Hofteprotesekirurgi: anmeldelser, operationstyper og proteser, vidnesbyrd. Hvordan fungerer hofteprotesekirurgi? Forberedelse til operation og rehabilitering

Anmeldelser, indikationer for udførelse og træk ved hofteprotesekirurgi.

Hofteprotese operation er en ret almindelig procedure, især ikke hos ældre. Helt unge mennesker står ofte over for denne operation. I denne artikel vil vi fortælle dig mere om denne operation, og hvordan den tolereres af patienter.

Hofteprotesekirurgi: typer af indgreb

Der er flere typer operationer. Hovedbetydningen er, at de berørte led ændres til endoproteser, det vil sige til kunstigt materiale. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen vælges enten en komplet ledudskiftning eller en delvis.

Der er følgende typer fælles operationer:

• ) Samlet udskiftning. I dette tilfælde udskiftes koppen, benet og selve pakningen, som er mellem disse elementer. Det vil sige, at samlingen er helt udskiftet. I de fleste tilfælde anbefaler læger denne type operation, fordi den tilpasser sig bedst og giver færrest komplikationer. Derfor vil det ikke være nødvendigt at gentage operationen. Der er andre operationer.
• Kun koppen ændres, benet forbliver det samme. Dette sker, hvis patienten ønsker at spare penge og samtidig er knoglens tilstand meget god, der er ingen grund til at ændre hele stedet.
• Overfladisk operation, hvor kun ledbehandling og protesemontering finder sted. Under indgrebet males den del af knoglen, hvor brusken er påvirket. En halvcirkelformet kugle er installeret på dette sted, som fungerer som enden af ​​leddet. Sådanne operationer udføres ret sjældent på grund af det faktum, at der er mange komplikationer med fastgørelse.

Indikationer for hofteprotesekirurgi

Beviser:

• Artrose
• Medfødte patologier
• Komplikationer efter behandling af dysplasi
• Tumorer i hofteledsområdet med knogleødelæggelse
• Nekrose
)
• Lårhalsbrud
• Lårbensskade

Som du kan se, kan indikationer for operation både være skader og kroniske sygdomme, som udvikler sig og ødelægger ikke kun brusk, men også knogler. Følgelig kan kirurgers patienter ikke kun være ældre mennesker, men også ret unge patienter.

Mange er interesserede i, hvor længe dette led kan virke? Faktisk er der gennemført undersøgelser, og med alvorlige belastninger kan leddene arbejde i mere end 20 år. Hvad angår keramik, er der en mening om, at de kan knække i nakkeområdet. Men i virkeligheden er procentdelen af ​​dem, der rent faktisk oplevede komplikationer efter operation med protesesvigt, kun 1 %. Levetiden for keramiske proteser er omkring 40 år. Følgelig vil en person være i stand til at leve et fuldt liv og genvinde mobilitet indtil slutningen af ​​sit liv. Endoprotese af led vil hjælpe med dette.

Typer af hofteproteser: fordele og ulemper

Hvad angår den samlede udskiftning, er der flere muligheder, afhængigt af materialet i endoproteserne.

Metal-metal

Der er mange muligheder, de mest populære og billige er metal-metal endoproteser. Det vil sige, at skålen og benet på leddene er lavet af metal. Tidligere var de lavet af rustfrit stål, men faktum er, at det medførte mange komplikationer. Rustfrit stål slides meget hurtigt, den tilsvarende patient måtte under kniven igen. Derfor blev dette metal over tid forbedret, og nikkel, kobolt og andre metaller blev tilføjet til sammensætningen, hvilket forbedrede legeringens kvalitet og sammensætning.

Hovedsageligt anbefales sådanne proteser til mænd på grund af deres pålidelighed og holdbarhed. De er installeret selv hos mænd, hvis alder er lidt over 40 år. Det er hovedsageligt angivet, hvis en mand arbejder med tungt fysisk arbejde, og der forventes alvorlig fysisk anstrengelse. En sådan protese er ret i stand til at modstå selv stærk fysisk anstrengelse.

