Referenceværdier i assays - hvad er det i blod-, urin-, hormon- og HCG-undersøgelser

Tidligere modtog en blodprøve de oprindelige parametre på formularenog værdien af ​​normen.Alt over eller under de angivne værdier blev betragtet som en afvigelse.I dag er det i lægepraksis sædvanligt at fokusere på mellemnumre, det såkaldte referenceinterval.Læger har ikke svært ved at forstå sådanne resultater, men almindelige mennesker forstår ikke referenceværdierne i analyserne - hvad er værdien og hvad er dens grænse.

Hvad er referenceintervallet

Det gennemsnitlige tal, der opnås i løbet af laboratorieundersøgelser af en given indikator, er, hvad der er referenceværdien i analyserne.Som regel har denne bestemmelse af koncentrationen af ​​blodkomponenter to grænser: den nedre og den øvre.Hvis resultaterne af undersøgelsen passer inden for visse grænser, er personen sund.Når der er afvigelser fra laboratorieintervaller, kan lægen antage tilstedeværelsen af ​​sygdommen.

Som defineret af

Der er kun én måde at indstille referencegrænserne - at undersøge blodhastigheden for forskellige populationer under hensyntagen til patientens alder og køn.Mål er valgtet publikum med en bestemt orientering (for eksempel kvinder under 30 år) i fravær af patologier.Derefter måles blodtællinger i hele patientgruppen, og der foretages en evaluering af laboratoriedata, hvoraf: 2,5% af mennesker med høj score og så mange respondenter med lave eksklusioner, de resterende 95% udfylder standardafvigelsesværdierne.

Kvantitative og kvalitative undersøgelser

Resultaterne af nogle laboratoriediagnostiske metoder er præsenteret i patientens hænder i form af "positiv" eller "negativ".Sådanne værdier på analysearket kaldes kvalitative egenskaber.Ved bestemmelse af den kvantitative egenskab gives resultatet ved hjælp af digital værdi, der angiver det passende interval.For eksempel undersøges markør C-reaktivt protein for at detektere betændelse i den urogenitale kanal.I kvantitativ analyse vil hastigheden ligne 0-6 mg /l og kvalitativ - 0,4 mg /l.

Grænseværdi

Begrebet referenceværdier i internationale standarder accepteres kun for et lille antal indikatorer, såsom glukose, antigen eller kolesterol.For de fleste andre blodprøver sætter hvert laboratorium sine egne grænser, så der er ingen specifikke referencestandarder.Lægen og patienten bør kun tage hensyn til de data, laboratoriet leverer.

Hvorfor varierer intervalerne i forskellige laboratorier

Afhængigt af det anvendte udstyr, den anvendte undersøgelsesmetode, og hvordan analysen blev udført, kan nogle referenceværdier være forskellige i forskellige laboratorier.forskningscentre.Det er nødvendigt at tage hensyn til forskellige beregningssystemer.For folinsyre vil det betingede område af enheder for eksempel ligne 400-1600 µg /liter, og for det samme SI-system er denne værdi 7-28 µmol /l.Til fortolkning af analyserne på formularen skal beregningssystemet og prøvehenvisningerne til det specifikke laboratorium angives.

Hvilket betyder, at resultatet går ud over referenceværdierne

I betragtning af at intervallet kun er omtrentlige statistikker og ikke en biologisk lov, skal man stole helt pådens ægthed er umulig.I nogle tilfælde indikerer studier en stigning i koncentrationen af ​​et blodelement hos en bestemt patient.Dette er ikke altid et tegn på sygdom, men er forbundet med de fysiologiske træk i kroppen, eksterne eller interne faktorer.

Det er ofte tilfældet, at blodtællinger ved gentagne test overstiger de fastlagte grænser.For at evaluere dynamik i forandring tager lægen hensyn til de gennemsnitlige værdier opnået efter al diagnostik.Imidlertid indikerer en høj koncentration af visse blodkomponenter farlige lidelser i kroppen: infektioner, betændelse, forværring af kroniske sygdomme.

Hvilke faktorer påvirker referenceværdien

For at opnå nøjagtige resultater skal en læge følge alle forudsætninger for en biokemisk blodprøve.Ud over de accepterede indikatorer efter individets type og køn kan ændringer i referenceintervallet muligvispåvirke andre grunde:

• graviditet;
• menstruationscyklus;
• alkoholforbrug;
​​
• stress;
• underernæring;
• en persons individuelle karakteristika;
• at tage visse lægemidler;
• tid på dagen;
• fysisk aktivitet;
• fysioterapiprocedurer.

