Blodpladeaggregation - Hvad det betyder, hvordan man videregiver analyse

Beskyttelse af kroppen mod blodtab udføresTrombocytter er farveløse blodlegemer.De går altid til stedet for skade på blokering af blodkoagulation.Det opstår, når blodpladerne limes sammen.Som et resultat lukker et stik såret.Processen med binding af blodplader kaldes aggregering.I en sund krop spiller det en beskyttende rolle.Nogle mennesker har meget lav eller omvendt høj aggregeringskapacitet.Begge tilfælde er afvigelser, så de kræver behandling.

Hvad er blodpladeaggregation?

Dette udtryk afspejler processen med blodpladebinding.Med andre ord afspejler aggregering blodets evne til at blive tykkere.Blodplader er blodlegemer (celler).Deres vigtigste rolle i kroppen er beskyttelsen mod blodtab, der udføres under samlingen:

  • efter kvæstelser fastgøres blodplader på væggene i den beskadigede arterie, limes sammen ogdannelse af blodpladeaggregater;
  • den dannede trombe udvides;
  • som et resultat, er karret lukket, og blødningen stopper.

Aggregation er en af ​​mekanismerne for hæmostase.Det er et biologisk system, der opbevarer blod i en flydende tilstand og stopper blødningen.Hemostase har to typer:

  1. Vaskulær blodplade.Stopper blødning fra små kar.Denne type inkluderer blodpladeaggregation eller agglutination.
  2. Koagulation.Denne mekanisme sikrer, at blødning stoppes i store kar, når primær hæmostase ikke længere er tilstrækkelig.Her bliver blodpladetromben det sidste hæmostatiske rør.Det lukker også fartøjets defekt.
  3. ​​

Koagulationshastigheden er vigtig, fordi menneskers liv i nogle situationer afhænger af det.Aggregeringsprocessen betragtes kun som nyttig for beskadigede fartøjer.Øget blodpladeaktivitet kan føre til et hjerteanfald eller slagtilfælde.Forbedret binding af sådanne celler forhindrer også adgangen til organerne i de nødvendige stoffer.Dette er det indledende trin i dannelse af blodpropper.Hvis niveauet af farveløse blodlegemer er lavt, tværtimod, kan en person miste meget blod.Ved hyppig blødning udtømmes kroppen, hvilket forårsager anæmi (anæmi).

Art

Den grundlæggende klassificering opdeler aggregering i arter afhængigt af sygdomme eller tilstande, der udløser den.Hver type har sine egne særegenheder og risici.Følgende typer aggregering skelnes således:

  1. induceret.Iagttaget under studiet af blodvæskefor nogle patologier.Induktorer indføres i plasmaet til diagnosticering.Her er aggregeringen af ​​blodplader med adrenalin, kollagen og adenosindiphosphat (ADP).
  2. Spontant.Denne art bestemmes uden en induktor.For at detektere aggregeringsaktivitet hældes blod i et reagensglas, der derefter placeres i en anordning, der opvarmer den biologiske væske til 37 grader.
  3. Moderat.Det bemærkes under graviditet, der udvikler sig som et resultat af placentacirkulation.
  4. Lav.Tilknyttet sygdomme i kredsløbssystemet.På grund af det lave niveau af blodplader udvikler blødningen.Denne type aggregering observeres hos kvinder under menstruation.
  5. Forøget.Forårsager blodpropper.De er kendetegnet ved følelsesløshed og hævelse.

Blodprøve for blodpladeaggregation

Både øget og reduceret aggregering er lige så farlig for menneskers sundhed.Ifølge statistikker dør en person ud af 250 af trombose hvert år. Derfor skal niveauet for blodplader i blodet konstant overvåges.Der er en særlig blodprøve til dette.Indikationer for dens adfærd er:

  • hyppig blødning fra næsen, livmoderen;
  • Sår heles dårligt;
  • blå mærker ved det mindste slagtilfælde;
  • hævelse af væv.

