Sputumanalyse - hvem der er vist undersøgelsen, og hvad der bestemmer, hvordan man forbereder og udfører afgrøder

Ved bronkitis og andre inflammatoriske sygdommedet er nødvendigt at gennemføre generel sputumanalyse og analysere de resultater, som lægen vil være i stand til at bestemme arten og årsagen til den patologiske proces.Når åndedrætsorganerne er beskadiget, udskilles slimhindesekretionen, som bærer information om patogenerne, der er blevet katalysatorer til forringelse af kroppens tilstand.Disse kan være tuberkulosemikrobakterier, ondartede celler, pus eller blodforurening.De påvirker alle mængden og sammensætningen af ​​patientens sputum.

Hvad er sputumanalyse?

Sputumforsøg er en af ​​de mest effektive metoder til at bestemme arten af ​​luftvejssygdomme.Mange lidelser udgør en alvorlig trussel mod menneskelivet, såsom sygdomme som actinomycosis, putrefaktiv bronchitis, lungeknog, lungebetændelse, bronkial astma, lungeabscess osv. Når en gang i menneskekroppen, bidrager skadelige mikroorganismer til udviklingenen patologisk proces, der stimulerer sekretion fra luftvejene.

For at diagnosticere sygdommen foretager lægerne en generel analyse, der inkluderer adskillige trin: bakteriologisk, makroskopisk, kemisk og mikroskopisk.Hver undersøgelse indeholder vigtige oplysninger om hemmelighederne, hvorpå den endelige konklusion drages.Analyser udarbejdes i cirka tre arbejdsdage, i nogle tilfælde er længere forsinkelser mulige.

Hvorfor der er behov for forskning

Sputummikroskopi udføres blandt patienter med lunge- eller anden respirationssygdom for at identificere årsagen til sygdommen.Slimhindekret udskilles kun i nærvær af patologiske abnormiteter i kroppens arbejde, så når udseendet af sekretioner fra luftvejene skal konsulteres så hurtigt som muligt.Sputumfjernelse finder sted under hoste, mikroskopisk analyse af slim hjælper med at få alle de nødvendige oplysninger om lokaliseringen og stadiet i den inflammatoriske proces.

Sputumets farve og struktur kan variere afhængigt af sygdommen.Baseret på de opnåede data bestemmer læger patogenet og vælger et rationelt behandlingsforløb.Tilstedeværelsen af ​​hemmelige patogener bidrager til bekræftelse eller tilbagevenden af ​​tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer, hvilket er vigtigt i den endelige diagnose.

Hvornår og til hvem det er ordineret

Det er nødvendigt at videregive sputum til generel analyse til disse patienter,der har en mistanke om kronisk eller akut luftvejssygdom.For eksempel bronchitis, lungekræft, tuberkulose, lungebetændelse.Denne gruppe mennesker er i fare, så regelmæssig hemmelig forskning er en integreret del af omfattende sygdomsstyring.Det er nødvendigt at opsamle slim selv efter behandlingsforløbet, da nogle lidelser har en tendens til at stoppe aktiviteten.

Hvordan man forbereder sig på analyse

Denne procedure kræver, at patienter overholder visse regler, der garanterer "renheden" i undersøgelsen.Det humane orale hulrum indeholder en speciel flora, der kan blandes med patogene sekretioner.For at give korrekte informationer om medicinsk kommission skal patienten følge følgende retningslinjer:

1. Drik masser af varmt vand.
2. Tag slimløsende.
3. Børst tænderne og skyl munden inden proceduren.

Sådan indsendes sputum til analyse

Før sputum til analyse skal det indsamles derhjemme eller på ambulant basis.Patienten får en steril krukke, som skal åbnes umiddelbart inden proceduren.Det er bedst at holde en hemmelighed om morgenen, for på dette tidspunkt af dagen er det den friskeste.Sputum til undersøgelsen bør gradvis hostes op, men under ingen omstændigheder må du ikke brøfte op.For at forbedre slimudladningen anbefaler lægerne:

1. Tag 3 langsomme åndedræt og udånding, og hold vejret mellem dem i 5 sekunder.
2. Hoste og spytte akkumuleret sputum i en krukke tilanalyse.
3. Sørg for, at spyt fra mundhulen ikke kommer ind i tanken.
4. Gentag ovenstående trin, indtil sekretionsniveauet når 5 ml-mærket
5. I tilfælde af fiasko kan der indåndes damp over varmtvandsskålen for at fremskynde ekspektorationsprocessen.

