hvilket giver suppositoriet en form.Dette forklarer delvist sikkerheden ved stearinlys og tilladelsen fra pædiatriske læger til at bruge dem til behandling af spædbørn.Andre spædbarnsformer af dette lægemiddel har en mere kompleks sammensætning:

  • Sirup baseret på ethanol (96%), aroma, farvestof E124 og flere yderligere elementer: glycerol, propylenglycol, methylparahydroxybenzoat.
  • Suspensionen er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​saccharose, der giver den kontraindikationer, men er blottet for farvestof.Glycerin, aroma, sorbitol (væske), gummi, vand er inkluderet i dets sammensætning.

Frigivelsesformular

På apoteket kan unge forældre blive konfronteret med behovet for at vælge mellem flere muligheder for Paracetamol (hvis beslutningen om at indgive dette stof i terapi blev taget på grundlag af andres feedback snarere end en læges recept.), fordi det er tilgængeligt i følgende former:

  • Rektale suppositorier - biotilgængeligheden af ​​paracetamol i denne form er højere end i resten, suppositorier er sikre for barnet.Dosering - 125 til 1000 mg.
  • Tabletter bruges ikke til behandling af børnesygdomme (børnelæger kan sjældent ordinere 1 /4-1 /2 tabletter til barnet), da nøglekomponentkoncentrationen er 200 og 500 mg.Yderligere ingredienser inkluderer stivelse, povidon, stearinsyre.Tabletformen er afrundet, der er ingen skal.
  • Spædbarnssuspension - bruges selv til spædbørn, da det indeholder 24 mg (1 ml) aktiv ingrediens.Flaske mørkeglas, volumen - 100 ml Der tilsættes en måleske.
  • Sirupen indeholder 30 mg (1 ml portion) af det aktive stof, så det kan bruges til behandling af nyfødte.Hætteglassene fås i et volumen på 50 og 100 ml, kun komplet med instruktioner.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Påvirkning på termoregulering og smertecenter skyldes hæmning af cyclooxygenase, der lindrer smerter, men i perifert vævi en minimal mængde (blokeret af cellulære peroxidaser), så effekten på inflammationscentret reduceres til nul.Lægemidlets sikkerhed, selv i pædiatrisk terapi, skyldes den manglende indflydelse på syntesen af ​​prostaglandiner, så hverken vand-saltmetabolisme eller slimhinderne i fordøjelseskanalen lider.

Med hensyn til farmakokinetikken for dette lægemiddel skal det huskes, at:

  • Den maksimale koncentration i blodplasma kan observeres ikke tidligere end en halv time efter indgivelse, men sænker kun dette lægemiddels temperaturefter 1,5 time
  • Absorptionen af ​​paracetamol er høj, absorptionen sker i den øverste del af tarmen, opdelingen i metabolitter er i leveren.
  • Det udskilles af nyrerne, og kun 3% af det samlede volumen er uændret paracetamol.Varigheden af ​​halvdosis-tilbagetrækningsperioden varierer fra 1 til 4 timer.

Paracetamol kommer ind i mælken, så barnet overføres, men ikke mere end 1% af den mængde, kvinden har taget.Under graviditet overføres også en lille mængde.Derudover understreger lægerne, at dets sulfater (fået fra80% af nøglesubstansen i processen med metabolisme) kan påvirke cellerne i leverparenchymen og provokere deres nekrose, hvis personen lider af glutathionmangel.

Indikationer til brug

Ved pædiatrisk terapi bruges dette lægemiddel hovedsageligt som et antipyretikum (da effektiviteten af ​​paracetamol mod den inflammatoriske proces er meget lav), uanset temperaturens etiologi.Det bruges hovedsageligt i luftvejssygdomme og under infektionsepidemier i pædiatriske skoler.Mindre almindeligt er behandlingen af ​​premenstruelt stresssyndrom og medicin i:

  • migræne;
  • muskelsmerter;
  • tandpine;
  • neuralgi;
  • skader.

Kontraindikationer

Denne medicins sikkerhed, især for spædbørn, er relativ.Læger tildeler flere punkter, der kræver, at Paracetamol ikke skal gives til et barn, hvis der er:

  • leversygdom;
  • følsomhed over for en af ​​lægemiddelkomponenterne;
  • bronkial astma;
  • individuel respons på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • blodsygdomme;
  • gastrisk mavesår;
  • blodkoagulationsproblemer;
  • nedsat nyrefunktion;
  • diabetes (suspensionen indeholder saccharose).

Paracetamol - brugsanvisning til børn

Om de toksiske virkninger, som dette stof har på kroppen, også nårLæger talte kun om de anbefalede doser for et par år siden, men der er stadig kontrovers.Nogle børnelægeranbefaler Paracetamol til børn fra fødslen. Om nødvendigt råder andre til at behandle spædbørn uden absolut medicin mod apotek.Det er muligt at reducere risikoen for hepatotoksisk virkning ved at undgå langvarig behandling og forsøge at administrere lægemidlet til barnet i minimale doser.