I disse indikationer kontrolleres blodpladernes funktionelle aktivitet ved hjælp af et aggregeringsinduceret assay.Resultatet er et aggregogram.Det afspejler grafisk, hvor stærkt blodpladerne sidder sammen.Undersøgelser udføres under et mikroskop eller tændtautomatisk aggregator.Specialisten tager en blodprøve, introducerer den i induktoren - en enhed, der udløser en naturlig koagulationsreaktion.Dens stimulanter er specielle stoffer.De kaldes også inducerende stoffer og er:

  • svag - adrenalin, ADP i små doser;
  • stærk - høj ADP, thrombin, kollagen.

Forberedelse til analyse

Der skal følges et antal regler for at analysen skal være pålidelig.Der er intet at spise før proceduren, da blod opsamles på tom mave.Drik kun rent ikke-kulsyreholdigt vand.Det er endnu vigtigere at udelukke alle stoffer, der påvirker blodpladeaggregeringsaktiviteten:

  • betablokkere;
  • højdosis diuretika og beta-lactamer;
  • calciumkanalblokkere;
  • aspirin-lægemidler;
  • antimalaria;
  • cytostatika;
  • vasodilatatorer;
  • antifungale midler.

De skal opgives en uge før proceduren.Aggregationsaktivitet påvirkes også af nogle produkter.Af denne grund skal diæt følges i 1-3 dage før analyse, bortset fra:

  • hvidløg;
  • alkohol;
  • kaffe;
  • løg;
  • fiskeolie;
  • gurkemeje;
  • Ingefær.

Normer

Normerne kan variere i forskellige laboratorier.I analysen vises de som en procentdel.Den gennemsnitlige ændring i aggregering er 25 til 75% afhængigt af den anvendte induktortype.Flere detaljerresultaterne er beskrevet i tabellen:

induktortype Aggregationsniveau,%
Ristomycin30-60
Adrenalin 35-92,5
ADP 30,7-77,7
Collagen 46,4-93,1

Resultaterne af analysen afspejler flere flereindikatorer fra laboratorieforskning.Deres liste og normale værdier:

  • blødningstid - 2-3 minutter efter punktering;
  • vedhæftning - 20-50%;
  • koagulationstid i analysen af ​​5-10 minutter for venøst ​​blod;
  • thrombintid - 15-18 sek .;
  • aktiveret partiel thromboplastintid - 30-40 sek .;
  • fibrinogen - 2-4 g /l;
  • protrombinindeks - 93-107%.

Blodpladeaggregation under graviditet

Graviditet er en af ​​grundene til afvigelsen af ​​aggregeringshastigheder fra normen.I denne periode har kvinden utilstrækkelig blodpladeproduktion, hvilket reducerer blodets evne til at koagulere.Derudover kan den kvalitative sammensætning af disse blodlegemer forstyrres.Denne tilstand er indikeret ved blå mærker og blødning, blå mærker i kroppen.Under og efter fødsel kan hypoaggregation forårsage alvorlig blødning.Et fald i trombocytniveauer under graviditet er forbundet med:

  • indgivelse af antibiotika eller diuretika;
  • allergi;
  • alvorlig toksikose;
  • underernæring;
  • endokrine patologier;
  • mangel på vitamin C og B12.

Forøget aggregering er forbundet med stort væsketab på grund af diarréeller opkast under toksikose.Som et resultat stiger koncentrationen af ​​blod, hvilket øger risikoen for blodkoagulation.En sådan tilstand er farlig at miscarry tidligt.Moderat aggregering betragtes som normal under graviditet.Det udvikler sig som et resultat af dannelse af placentacirkulation.Normen er 30-60% blodpladeaggregation med ADP eller andre inducerende stoffer.Analysen udføres i følgende tilfælde:

  • til behandling af infertilitet;
  • inden planlægning af graviditet;
  • før og under prævention,
  • ved spontanabort.

