For tidlig fødsel - hvad kan udløse risici og konsekvenser

Hvis graviditeten for en kvinde slutter, inden lægen har sat en frist, og babyen er født, skal du have endette er for tidlige fødsler.Graden af ​​trussel mod en ny persons helbred afhænger helt af antallet af jordemødre uger, hvor meget man skal have en bæresele under hjertet.Det er vigtigt at være opmærksom på de potentielle årsager til for tidlig fødsel for at undgå sådanne pludselige fødsler og deres farlige virkninger på børns helbred i fremtiden.

Hvad er for tidlig fødsel

Fødsel, afsluttet før fødslen af ​​38 fødselsuger, karakteriserer patologiske fødsler.For babyens helbred er en patologisk proces, men takket være moderne teknologi har lægerne lært, hvordan man kan pleje børn, der er født siden den 28. jordemoder uge.Imidlertid skal sundhedsmæssige problemer stadig undgås, da fosteret endnu ikke er fuldstændigt afsluttet sin fødselsudvikling.Derfor, hvis der er en trussel om for tidlig fødsel, lægges den gravide kvinde hurtigst muligt på lager.

Tegn

Jo længere babyen er imors liv, jo mere sandsynligt er det at blive født stærk og sund.Situationer er imidlertid forskellige, og det er ikke nødvendigt at udelukke tilfælde, hvor en kvinde ikke indhenter graviditet, der er indstillet efter gynækologudtrykket.De karakteristiske tegn på for tidlig fødsel adskiller sig lidt fra naturligt arbejde, og den første prediktor er tilstrømningen af ​​fostervand.

Da babyen er gravid i anden halvdel af graviditeten, kan hans eller hendes fysiske aktivitet være vanskelig at diagnosticere.En årvågen vordende mor bør dog være opmærksom på følgende forstyrrende symptomer:

  • øget livmoderfarve ved palpation;
  • vedvarende eller krampende smerter i nedre del af maven;
  • konstant aktivitet af fosteret;
  • hyppige toiletopkald;
  • trækker fornemmelsen af ​​lændeområdet;
  • den sprængende følelse af det vaginale område.
    • ​​

Introduktion

Hvis der er en langvarig smerte i underlivet, hvor kvinden finder lækage af fostervandet, skal du straks ringe til en ambulance eller søge øjeblikkelig hjælp.klage til distriktsgynækologen.Tidlig fødsel kan forårsage aborter, som under ingen omstændigheder bør tolereres.Tidlig fødsel begynder med svær mavesmerter, som kun forværres i forskellige positioner i kroppen.Graviditet er i fare, og det er bedre for en kvinde at acceptere indlæggelse.

Årsager

De fleste forventningsfulde mødre stiller sig selv det vigtigste spørgsmål om, hvordan man undgår for tidlig fødsel.Faktisk er den første ting at finde ud af i detaljer, hvorfordenne patologiske proces skrider frem, og hvordan man reducerer risikoen for, at smuler bringes i lyset i tide.Specialisten informerer hende under graviditetsplanlægning for at redde kvinden fra yderligere problemer i 40 obstetriske uger.I moderne obstetrisk praksis skelnes følgende årsager til for tidlig fødsel:

  • tidligere aborter, instrumental rengøring af livmoderhulen;
  • misbrug af dårlige vaner;
  • cervikal og vaginal infektion;
  • Rh-konflikt;
  • polyhydrering og mangfoldighed;
  • for tidlig aldring eller frigørelse af placenta;
  • bækkenpræsentation af fosteret;
  • intrauterine infektioner;
  • genmutationer af fosteret;
  • antiphospholipid syndrom;
  • alvorlige former for præeklampsi;
  • brud på frugtmembraner;
  • isthmisk-cervikal insufficiens;
  • overdreven seksuel aktivitet;
  • tilstedeværelsen af ​​latente urinvejsinfektioner;
  • diabetes mellitus under graviditet;
  • Skjoldbruskkirtlen hos den vordende mor;
  • præeklampsi;
  • multiple graviditet (tvilling);
  • kvindelig betændelse under graviditet;
  • uterusblødning.

