Acyclovir - frigivelsesform og virkningsmekanisme, analoger og anmeldelser

Mens reduktion af herpes immunforsvar reduceresforekommer ofte på læber og kønsorganer, den behandling, der hjælper medikamentet Acyclovir.Værktøjet findes i forskellige former.De er vidt brugt til infektioner forårsaget af herpes stammer.Virkningen af ​​lægemidlet er at undertrykke de virale partikler på grund af den immunostimulerende virkning.Høj effektivitet observeres inden udseendet af vesikler.På et senere tidspunkt accelererer lægemidlet helbredelse.

Hvad er Acyclovir

Det er et af de populære antivirale lægemidler, der ofte bruges til behandling af herpes.Det aktive stof blokerer for reproduktion af virussen.Lægemidlet blev opfundet for mere end 20 år siden, men er stadig relevant for herpes.Lægemidlets effektivitet er gentagne gange blevet påvist på grundlag af medicinsk forskning.På grund af dens frigivelse i flere former, kan det bruges ikke kun lokalt, men systemisk.Medicin er sikkert til hjemmebrug, da spektret er acceptabeltterapeutiske doser, der ikke forårsager bivirkninger, er meget høje.

Sammensætning og frigivelsesform

I henhold til brugsanvisningen er det samme stof i forskellige koncentrationer acyclovir.Hjælpekomponenterne er forskellige afhængigt af typen af ​​medicin.Detaljerne om lægemidlets sammensætning er vist i tabellen:

Farmakologisk virkning

Aden aktive ingrediens i lægemidlet hører til kategorien antiviraltantiherpetiske midler, der fungerer som syntetiske analoger af purinnukleosid.Det binder dårligt til proteiner - 9-33%.In vitro, det vil sige uden for den levende organisme, undertrykker stoffet de følgende virale stammer:

• Varicella zoster (helvedesild, vandkopper);
• cytomegalovirus;
• Epstein-Barr-virus.

In vivo, dvs. inden i en levende organisme, er acyclovir effektiv mod type 1 og type 2-herpes simplex-virus (herpes simplex).I inficerede celler, inklusive viral thymidinkinase, omdannes det aktive stof til form af monophosphat.Endvidere er dannelsen af ​​diphosphat og triphosphatacyclovir under påvirkning af guanylatcyklase.Denne form er giftig for virale celler, den har ringe virkning på raske celler.Blokering af yderligere DNA-replikation af vira skyldes følgende effekter:

• konkurrencedygtig substitution i syntesen af ​​viralt DNA af deoxyguanosintriphosphat;
• introduktion i den syntetiserede DNA-streng og afslutning af dens forlængelse;
• inhibering af DNA-polymerase-virusenzymaktivitet.

Biocyclovir 'biotilgængelighed, når det indgives internt, er 15-30%.Koncentrationen i cerebrospinalvæsken er halvdelen af ​​den i blodplasmaet.Indtagelsen påvirkes ubetydeligt af fødeindtagelse.Det aktive stof trænger let ind i organer og væv.Lægemidlet udskilles med nyrerne ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion.En del af det kommer ud med urin og en lille mængde gennem tarmene med fæces.Medikamentets halveringstid er 2-3 timernormal nyrefunktion.

Acyclovir - antibiotisk eller ej

Lægemidlet er repræsentativt for en gruppe antivirale midler.Det er irrelevant for antibiotika, selvom det har en lignende virkning og dræber virale partikler.Lægemidlet inhiberer kun virale enzymer ved at omgå sunde celler.Dette er yderligere bevis for, at lægemidlet ikke er et antibiotikum, der "slås" af kroppen uden forskelsbehandling.

Indikationer til brug

Den vigtigste indikation for anvendelse er herpesvirusinfektion.Når den først er i kroppen, forbliver den der for evigt.Når immuniteten sænkes, såsom influenza eller forkølelse, aktiveres virussen.Symptomerne er udslæt på læben eller kønsorganerne.Resultatet kan også være helvedesild.Acyclovir-tabletter i forkølelsessår blokerer for spredning af virussen, lindrer smerter, hævelse, betændelse, kløe og forbrænding.Med virussen på læberne hjælper medikamentet med at forhindre, at det passerer til stadiet med udseende af vesikler.