Funktioner hos børn

Antal blodplader i blod hos børn eller normal eller forhøjet.Bindingshastigheden for farveløse blodlegemer i dem er også lidt højere end standard.Samlet varighed i ungdomsårene betragtes som normal, hvis det ikke er mere end 1 minut.Tallet på blodplader beregnes under hensyntagen til barnets alder og vægt og analysetidspunktet.Standardindikatorerne er vist i tabellen:

Alder Indikatorer, * 10 ^ 9 /l
Nyfødte 100-420
Op til 1 år 160-320
Fra 1 år til 4 år150-300
Fra 15 til 18 år 180-340

Hos børn under 1 år er hyperaggression ofte forbundet med dehydrering eller anæmi.For teenagere er dette en tilstand af stress.Aggregeringen i dem påvirkes af kroppens fysiologiske vækst.Hypoaggregering i barndommen manifesteres ved:

  • næseblødning;
  • overdreven menstruation;
  • blødende tandkød;
  • punktudslæt på huden.

Hypergregering

Tilstanden med hyperaggregation er ledsaget af for langsom mobil blodstrøm, men dens hurtige koagulering.Hvis dette blev fundet under analysen, kan årsagen være:

  • type 1 eller type 2 diabetes;
  • kræft i nyre, mave eller blod;
  • lymfogranulomatose;
  • sepsis;
  • konstant trykforøgelse - hypertension;
  • Vaskulær aterosklerose.

Risikoen for hyperaggregation er høj, hvis patienten ikke vil kontrollere processen og følge lægens instruktioner til lægemiddelbehandling.I dette tilfælde er der en høj risiko for udvikling:

  • hjerteinfarkt er en akut sygdom, der udvikler sig på grund af utilstrækkelig blodforsyning til hjertet;
  • slagtilfælde - cerebrale cirkulationsforstyrrelser;
  • Trombose - blokering af venerne i de nedre ekstremiteter.

Hypoaggregering

I tilstanden af ​​hypoaggregering er dannelsen af ​​blodpropper vanskelig.Dette er farligt for udviklingen af ​​alvorlig blødning.Sygdomme, der er forbundet med koagulationsforstyrrelser, inkluderer:

  • uræmi, nyresvigt;
  • kronisk leukæmi;
  • myelom;
  • nedsat thyroideafunktion;
  • Anæmi.

Sekundære thrombocytopatier dannes ved disse sygdomme.Med dem mødes kirurger og underkirurgi.Hypoaggregering kan være forårsaget af virale og infektionssygdomme.Trombocytniveauer påvirkes også af indgivelse af medikamenter under kemoterapi eller behandling med antiplateletmidler, såsom aspirinlægemidler.Faldet i aggregering opnås ikke kun på grund af patologiske tilstande, men også medfødt.Dette ses hos patienter med arvelig trombofili.

Sådan bringes værdier til normal

Behandlingsforløbet bestemmes afhængigt af resultatet af aggregeringstestene.Ved hastigheder under normal er lang blødning mulig.Fartøjer bliver sprøde, hvilket manifesteres eksternt af blå mærker, der opstår uden påvirkning.Af denne grund er det vigtigt for personer med lavt antal blodplader at undgå skader.Dette råd gælder ikke kun ridser.Ved slag, selv uden skader på huden, udvikles indre blødninger.Lægemidler, der fortynder blod og nedsætter blodkoagulation, bør også undgås.Disse inkluderer:

  • aspirinbaserede medicin;
  • Dipyridamole;
  • Indomethacin;
  • Ibuprofen;
  • Euphilin;
  • Troxevasin.

Medicineringsterapi

Recepten af ​​lægemidler afhænger også af resultaterne af analysen.For at øge antallet af blodplader kræver brug af lægemidler, der øger blodkoagulationen.Følgende medicin anvendes:

  • Dicinon, emosynth og Tranexamic acid til oral administration;
  • 5% opløsning af Aminocaproic acid til intravenøs injektion;
  • Natriumadenosintrifosfat forintramuskulære injektioner.

