Rispolept - indikationer for brug af medikamentet, analoger og anmeldelser

orushennya mental adfærd ofte forekomme blandt patienter.Årsagerne til deres udseende er demens, svær stress, hæmning af mental udvikling.For at forhindre udvikling af skizofreni, aggressivitet og forstyrrelser i adfærdsområdet anvendes antipsykotiske lægemidler.Den mest populære af disse er Rispolept.Se dens instruktionsinstruktioner.

Brugsanvisning af Rispolept

Det antipsykotiske stof Rispolept (Rispolept) er et neuroleptikum.I indenlandske apoteker fandt lægemidlet, produceret af belgiske og italienske farmakologiske virksomheder Janssen.Det aktive stof i stoffet er risperidon, som normaliserer menneskelig adfærd, eliminerer udbrud af vrede, impulsivitet og aggression.

Sammensætning og frigivelsesform

Der er tre former for frigivelse af lægemidlet Rispolept - tabletter, oral opløsning og pulver til fremstilling af intramuskulær suspension.Deres forskelle ilager:

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det aktive stof i risperidon erselektiv monoaminerg antagonist med høj affinitet for serotonin- og dopaminreceptorer.Det binder til alfa-adrenoreceptorer, histaminreceptorer, har ingen tilknytning til kolinoreceptorer.Risperidon inducerer katalepsi (nedsat følsomhed)til stimuli), mindre end klassiske neuroleptika, er den centrale antagonist for serotonin og dopamin.

Efter indtagelse absorberes risperidon og når en maksimal koncentration på 1-2 timer med 70% biotilgængelighed, som er uafhængig af madindtagelse.I plasma binder det aktive stof sig til albumin og alfaglycoprotein med 90%, dets metabolit 9-hydroxyperisperidon - med 77%.Komponentens metabolisme forekommer i leveren af ​​isozymer.Det viser sig den aktive antipsykotiske fraktion.En uge efter behandlingsstart udskilles 70% af dosis i urinen, resten med afføring.Tilbagetrækningsperioden er 6-48 timer.

Indikationer

Lægemidlet bruges til behandling af psykotiske lidelser hos unge og voksne.Indikationer:

• skizofreni hos børn 13 år og voksne;
• maniske episoder på baggrund af moderat og alvorlig bipolar lidelse siden 10-årsalderen;
• kortvarig behandling (op til 1,5 måneder) af kontinuerlig aggression hos patienter med demens med Alzheimers sygdom;
• symptomatisk behandling af kontinuerlig aggression hos børn fra fem år på baggrund af mental retardering.

Indgivelsesmåde og dosering

Tabletterne og opløsningen tages oralt.Pulveret til suspensionskrævning anvendes ved intramuskulær injektion efter opløsning.Doseringen af ​​hvert lægemiddel afhænger af sygdommens type, graden af ​​manifestation af dets sværhedsgrad, patientens alder ogbrugte yderligere terapi med andre lægemidler.For hver form findes der en instruktion.

Tabletter Rispolept

Medicin i tabletter tages oralt, uanset madindtag.I tilfælde af maniske episoder på baggrund af bipolar lidelse for voksne gives 2 mg /dag for en dosis med en stigning på 1 mg i 24 timer.Børn får 0,5 mg en gang om dagen, om sommeren - 0,5 to gange om dagen.Ved kontinuerlig aggression forbundet med Alzheimers sygdom anbefales det at tage 0,25 mg to gange dagligt i højst 6 uger.

Ved skizofreni er den indledende dosis 2 mg 1-2 gange /dag, den anden dag stiger til 4 mg.Du kan lade det være som det er, eller øge det til 6 mg /dag.En dosis større end 10 mg viser ikke højere effektivitet.I tilfælde af vedvarende døsighed anbefales det at halvere dosis.For ældre patienter er startdosis 0,5 mg to gange dagligt med en gradvis stigning på 1-2 mg.For børn under 13 år gives skizofreni 0,5 mg en gang dagligt, morgen eller aften med en stigning på 0,5-1 mg efter 24 timer eller op til 3 mg /dag.

