Diuretiske piller i tilfælde af hævelse i benene - liste over lægemidler med beskrivelse, virkningsmekanisme og dosering

Akkumulering af væske i de nedre ekstremiteter forårsager hævelse.Både mænd og kvinder står over for dette fænomen, sjældent børn.Ikke kun hævelse af ben giver ubehag, men det kan også indikere alvorlig patologi.Diuretiske piller hjælper med at fremskynde fjernelse af overskydende væske fra kroppen og forhindrer farlige konsekvenser.

Årsager til hævelse af ben

Underbenene og fødderne er i bunden af ​​den menneskelige krop, der tilbringer det meste af sit liv i en lodret position.Vand i kroppen distribueres over det vaskulære system og det intercellulære rum, og ubalancen mellem dem danner hævelse.I kapillærerne er trykket højere end i vævene, så der flyttes fugt i dem, hvorfor der dannes hævelse.

Hævelse af fødderne hos en sund person forklares ved fysiologiens særegenheder.Som regel, med en lille mængde væske i vævene, klarer kroppen sin egen styrke gennem det venøse system, men undertiden mislykkes.Ikke-patologiske årsager til hævelse i benene er den menneskelige krops reaktion på følgende faktorer:

• øget fysisk aktivitet, træthed;
• stærk varme;
• ubalanceret ernæring (spiser salt, krydret, fedtholdigt, sukkerholdigt mad, fremkalder væskeretention);
• dårlig metabolisme;
• fedme;
• hypodynamia;
• dårlig økologi;
• alkoholisme, rygning;
• sidder i et meget lavt, blødt sæde;
• flade fødder;
• stress;
• længerevarende ophold i en forkert holdning, når du sidder (fodposition, krydser dem);
• lange flyvninger;
• iført stramme sko, høje hælsko eller en bagagerum, der er perfekt flad;
• indtager visse typer medicin;
• overgangsalder, premenstruelt syndrom (hævelse fremkalder et fald i mængden af ​​dydrogesteron, et kvindeligt kønsteroidhormon).

Ofte oplever problemet med udseendet af hævelse i benene af kvinder under graviditet, og dette er normalt ikke en patologisk tilstand for forventningsfulde mødre.De mest almindelige årsager til overskydende væskeansamling i ekstracellulære vævsintervaller hos gravide er følgende:

• den naturlige proces med natriumakkumulering under føtal levering (salte tiltrækker vand);
• en stigning i livmoders størrelse, på grund af hvilken organets tryk på bækkenets kar øges, og der er en let udstrømning af venøst ​​blod;
• hormonelle ændringer, der forårsager vandretention i benene, sværhedsgrad;
• En præeklampsi, der er i stand til at fremkalde alvorlig hævelse i benene, hvor kvindens kropsvægt kan stige med mere end 20% (en farlig tilstand med sen toksikose, der kræver medicinsk kontrol).

En person kan betragte sig selv som sund, men hvis hans nedre ekstremiteter ofte og mærkbart hævede, er det en undskyldning at besøge en læge med det samme.Hævelse er undertiden et symptom på sygdommen og dens elimineringforbundet med behandling, først og fremmest en specialist phlebologist.Hævelse i fødder og underben kan forårsage følgende patologiske faktorer:

• nyresygdom (på grund af denne stagnation af væske i vævene);
• trombose, åreknuder (normalt af arvelig art og henviser til vaskulær obstruktion);
• sygdomme i det kardiovaskulære system (det svage organ kan ikke klare dens funktioner og kan ikke give normal blodgennemstrømning i de dybe årer);
• gigt (med hævelse forekommer oftest om morgenen, efter hvile);
• endokrin patologi;
• lymfødem (reduktion af lymfatiske udstrømning);
​​
• diabetes, metaboliske lidelser (forårsager funktionsfejl i kroppen, øger risikoen for infektion i karternes ekstremiteter);
• leversygdom såsom cirrhose, hepatitis (nedsat organfunktion fører til ekstrudering af vand fra blodkar ind i det intercellulære rum).

Typer af diuretika

Kræftemidler mod kræft er repræsenteret af mange forskellige typer, blandt hvilke det er vanskeligt at vælge den rigtige til alle parametre, derfordenne opgave skal overdrages til lægen.Derudover er det vigtigt at huske, at enhver vanddrivende medicin til hævelse af ben har nogle kontraindikationer, der ignorerer, hvilket kan have en negativ indflydelse på en persons helbred og kan forringe hans eller hendes tilstand.Blandt de vigtigste typer diuretika er følgende grupper:

• loopback;
• thiazid;
• kaliumbeskyttelsesmidler.