Hvis dårlig blødning udvikler massiv blødning, stoppes den ved transfusion af donorpladerens masse.Skemaet til behandling af hyperaggregation er modsat.I denne tilstand er der en aktiv trombedannelse og høj blodviskositet.Af denne grund er det nødvendigt at tage antikoagulantia - fortyndingsmidler.Aspirin er deres basis.Det letter blodstrømmen til blodkarene og forhindrer dannelse af nye blodpropper.Foruden Aspirin kan udpege:

  • Novokainblokade - lindrer irritation i det patologiske fokus;
  • smertestillende midler - lindre smerter;
  • vasodilatoriske medikamenter - letter blodgennemstrømningen.

Diæt

Det er vigtigt at overveje din kost nøje med enhver afvigelse fra aggregering.På baggrund af blodpladetællinger er det nødvendigt at konsumere fødevarer, der forbedrer blodproduktionen.I dette tilfælde er fødevarer med mange vitaminer B og C nyttige:

  • boghvede;
  • rose hofter;
  • bananer;
  • greener;
  • oksekødelever;
  • æg;
  • fisk;
  • rødt kød;
  • rødbeder;
  • gulerødder;
  • granater;
  • solbær;
  • Sorthovedet rod.

Mad, der reducerer blodkoagulation: hvidløg, citrus, ingefær, skaldyr, røde og grønne grøntsager bør udelukkes fra kosten.De skal tværtimod føjes til menuen, når hyperaggregering.Sådanne produkter vil hjælpe med at reducereblodviskositet.Derudover anbefales det at bruge ca. 2-2,5 liter vand pr. Dag til dette formål.Drikke med mangel på væske indsnævrer blodkar, hvilket får blodet til at blive endnu mere tykt.Ved hypergregering fra en diæt er det nødvendigt at udelukke produkter, der fremmer hæmatopoiesis:

  • boghvede;
  • Sortfruktet rønne;
  • Garnet.

Alternative behandlinger kan suppleres med ikke-traditionelle behandlingsformer, men konsulter en læge, inden du bruger urter.Nogle planter er forbudt ved trombocytose.Følgende opskrifter kan bruges til at øge aggregeringen:

  1. Tag 1 spsk.l.malet kløver urter.Hæld råmaterialet med et glas kogende vand, lad det stå i en halv time.Opdel derefter produktet i 3-4 tilnærmelsesvis lige store dele.Drik alle portioner hele dagen.Gentag proceduren dagligt i en måned.
  2. Slib pæneroden, tilsæt 70% alkohol i en andel af 250 ml pr. 1 spsk.l.råvarer.Fjern middelet på et mørkt sted i 21 dage.Ryst flasken med jævne mellemrum.Efter udløbet af denne periode kan du begynde at tage en tinktur på 30 dråber 3 gange om dagen i 2 uger.Så skulle der være en uges pause, hvorefter kurset gentages.
  3. Tag 1 tsk i 50 ml kogende vand.knust ingefær rod og grøn te.Tilføj kanel til spidsen af ​​kniven.Lad teen stå i cirka 15 minutter.Tilsæt eventuelt citron.Drik et middel i løbet af dagen.
  4. Brug 100 ml friskpresset appelsinsaft dagligt.Til sort kan du blande det med græskar i1: 1-forhold.

Samlede andre urter og produkter: brændenælde, sesamolie, rødjuice.De skal også bruges i samråd med din læge og kun til supplerende terapi.Pengene tilberedes i henhold til følgende opskrifter:

  1. Hæld 250 ml kogende vand 1 spsk.l.tørret brændenælde.Varm mediet op på lav varme i ca. 10 minutter.Det kan tages efter afkøling.Drik før måltider 1 gang hver dag i en måned.
  2. Efter hvert måltid skal du tage 1 tsk sesamolie.
  3. Slib en mellemstor roer på et rivjern, tilsæt lidt sukker.Efterlad grøntsagen om natten.Om morgenen skal du presse saften og drikke på tom mave.Gentag dette hver dag i 2-3 uger.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.