Suspension

Enkelt doser af denne form for pædiatrisk antipyretikum beregnes individuelt: standardvarianten er 15 mg /kg, for en følsom organisme tages 10 mg /kg.Det er muligt at ty til en tosidet ske: lille vinder 2,5 ml, stor - 5 ml Dosis af Paracetamol til spædbørn er ikke mere end 2,5 ml suspension, babyer op til et år - ikke mere end 5 ml. Efter du kan øge dosis til 10 mlved at drikke det med rent vand.Intervallet mellem doser er 6 timer

Paracetamol Tablets

Denne form er til voksne på grund af den høje koncentration af den aktive ingrediens, men hvis der ikke er noget Paracetamol-spædbørn på apoteker, kan du ty til det.Personer over 6 år gives højst 200-250 mg, intervallet mellem doserne er 4 timer. Den daglige spædbarnsdosis er 2000 mg.Doseringen af ​​Paracetamol i tabletter til børn 3-6 år er begrænset til 60 mg /kg, det tilrådes ikke at give mere end 200 mg ad gangen og mere end 1000 mg om dagen.

Sirup

Ifølge feedback fra unge forældre og læger bruges babysirup i henhold til de samme instruktioner som til suspensionen.Forskellen er kun i sammensætningen: siruppen indeholder farvestof, men har ingen saccharose og har 30 mg af den aktive bestanddel mod 24 mg af suspensionen.Det vaskes nødvendigvis med rigeligt varmt vand, varighedsirupbehandling må ikke overstige 3 dage.Intervallet mellem medicin er 4 timer eller mere.

Suppositorier

Børnelæger rådes til at foretrække rektale suppositorier frem for andre former, hvis unge forældre støder på en høj følsomhed i spædbarnets krop.Efter brug af denne form når koncentrationen af ​​paracetamol i blodet maksimale værdier hurtigere end med tabletter eller sirup.Spædbarnsdosis beregnes efter vægt: 15 mg /kg, lys kan placeres op til 4 gange om dagen.

Specifikke instruktioner

Ældre patienter har et fald i clearance af den aktive komponent (normal renal clearance af paracetamol er 5%).Derudover bemærker lægerne, at:

  • paracetamol forvrænger glukose og urinsyre i blodplasma;
  • dette lægemiddel kan ikke tages samtidig med alkohol (paracetamolabsorption er nedsat, og de toksiske virkninger øges).

Drug Interaction

Læger anbefaler, at du tager dette lægemiddel og andre lægemidler, da det kan medføre et fald i absorption, øget clearance, en ændring i effektiviteten af ​​en hvilken som helst-som medicin.Specialister fremhæver især følgende nuancer:

  • Barbituratindtag reducerer effektiviteten af ​​brugen af ​​paracetamol.
  • Risikoen for toksiske virkninger på barnets krop øges ved tilsætning af Diflunisal.
  • Langvarig brug af disse lægemidler sammen med antikoagulantia øger virkningen af ​​sidstnævnte, mens antihypertensiva gør mindreeffektiv.
  • Ved brug af antikolinergiske lægemidler reduceres paracetamolabsorptionen.

Bivirkninger

Selv hvis risikoen for overdosering er reduceret, kan babyen have allergiske hudreaktioner: urticaria, kløe.Med glutathionmangel manifesteres den toksiske virkning af medikamentet på leveren, og Paracetamolforgiftning forekommer, så læger insisterer på forsigtighed, især i pædiatrisk terapi.Hvis leverfunktionen er nedsat, eller hvis der er foretaget en overdosis, vises den følgende dag:

  • kvalme;
  • opkast;
  • mavesmerter;
  • nedsat glukosemetabolisme;
  • blekhed i huden;
  • symptomer på pancreatitis;
  • arytmi.

Analoger

Antallet af navne, under hvilke paracetamol kan fremstilles, er stort, så chancerne for at finde en erstatning i fravær af den ønskede lægemiddelindstilling på apoteket er høje.Selv med strukturel identitet kan følgende lægemidler dog variere i koncentration af det aktive stof, hjælpekomponenter og virkninger på kroppen.Læger nævner følgende analoger:

  • Acetaminophen.Vestlig analog, der har samme sammensætning, driftsprincip og instruktioner.Ulempen er manglen på et stort antal doseringsformer og doseringer: du kan kun købe tabletter, der indeholder 500 mg af det aktive stof.
  • Cefekon-D.det mest berømte barnemiddel, der har en antipyretisk effekt.Fås i suppositorieformat, som kan bruges selv i det mindstepatienter.Koncentrationen af ​​den aktive ingrediens er 50/100/150 mg pr. Lys.

Følgende kan overvejes yderligere:

  • Panadol;
  • Calpol;
  • Mexalen;
  • Epheralgan.

Anmeldelser

Helen, 35 år

Datteren har en intolerance over for de fleste medicin, såhvilke infektioner hos børn der er farlige for os: det er svært at finde et behandlingsregime.Fanget influenza om vinteren, der var en stærk feber, der ikke kunne slå, tog Paracetamol i sirup til børn.Temperaturen faldt efter 2 timer, natten gik stille.Der var ingen bivirkninger.

Alla, 27 år

Jeg opbevarer altid stearinlys og paracetamolsirup i min babys medicinskab: det har en antipyretisk virkning, især til rektal brug i akutte situationer.Der var ingen bivirkninger, der gjaldt både for yngre (1,5 år) og ældre børn (4 år).Hun drak også sig selv (piller) under SARS, men min medicin provokerer hovedpine.

Julia, 29 år

Hun følte ikke virkningen af ​​Paracetamol alene, men som et barns antipyretikum fungerer det godt: Jeg giver min søn 5 ml sirup 3 gange dagligt hver 6. time, når han har influenza.er symptomer på sygdommen.Det fremgår af anmeldelserne, at hvis der ikke er nogen Paracetamol til børn på apoteker, kan du tage voksne piller og dele dem, men vi gik sidelæns: nældefeber og kvalme.