Når sputumindsamlingen er afsluttet, skal krukken føres til et laboratorium for analyse.Det er vigtigt, at hemmeligheden er frisk (højst 2 timer), da saprofytter begynder at formere sig hurtigt i humant slim.Disse mikroorganismer forstyrrer den korrekte diagnose, så hele tiden fra opsamling til transport bør slimbeholderen opbevares i køleskabet.

Hvordan man overlever TB til TB

En langvarig hoste, der ikke standser i tre uger, betragtes som en indikation for sputumtest.Mistænkt tuberkulose er en alvorlig diagnose, så patogent slim indsamles kun under tilsyn af en læge.Denne proces kan finde sted i et hospital eller ambulant miljø.Sputum mistænkes for tuberkulose 3 gange.

Den første samling finder sted tidligt om morgenen, den anden - efter 4 timer og den sidste - den næste dag.Hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke kan komme til hospitalet alene for prøverne, bringes sygeplejersken til sit hjem, og hemmeligheden afleveres til laboratoriet.Ved påvisning af Koch-bakterier (tuberkulosemikrobakterier) stiller læger en diagnose - en åben form for tuberkulose.

Laboratoriefase

Fortolkningen af ​​sputumanalysen består af tre trin.Først foretager lægen en visuel undersøgelse af patienten, vurderer arten, farven, lagdelingen og andre indikatorer for patogene sekretioner.De opnåede prøver undersøges under et mikroskop, efterfulgt af en vending af bakterioskopi.Den afsluttende undersøgelse er såning på næringsmedier.Formularen med resultaterne udstedes inden for tre dage efter afslutningen af ​​analysen på baggrund af de opnåede data en specialist, der drager en konklusion om sygdommens art.

Transkript

For korrekt diagnose af en patient evalueres sputum på tre forskellige indikatorer.Makroskopisk, bakterioskopisk og mikroskopisk analyse udføres, resultaterne af hver undersøgelse giver en klar idé om den menneskelige tilstand.Farve, konsistens, lugt, opdeling i lag og tilstedeværelsen af ​​indeslutninger er de vigtigste indikatorer for makroskopisk hemmelig analyse.F.eks. Forekommer gennemsigtigt slim hos mennesker med kroniske luftvejssygdomme.]Purulent sputum, der dannes under ophobningen af ​​leukocytter, er karakteristisk for abscess, koldbrændsel eller bronkitis.Den gule eller grønne farve på sekreterne er tegn på en patologisk proces i lungerne.Den viskøse konsistens af hemmeligheden kan skyldes betændelse eller antibiotika.

Spurs af Kurshman i sputum, som er hvide snoede rør, indikerer tilstedeværelsenbronkial astma.Resultaterne af mikroskopisk og bakterioskopisk analyse giver information om slimindholdet i patogener og bakterier.Disse inkluderer: diplobaciller, atypiske celler, stafylokokker, eosinofiler, helminths, streptokokker.Serøs sputum udskilles af lungeødem, Dietrich-rør findes hos patienter med koldbrændsel eller bronkieektase.

Norm

Hos en sund person danner kirtlerne i de store bronchier en hemmelighed, der sluges, når den udskilles.Dette slim har en bakteriedræbende virkning og bruges til at rense luftvejene.Imidlertid viser udseendet af endda en lille mængde sputum, at kroppen udvikler en patologisk proces.Dette kan være lungetæthed, akut bronkitis eller lungebetændelse.Den eneste undtagelse er rygere, da deres slim konstant udskilles.

Tilstedeværelsen af ​​enkelte erytrocytter i analysen af ​​hemmelighed er normen og påvirker ikke de diagnostiske resultater.Volumenet af det daglige produceret af det tracheobronchiale slim hos en person skal være i området fra 10 til 100 ml. Overskridelse af den specificerede norm indikerer behovet for yderligere analyser.I mangel af afvigelser skal en udtværing på MTB vise et negativt resultat.

