Hydrocephalus i hjernen hos voksne og børn, nyfødte, om et år - moderat, intern, ekstern, substitueret blandet, udtrykt: hvilken slags sygdom er dette? Årsager, tegn, symptomer, klassificering, diagnose af hydrocephalus: hvordan og hvad behandles

Fra denne artikel vil du lære, hvad hydrocephalus er, og hvordan denne sygdom manifesterer sig hos mennesker i forskellige aldre.

Hydrocephalus er bogstaveligt talt oversat som "vandet i hovedet". Et sådant klinisk syndrom er ret almindeligt inden for neurologi. Denne diagnose kan stilles efter mange sygdomme eller kraniocerebrale skader. Hydrocephalus vises med lidelser i hjernens cerebrospinalvæske. Børn, voksne og gamle mennesker kan lide af denne sygdom. Men hovedsagelig blev diagnosen spredt i pædiatrien.

Hydrocephalus i hjernen hos voksne og børn: hvad er denne sygdom, årsager til udseende

Anatomi og bevægelse af cerebrospinalvæskesekretion:

• Cerebrospinalvæskesystemet i hjernen består af cerebrospinalvæske, som er en spinal sekretion produceret af det vaskulære netværk, hvori små vener er forbundet med ventriklerne i hjernen (BM).
• Det meste af denne væske er indeholdt i de laterale ventrikler.
• Derefter bevæger sekretet sig til 3. og 4. ventrikel og kommer ind i det subaraknoideale rum, der strækker sig over GM.
• Fra dette område absorberes sekretet af hjernemembranerne i hovedet og ryggen og kommer ind i det hæmatopoietiske system.

Hydrocephalus begynder at udvikle sig, hvis cerebrospinalvæske samler sig i store mængder, processen med dets distribution forstyrres, og cirkulationen gennem det hæmatopoietiske system ikke udføres korrekt. Dette indikerer erhvervet hydrocephalus. Læger kan give en sådan diagnose til både voksne og børn. Årsager til den erhvervede sygdom :

Ofte ses denne sygdom hos nyfødte børn, det vil sige, at der stilles en diagnose "medfødt hydrocephalus". Dens årsager omfatter følgende misdannelser af cerebrospinalvæskesystemet:

Klassificering af cerebral hydrocephalus hos voksne og børn, nyfødte, pr. år — moderat, intern, ekstern, erstatningsblandet, svær

Ifølge ætiologiske træk skelnes der mellem medfødt og erhvervet hydrocephalus. Du finder årsagerne til og beskrivelsen af ​​disse typer af denne sygdom ovenfor.

Ifølge mekanismen for udseende i den menneskelige krop skelner medicin mellem åbne og lukkede former.

• Den åbne form ledsager patienten, hvis der er hyperproduktion af sekret-cerebral væske med forstyrrelser i dets absorption.
• Den lukkede form kan forekomme på baggrund af komprimering af systemkomponenter i GM. Som følge heraf cirkulerer sekretionen ikke normalt, på grund af hvilken sygdommen uundgåeligt udvikler sig.

Ekstern og intern hydrocephalus er kendetegnet ved det sted, hvor akkumuleringen af ​​sekret forekom:

• Ekstern form — en overskydende mængde sekret vises i det subaraknoideale rum.
• Intern — hemmeligheden akkumuleres i GM'ens ventrikler.

Ifølge forløbets træk kan sygdommen opdeles i følgende former:

• Akut hydrocephalus — viser sig hurtigt, og efter et par dage opstår dekompensation.
• Subakut — udvikler sig inden for 30 dage.
• Kronisk — symptomer opstår i seks måneder eller endnu længere, det vil sige, at udviklingen af ​​sygdommen sker langsomt, men sikkert. Svært at behandle.

Inden for medicin er opdelingen af ​​denne sygdom i stabiliseret (kompenseret) og progressiv (tiltagende) form af stor betydning.

• Klinisk billede af den første form — kompenseret — normalt sekretionstryk. I dette tilfælde øges symptomerne.
• Den progressive form af sygdommen fortsætter med uddybning af symptomerne, sekretionstrykket øges konstant og er næsten ikke modtagelig for medicinsk behandling. Som et resultat opstår atrofi af det vaskulære netværk og andre væv i GM uundgåeligt.