Diuretika til sløjfer

Sådanne tabletter har høj effektivitet på grund af hævelse i benene,så du skal tage dem om morgenen.Diuretika til sløjfer er kendetegnet ved aktiv udskillelse af sporstoffer fra kroppen, så lægen vælger omhyggeligt patienten den passende dosis og løbetid.Medicinen giver hurtig diuretisk virkning på grund af deres direkte virkning på filtreringskapaciteten i nyrerne.Diuretika til sløjfer er et nødhjælp til udviklingen af ​​massivt ødem.]Effekten af ​​tabletterne kan observeres inden for 30-60 minutter.Diuretika til sløjfer forårsager en fiasko i den modroterende mekanisme i Henle-løkken og øger filtreringen af ​​væske, der ikke indeholder proteinforbindelser, og aktiverer derved diuretisk virkning.

Diureseeffekten af ​​sådanne medicin mod ødem er kortvarig: Den varer ikke længere end 6 timer.Der er et tab af magnesium og kalium, som kan forårsage komplikationer såsom hypokalæmi og påvirke hjertets funktion negativt.Diuretika til sløjfer er effektive mod nyresvigt, de påvirker ikke kolesterol og øger ikke mængden af ​​insulin i blodet.Kontraindikationer for medicin er:

• arytmi;
• graviditet, amning;
• lægemiddelallergi over for sulfonamidgruppe;
• reduktion af cirkulerende blodvolumen;
• stagnation af urin, fravær af dens optagelse i blæren;
• lavt blodtryk (hypotension).

En stor ulempe ved denne gruppe medikamenter er det store antal bivirkninger og derfor deres korte kurser.Mulige negative reaktioner fra kroppen inkluderer dehydrering, mangel på sporstoffer, vækst af urinstof i blodet (dette provokerer udviklingen af ​​gigt), nedsat hørelse og skade på det vestibulære apparat.De mest almindelige diuretika til sløjfer er:

1. Furosemid.Tabletter med den samme aktive ingrediens er beregnet til den hastige fjernelse af overskydende væske fra kroppen og lavere blodtryk.Den voksne dosis varierer fra 20-80 mg pr. Dag, gradvist stigende til 600 mg.Fordi lægemidlet er i stand til at forstyrre vand-elektrolytbalancen, er administrationsforløbet begrænset.Ved langtidsbehandling er det nødvendigt at tage kaliumholdige medikamenter samtidigt.
2. Torasemide.Et værktøj med en hurtig og stærk vanddrivende effekt, der kommer en time efter indtagelse og varer op til 18 timer.Det aktive stof i stoffet er torasemid.Kursets dosering og varighed ordineres individuelt af en læge på grund af det store antal mulige bivirkninger.
3. Britomar.Lægemidlets vigtigste stof - torasemid - binder til modtransportøren af ​​natrium, kalium og klor, hvilket markant reducerer genoptagelsen af ​​væsken og reducerer det osmotiske tryk (ekstrudering af vand fra karene ind i det intracellulære hulrum).Tildel et middel til 10-20 mg pr. Dag.
4. Uregit.Vanddrivende sløjfe er lavet på basis afdichlorophenoxyeddikesyre (ethacrynic) syre.Den maksimale daglige dosis af Uregit er 200 mg, men som regel foreskriver lægen administration af 25-50 mg af lægemidlet.

Thiazide

Retsmidlerne i denne gruppe hjælper med at lindre hævelse i benene, men ikke i en kort stund.Når man tager thiaziddiuretika, er det imidlertid ikke nødvendigt at begrænse sig til salt- eller væskeindtagelse.Diuretika er en stor lettelse for hypertension.De ordineres som en del af en omfattende behandling, og doseringen vælges udelukkende af en læge, da sådanne lægemidler er i stand til i høj grad at reducere niveauet af magnesium og kalium, hvilket øger blodsukkeret og urinsyren.

Thiazid-diuretika til hævelse af benene bremser absorptionen af ​​natrium- og klorioner og fjerner dem fra kroppen med overskydende væske.Denne virkningsmekanisme bestemmer muligheden for at bruge denne gruppe af medikamenter til at eliminere internt og eksternt ødemer ved hjertesvigt, hypertension, levercirrose, nefrotisk syndrom.De aktive bestanddele i lægemidlerne absorberes hurtigt og giver en terapeutisk virkning på en halv time.Handlingen vedvarer i 12 timer.Kontraindicerede tabletter under følgende forhold:

• hypotension;
• gigt;
• allergier;
• diabetes;
• hypokalæmi;
• nyresvigt;
• anuri (ingen blære);
• graviditet;
• lupus erythematosus.

