Ultracaine - frigørelsesform, virkningsmekanisme, anvendelsesmetode og kontraindikationer

Det er vanskeligt at forestille sig moderne medicin uden brug af smertestillende midler.Ingen operation er afsluttet uden anæstetika.De bruges til voksne patienter og børn, nogle egnede til gravide.Det universelle middel til anæstesi er Ultracaine, der præsenteres som en injektionsvæske, opløsning.Detaljer om lægemidlet er beskrevet i instruktionerne.

Instruktioner til brug af Ultracain

Ultracain er fremstillet af det tyske farmakologiske firma Hoechst og tilhører gruppen af ​​agenser til lokalbedøvelse.De aktive ingredienser i lægemidlet er articaine og epinephrin (epinephrine), der virker komplekse.Epinephrin er en alfa- og beta-adrenoceptor.Et populært område af stoffet er tandlæge.

Sammensætning og produktionsform

Præparatet er kun tilgængeligt som en injektionsvæske, opløsning.Detaljeret sammensætning og beskrivelse:

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet er en lokalbedøvelse af amid-type, der anvendes i tandpleje til ledelse eller infiltreringsanæstesi.Lægemidlet begynder at virke på 1-3 minutter, har en stærk smertestillende effekt, virker i 45 minutter.Articains virkningsmekanisme er forbundet med reduktion af impulser gennem nervefibrene og blokering af natriumkanaler i cellemembraner.

Articaine binder sig til plasmaproteiner 95% og udskilles i mundslimhinden på 50 minutter.I den tiende del af stoffet forekommer stofskifte i leveren, stoffet ødelægges af enzymer esteraser.Metabolitter udskilles af nyrerne.Ifølge forskning er terapeutiske doser af lægemidlet ikke farlige for mennesker med hensyn til kronisk og reproduktiv toksicitet, genotoksicitet.Når doseringen overskrides, har værktøjet en hjertedepressiv virkning, har en vasodilaterende virkning.Epinephrin kan undertrykke virkningen af ​​sympatomimetik.

Indikationer til brug

Lægemidlet bruges til infiltration og ledningsbedøvelseunder operationer og diagnostiske interventioner.Indikationer for anvendelse er:

• ukompliceret enkelt- eller multiple ekstraktion af tænder;
• fremstilling af tandhulrum;
• tandbehandling under krone;
• fyldning;
• udførelse af forebyggende procedurer i mundhulen;
• sårheling;
• operation på nasopharynx.

Metode til indgivelse og dosering

Lægemidlet injiceres under huden eller slimhinden i en nål på 5-10 ml, afhængigt af problemet.Før injektion gennemgår patienten diagnostiske procedurer, hvorefter de måler trykket, overvåger tilstanden i centralnervesystemet og luftvejssystemerne.Dosering til forskellige processer:

Specielle instruktioner

Kun i nærvær af absolutte indikationer kan stoffet anvendespatienter med kolinesterase-mangel, da der er sandsynlighed for at øge varigheden af ​​handlingen.Andre specifikke instruktioner til brug af lægemidlet Ultrakain DZ:

1. Et smertestillende middel anvendes med forsigtighed ved nedsat blodkoagulation, svær nyre- og leverdysfunktion, epilepsihistorie og kombination med halogenbaserede midler.
2. Injektion i det inflammatoriske område eller infektionsområdet er forbudt, hvilket reducerer midlets effektivitet.
3. Før den første injektion udføres en injektionsprøve med introduktion af 5-10% af dosis for at bestemme risikoen for allergiske reaktioner.Hvis negativ, skal der udføres en totrins aspirationstest.
4. Det er kun muligt at tage mad efter fuld genopretning af følsomheden.
5. Natriumkoncentration ved injektioner overstiger ikke 23 mg /ml
6. Lægemidlet påvirker ikke fertiliteten, når det administreres i små doser ikke medfører forringelse af evnen til at køre biler eller mekanismer.