Der er også en blandet form af sygdommen, når symptomer på både kompenserede og stigende stadier observeres. I dette tilfælde kan det tage noget tid for lægen at stille den korrekte diagnose.

Tegn på hydrocephalus hos voksne og børn

Når sekretet samler sig i kraniets begrænsede rum, medfører det en stigning i det intrakranielle tryk. Voksne og ældre børn lider af kraftig hovedpine, selv smertestillende midler hjælper ikke, kvalme, opkastning og en følelse af klem i øjenområdet opstår.

Symptomer på sygdommen hos voksne:

• Vestibulære og øjenlidelser : ataksi med svimmelhed, ustabil gang, skriben, fløjten i ører og hoved, nedsat synsstyrke, tab af visse områder af synsfeltet, atrofiske tilstande i synsnerven.
• Krænkelser af den motoriske og sensoriske sfære : lammelse, øget muskeltonus, senereflekser, dannelse af spastiske kontrakturer i ben eller arme. Koordination og gang er forstyrret, håndskriftsændringer.
• Psykiske lidelser : forstyrrelse af den følelsesmæssige og viljemæssige sfære, mental ustabilitet, eufori der opstår uden grund og dens hurtige overgang til apati og ligegyldighed. Hvis det intrakranielle tryk stiger kraftigt, kan der forekomme aggression.

Tegn på sygdomsudvikling hos børn:

)
• Den gode fleksibilitet af kraniets knogler tillader ikke udvikling af højt intrakranielt tryk. På grund af dette begynder kraniet at stige i størrelse.
• Hos nyfødte børn - stor hovedstørrelse, hævelse af hovedbundsvener, fravær af pulsering af kronen, hævelse af optiske nerveskiver.
• Hos børn op til et år og i året — udviklingsforsinkelse. De begynder at sidde, kravle og gå senere end deres jævnaldrende.
• Dybtliggende øjne, udstående ører, tynd hovedbund.

Børn med hydrocephalus bevæger sig ikke meget og er overvægtige. I ungdomsårene er denne sygdom karakteriseret ved opkastning, svær hovedpine, bradykardi, bevidsthedstab og kramper.

Symptomer på hydrocephalus

Ud fra ovenstående skal det bemærkes, at de vigtigste symptomer på hydrocephalus er:

• Intens hovedpine
• Opkastning
• Krænkelse af bevægelseskoordination
• Øget kraniestørrelse hos børn
• Dybtliggende øjne
• Lammelse
• Psykisk ustabilitet og andet

Sygdommen adskiller sig i sine symptomer hos voksne og børn, men har lignende symptomer.

Diagnose af hydrocephalus

)
• Ultralyd
• Radiografi
• CT og MR
)

Computer- og magnetisk resonansbilleddannelse anses for at være den mest informative diagnostik til påvisning af hydrocephalus . På røntgen er kun udtyndingen af ​​knoglerne og divergensen af ​​sømmene mellem dem synlige. Ultralyd viser tilstanden af ​​cerebrale kar og graden af ​​øget intrakranielt tryk.

Oftalmologi gør det muligt at se synsforstyrrelser. En øjenlæge bestemmer tilstanden af ​​synsnerveskiverne.

PCR-diagnose udføres, når det er nødvendigt at identificere den type infektion, der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen. Lumbalpunktur til undersøgelse af cerebrospinalvæske udføres kun, hvis der ikke er kontraindikationer.

Hvordan og hvad skal hydrocephalus behandles: shunting

Valg af behandling udføres på grundlag af sygdommens oprindelse eller ætiologi.

• Hvis sygdommens form er inflammatorisk og erhvervet som følge af TBI med blødning i ventriklerne, ordineres konservativ terapi. Diuretika er ordineret for at reducere intrakranielt tryk.
• Medfødt form for hydrocephalus kræver operation for at korrigere misdannelsen. Fjernelse af hæmatom, tumor og total fjernelse af hjerneabscess udføres.

Hvis årsagen til sygdommen ikke kan elimineres, ordineres shunting. Denne procedure hjælper med at lave en yderligere udstrømning af væske fra kraniets hulrum. Rangering fungerer som et supplement til kirurgisk indgreb, hvis det ikke er muligt at genoprette den normale væskecirkulation i hjernen.

Video: Vi snakker og viser "Hydrocephalus"