Med hensyn til metal-metal proteser, i gang med drift og friktion af skålen og ben ejendommelige rester vises om hinanden, det vil sige metalioner, der trænger ind i de omgivende væv, såvel som i blodet. Det vil sige, at kobolt og nikkel kommer ind i menneskekroppen i små mængder. Ifølge forskning er koncentrationen af ​​disse metaller i blodet ret lav, og i det omkringliggende væv er heller ikke særlig høj.

Det forårsager ingen problemer, sygdomme, men kun hvis manden er absolut sund og ikke har nogen samtidige sygdomme. Ellers, med nogle autoimmune sygdomme, bør denne type protese ikke placeres, fordi det kan fremkalde en forringelse af helbredet og forekomsten af ​​ikke kun tumorer, men også tungmetalforgiftning.

Polyethylen-metal

Der er også en option polyethylen-metal. Det vil sige, at koppen er lavet af polyethylen, og benet er lavet af metal. Sådanne proteser har imidlertid visse ulemper. Faktum er, at polyethylen forårsager alvorlig irritation af de omgivende væv, så ikke-maligne og ikke-specifikke tumorer dannes ofte på disse steder.

Knoglen reagerer negativt på polyethylen, de anbefales hovedsageligt til personer over 60 år, som oplever moderat fysisk anstrengelse, bevæger sig lidt, og de behøver ikke bruge meget stærke endoproteser.

Keramik-keramik

Den højeste kvalitet der er keramisk-keramiske endoproteser. Det vil sige, at de er helt lavet af keramik, men den største ulempe er den høje pris. Faktisk er disse proteser de dyreste, desværre produceres de af kun ét firma. I øjeblikket er producenten en slags monopolist.

Derfor er prisen på disse proteser ret høj, men kvaliteten er også fremragende. Dette skyldes det faktum, at de slår rod meget hurtigt og ikke forårsager nogen irritation. Samtidig optages friktionsprodukter på ingen måde i blodet og forårsager ikke knogleirritation. Risikoen for at udvikle tumorer i disse områder er minimal.

Forløb af hofteprotesekirurgi

operationen udføres inden for en time eller to.

Driftsforløb:

• Samtidig, enten fuldstændig anæstesi eller spinal. Altså epidural anæstesi, når kun den nederste del af kroppen er slukket. Under operationen går lægen til det rigtige sted og amputerer det berørte område, det vil sige knogle, led og erstatter det med en protese.
• Hvis kun koppen udskiftes, så runder lægen i dette tilfælde leddet, fjerner den berørte brusk og påfører en metalkop. Derefter sys såret, flere drænrør efterlades for at dræne blodet samt pus eller pus.
• Hvornår vil det være muligt at flytte? Dette er et meget vanskeligt spørgsmål, alt afhænger af kompleksiteten af ​​operationen og styrken af ​​forbindelserne. Hvis protesen er monteret på knoglecement, kan du bevæge benet dagen efter operationen.
• Hvis indgrebet udføres uden knoglecement, er det i dette tilfælde muligt at flytte benet efter 7-10 dage. Vær opmærksom på, at de første par dage på hospitalet vil smertestillende medicin virke for dig, fordi der vil være en konstant smertefuld smerte på dette sted. På trods af dette bliver du nødt til at lave fysiske øvelser.
• Træningsterapiens hovedopgave er at forbedre blodcirkulationen i det udskiftede led, reducere hævelse og fremskynde restitutionen ved hjælp af simple manipulationer. Den næste fase af fysioterapi er at styrke musklerne i hofteområdet for at minimere belastningen på det. I flere uger efter operationen skal du gå på krykker eller med rollator.
• Derfor vil rehabiliteringslægen efter interventionen arbejde sammen med dig i henhold til et særligt program for at lære dig at gå på krykker samt selvmassage. Efter cirka 10-12 dage fjernes suturerne, nogle gange sys såret ved hjælp af selvabsorberende suturer.