Acyclovir i ampuller

Lyophilisat er indiceret til avl og efterfølgende anvendelse til infusionsbehandling.Sådanne procedurer hjælper i følgende tilfælde:

• virale infektioner forårsaget af Herpes simplex og Varicella zostervirus 1 og 2, inklusive kønsformer;
• forebyggelse af ovennævnte patologier;
• udtrykte immundefekt, inklusive HIV-infektion;
• forebyggelse af cytomegalovirus hos patienter, der gennemgår knoglemarvstransplantation.

Tabletter Acyclovir

Praktisk set er de samme indikationer iboende i form af frigivelse ii form af tabletter, der er karakteristiske for lyofilisat.Deres liste inkluderer følgende:

• primære og sekundære virusinfektioner i hud og slimhinder forårsaget af Herpes simplex type 1 og type 2;
• forebyggelse af tilbagefald af infektioner hos mennesker med normal immunitet og hos patienter med immundefekt;
• akutte og kroniske sygdomme forårsaget af Varicella zoster og Herpes zostervirus;
• periode efter knoglemarvstransplantation, hvor cytomegalovirusforebyggelse er påkrævet.

Fløde og salve

Salve og flødeformulering er indikeret til ekstern behandling.De påføres direkte på læsionen.Kremen bruges i terapi:

• hudherpesudslæt som følge af virkningen af ​​herpes simplex-virus type 1 og type 2;
• eksterne manifestationer af bælter eller varicella.

Øjen salve påføres efter forbehandling med øjenrensende dråber.Indikationen for anvendelse af denne form for lægemiddel er herpetisk keratitis, der blev provokeret af herpes simplex-virus type 1 eller 2.Salven indsættes i den underordnede konjunktivalsæk indtil det fulde fravær af symptomer og i adskillige dage derefter.

Metode til indgivelse og dosering

For maksimal behandlingseffektivitet skal hver form for lægemiddelpræparat følges af klare instruktioner.Pillerne er til oral indgivelse, lyofilisat bruges til intravenøs injektion, og salve og creme påføreseksternt ved udbruddet af virussen.Den gennemsnitlige varighed af terapi bestemmes af typen af ​​herpetisk infektion.Behandlingsvarigheden påvirkes også af hver patients egenskaber.

Acyclovir Cream

I henhold til instruktionerne bruges denne formulering udelukkende eksternt.De inficerede områder smøres 5 gange dagligt med 4 timers intervaller.Det er nødvendigt at påføre en creme og grænser op til læsioner på stedet.Huden skal vaskes og tørres på forhånd.Cremen påføres med et tyndt lag, indtil det er helt optaget.Det er nødvendigt at anvende middel, inden huden heles fuldstændigt.Behandlingsforløbet tager i gennemsnit 5-10 dage.

Acyclovir salve

Som fløde påføres salven på læsionen, forvaskes og rengøres.Terapi varer, indtil symptomerne på den virale infektion forsvinder.Øjesalven bruges med en lille strimmel, der er ca. 1 cm lang. En ren, tør finger anbringes i konjunktivalsækken.Gentag proceduren 5 gange om dagen efter en 4-timers pause.

Opløsning

Beregnet til infusion hos patienter over 12 år.I betragtning af infektionens sværhedsgrad, intravenøs intravenøs injektion af 5-10 mg af lægemidlet pr. 1 kg vægt.Intervallet mellem injektioner er 8 timer.Børn fra 3 måneders alder med samme pause administreres pr. Kvadratmeter kropsoverflade 250 mg med en herpes-læsionsstamme af Herpes simplex eller 500 mg fra varicella, reduceret immunitet, helvedesild og herpetic encephalitis.For nyfødte er dosis 10 mg pr. 1 kg kropsvægt.