Klassificering

For tidlig fødsel betragtes ikke som en sygdom, men den overordnede tilstand af den nyfødte afhænger helt af tidspunktet for den tidlige fødsel.Hvis det ikke er muligt at nå barnet før 40 obstetriske uger, er følgende en betinget klassificering, der giver mindst en fjern idé om graden af ​​den patologiske proces og potentielle sygdomme, hvori babyen blev født.menneske:

  1. Meget tidlig fødsel.Babyens for tidlige udseende falder i løbet af 22-27 uger.Fosterets vægt varierer inden for 500 - 1 000 g, lægen diagnosticerer underudviklingen af ​​indre organer og systemer, problemer med åbningen af ​​lungerne.
  2. Tidlig fødsel.Den for tidlige fødsel af en baby er 28-33 uger.Babyen vejer op til 2 kg med naturlig nedsat lungeventilation, ufuldkommen kredsløb.
  3. Fødsler, der er for tidlige hos 34-37 jordemødre, selvom de betragtes som patologiske, er opmuntrende for forældrene, da alle indre organer og systemer allerede er dannet.Den nyfødte vejer ca. 2.500 g.

Indikationer for kunstig for tidlig fødsel

I praksis er der tilfælde, hvor læger bevidst insisterer på for tidlig, hurtig stimulering af arbejdskraft.Behovet for dette forekommer i diagnosen af ​​større patologier i mor eller barn.Derudover kan begge menneskers liv være på spil.Sådanne kritiske punkter er påvisning af følgende patologier:

  • dekompenserede endogene sygdomme af kompliceret form, farlige for patienten ved dødelig ende;
  • præeklampsi og eklampsi som en manifestation af alvorlig præeklampsi, der truer et barns uundgåelige død;
  • større leverpatologier hos gravide kvinder, når unormal galdestrømning er nedsat;
  • diagnose i kroppen af ​​en gravid kvinde med HELLP-syndrom med øget aktivitet af leverenzymer;
  • intrauterine misdannelser er uforenelige med fosterets fortsatte levedygtighed;
  • prænatalfosterets død, som truer infektion og forurening af en gravid kvindes blod.

Sådan induceres

I tilfælde af mistanke om patologi eller tilstedeværelsen af ​​en af ​​disse patologiske faktorer føres en gravid kvinde til et barselhospital.Ved bestemmelse af diagnosen og behovet for at stimulere fødsel for tidligt bruger læger visse medikamenter, der tages for at komme ind i skeden intraamniotisk.I dette tilfælde taler vi om følgende stoffer: det syntetiske hormon Mifepriston i kombination med Misoprostol, Oxytocin, Dinoproston og Dinoprost.Overfladisk selvmedicinering er kontraindiceret, da sandsynligheden for død af mor og barn er stor.

Diagnose

Ved intern afvigelse af fosterets fødseludvikling kan fødselen startes tidligere fastsat af periodens læge.Sådanne tanker udløses af livmoderhypertension, amniotisk væskedrenering, udvidelse af livmoderhalsen i forplantningsorganet og akut smertsyndrom, der angriber fødslen af ​​en kvinde ved cykliske angreb.En yderligere metode til undersøgelse er ultralyd, der bestemmer fosterets tilstand og placering i livmoderen.Inden behandling af akut smerte, kan en læge bestille en speciel test for at bekræfte, at fødselsstart begynder.

Test

Et specielt testsystem kaldet Actim Porthus bestemmer pålideligt den bindende insulinlignende vækstfaktor-1 (SIPFR) i slimhindekanalens slim.Enzymet i bulkkoncentration produceres af fosterets membraner et par dage før startenlevering.Det er kun muligt at udføre sådan laboratorieundersøgelse under forholdene på et hospital, da det ikke er muligt at organisere indsamling af materiale i et hjemmemiljø uden specielt udstyr og værktøj.