Ultracaine under graviditet

Articaine bruges under fødsel, men der er ingen erfaring med tandlægepraksis hos gravide kvinder.Teoretisk set kan værktøjet bruges under fødslen, fordi den negative virkning af det aktive stof på embryoftal eller postnatal udvikling, fødsel ikke er påvist.Overskydende adrenalin kan forårsage toksiske virkninger, så du kan bruge stoffet under graviditet efter at have analyseret balancen mellem risici og fordele.Amning (amning) er muliganvende kort.

I barndommen

Du kan bruge Ultracaine fra en alder af en alder.Børn får en minimumsmængde af det medikament, der er tilstrækkeligt til at opnå ordentlig anæstesi.Dosis til baby justeres individuelt, men bør ikke overstige 7 mg pr. Kg kropsvægt.Det skal huskes, at små børn som et resultat af langvarig følelsesløshed i det bløde væv efter anæstesi kan bide og dermed forstyrre dem.

Drug Interaction

Lægemidlet bør ikke kombineres med ikke-selektive betablokkere (Propranolol), alkohol.Andre lægemiddelinteraktioner:

1. Kombinationen af ​​Ultracaine med andre bedøvelsesmidler har en additiv virkning, der påvirker det kardiovaskulære system.
2. Kontraindikation af medikamentet med tricykliske antidepressiva - monoaminoxidasehæmmere, barbiturater (den hypertensive effekt af epinephrin) er kontraindiceret.
3. Lægemidlet reducerer virkningen af ​​orale hypoglykæmiske midler ved at blokere frigivelsen af ​​insulin i bugspytkirtlen.
4. Inhalationsanæstetika (Halothane) øger myokardial følsomhed over for katekolaminer, hvilket forårsager arytmi efter administration af Ultracaine.
5. Patienter, der får behandling med antikoagulantia (Heparin, acetylsalicylsyre), har en øget tendens til blødning, så der kan forekomme alvorligt blodtab ved utilsigtet gennemboring af karet.

Bivirkninger

Under lægemiddelbehandlingbivirkninger kan forekomme, hvis hyppighed afhænger af graden af ​​følsomhed af patientens krop for de aktive stoffer.Almindelige er:

• overfølsomhedsreaktioner, allergier, hævelse, betændelse på injektionsstedet;
• anæmi;
• hud rødme, kløe, konjunktivitis, rhinitis, angioneurotisk ødemer, hævelse i stemmebånd;
• klump i halsen, besvær med at synke og åndedræt, urticaria, anafylaktisk chok;
• paræstesi, hovedpine, hypestesi, svimmelhed;
• angst, nervøsitet, bedøvelse, tab af bevidsthed, koma, rystelse og ufrivillig muskeltrækning, generelle anfald;
• læsioner i ansigtsnerven, parese af ansigtsnerven, formindskelse i smagssensitivitet;
• sløret syn, dobbelt syn, dilatation af eleven, midlertidig blindhed, diplopi;
• takykardi, hjertearytmi, insufficiens, arteriel hypotension, hypertension, bradykardi, chok;
• kvalme, opkast, diarré, diarré;
• iskæmisk hjertehypertension, hypoxiasyndrom;
• iskæmiske zoner, intravaskulær vævsnekrose, hudhyperæmi;
• Rillinger, svedtendens, tinnitus, astmaanfald, bronkospasme.

Overdosering

Symptomer på overdosering er ophidselse af nervesystemet (hurtig vejrtrækning, takykardi, højt blodtryk).Personen har et rødt ansigt, opkast, kramper.Eventuelle manifestationer af overdosering i form af bevidsthedstab, muskelatoni, vasomotorisk lammelse, åndenød.Når der vises tegn på toksicitet:

1. injektioner afbrydes;
2. sætte patienten i en vandret position;
3. tilvejebringer luftvejets tålmodighed;
4. udfør om nødvendigt kunstig ventilation, endotracheal intubation af luftrøret, aspiration.

Kramper fjernes ved intravenøs indgivelse af antikonvulsiva (suxamethoniumchlorid, diazepam), kunstig åndedræt ved indføring af ilt.Takykardi holder op med at bevæge patienten til en liggende stilling med benene hævet over hovedet.I tilfælde af chok eller alvorlige cirkulationsforstyrrelser administreres en elektrolytopløsning, glukokortikoider og albumin intravenøst.Med stigende bradykardi og truslen om sammenbrud administreres ikke mere end 1 ml 0,1% adrenalin intravenøst.Takyarytmi elimineres ved at tage antiarytmiske lægemidler, perifere vasodilatatorer.