Acyclovir intravenøst ​​

Administration intravenøst ​​hjælper med at tackle infektioner hurtigere, da stoffet kommer ind i det indre og omgår fordøjelsessystemet.Doseringen afhænger af den bestemte sygdom:

1. Herpes simplex.I 7 dage hver 8. time indgivet 5-10 mg pr. 1 kg kropsvægt.
2. Genital herpes.Det behandles med 5-dages infusionsterapi hver 8. time med 5 mg pr. 1 kg kropsvægt.
3. Encephalitis provokeret af Herpes simplex.Det viser terapi i 10 dage.Infusionen administreres hver 8. time i en dosis på 10 mg pr. 1 kg kropsvægt.
4. Helvedesild.Med undertrykt immunitet vises administration i 7 dage 10 mg pr. 1 kg kropsvægt med et interval på 8 timer.

Sådan tages Acyclovir i tabletter

Tabletterne tages oralt med et flydende volumen på ca. 200-250 ml umiddelbart efter et måltid.Dosering til voksne og børn over 2 år med en kropsvægt på mere end 40 kg er den samme.Det bestemmes af typen virusinfektion:

1. Enkel herpes i slimhinderne eller huden.200 mg bør tages op til 5 gange i løbet af dagen.Patienter med immundefekt er blevet vist en dosis på 400 mg.Behandlingsforløbet - 5-10 dage.
2. Ukompliceret kønsherpes.I 10 dage 5 gange er det nødvendigt at tage 200 mg med pauser på 4 timer.
3. helvedesild.Behandlingsforløbet - 7-10 dage.På en dag er det nødvendigt at tage 5 gange på 800 mg.
4. Vattekopper.Det skal tages 4 gange dagligt for 800 mg.Modtagelse bly inden for 5 dage.
5. Dosis reduceres baseret på godkendelsekreatinin (CC) ved kronisk nyresvigt.Hvis værdien er mindre end 10 ml /min, reduceres dosis til 200 mg 2 gange om dagen.Varicella zoster behandles med 400 mg 2 gange dagligt med nyreclearance mindre end 10 ml /min.

Særlige instruktioner

Acyclovir anbefales ikke til brug hos patienter med alvorlig nyresygdom.Under behandlingen kan deres akutte mangel forekomme.Andre træk ved anvendelsen af ​​dette antivirale middel:

• under terapi kræver overvågning af nyrefunktion med bestemmelse af urinstof- og kreatininkoncentrationer;
• eksterne former af lægemidlet må ikke anvendes på slimhinder eller indtages internt;
• behandlingen af ​​forkølelsessår på læberne vil være hurtigere ved samtidig brug af salver og tabletter;
• kondomer skal bruges under kønsherpesterapi eller ikke-seksuelt samleje;
• i behandlingen af ​​skoldkopper, er stoffet mere almindeligt brugt til behandling og forebyggelse af infektion hos voksne og børn med immundefekt.

Under graviditet

Resultatet af testene var at finde ud af, at den aktive ingrediens i stoffet er i stand til at trænge ind modermælk og fosteret gennem placentabarrieren.Selv med denne tilstand bruger læger lyofilisat, fløde eller salve til behandling af gravide kvinder, men kun med alvorlige forkølelsessår.Tvister om dette er stadig i gang.Nogle læger mener, at infektionen kan gøre mere skade end Acyclovir,så han udnævnes i 1. og 2. trimester (i 3. - med forsigtighed).Andre anbefaler at opgive denne medicin.

I spædbarnet

Lyophilisat er tilladt til brug ved 3 måneders alder.Pillen bruges til børn, der er 2 år eller ældre.Doseringen for dem beregnes ud fra betingelsen på 20 mg pr. 1 kg kropsvægt, hvis kropsvægten er mindre end 40 kg. Hvis babyen allerede har overskredet denne grænse, får han vist en voksen dosis.Påfør salve og fløde på inficerede områder op til 5 gange i løbet af dagen med 4 timers pauser.De kan ikke bruges til behandling af tandkød med herpetisk stomatitis.Opløsningen bruges kun til hønsebæger i tilfælde af aftale den første dag efter hududslæt.