Med kontinuerlig aggression i opførselsmønster hos børn 5-18 år tildeles 0,5 mg en gang dagligt med en stigning på 0,5 mg dagligt til 1 mg.Når kropsvægten er mindre end 50 kg, er dosis 0,25 mg en gang dagligt.Ved leversygdom halveres dosis.Lægemidlet udfases gradvist for at eliminere kvalme, opkast, sved og søvnløshed.Hvis der blev taget andre antipsykotika, før de tog Rispolept, afskaffes deres behandling gradvist.Hvis der blev anvendt injektioner,derefter erstattes den planlagte med en pille.

Constos Risoleptus

Intramuskulær injektion skal udføres af et hospitalspersonale på hospitalets omgivelser.Opbevaring af suspensionen er ikke til rådighed i mere end 6 timer ved en temperatur på 25 grader.Opløsningen påføres hver 14. dag, idet nålen dybt indføres i glutealmusklen ved brug af forskellige balder skiftevis.For voksne og ældre er startdosen 25 mg, den maksimale dosis er 50 mg en gang hver 14. dag.Efter den første injektion skal patienten tage antipsykotika i 21 dage.Dosis af konstant opløsning øges ikke mere end en gang om måneden.

Rispolept-opløsning

Dosen af ​​den orale opløsning tabletteres.Læger anbefaler at tage væsken i stedet for piller, når dosis er mindre end 1 mg, så det er mere praktisk at måle den.Ved skizofreni 2-4 mg 2-3 gange /dag for voksne, 0,5 mg to gange dagligt for ældre patienter og 0,5-1 mg en gang dagligt for børn fra 13 år.I maniske episoder får voksne 1-6 mg ad gangen, sommeren 0,5 mg to gange om dagen, børn under 10 år - 0,5-1 mg ad gangen.

Ved kontinuerlig aggression hos ældre med demens ordineres 0,25-0,5 mg to gange dagligt i 1,5 måneder.Ved kontinuerlig aggression hos børn 5-18 år med en kropsvægt på mere end 50 kg ordineres 0,5-1 mg en gang dagligt, mindre end 50 kg - 0,25-0,5 mg.Opløsningen tages indeni, kan vaskes med lidt vand.Afskaffelsen er gradvis, ligesom overgangen fra andre neuroleptika.

Særlige instruktioner

Når du bruger Rispolept, skal du nøje studere pointen med specielle instruktioner.Brugsbetingelser:

1. Forøget dødelighed kan forekomme hos ældre patienter med demens.En del af dets niveau er påvirket af samtidig administration af furosemid.
2. Demens og behandling med risperidon øger risikoen for bivirkninger fra det cerebrovaskulære og hjerte-kar-system (slagtilfælde, hjerteanfald).
3. Patienter med demens undtagen Alzheimers bør ikke modtage behandling med lægemidlet.
4. Risperidon kan forårsage ortostatisk hypotension, især i den indledende dosisudvælgelsesperiode, hvilket kan føre til sen dyskinesi, kendetegnet ved rytmiske ufrivillige bevægelser i tungen eller efterligne muskler.
5. Et antipsykotisk medikament kan forårsage malignt neuroleptisk syndrom (PDS), som manifesteres ved hypertermi, depression af bevidsthed, musklernes stivhed.Konsekvenserne af ZNS er myoglobinuri, akut nyresvigt.
6. Hyperglykæmi, diabetes mellitus eller forværring observeres under behandling med lægemidlet.Sjældent kan dette ende med ketoacidose og diabetisk koma.
7. Terapi med midlet kan føre til vægtøgning.Ved hyperprolactinæmi anvendes lægemidlet med forsigtighed på grund af risikoen for prolactinafhængige tumorer.
8. Under behandlingen er der risiko for priapisme, overtrædelse af termoregulering, venøs tromboembolisme.
9. Laktose er angivet i sammensætningen af ​​tabletterne, så de kan ikke tages i intolerancegalactose, lactasemangel, glukose-galactose malabsorption.
10. Farvestoffer inkluderet i filmovertrækket af tabletter er i stand til at forårsage allergiske reaktioner.
11. Under terapi bør man nægte at køre en bil og styre farlige mekanismer.