Kontraindikationer

Lægemidlet bør ikke bruges i tilfælde af overfølsomhed af patienten over for kompositionernes komponenter.Andre kontraindikationer for brugen af ​​Ultracaine:

• overfølsomhed over for lokalbedøvelse af amidtype, intravaskulær blokade;
• alvorlige impulsforstyrrelser, bradykardi;
• akut dekompenseret hjertesvigt;
• svær arteriel hypotension eller hypertension;
• vinkelluk glaukom;
• hyperthyreoidisme;
• diabetes mellitus;
• paroxysmal takykardi, absolut arytmi med takykardi;
• myokardieinfarkt eller aortakoronar bypass-operation for 3-6 måneder siden;
• pheochromocytoma;
anæstesi i lemmer;
• bronkial astma i kombination med øget følsomhed over for sulfitter.

Betingelser for salg og opbevaring

Lægemidlet sælges på recept, opbevares ved en temperatur på 25 grader, egnet i tre år til ampuller og 2,5 år til patroner.

Analoger

De samme lægemidler, bedøvelsesmidler med lignende virkning, kan erstatte midlet.De mest berømte analoger er:

• Ubistezin Forte, en løsning i metalbeholdere med samme sammensætning;
• Articaine er en direkte erstatning;
​​
• Artifrine er en lokal bedøvelsesmiddel;
• Primacain med adrenalin - beta- og alfa-adrenomimetisk;
• Cytokartin er en lokalbedøvelse med en vasokonstriktoreffekt;
• Adrenaline Septanest, Adrenaline Artikaine - Injection Solutions;
• Lycaine er en aktuelt lidokainbaseret anæstetikum;
• Marcaine er en opløsning, der indeholder bupivacain;
• Scandonest er et lægemiddel med mepivacain.

Articaine eller Ultracaine er bedre

Begge lægemidler er principielt ens og ligner den aktive ingrediens.Articaine er et generisk stof af stoffet.Dette betyder, at det har billige komponenter, hvilket øger risikoen for bivirkninger og allergiske reaktioner.Fordelen ved Artikaine kan kaldes den tilgængelige værdi - den er lavere end originalen.

Ultracaine eller Lidocaine er bedre

Lignende egenskaber ved lægemidler kaldes muligheden for at blive brugt i tandlægepraksis.Lidocaine forårsager sjældentallergi, har en række kontraindikationer, men mere giftige end Ultracaine.Dets aktive stof er lidocainehydrochlorid.Lidocain giver heller ikke en sådan stabil anæstesi som den medicin, der overvejes.

Anmeldelser

Valeria, 23 år

Jeg var nødt til at blive operation for at fjerne en visdomstand.Lægen advarede straks om, at han ville bruge et bedøvelsesmiddel Ultracaine uden adrenalin.Han spurgte mig, om jeg var allergisk over for medicinen, kontrollerede blodprøverne.Anæstesimidlet blev anvendt.Jeg bemærkede, at det har en blød "fryser" -effekt, ingen bivirkninger efter afgang.

Ivan, 45 år gammel

Jeg er bange for tandlæger, så jeg beder altid om anæstesi på deres kontor.Jeg har ikke tillid til de nyudviklede midler, så jeg foretrækker det beviste Lidocaine - en analog af Ultracaine (jeg blev tilbudt det sidste gang, men jeg nægtede).Bedøvelsesmidlet passer mig helt, jeg er sikker på, at jeg ikke er allergisk over for det, og der vil bestemt ikke opstå komplikationer.

Tatiana, 34 år

Jeg arbejder som tandlæge, så jeg kan altid finde Ultracaine i patroner på mit kontor.Jeg foretrækker at bruge denne bedøvelse, fordi den begynder at arbejde i minutter, og effekten varer op til en time.Fordelene ved lægemidlet registreres, og den lave forekomst af allergiske reaktioner hos patienter.

Oplysningerne, der præsenteres i denne artikel, er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på individfunktioner hos en bestemt patient.