Eventuelle patologier

Normalt bør en sputum ikke forekomme hos en person, så hvis der optræder et slim af mistænkelig karakter, skal du straks søge hjælp fra en specialist.Den bakterioskopiske undersøgelse bestemmer typen af ​​patogen, smurt med gram-positivbakterierne bliver blå, og de gramnegative bliver lyserøde.Mikroskopisk analyse hjælper med at identificere farlige patologier, der inkluderer tumorceller, elastiske fibre, alveolære makrofager osv. Baseret på resultaterne af slim ordinerer lægen terapi.

Epitel i sputum

Ved mikroskopisk undersøgelse af sputum findes celler af fladt epitel ofte, men dette påvirker ikke resultaterne af analysen.Påvisning af celler i det cylindriske epitel kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdomme, såsom astma, bronkitis eller lungekræft.I de fleste tilfælde er de ovennævnte formationer urenheds slimhinder og har ingen diagnostisk værdi.

Alveolære makrofager i sputum

Reticuloendotelceller kan påvises hos mennesker, der har været i kontakt med støv i lang tid.Protoplasmaet af alveolære makrofager indeholder fagocytoserede partikler kaldet "støv" -celler.Nogle af de ovennævnte mikroorganismer inkluderer nedbrydningsproduktet af hæmoglobin - hæmosiderin, så de fik navnet "hjertedefektceller".Sådanne formationer forekommer hos patienter, der er diagnosticeret med lungeinfarkt, mitral stenose, lungetæthed.

Leukocytter

Enhver hemmelighed indeholder et lille antal leukocytter, men akkumuleringen af ​​neutrofiler indikerer, at der er purulente sekretioner.Ved bronkialastma kan patienten opdage eosinofiler, som også er karakteristisk for følgende sygdomme: kræft, tuberkulose, hjerteanfald, lungebetændelse, helminthiasis.Et stort antallymfocytter findes hos disse mennesker med kighoste.Undertiden er årsagen til deres stigning lungetuberkulose.

Erythrocytter

Humant slim kan indeholde en enkelt mængde erythrocytter, der ikke påvirker dets sundhed på nogen måde.Med udviklingen af ​​patologiske processer såsom lungeblødning stiger antallet af erytrocytter kraftigt, hvilket fører til hæmoptyse.Tilstedeværelsen af ​​frisk blod i slimhindene indikerer tilstedeværelsen af ​​uændrede erythrocytter, men hvis blodet tilbageholdes i luftvejene, bestemmes det af de udvaskede celler.

Sharko-Leiden-krystaller i sputum

De såkaldte elastiske fibre dannes under sammenbruddet af lungevævet.Deres udseende i hemmelighed indikerer tilstedeværelsen af ​​en abscess, tuberkulose, kræft eller lungegryn.Den sidstnævnte sygdom kan forekomme uden tilstedeværelse af elastiske fibre, da de opløses under virkning af slimenzymer.Et karakteristisk træk ved de farveløse Sharko-Leiden-krystaller er det høje indhold af eosinofiler, som er karakteristisk for sygdomme såsom bronchial astma og eosinophil lungebetændelse.

Elastiske fibre

Sharko-Leiden-krystaller er ikke den eneste repræsentative for elastiske fibre.Sputumet hos mange patienter, der lider af luftvejssygdomme, ledsages ofte af Coursman-spiralen.Det er rørformede kroppe, der undertiden er synlige endda med det blotte øje.I andre tilfælde påvises krystaller ved mikroskopisk undersøgelse af slim.Rørformede legemer kan signalere udviklingen af ​​lungebetændelse,bronchial astma, lungetuberkulose.

Eosinophils i sputum

Eosinophils betragtes som tegn på astma, men denne erklæring er kun sandt i nogle tilfælde.Mikroorganismer af denne type indeholder et specifikt protein, der ikke kun kan beskytte kroppen mod parasitter, men også ødelægge luftvejsepitel.Eosinophils anses for at være en af ​​de vigtigste årsager til respiratorisk patologi, men undersøgelser herom er stadig ufuldstændige.Disse celler kan ikke fjernes fuldstændigt fra luftvejene, de kan imidlertid reduceres væsentligt ved passende antistofbehandling.

Videoer