Under graviditet

Ifølge observationer forårsagede brug af risperidon i tredje trimester af graviditeten reversible ekstrapyramidale symptomer hos den nyfødte.Dyreforsøg har vist, at der ikke er nogen teratogen effekt på fosteret, men andre typer af toksiske virkninger på forplantningssystemet er blevet observeret.Lægemidlet kan bruges under graviditet, når fordelen for moderen overskrides i fare for babyen.Problemer med amning behandles på samme måde.Det er bevist, at det aktive stof og dets metabolitter penetrerer modermælken.

Rispolept til børn

Opløsningen bruges ved fem års alder, tabletter - fra 15 år, pulver til suspension - fra 18 år.Før ordineringen overvåges børn og unge med mental retardering for aggression.Det anbefales at tage medicinen om morgenen, fordi det påvirker graden af ​​sedering af babyen.Effekten af ​​langvarig indgivelse af risperidon på væksten og udviklingen af ​​kønsområdet er ikke undersøgt.Under terapi evalueres børns hormonelle status regelmæssigt.

Lægemiddelinteraktion

Som med alle antipsykotika administreres lægemidlet med forsigtighed med antiarytmiske midler (Quinidine,Procainamid, Sotalol), tricykliske og tetracykliske antidepressiva (Amitriptyline, Maprotilin), antihistaminer, antimalaria (kinin, mefloquin), lægemidler, der forårsager elektrolytubalance.Andre eksempler på kombinationer:

1. Ethanol, opiater, antihistaminer og benzodiazepiner øger deres sedation i kombination med lægemidlet.
2. Midlet reducerer effektiviteten af ​​levodopa, en dopaminagonist, øger arteriel hypotension, når den kombineres med antihypertensive lægemidler.
3. Fluoxetin, Paroxetin, Quinidin, Verapamil, Phenothiazin øger niveauet for den aktive bestanddel i kroppen.
4. Det er tilladt at kombinere midler med stimulanser, men forbudt - med Paliperidone.

Bivirkninger af Rispolept

De mest rapporterede bivirkninger af stoffet er hovedpine, parkinsonisme, søvnløshed.Andre bivirkninger inkluderer:

• infektioner: lungebetændelse, otitis media, influenza, cystitis, bronchitis, onychomycosis, bihulebetændelse, betændelse i mandler, øjeninfektioner, abscesser, influenzalignende symptomer;
• overfølsomhed, anafylaktiske reaktioner;
• takykardi, hypertension, arteriel eller ortostatisk hypotension, atrieflimmer, hurtig hjerteslag;
• anæmi, agranulocytose, granulocytopeni, thrombocytopeni;
• svimmelhed, dystoni, tremor, sløvhed, bevidsthedstab, dyskinesi, slagtilfælde, dysarthria, hypestesi, ligevægt, iskæmi, kramper, angst;
• smag, bevægelse, hovedtremor,ophidselse, angst, forvirring, nedsat libido, sløvhed, mani;
• sløret syn, konjunktivitis, rødme i øjnene;
• øreverk, tinnitus;
• åndenød, næseblødninger, hoste, næseoverbelastning, vejrtrækning, smerter i strubehovedet og svælg, vådpustende vejrtrækning, apnøesyndrom, nasopharyngitis, tør mund;
• opkast, forstoppelse, diarré, kvalme, dyspepsi, ubehag eller mavesmerter, gastritis, fækal inkontinens, flatulens, pancreatitis, tarmobstruktion;
• gulsot, enuresis, nyretoksikation;
• udslæt, erytem, ​​hudlæsioner, hyper eller hypopigmentering, Quinckes ødem, skæl, alopecia, seborrheic dermatitis;
• artralgi, rygsmerter og ekstremitetssmerter, hævelse i leddene, rabdomyolyse, akinesi, bradykinesi, ganglidelser;
• stigning eller reduktion af appetit, anoreksi, hypoglykæmi;
• Akathisia, pyrexia, træthed, brystsmerter, langsomhed, tørst, hypokinesi, hypotermi;
• amenoré, ejakulationsforstyrrelser, menstruation, urinvejsinfektioner, hævelse i brystet.