Normale satser hos børn

Kliniske blodprøver hos børn udføres fra den første livsdag.De hjælper neonatologer og fødselslæger med at identificere eventuelle problemer og begynde kompetent behandling.I de første dage af livet er normerne for erythrocytter, hæmoglobinniveauer og andre blodkarakteristika høje, men falder gradvist med årene.Referenceområder for forskellige aldersområder vises i tabellen.

Referenceinterval for analyser hos voksne

Resultaterne af analyser givet til voksne patienter ledsaget af værdier, der er i overensstemmelse med køn og alder.Tabellen nedenfor viser de estimerede normale intervaller for hvert blodelement.Det skal huskes, at resultaterne kan variere afhængigt af det laboratorium, hvor diagnosen blev udført.For at kunne dechiftere analyserne korrekt, skal du konsultere din læge.

Individuel norm hos gravide kvinder

Chorionisk gonadotropin begynder at udvikle sig i store mængder fra ca. 4-6 uger efter undfangelsenTante og betragtes som en vigtig indikator til bestemmelse af fosterets kromosomale defekter.Den maksimale koncentration af HCG-blod observeres ved ca. 8-9 uger af graviditeten, men efter fødslen falder indikatorerne.Prøver udtages ugentligt af kvinden og på baggrund af de opnåede data drager de passende konklusioner.Satserne kan indstilles uafhængigt af tabellen:

Referenceværdier i blodprøver​​

Foruden biokemiske parametre tages der også hensyn til andre blodbestanddele.For at detektere niveauet af enzymer af specifikke proteiner, der kun udskiller maligne tumorer, er det for eksempel nødvendigt at indsende en analyse af tumormarkører.Diagnostisk undersøgelse af blod fra en vene hjælper med at bestemme niveauet af hormoner og referenceværdierne for glukose tilstedeværelsen af ​​diabetes.For alle disse undersøgelser har deres egne fælles transkriptioner.

På tumormarkører

Blod trækkes fra en blodåre til analyse.I mindre antal findes tumormarkører selv hos raske patienter, men signifikante afvigelser fra normen indikerer tilstedeværelsen af ​​tumor eller celler i den inflammatoriske proces i det bløde væv.De gennemsnitlige grænser er som følger:

• CA-125 til 35 IE /ml;
• prostatantigen 0 - 4 ng /ml;
• REA 0 - 5 ng /ml;
• CA-15-3 - 9,2-39 IE /ml;
• ACE op til 15 IE /ml;
• CA-19-9 - 9,2-39 IE /ml

Ved diabetes mellitus

Det er nødvendigt at tage glukoseanalyse om morgenen på tom mave 8 timer førDet anbefales, at du kun drikker mineralvand eller almindeligt vand.For at opdage afvigelser sammenligner eksperter deres egne referenceværdier for en person med de normer, der er angivet på formularen.For estimering tages gennemsnitlige data:

• sukkerarter - fra 4 til 6 mmol /l;
• 3-septid - 0,9-4 ng /ml;
• immunreaktivt insulin fra 4,5 til 15 mcd /ml;
• laktat fra 0,5 til 2 mmol /l;
• Fructosamin - 205-285 mmol /L.

Forskning i hormoner

Forberedelse til en blodprøve for hormoner er mere relevant for dem, der er tvunget til at tage medicin: diuretika eller orale prævention.For at få pålidelige data fra medicin bliver nødt til at nægte i en bestemt periode eller reducere deres indtag til minimumsværdier.Det skal huskes, at koncentrationen af ​​hormoner hos kvinder under menstruation er ustabil, så dette resultat kan ikke betragtes som pålideligt.Grænserne for normer for hormoner er angivet i tabellen.

I hvilke tilfælde er referenceværdierne ikke vigtige

Der er tilfælde, hvor de gennemsnitlige data ikke er taget af læger iberegning.For eksempel i nærvær af patologier i det kardiovaskulære system bør der tages højde for niveauet af kolesterol i blodet, men hvis dets tal ligger inden for tærsklen for acceptable værdier, betragtes det ikke for diagnose som signifikant.Der er andre test, der kun tager højde for kvalitative egenskaber.For eksempelblodprøve for medikamenter, alkoholtest, diagnose af HCG-niveauer hos gravide kvinder.

Videoer