Særlige kendetegn ved forberedelse til hofteprotesekirurgi

Bemærk venligst, at inden du går på hospitalet, er det nødvendigt at nøgternt vurdere dit hus og eventuelt ændre lokaliseringen af ​​stuerne. Det vil sige sove i det rum, der er tættest på køkkenet. Dette vil fremskynde din bevægelse rundt i rummene, muligvis gøre dit ophold mere behageligt.

Vejledning til forberedelse af lokalet:

• Derudover kan du bliver nødt til helt at fjerne alle måtterne, efterlade gulvet bart, og også se omhyggeligt på belægningen. Hvis det er laminat eller parket, så tjek alle hjørner. Det er nødvendigt, at intet stikker ud, dette vil forhindre det i at falde.
• Det vil være nødvendigt at lukke alle hjørner af borde og garderobeskabe med specielle silikonepuder, for ikke at røre ved dem ved et uheld, når du bevæger dig på krykker eller en rollator. For at kunne bade fuldt ud på badeværelset skal du købe et specielt støttehåndtag, som sælges på AliExpress. Den kan findes her. Et særligt sæde til badning vil ikke være overflødigt.
• Det er trods alt ret svært at stå, mens du tager et brusebad efter operationen. Derudover kan det forårsage et fald og føre til fatale konsekvenser. Inden du går til operationen, skal du anbringe de nødvendige ting på tilgængelige steder i køkkenet, soveværelset og i alle de rum, hvor du oftest er. Altså på de nederste hylder.
• Du må under ingen omstændigheder efterlade ting på høje hylder, hvor du skal nå med en skammel eller en stige. I denne tilstand vil du ikke være i stand til at klatre op på stolen for at få de nødvendige ting.
• Følgelig bør næsten alle nødvendige genstande være på armslængde. Dette vil begrænse mobiliteten, reducere smerter og mindske risikoen for skader.

Hvordan er genoptræning efter hofteproteseoperation?

Bemærk, at endoproteser udføres på personer med et maksimalt kropsmasseindeks på 35-40. Hvis denne indikator er højere, vil du blive nægtet operationen. Vær forberedt på dette, du bliver nødt til at forberede dig på interventionen ved hjælp af ernæringskorrektion og vægttab.

Anbefalingen er relateret til, at tung vægt øger belastningen på det syge led og forhindrer dets normale heling. Det vil sige, at det er svært for meget tykke mennesker at komme sig og stå på benene på grund af deres tunge vægt. Fordi det forhindrer normalt liv og bevægelse efter operationen.

Funktioner:

• Diæt ordineres ofte efter operationen. De første 2 dage vil det være pureret mad, hovedsageligt grød kogt i vand, eller stuvede purerede grøntsager, gelé. Al mad indføres meget tyktflydende, flydende, for ikke at lægge en alvorlig belastning på tarmene og ikke fremprovokere forekomsten af ​​forstoppelse.
• Dette kan forværre situationen, gøre bedring mere smertefuld. Derefter ordineres en diæt, som hovedsageligt udelukker stegte fødevarer, hurtige kulhydrater samt sukker. Alt dette er nødvendigt for ikke at få ekstra vægt efter genoptræning.
• Efter operationen bevæger en person sig meget lidt og tilbringer det meste af tiden i liggende eller siddende stilling. Der er praktisk talt ingen tilsvarende fysiske øvelser, undtagen fysioterapi. Men dette er ikke nok til at opretholde en normal vægt.
• Bemærk venligst, at du bliver nødt til at sove på ryggen i lang tid efter operationen. Forbered derfor rullerne på forhånd, de er normalt placeret under lænden, knæene og hælene. Dette giver dig mulighed for at falde hurtigere i søvn og sove mere behageligt, fordi lænden kan gøre ondt. Derudover kan du ikke samle dine ben og smide dem over den anden. Altså at krydse. Til dette formål udstedes en speciel rulle eller pude, som indsættes mellem benene. Det forhindrer foldning og sikrer den korrekte sammensmeltning af protesen med knoglevæv.