Derudover er det forbudt at tage thiaziddiuretika, når man hævder fødder, mens man tager lithiummedicin.Nogle hartilfælde af lægemidler i denne gruppe forårsager bivirkninger, som inkluderer:

• stigning i blodsukker;
• hypercalcæmi (forøget calcium i blodet) eller hypocalciuria (udseendet af calcium i urinen);
• stigning i urinsyre i blodet;
• hyperkalæmi;
• sænkede natrium- eller magnesiumniveauer i blodet;
• mave-tarmforstyrrelser (anorexia, kvalme, pancreatitis, cholecystitis, forstoppelse, mavesmerter, diarré, opkast);
• stigning i plasmakolesterol;
• impotens;
• allergiske reaktioner;
• udvikling af fotosensitivitet;
• forstyrrelse af centralnervesystemet, der manifesteres af svaghed, træthed, paræstesi (pludselig prikken i kroppen, brændende fornemmelser osv.);
• dermatitis;
• Nekrotiserende pancreatitis (meget sjælden).

Det er vigtigt at forstå, at ethvert diuretikum, inklusive thiazid, bør administreres som instrueret af en læge og i nærvær af strenge indikationer.Som regel foreskriver specialister, når man vælger denne gruppe af medicin, et af disse vanddrivende stoffer:

1. Hypothiazid.Hydrochlorothiazid-lægemiddel har en moderat udtalt vanddrivende virkning, dets terapeutiske virkning forekommer inden for 60 minutter efter indtagelse og vedvarer i 6-12 timer.Med ødem ordineres tabletterne 25-100 mg en gang dagligt eller en gang hver 2. dag.Det er forbudt at bruge stoffet i lang tid, da det har en kumulativ virkning og forbedrer udskillelsen af ​​kaliumioner fra kroppenforårsage komplikationer fra det kardiovaskulære system.
2. Indopamid.Vasokonstriktor-diuretikum fremstilles på basis af det aktive stof med samme navn.Foreskriv piller til hævelse af fødderne 1 stykke dagligt om morgenen.Indapamid virker i nyrebeholdere og væv og hjælper med at fjerne store mængder urin fra kroppen.
3. Hydrochlorothiazid.Vanddrivende indeholder det aktive stof med samme navn og påvirker eliminering af overskydende væske fra kroppen.Den daglige dosis af diuretisk hævelsesmedicin er 25-50 mg.

Kaliumbesparelse

Disse lægemidler er aldosteronantagonister eller natriumkanalblokkere.På trods af den relativt lave effektivitet til eliminering af hævelse i benene udskiller kaliumholdige diuretiske tabletter i hævelse af ben ikke sporstoffer.Som regel bruges sådanne retsmidler samtidigt med andre stoffer.Ligesom thiazider virker kaliumbeskyttelsesmidler i niveauet for de distale rør i nyrerne, men den vanddrivende virkning af deres modtagelse er svag og udvikler sig langsomt (2-3 dage efter behandlingsstart).

Kaliumholdige stoffer sammen med thiazider er ordineret for at forhindre overskydende kaliumudtrækning og for at øge terapiens effektivitet.Det er forbudt at tage sådanne vanddrivende tabletter fra hævelse i benene i:

• cirrhose;
• hyperkalæmi;
• akut nyresvigt;
• hyponatræmi;
• alvorlig kronisk nyresvigt.

Brug af kaliumdiuretika er tilladthvis patienten har gigt, diabetes, myokarditis med ødemer.Lægen skal konstant overvåge patienten og om nødvendigt justere behandlingen.Hævelse piller i denne gruppe kan forårsage følgende negative reaktioner:

• døsighed, hovedpine;
• muskelspasmer (kramper);
• opkast, kvalme;
• urolithiasis;
• diarré eller forstoppelse;
• erektil dysfunktion;
• menstruationssvigt;
• hududslæt;
• stemmeskift;
• lysfølsomhed.

Fordelen ved kaliumbeskyttelsesmidler er, at der ikke er nogen risiko for hypokalæmi.I øjeblikket er følgende arter mere populære:

1. Verospiron.Lægemidlet med mild diuretisk virkning på basis af spironolacton forårsager ikke komplikationer og ordineres til en daglig dosis på 100-200 mg.Det er planlagt at tage tabletterne 2-3 gange dagligt, samtidig med løkke- eller thiaziddiuretikum.Pakning med 60 tabletter koster cirka 60 rubler.
2. Triamterene.Triamterin-baseret medicin giver en mild diuretisk effekt og anbefales til ødemer i forskellige etiologier.Doseringen er som følger: 0,2-0,5 g pr. 1 kg patientvægt, idet du tager Triamterene dagligt, opdeles i 2 doser, om morgenen og til frokosten (udelukkende efter måltider).
3. Amiloride.Lægemidlet baseret på den samme aktive ingrediens er beregnet til at fjerne overskydende chlor, natrium og væske fra kroppen for at fjerne hævelse fra ekstremiteterne.Startdosisvanddrivende medikament bestemmes af lægen under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​forstyrrelser i vandelektrolytmetabolisme.Patienter får typisk 1 til 4 tabletter pr. Dag.
4. Aldactone.Det er en af ​​de mest effektive diuretika til at hjælpe med at slippe af med højt blodtryk og hævelse.Tag medicin baseret på spironolacton 100 mg om dagen, og del dosis i flere doser.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.