Overdosering

Symptomer på overdosering inkluderer døsighed, sedation, arteriel hypotension, takykardi, ekstrapyramidale symptomer, anfald.Behandlingen består af respiratorisk clearance, gastrisk skylning, administration af aktivt kul og afføringsmidler.Et elektrokardiogram udføres for at detektere arytmier.Der er ingen specifik modgift, symptomatisk behandling udføres.Hypotension og kollaps elimineres ved intravenøs infusion, rækkeviddeekstrapyramidale symptomer - antikolinerge lægemidler.

Kontraindikationer

Lægemidlet er kontraindiceret til indgivelse med phenylketonuri, overfølsomhed over for komponenterne i sammensætningen.Det bør bruges med forsigtighed ved:

• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• dehydrering, hypovolæmi;
• lidelser i cerebral cirkulation;
• medikamentafhængighed;
• bradykardi, blokade;
• hjernesvulster;
• Tarmhindring, Reye-syndrom i tilfælde af akut overdosis af medikamenter;
• risikofaktorer for tromboembolisme;
• Sygdomme ved diffus Tyren Levi;
• graviditet;
• cerebrovaskulær demens.

Betingelser for salg og opbevaring

Du kan kun købe receptpligtig medicin.Tabletterne og opløsningen opbevares ved en temperatur på 15-30 grader, pulveret ved 2-8 grader, holdbarheden for alle former er tre år.

Analoger

Lægemidler med antipsykotiske komponenter i sammensætningen kan erstatte midlet.Disse inkluderer:

• Invega er et neuroleptikum baseret på paliperidon;
• Abilifai - indeholder aripiprazol, tilgængelig som tabletter og injektionsvæske, opløsning;
• Xeplion er et antipsykotisk lægemiddel mod skizofreni baseret på paliperidol;
• Amdoal - indeholder aripiprazol, hjælper med bipolar lidelse;
• Zilaxer er et aripiprazol-baseret neuroleptikum;
• Aripiprazol er en direkte analog af lægemidlet.

Bedømmelser

Nicholas, 65

Min kone, som er 5 år ældre end mig, begyndte Alzheimers og demens på denne baggrund.Børnene sagde, at de skulle behandles på hospitalet, fordi hun begyndte at vise ukontrolleret aggression.På hospitalet fik hans kone Rispolept i dråber.Efter halvanden måned er hendes helbred forbedret markant, ikke mere aggression.

Tro, 45 år

Faderens Parkinsons sygdom.Det udvikler sig hurtigt, så der er allerede en indledende fase af skizofreni.Læger rådede til at sende ham til hospitalet for ikke at skade sig selv og hans kære.Der får han injektioner, som inkluderer Risolept-medicin, og i intervallet mellem dem giver antipsykotiske tabletter.Indtil tilstanden blev bedre.

Maria, 47 år

Jeg fødte sent, så min baby udvikler mental retardering.For et år siden begyndte han at vise urimelig aggression, kunne ramme mig eller børnene i sandkassen bare sådan.Jeg gik til en psykiater for at få hjælp, og hun sagde at gå gennem et behandlingsforløb med Rispolept.Jeg giver min søn en slugende opløsning, indtil jeg ser, at han er blevet roligere.

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.