Hofteproteseoperation er en almindelig indgreb, der vil bringe dig tilbage til et fuldt liv.

Hofteprotesekirurgi: anmeldelser

Der er mange anmeldelser om denne operation. Det gælder især indbyggere i hovedstaden, fordi operationer udføres på én gang i flere klinikker efter kvoter. Kirurger arbejder på flowet, udfører omkring 2 operationer om dagen.

Patientanmeldelser:

Elena er 53 år gammel. Jeg lærte om coxarthrose i hofteleddet for længe siden, mit knæ begyndte at gøre ondt, og så blev det slemt. Hun forsøgte at blive behandlet med folkemetoder og injektioner. Intet hjalp mig i den sædvanlige poliklinik. Så fik jeg en tid på en betalt klinik, hvor jeg fik et tomogram, et røntgenbillede og en passende diagnose. Lægen sagde, at det er nødvendigt at ændre leddet. Jeg tvivlede længe, ​​men var alligevel enig. Kvoten blev modtaget hurtigt, operationen lykkedes, anæstesien var ikke generel. Jeg så alt, men mærkede ingenting. Efter operationen gik jeg allerede den anden dag ned ad gangen med krykker. Men det var muligt at komme ud af sengen i dagevis. I denne periode indsættes et kateter for at opsamle urin, fordi det er umuligt at stå op og sætte sig ned. Efter udskrivelsen skulle jeg købe en speciel stol med spand derhjemme, så det var behageligt at sidde ned. Altså hvad der svarer til min vækst. Manden skar bunden af ​​og satte bare denne stol over toilettet. På den måde kunne hele familien gå på toilettet. Jeg blev udskrevet efter 2 uger. Herefter meldte jeg mig ind på den lokale poliklinik, hvor jeg blev sygemeldt i cirka 2 måneder mere. Med hensyn til selve operationen havde jeg i yderligere to uger antibiotika-indsprøjtninger i maven. Hele den uge, jeg var på hospitalet, havde jeg feber. Der blev også sprøjtet antibiotika ind, givet anti-inflammatoriske lægemidler, der blev hele tiden lavet bandager, og suturen blev behandlet. Et år efter operationen kan jeg gå uden stok, endda spille fodbold med mit barnebarn. Jeg fører en aktiv livsstil og købte endda en cykel. Nogle gange rider jeg på den, træthed opstår ikke, selv når jeg går i lang tid.

Mykhailo, 55 år . Han blev opereret for omkring et halvt år siden. Operationen blev udført i henhold til kvoten. Livet blev meget bedre efter det, fordi jeg kom til operationen med krykker. Han kunne ikke længere bevæge sig rundt i huset normalt. Efter operationen tog det lang tid at genoptræne, fordi jeg er overvægtig. Dette komplicerer og forlænger processen med restitution såvel som restitution betydeligt. Nu bruger jeg praktisk talt ikke en tryllestav, men jeg tager den stadig med som forsikring. Jeg kan ikke gå lange nok afstande. Derfor måtte han skifte sit job til et lettere. Nu arbejder jeg som vægter. Jeg kan sige, at jeg er meget tilfreds med operationen, for den forbedrede mit liv. Slap af med smerter, begyndte endelig at gå uden krykker.

Evgenia, 60 år gammel. Lidt af ledsygdomme i ret lang tid, måtte gennemgå en operation på grund af et brud på lårbenshalsen. Som lægen forklarede mig, skyldtes det knogleskørhed og overvægt. For belastningen på leddet var enorm. Hun skulle tabe sig inden operationen. Efter operationen sagde lægen, at det er nødvendigt hurtigt at gå på diæt og justere diæten. Ved denne vægt vil genoptræningen være ekstremt langsom, og jeg kommer måske ikke helt tilbage. Overholdt lægens anbefalinger. Det er 4 måneder siden operationen, jeg har tabt 12 kg, jeg går uden stok. Men jeg kan ikke gå langt nok. Der er ingen tunge løft fra butikken, det maksimale jeg må have med hjem er 2 kg.

VIDEO: Hofteudskiftning