Sådan forhindres

Da en baby fødes for tidligt, med en lav kropsvægt og store indre organlæsioner, er lægens opgave at lindre for tidlig fødsel med medicin,bruge alternative metoder.Da arbejdskraft kan begynde på ethvert tidspunkt, skal kvinden først indlægges på hospitalet, derefter undersøges, derefter ordineres effektiv behandling og efterlades under nøje lægebehandling.Hvis du handler korrekt, kan en baby blive født nøjagtigt i tiden uden patologier.

Dexamethason i lyset af for tidlig fødsel

For at forhindre udvikling af luftvejssyndrom bruger læger syntetiske glukokortikoider.Med truslen om tidlig fødsel var lægemidlet Dexamethason til intramuskulær injektion veletableret.Det må bruges strengt i henhold til medicinske indikationer i fødselsperioden på 24 - 34 uger.Der er to regimer til brugen af ​​dette lægemiddel:

  • 12 mg to gange i 24 timer;
  • 6 mg pr. 4 trin pr. Dag.

Konservativ behandling på hospitaler

Bestemmelse af ordningen med kompleks behandling udføres individuelt - i henhold til medicinske indikationer efter påvisning af rodårsagen (patogenfaktorer) for progressiv patologi.Læger i obligatorisk indlæggelse for at sikre positiv dynamik og forlængelse af graviditet kombinerer repræsentanter for forskellige farmakologiske grupper:

  • antispasmodiske medikamenter intramuskulært eller rektalt: No-spa, Drotaverin, Papaverine;
  • adrenomimetika til intravenøs indgivelse: Ritodrin, Terbutalin, Ginipral;
  • NSAID'er rektalt: Indomethacin fra 32 ugers drægtighed;
  • Glukokortikosteroider, Gestagener Oral eller intramuskulært: Progesteron, Utrozhestan, Dexamethason.

Håndtering af for tidlig fødsel

Intensivpleje bør udføres på hospitaler for at undgå mulige komplikationer med børns helbred.Det positive resultat vil helt sikkert være, hvis du klart følger alle recept.Der er flere metoder til at håndtere en sådan global lidelse, det hele afhænger af patientens, fosterets generelle tilstand.Nedenfor er nogle effektive taktikker, som lægen vælger på baggrund af kompleksiteten i det særlige kliniske billede:

  1. Ventetaktik.De giver kvinder ro i sindet - fysiske og følelsesmæssige, giver beroligende sammenvoksninger, bruger milde beroligende midler og krampeløsende midler.
  2. Aktiv taktik.Hvis halsen åbnes 3 cm eller mere, bruger lægerne epidural analgesi eller intravenøst ​​indgivet Partusisten.

Implikationer for mor og baby

For en kvinde er virkningerne af for tidlig fødsel ikke så betydningsfulde,mere relateret til de fysiologiske træk ved den kvindelige krop.For eksempel kan perineum rives, eller lægen udfører en kejsersnit med efterfølgende suturering.Men for en baby kan virkningerne af for tidlig fødsel være dødelige.Det hele afhænger af leveringsperioden.Alternativt:

  • alvorlige fødselsskader;
  • medfødte sygdomme;
  • Tidlig dødelighed.

Graviditet efter for tidlig fødsel

Efter patologisk fødsel skal kvindens krop komme sig ordentligt, så det ikke anbefales at skynde sig med genindfald.Læger rådgiver til at se en gynækolog i et år, gennemgå en fuld medicinsk undersøgelse, rettidigt kurere skjulte sygdomme (hvis nogen) og først derefter tænke på et andet familietilskud.

Forebyggelse

For at undgå svære beslutninger og farlige konsekvenser for babyens helbred er det nødvendigt at være ansvarlig for graviditetsplanlægningsperioden og gennemgå en fuld lægeundersøgelse rettidigt.Hvis en vellykket befrugtning allerede har fundet sted, er det vigtigt:

  • rettidigt registrere graviditet;
  • fjerne dårlige vaner;
  • tage vitaminer;
  • være forsigtig med at tage visse lægemidler;
  • spiser ordentligt og fuldt ud;
  • går regelmæssigt til ultralyd;
  • beskytte mod infektiøse og virale sygdomme.

Videoer