Drug Interaction

Virkningen af ​​lægemidlet forbedres ved indtagelse af immunostimulanter.Forlængelse af halveringstiden fremmer kombination med probenecid.Andre muligheder for interaktion mellem Acyclovir:

• med nefrotoksiske lægemidler kan øge deres nefrotoksiske virkning;
• der blev ikke fundet nogen signifikante ændringer i farmakodynamikken for begge lægemidler med zidovudin i behandlingen af ​​HIV;
• øgede AUC for Acyclovir og den inaktive metabolit af mycophenolatmofetil, når man anvendte mycophenolat.

Bivirkninger og overdosering

Ud fra patienternes feedback tåles behandling godt.Bivirkninger forekommer sjældent.Listen over almindelige bivirkninger inkluderer:

• allergier;
• feber;
• diarré;
• svimmelhed;
• hårtab;
• døsighed, søvnløshed;
• mavesmerter;
• træthed;
• leukopeni;
• øget aktivitet af leverenzymer;
• kvalme, opkast;
• forbrænding, skrælning, hududslæt;
• konjunktivitis;
• blepharitis.

I tilfælde af overdosering ordineres patienten symptomatisk behandling.Denne tilstand er kendetegnet ved negative tegn såsom anfald, koma, sløvhed og agitation.Administration af intravenøse høje doser kan resultere i:

• anfald;
​​
• hypercreatininæmi;
• koma;
• nedsat nyrefunktion;
• stigning i urinstofnitrogen.

Kontraindikationer

Enhver form for lægemiddel er kontraindiceret i individuel overfølsomhed over for kompositionernes komponenter.Begræns denne medicin til:

• under 2 år (for tabletter);
• amning (til opløsning og tabletter);
• graviditet;
• neurologiske lidelser;
• nyresvigt;
• dehydrering;
• neurologisk respons på cytotoksiske midler.

Salgs- og opbevaringsbetingelser

Køb af tabletter og intravenøs opløsning kræver recept på en læge på latin.Fløde og salve sælges frit.Alle doseringsformer skal opbevares ved en temperatur på højst 25 grader.

Analoger

Hvert lægemiddel har medicin, der er tæt på sammensætningen af ​​dets virkningsmekanisme.Du kan vælge en billigere eller dyrere fra følgende listeAcyclovir-analog:

• Vatsirex;
• Zovirax;
• Arviron;
• Ribapeg;
• Tsimeven;
• Vero-Ribavirin;
• Minaker;
• Valtrex;
• Famvir;
• Familiær.

Videoer

Anmeldelser

Elena, 42 år

Jeg prøver straks at bruge denne medicin i form af salve til forkølelse på mine læber.Det vigtigste er at have udseendet af bobler, når huden begynder at kløe.Derefter viser det sig at forhindre videreudvikling af virussen.Med alderen begyndte salven at hjælpe dårligt, så lægen ordinerede piller til forebyggelse.Det sidste år står ikke længere med herpes.

Tatiana, 26 år

Min barndom gik uden en vindmølle.Hun blev smittet med sin søn, udholdt meget hårdt.For at eliminere udslæt foreskrev lægen at bruge Acyclovir i form af salve.Sår begyndte at pleje hurtigere, kløe ikke så meget.Den vigtigste behandling var piller.Det tog omkring 3 uger at blive syge, men symptomerne blev værre med hver dag, der gik.

Julia, 35 år

Jeg opbevarer altid denne salve i medicinskabet.Lægemidlet er billigt, men meget effektivt.Hvis du smører dine læber til tiden, behøver du ikke lide med forkølelsessår i en uge.Ømheden er næsten umærkelig for den anden dag, der er kun en let rødme.Det vigtigste - at fortsætte med at smøre, indtil symptomerne forsvinder.