Alkoholisk kardiomyopati - tegn på hjertemuskelskade, hvordan man diagnosticerer og behandler

Alkohol har en skadelig virkning på sundheden, dette er grunden til detteen type hjertesvigt, såsom alkoholisk kardiomyopati.Det menes, at ethanol - den vigtigste bestanddel af alkoholholdige drikkevarer - lider af leveren, men der er mange patienter med en historie med hårdt væske med en lang historie af hårdt væske.Ifølge statistikker lider hver anden alkoholiker af kardiomyopati, hvor 20% dør.

Hvad er alkoholisk kardiomyopati?

Enhver kardiomyopati er myocardial dysfunktion.I den alkoholiske form af stoffet - ethanol, acetaldehyd, der produceres efter nedbrydning af ethanol - forgiftes kroppen.Balancen i mineraler forstyrres.Giftige stoffer forstyrrer produktionen af ​​adenosintriphosphat.Efterhånden fører alle disse processer til ødelæggelse af hjertets celler, mere præcist myokardiet - den vigtigste hjertemuskulatur.Væggene i hjertekamrene er tynde og strækker sig, mister deres tone, pumper deres blod mere og mere problematisk, musklerne gradvis nedbrydes.Sådan dannes alkoholisk hjerteskade.

Årsager til udvikling

Den eneste årsag til denne type kardiomyopati er alkoholmisbrug, der påvirkes afhjertemuskelen ødelægges.Skil hyppigheden og mængden af ​​alkohol.Ved moderat og sjældent brug har alkohol en gunstig virkning på det kardiovaskulære system.Ved regelmæssig alkoholintoksikation gives hjertesygdom.Sådan alkoholforgiftning af hjertet tåler ikke, der er en gradvis opløsning af celler, læsioner i myokardiet og udseendet af diagnosen af ​​alkoholisk hjertesvigt.

Symptomer

Kardiomyopati er kendetegnet ved en gradvis stigning i symptomer.Patienter med tiden tilføjer nye tegn på sygdommen.Til denne sygdom "tilsættes" derefter sygdomme i leveren og nyrerne, som også påvirker kredsløbet og hjertet negativt.Karakteristiske indledende symptomer, klare manifestationer af hjertesvigt er:

  • rytmeforstyrrelse, hjertebanken;
  • hovedpine;
  • søvnløshed;
  • åndenød;
  • perifert ødem;
  • ansigtsødem;
  • rødhed i huden;
  • tremor i lemmer;
  • rødme i øjnene;
  • pludseligt tab af kropsvægt;
  • angst.

Sygdomsforløbet er opdelt i tre hovedstadier:

  1. Sygdommens første fase kan vare op til 10 år.I løbet af denne periode er ændringer af hjertekamre og myokard ikke bemærkelsesværdige, hjertestørrelserne er normale.Profilsymptomatologi er fraværende.Karakteristiske symptomer er urimelig hovedpine, åndenød, hjertebanken, nervøs ophidselse.
  2. Den anden fase - kommer efter ca. 10 års alkoholafhængighed.Indtræden afhænger af en regelmæssig dosis alkohol og konditioneresberuselsens varighed.I denne periode er hypertrofi (forøgelse) af myocardium allerede synlig.Den kliniske manifestation er mere åbenlyst:
    • Åndenød, hoste.
    • Kronisk ødem er forbundet, der er en blåtning af spidserne af fingre, næse, ører.
    • Ved auskultation høres hjertets tone.
    • I alvorlige tilfælde opdages multiple organsvigt - patologi i leveren, bugspytkirtlen, maven, nyrerne.
    • Eventuelle hævelser - forekomsten af ​​effusionsvæske i pleural- eller bughulen.
    • Progression af hjertepatologi observeres.Hjerterytmen slår.
  3. Tredje fase - progressiv åreforkalkning - irreversible ændringer i myokardiet.

Diagnose

Ikke kun en kardiolog, men også en narkolog beskæftiger sig med diagnosen alkoholisk patologi.Konklusionen (diagnosen) gives på baggrund af kliniske symptomer og forskningsresultater.Diagnose af denne sygdom såvel som andre hjertepatologier inkluderer:

  • Obligatorisk medicinsk historie (inklusive alkoholafhængighed).
  • Kardiologundersøgelse af ansigts- og halshyperæmi, rhinophyma, perifert ødem, kardiomegali;
  • Ekkokardiogram til arytmi.
  • Echokardiografi - ultralyd af hjertet til patologier i det ventrikulære myocardium, iskæmisk kardiomyopati.
  • Hvis det drejer sig om den kardiomyopatiske alkoholiske karakter, er en udvidet form af sygdommen mulig, udføres en subendokardial myokardiebiopsi (prøveudtagning af hjertevævsceller til morfologisk undersøgelse).

Behandling af alkoholisk kardiomyopati

Ved behandlingen af ​​sygdommen er det vigtigt at eliminere den grundlæggende årsag til sygdommen - alkoholafhængighed, en fuldstændig afvisning af stærke alkoholiske drikkevarer er påkrævet.Behandlingen udføres i forbindelse med en stofmisbruger.Derefter ordineres konservativ lægemiddelterapi, som inkluderer følgende lægemidler:

  • Beta-adenoblokkere, der stopper processen med celleødelæggelse og udvidelse af hjertemuskelen.
  • Hjerteglycosider - præparater har antiarytmisk virkning.
  • Diuretika - diuretika, fjern væske fra kroppen og reducer hævelse.
  • Anabole steroider - vist som proteinkilde til reparation af hjertevæv.
  • Komplekse vitaminer.

Parallelt er behandling af komorbiditeter - gastritis, pancreatitis, hepatitis, leversvigt.Behandlingen er lang, processen kan tage mere end en måned, nogle gange holder behandlingen i årevis, og nogle medicin vises for livet for at understøtte det kardiovaskulære system.Patienten får ordineret en diæt med højt proteinreducerende middel.I ekstreme tilfælde er kirurgisk indgreb mulig op til en hjertetransplantation.

Prognosen

I denne sygdom er prognosen for sygdommen forsigtig, betinget ugunstig.I betragtning af kompleksiteten i kampen mod alkoholisme tager sygdommen et kronisk forløb.Behandling kan kun stoppe de destruktive processer i kroppen, men fuldstændig bedring er ikke mulig.Det er nødvendigt at gennemgå regelmæssig medicinsk undersøgelse og holde hjertets funktion passendelægemidler.

Død som følge af kardiomyopati

Ved en sådan sygdom er der ofte et dødeligt resultat.Selv med en gunstig prognose og behandling igangsat, kan hjertet stoppe.I langt de fleste tilfælde er årsagen ventrikelflimmer - de begynder at trække sig sammen ufrivilligt og ukoordineret, hvilket fører til hjertesvigt, som et resultat, hjertestop.Tromboembolisme fører til øjeblikkelig dødelighed.Blod destilleres uregelmæssigt af hjertet, hvilket resulterer i blodpropper - blodpropper.Tromben løsnes og kan tilstoppe arterien.

Videoer